骨髓炎怎樣撿查 骨髓炎怎樣檢查
1、骨髓炎的體格檢查
體格檢查是骨髓炎的基本檢查,醫(yī)生要經(jīng)過查體,才可以看到患者的皮膚和軟組織是否完整。在體格檢查的時候,還會確定壓痛點的定位,檢查骨的穩(wěn)定性。也要通過查體,去了解肢體神經(jīng)血管情況,然后決定患者是否需要做進一步的檢查來診斷是不是骨髓炎。
2、實驗室檢查
實驗室檢查,最簡單的就是抽血查血常規(guī),這是一般患者懷疑有感染,都會檢查的項目。骨髓炎的患者在血常規(guī)結果中,可能會看到白細胞計數(shù)正常,但是會有血沉和C-反應蛋白升高的現(xiàn)象。另外也可能會有三成的患者出現(xiàn)白細胞升高。另外,針對骨髓炎,想要確診,還可能會做穿刺活檢和手術活檢。一般通過穿刺取液,去做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。如果是急性化膿性骨髓炎,那么做細菌培養(yǎng)的話,還可以看到化膿細菌。
3、影像學檢查
骨髓炎的確診影像學檢查,有X線片、同位素骨掃描和CT檢查。一般在從X平線片上可獲得確診慢性骨髓炎的有用信息。在檢查的時候,如果發(fā)現(xiàn)有皮質骨破壞和骨膜反應,那么就提示有骨髓炎。不過一些患者單從X線片上面,是很難確診骨髓炎的,還需要做其他的檢查。同位素骨掃描,一般是用來確診急性骨髓炎。急性骨髓炎在平片上一般很難看出異常,但在同位素骨掃描的時候,就會出現(xiàn)異常。骨內(nèi)血流增加的區(qū)域或成骨活性增加的區(qū)域在锝99 骨掃描上表現(xiàn)為吸收增加,但沒有特異性。通常用鎵掃描在白細胞或細菌聚集區(qū)表現(xiàn)為吸收增加,那么就是骨髓炎,如果掃描正常的話,那么就肯定沒有骨髓炎。CT檢查,則是對檢查死骨有很重要的作用。如果有條件的話,可以做MRI檢查軟組織。
以上就是骨髓炎的三類診斷檢查。想要確診骨髓炎,還需要根據(jù)患者的病情來進行檢查。急性骨髓炎和慢性骨髓炎需要檢查的項目也不盡相同。一些檢查可以檢查出急性骨髓炎,但是卻對慢性骨髓炎不敏感;而另一些檢查則相反。活檢雖然確診率高,但患者多不喜歡該檢查。
骨髓炎是屬于嚴重骨疾病,它的破壞性極大且會對身體造成嚴重的損害,所以在處于局部性骨痛或是發(fā)熱等癥狀上,想要有效確定是不是骨髓炎病變所引起,那么就需要通過以下的檢查方式而取得確診目的:
X線檢查:通常在骨組織感染3到4周之后,骨破壞的情況開始顯現(xiàn)并會出現(xiàn)軟組織腫脹、軟骨下骨板侵襲等相關的異常,所以在利用X線進行有效的檢查過程中,是可以通過有效的圖像顯示而明顯發(fā)現(xiàn)骨髓炎病變的所在。
CT檢查:CT是可以對于病變骨組織部位進行全面性的掃描觀察之后,通過掃描期間的圖像顯示而觀察局部骨組織是否存在異常現(xiàn)象,而隨著掃描結果的出現(xiàn)就可以做出對應的檢查效果,所以在骨組織不適的位置進行放射性CT之后也就能夠有所反應。
穿刺活檢:主要是通過椎間盤間隙或是存在局部骨不適位置進行有效的穿刺活檢之后,通過對于內(nèi)部骨骼性的質地反應進行有效的化驗之后,更好地了解到骨骼內(nèi)部的狀態(tài)是否存在感染問題后而取得檢查效果。
體格檢查
查體應注意皮膚和軟組織是否完整,確定壓痛點的定位,檢查骨的穩(wěn)定性,判斷肢體神經(jīng)血管情況。
實驗室檢查 金冠骨科
實驗室檢查一般沒有特異性,不能確定感染的嚴重程度。絕大多數(shù)病人ESR(血沉)和CRP(C-反應蛋白)升高,但白細胞升高的病人只占35%。
