深部感染怎樣治療? 請問:深部易感染的真菌病有哪些?
中醫(yī)認為,“癰”是氣血為毒邪壅塞不通所致。
【治療】1.熱毒蘊結(jié)證(初期)【癥狀】皮膚鮮紅、灼熱疼痛,漸成高腫堅硬,伴見惡寒發(fā)熱,頭痛泛惡,舌紅苔黃膩,脈洪數(shù)。輕者可不伴見癥狀。【方一】①黃連解毒湯和②五味消毒飲【來源】①《外臺秘要》②《醫(yī)宗金鑒》【組成】①黃連9克,梔子9克,黃柏6克,黃芩6克②金銀花20克,野菊花15克,蒲公英15克,紫花地丁15克,紫背天葵子15克。
【功效】瀉火解毒,消散疔瘡。
【用法】水煎服后加酒一、二勺和服,每日一劑,藥渣可搗爛敷患部。
【方解】黃連清瀉心火為君藥,黃芩清上焦之火為臣藥,黃柏瀉下焦之火為佐藥,梔子通瀉三焦,導熱下行為使藥。四藥合用,共奏瀉火解毒之功;金銀花清熱解毒,消散癰腫;紫花地丁、紫背天葵子、野菊花、蒲公英均有清熱解毒之功,諸藥合用,清熱解毒之力尤強。加酒少量通性血脈以助藥效。
【按語】發(fā)熱者,加生石膏;毒盛腫甚者,加大青葉、蒲公英,重用黃連。
2.熱毒壅滯證(成膿期)【癥狀】結(jié)塊局部疼痛加劇,痛如雞啄,腫勢高突,可伴見發(fā)熱,口干苦,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。【方一】①五味消毒飲合②透膿散【來源】①《醫(yī)宗金鑒》②《外科正宗》【組成】①金銀花20克,野菊花15克,蒲公英15克,紫花地丁15克,紫背天葵子15克②生黃芪12克,當歸6克,川芎9克,穿山甲3克,皂角刺5克。
【功效】清熱解毒,消散疔瘡,托毒潰膿。
【用法】水煎服后加酒一、二勺和服,每日一劑,藥渣可搗爛敷患部。
【方解】方中用金銀花清熱解毒,消散癰腫;紫花地丁、紫背天葵子、野菊花、蒲公英均有清熱解毒之功,諸藥合用,清熱解毒之力尤強。生黃芪大補元氣,托毒排膿;當歸、川芎養(yǎng)血活血;穿山甲、皂角刺善穿透消散,軟堅潰膿,直達病所。加酒少量通行血脈以助藥效。
【按語】氣血虛甚,不易潰膿者,加黨參、白術(shù)、甘草;潰后膿水清稀,屬陽虛者,加肉桂、鹿角霜。3.余邪留滯證(潰膿期)【癥狀】潰出黃白稠厚膿液,可夾雜有紫色血塊,局部腫痛及全身癥狀亦逐漸消失。如膿瘡口周圍堅硬,膿水稀少,多為瘡口過小,應(yīng)擴瘡排膿。【方一】托里透膿湯【來源】《醫(yī)宗金鑒》【組成】人參3克,白術(shù)3克,炒穿山甲3克,白芷3克,升麻2克,甘草2克,青皮2克,當歸6克,生黃芪9克,皂角刺5克。
【功效】益氣補血,托里透膿。
【用法】水煎服,加酒對服,每日一劑。
【方解】方中生黃芪、當歸、人參、白術(shù)補益氣血,托毒生肌,為君藥。穿山甲、皂角刺、白芷潰堅排膿,為臣藥。升麻升陽舉陷而祛邪,青皮理氣化滯,為佐藥。甘草益氣補中,又調(diào)和諸藥;酒取其辛散之性,以助藥效,同為使藥。諸藥合用,共奏益氣補血,托里排膿之效。
【按語】惡寒發(fā)熱顯著者,加金銀花、野菊花;氣血虛弱,膿液稀少者,加重方中黃芪、人參、當歸的用量;瘡口久不收斂者,配合生肌散外敷;瘡口有胬肉高突者,配合平胬丹外敷。【方二】神功內(nèi)托散【來源】《外科正宗》【組成】當歸6克,白術(shù)4.5克,黃芪4.5克,人參4.5克,白芍3克,茯苓3克,陳皮3克,附子3克,木香1.5克,炙甘草1.5克,川芎3克,炒山甲2.5克,煨姜3片、大棗2枚。
【功效】補益氣血,溫經(jīng)托瘡。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草益氣健脾;黃芪益氣托毒;當歸、白芍、川芎補血活血;陳皮、木香行氣調(diào)中,使補而不滯,氣行以助血行;附子溫陽散寒;煨姜、大棗溫中健脾;穿山甲潰堅消癰散結(jié)。諸藥合用,共奏補益氣血,溫經(jīng)托瘡之功。
【按語】本方治療癰疽日久,氣虛血弱者。陽氣虛弱者,加肉桂、鹿角霜;陰液虧損者,加生地、制首烏、麥冬;膿腐不化者,加皂角刺。現(xiàn)用于急性化膿性疾病見上述癥狀者。
另外,本病配合外治法能明顯提高療效,初期用外敷金黃散、玉霹散;潰膿期可取九一丹或八二丹藥線引流,膿未盡時外蓋金黃膏,膿盡時用生肌散或白玉膏外蓋。
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下列用于深部真菌感染的治療藥物有( )
氟康唑臨床用于治療深部真菌病,如隱球菌腦膜炎、心內(nèi)膜炎等。酮
...感染時,其表現(xiàn)是什么?檢查可以發(fā)現(xiàn)什么?如何治療?
要分什么細菌了,常見的金葡菌感染,表面形成 癤,或 癰,較大可有膿腫,其他細菌也大多是一般的炎癥表現(xiàn),紅,腫,熱,痛。檢查嘛,細菌學檢查了,直接鏡檢,或是細菌培養(yǎng)。治療,分不同細菌分用抗生素,太多了,說不過來啊。一般都是經(jīng)驗用藥,用廣譜抗生素控制病情,不行的話,再做藥敏試驗。
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靈壽縣銑削: ______ 皮下真菌病和全身性真菌病統(tǒng)稱為深層真菌病.我國深部真菌病的發(fā)生率急劇上升,這與廣譜抗生素、類固醇、免疫抑制劑、器官移植、導管手術(shù)、糖尿病、愛滋病等因素有關(guān).可通過如下方式治療:1.臨床上以念珠菌、隱球菌、曲霉菌等最多,治療深部真菌性疾病首先要消除各種誘發(fā)因素;2.其次要根據(jù)患者的具體情況選擇不同的抗菌藥物:兩性霉素B是目前常用的治療藥物.3.氟胞嘧啶、制霉菌素;咪康唑、酮康唑、克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等藥物都可用于治療該疾病.
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靈壽縣銑削: ______ 真菌亦稱霉菌,其形態(tài)構(gòu)造比細菌復雜,又很容易造成體表感染.深部感染多發(fā)生在長期使用抗生素所造成的菌群失調(diào)癥,再用抗生素多已無能為力,而大蒜卻能發(fā)揮良好的作用.
靈壽縣銑削: ______ 指導意見:真菌感染,建議檢查確診,也可以局部外涂達克寧,配合內(nèi)服酮康唑或伊曲康唑治療.
靈壽縣銑削: ______ 你好,真菌感染也不可怕,可吃些抗真菌藥物,常用的氟康唑膠囊就行啊!也可考慮外抹些硝酸咪康唑軟膏.
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