出院病歷整理順序最新
榮月13261486638咨詢: 醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定的管理規(guī)定 -
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______ 醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版) 第一條 為加強醫(yī)療機構(gòu)病歷管理,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,制定本規(guī)定. 第二條 病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門...
榮月13261486638咨詢: 鑒別診斷書寫要求 -
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______ 診斷書各種癥狀、體征均須應用醫(yī)學術語,不得使用俗語.3、病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者,可寫外文原名.藥物名稱應用中文;診斷應按照疾病名稱填寫.4、簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫...
榮月13261486638咨詢: 出院小結(jié)去哪拿
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______ 出院小結(jié)在病歷里面,出院一般一周以上,醫(yī)生會將病歷整理好,有專人送到病案室保管!如果患者需要的話,可以持身份證到病案室申請病歷復印,病歷里有病歷首頁,入院記錄,出院小結(jié),檢查化驗報告單,長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑出院證,住院證,根據(jù)需要選擇復印并繳費 出院小結(jié)去哪拿 出院小結(jié)去主治醫(yī)生哪拿.出院小結(jié)一般是主治醫(yī)生開的,出院小結(jié)是患者在住院診療經(jīng)過的記錄,便于以后復查時參考,也叫出院記錄.出院小結(jié)包含內(nèi)容:患者基本信息、入院診斷、出院診斷、入院情況、檢查體征、治療情況、出院時恢復情況、及復診建議,用藥建議和生活方式指導等.
榮月13261486638咨詢: 病歷歸檔時出院證明(即出院證)應排在哪個順序位置?請專家告之? -
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______ 放在最后邊,知道了應該采納哦.
榮月13261486638咨詢: 醫(yī)院電子病例如何取出 - 病歷本原件從病案室提出需要些什么程序?
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______ 一、病人在出院約一周后,經(jīng)證件審核,可憑病案號復印病歷. 1、病人本人來:需要帶:本人身份證、出院證或結(jié)算單.無身份證的:到當?shù)嘏沙鏊_戶籍證明. 2、子女、兄弟、姐妹、祖孫等親屬關系需要帶雙方身份證、戶口本、出院證或結(jié)算單.(注:戶口不在一起需派出所或街道或村委會開關系證明) 另:兒童無身份證的帶戶口本即可. 3、公、檢、法、保險公司等單位需要復印病人病歷時一律到信息科辦理審批手續(xù). 另外:病人病歷上名字與身份證名字不符合需主管醫(yī)生開證明,加蓋醫(yī)務科章. 二、審核通過,填寫復印病歷申請.
榮月13261486638咨詢: 正規(guī)的病歷該怎樣寫 -
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______ 病歷書寫基本規(guī)范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一條nbsp;病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷.nbsp;第二條病歷書寫是...
榮月13261486638咨詢: 病案管理的過程? -
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______ 病案管理過程: 一、日常管理 (一)負責集中管理全院病案. (二)凡出院病案,應于病人出院后三日內(nèi)(包括死亡)全部回收病案室. (三)負責出院病人病案的整理、查核、登記、索引編目、裝訂以及保管工作,在與病房交接病歷時,逐...