影像學檢查
可以用多種影像手段檢查慢性骨髓炎患者;影像學檢查的目的是幫助確診和術前準備。其中包括:X線片、同位素骨掃描、CT等手段。但沒有一種方法能夠明確地肯定或者排除骨髓炎。
以上只是簡單給大家介紹的幾種檢查方法,去到醫(yī)院后,可能會有其他的檢查方法,患者只需要做到配合醫(yī)生的檢查即可。
骨髓炎還有體格檢查和實驗室檢查。體格檢查,也就是醫(yī)生查體,通過觀察患者患肢的特點,來確定壓痛點的定位并判斷出肢體神經(jīng)血管情況等。而骨髓炎的實驗室檢查,也就是抽血檢查。通常骨髓炎患者的血常規(guī)中會出現(xiàn)ESR和C-反應蛋白升高,也有少部分患者會出現(xiàn)白細胞升高的現(xiàn)象。活檢也是一種常用的診斷骨髓炎的檢查。活檢不但能確診,還有助于選擇敏感的抗生素。在診斷骨髓炎的時候,會穿刺取液做細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。
癥狀檢查:骨髓炎初期會有急性發(fā)作的情況,主要表現(xiàn)為患肢紅腫熱硬痛、功能障礙,如不及時治療會進入慢性期,出現(xiàn)患肢破潰不愈、反復發(fā)作。金冠醫(yī)院。
X線檢查:x線可見骨破壞的情況開始顯現(xiàn)并會出現(xiàn)軟組織腫脹、軟骨下骨板侵襲等相關的異常。
CT檢查:CT可見骨組織異常。
怎么檢查牙髓炎
牙髓炎的檢查方法有:1、進行口腔檢查,觀察牙冠部是否存在較深的齲洞及隱裂。2、對患牙進行冷診或熱診,如果牙齒發(fā)生過度敏感或沒有反應,說明牙齒產(chǎn)生了急性牙髓炎或牙髓壞死。3、拍攝口腔X光片,如果顯示髓腔暴露在齲洞內(nèi),說明牙髓已經(jīng)發(fā)生感染,產(chǎn)生炎癥。4、根尖周片顯示牙根周圍存在低密度陰影區(qū)...
牙髓炎的檢查方法有哪些
牙髓炎檢查方法主要有輔助檢查拍牙片,了解牙髓炎感染途徑。專科檢查,探針探查、溫度測試,測試牙齒的冷熱情況。結合臨床表現(xiàn),綜合評測這顆牙是否患有牙髓炎。比如,處于牙髓炎臨界點的可復性牙髓炎,可有牙髓炎的典型癥狀和表現(xiàn),但可通過充填或者藥物治療后緩解,不需做牙髓的治療。因此牙髓炎要根據(jù)輔助...
慢性牙髓炎如何診斷
口腔檢查是診斷慢性牙髓炎的關鍵步驟。醫(yī)生會對患者的牙齒進行仔細檢查,觀察是否有齲齒、牙齒缺損以及牙周疾病。同時,醫(yī)生還會檢查牙齦是否紅腫、牙齒是否松動,并輕輕敲擊牙齒以判斷是否存在疼痛。三、影像學檢查 為了更準確地診斷慢性牙髓炎,常常需要進行影像學檢查,如X光片和CT掃描。這些檢查可以幫助醫(yī)生...
如何確定是牙髓炎
牙髓炎是牙齒內(nèi)部牙髓組織發(fā)生的炎癥,如果想要確定是牙髓炎,可以從臨床癥狀和實際檢查兩方面考慮。臨床癥狀方面,在牙髓炎急性期的時候,會出現(xiàn)特別明顯的具有特征的疼痛,主要是冷熱刺激痛、自發(fā)痛、夜間痛,在牙髓炎的漿液期時會出現(xiàn)熱痛冷緩解的癥狀。如果臨床上出現(xiàn)明顯的以上疼痛癥狀,可以確定是存在...
牙髓炎怎么檢查
要根據(jù)初步的診斷來尋找可能的患牙,尤其是檢查是否有齲齒。有明顯深齲的也要注意隱蔽的部位,必要的可以行X線片檢查,確定可能的患牙。確定患牙之后,還要再進一步進行牙髓炎的牙髓活力測試來明確診斷。因為牙髓炎的患牙對溫度的反應非常明顯,可以進行冷熱診,必要的還可以進行電活力檢查。能夠對應X線片...
