膽管分級示意圖
童垂18427009796咨詢： ERCP襝查的適應(yīng)證與禁忌證有哪些?
蓮花縣荷回復(fù)：
______ ERCP自應(yīng)用于臨床以來,已成為胰膽疾病診斷的重要方法之一, 成功率達(dá)80% -90%.目前,此項(xiàng)檢查技術(shù)在國內(nèi)已經(jīng)普及并趨于完善.1.內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影檢查的適應(yīng)證 (1 )原因不明的梗阻性黃疸,尤其是順行膽道造影檢查不顯影者. (2 )疑有膽道腫瘤或結(jié)石等而常規(guī)檢查不能確診者.經(jīng)X線與內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸外有壓迫者.(1)肝、膽、胰腺的惡性腫瘤患者.(2)疑有慢性胰腺炎、膽源性胰腺炎、胰腺囊腫者.(3)其他檢查未經(jīng)證實(shí)有胃、十二指腸、肝、膽等病變,而上 腹痛疑有胰膽管病變或可疑慢性胰腺炎惡變者.(7 )有癥狀的十二指腸乳頭旁憩室.(8 )膽囊或膽道術(shù)后綜合征.(9)腺癌已轉(zhuǎn)移,懷疑原發(fā)于胰膽管系統(tǒng)者.
童垂18427009796咨詢： 結(jié)石病的病理生理是什么?
蓮花縣荷回復(fù)：
______ 各種膽石癥各種膽石癥的臨床表現(xiàn)(一)膽囊結(jié)石:一般不產(chǎn)生絞痛,較大的結(jié)石不... (二)膽總管結(jié)石:結(jié)石可來自于膽囊或肝內(nèi)膽管,也可原發(fā)于膽總管.較小的膽囊...
童垂18427009796咨詢： 原發(fā)性膽汁性肝硬化的介紹是怎樣的?
蓮花縣荷回復(fù)：
______ 原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)是肝內(nèi)膽管進(jìn)行性破壞并以慢性膽汁淤積為主要特征的不明原因的疾病. 發(fā)病機(jī)制 原發(fā)性膽汁性肝硬化經(jīng)歷四個典型的發(fā)展階段,Ⅰ期是正...
童垂18427009796咨詢： 請問十五味賽爾斗丸吃多久才見效呢?
蓮花縣荷回復(fù)：
______ 您好,十五味賽爾斗丸作用已經(jīng)得到了大家的認(rèn)可,這是一種治有效治療痛風(fēng)病的良藥,現(xiàn)在它的功效作用已經(jīng)得到了大家的認(rèn)可. 十五味賽爾斗丸精選15味純天然珍貴...
童垂18427009796咨詢： 膽管在人體中作用怎樣?
蓮花縣荷回復(fù)：
______ 膽管為一纖維性管道.粘膜下為一層比較堅(jiān)實(shí)的纖維組織層,彈力纖維層 靠近粘膜下,較薄.膠原纖維層在外方,較厚,呈環(huán)狀平行排列(用特殊染色 法可將二者區(qū)別).老年人的膽總管平均管腔直徑比青年人大,據(jù)估計(jì),年齡 在65歲以上者,膽總管管腔比青年人要大1 一3毫米.膽管阻塞、慢性炎癥、 膽管潰瘍等,可使膽管壁的彈力纖維層破壞、斷裂,膠原纖維組織增生,膽管 擴(kuò)張(擴(kuò)張的程度隨著管腔內(nèi)的壓力高低和持續(xù)時間的長短而不同).已經(jīng)擴(kuò) 張的膽管很難恢復(fù)到原來狀況.膽管的功能是將肝細(xì)胞分泌的膽汁輸送到十二指腸,來幫助消化食物.另 外,可將經(jīng)肝臟解毒后的代謝產(chǎn)物排人腸道,從而排出體外.
童垂18427009796咨詢： 膽結(jié)石癥狀怎么做手?膽結(jié)石癥狀怎么做手術(shù)
蓮花縣荷回復(fù)：
______ 如果膽總管不粗,可以進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除術(shù),一般7天內(nèi)出院,最快可能5天.如果膽總管增粗,說明有結(jié)石移位到膽總管,需要在手術(shù)后觀察,必要時進(jìn)行十2指腸鏡下的球囊清掃,要增加4-5天的住院時間,當(dāng)然也可以先清掃再行腹腔鏡膽囊切除術(shù).2者的先后主要決定于十2指腸鏡的操作水平,您可以登錄“武警重慶總隊(duì)醫(yī)院肝膽胰脾外科中心”的網(wǎng)站,在百度上搜索幾個找到我.弓形刀客
童垂18427009796咨詢： 太極圖是不是一個飛碟原理圖?
蓮花縣荷回復(fù)：
______ 差不多吧,應(yīng)該就是這個意思的 P.S. 你的支持是我堅(jiān)持的動力~,點(diǎn)下好評吧,親!!!
童垂18427009796咨詢： 肝膽管細(xì)胞癌有何特點(diǎn)?
蓮花縣荷回復(fù)：
______ 肝膽管細(xì)胞癌較為少見,僅占原發(fā)性肝癌的5%及以下,好發(fā)于30?50歲,本病患者無特異性臨床癥狀,且多無肝病病史,多數(shù)血清AFP不高,而CEA和糖類抗原CA19-9等腫瘤標(biāo)志物可升高.CT平掃常見大小不一的分葉狀或類圓形低密度影,密度不均,邊緣較模糊,增強(qiáng)掃描見腫塊血供不如肝細(xì)胞癌豐富,且纖維成分較多,有延遲強(qiáng)化現(xiàn)象,呈“快進(jìn)慢出”特點(diǎn),周邊有肝內(nèi)膽管不規(guī)則擴(kuò)張.病變起源于膽管二級分支以遠(yuǎn)的肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞,代表性免疫組化標(biāo)志物有細(xì)胞角蛋白19(CK19)和黏糖蛋白-l(MUC-l),可顯示細(xì)胞質(zhì)陽性.本病惡性程度較高,一旦確診,多已至晚期,并對放療、化療均不敏感,生存期往往只有數(shù)月.
童垂18427009796咨詢： 倒車的時候離合器可以完全松開嗎
蓮花縣荷回復(fù)：
______ 離合器是慢慢的完全松開.很多人在考倒車的時候容易車子熄火,其實(shí)很大的一個原因就是離合器使用不當(dāng).離合器的使用,總的來說抓住一點(diǎn),就是慢.掛檔前,離合器一定要踩到底,然后左腳腳跟著地,作為一個支撐點(diǎn),腳前掌慢慢的往上抬,切記一定要慢.經(jīng)驗(yàn)豐富的教練支招說,大概從1數(shù)到6,離合器就正好完全松離.當(dāng)“腳感”掌握了,離合器使用就得心應(yīng)“腳”了.在倒車考試過程中,當(dāng)你要停車時,應(yīng)當(dāng)首先踩離合器,緊接著再踩剎車.如果直接踩剎車,容易造成熄火,車子也會有沖撞.再起步時,先松剎車,然后慢慢松離合器.這樣車子就能穩(wěn)步向前.