怎樣判斷牙髓炎
慢性牙髓炎無明顯疼痛,所以需要根據(jù)牙髓活力檢測進行診斷。急性牙髓炎雖然癥狀明確,但對具體患牙無法明確。如果存在齲齒,由齲病引起疼痛,診斷較為明確。由于隱裂或逆行性牙髓炎引起的疼痛,明確患牙較為困難,需要進行牙髓活力檢測,包括電牙髓活力檢測以及溫度診,由專業(yè)醫(yī)生進行綜合診斷。
脊髓炎怎么檢查
患者就診時需進行問診及神經(jīng)系統(tǒng)專科查體,以判斷損傷是否位于脊髓。判定脊髓損傷后需明確脊髓損傷節(jié)段,包括頸髓、胸髓、腰髓等。一般根據(jù)查體明確患者損傷平面后需進行影像學檢查,臨床常采用脊髓核磁檢查,可發(fā)現(xiàn)脊髓病灶。此外,需通過其它特殊檢查進行病灶定性,如抽血化驗檢查等。根據(jù)患者病史,包括發(fā)病...
脊髓炎怎么檢查
在臨床上的檢查,主要要結合患者腦脊液的檢查、磁共振、脊髓方面的檢查來明確。影像學要除外壓迫性的病變,通過做血常規(guī)的檢查、腦脊液方面的檢查,可以提示患者的感染。同時要做病原學的檢查,可明確致病的微生物,患者再結合臨床癥狀,幾乎就能夠確診,根據(jù)致病的微生物,選擇合適的藥物進行治療。
殘髓炎如何確診
殘髓炎可以通過X片或者CT等輔助手段檢查,如果發(fā)現(xiàn)有遺漏的根管,并且合并患者主訴癥狀,比如有冷熱刺激敏感或者咬合不適、自發(fā)痛等癥狀,可以基本上確定有殘髓炎。殘髓炎通常指牙根里面殘留的牙髓不能夠變好,隨著時間的推移逐漸壞死,所以殘髓炎不能夠愈合,沒有任何藥物可以解決這個問題,患者會長期被反復...
骨髓炎做什么檢查才檢查的出
一、血常規(guī)檢查 血常規(guī)檢查是診斷骨髓炎的初步篩查手段。通過檢測血液各項指標,如白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例,可以初步判斷是否存在感染。骨髓炎患者通常會出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高的現(xiàn)象。二、核磁共振檢查 核磁共振檢查能夠顯示骨髓炎的炎癥范圍和嚴重程度。該檢查能夠檢測到骨髓的水腫、炎癥和異常信號,對于早期...
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湯原縣接觸: ______ 骨髓炎的診斷要結合臨床表現(xiàn)和化驗結果.臨床上的診斷是竇道經(jīng)久不愈,創(chuàng)面不愈合,骨外露,臨床表現(xiàn)持續(xù)3個月以上,X線檢查顯示有骨質破壞或破壞.實驗室檢查時要從傷口或骨骼中取出組織分泌物或膿液,做有菌、無菌培養(yǎng),以確定是否有細菌在體內(nèi)生長.骨髓炎需要在培養(yǎng)的時候檢查出細菌的生長情況,并結合臨床癥狀進行診斷.
湯原縣接觸: ______ 骨髓炎是骨科感染一種嚴重并發(fā)癥,建議可以查血常規(guī),以及行分泌物進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,同時結合醫(yī)生的檢查
湯原縣接觸: ______ X線檢查可見胸骨骨質破壞等骨髓炎表現(xiàn),竇道造影檢查可了解竇道深度、范圍.
湯原縣接觸: ______ 檢查的項目是: 1、實驗室檢查 血白細胞計數(shù)可以正常.但ESR和C-反應蛋白幾乎總是增高. 2、X線檢查 X線變化在感染后3~4周出現(xiàn),表現(xiàn)為骨質不規(guī)則增厚和硬化,有殘留的骨吸收區(qū)或空洞,其中可有大小不等的死骨,有時看不到骨髓腔.小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影,所以實際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多. 3、CT檢查 若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變早期即有反映,但無法區(qū)別感染. 4、活檢 對于骨折和腫瘤,可通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術活檢.
湯原縣接觸: ______ 臨床懷疑骨髓炎時,應拍攝患肢的普通X線片.如果X線片上 有骨準炎的陽性表現(xiàn),即可開始治療.如果X線片上缺少陽性發(fā) 現(xiàn),可作骨掃描檢査.如果骨掃描檢查結果呈陰性,則應考慮其他病 因.如果X線片正常而骨掃描呈陽性,開始按骨髓炎治療.如果X 線片有異常發(fā)現(xiàn)(如以前骨折過或做過手術),應作核素銦標記的白 細胞的放射性核素掃描.如果該掃描為陰性,考慮其他疾病.如果 掃描為陽性,患者應按骨髓炎治療.
湯原縣接觸: ______ 患者出現(xiàn)局限性骨痛,發(fā)熱和不適則提示骨髓炎可能.血白細胞計數(shù)可以正常,但ESR和C-反應蛋白幾乎總是增高.X線變化在感染后3~4周出現(xiàn),可見骨破壞,軟組織腫...