醫(yī)院開出的清單中的自費和自負分別都什么意思 請問醫(yī)保里,自負、自理、自費,各是什么意思啊?
自負:是指符合基本醫(yī)療開支范圍。你可以理解為:可使用醫(yī)保卡里的個人當年賬戶支付。
自理:指基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄內的乙類項目、乙類藥品,根據(jù)項目和藥品不同,須個人自行承擔3%-15%左右的費用,個人自行承擔的這些費用是無法用醫(yī)保卡里的個人當年賬戶支付的。
自費:是指不屬于基本醫(yī)療保險開支范圍的費用,如:生活用品費、丙類費等,也無法使用醫(yī)保卡里的個人當年賬戶進行支付。
擴展資料
醫(yī)保報銷設有起付線和封頂線。起付線就是,用完當年個人醫(yī)保賬戶計入的金額后,進入自負階段。假設自負1500為起付線,那么超過起付線的費用就可以由醫(yī)療保險按比例報銷了。封頂線則更好理解了,就是最多給你報多少錢,超過的部分就沒法報銷。
至于起付線和封頂線具體多少,各個地方有所差異,不同醫(yī)院等級也各不相同,具體要看當?shù)卣摺?/p>
一次性住院醫(yī)療費用的報銷比例
一次性住院醫(yī)療費用的報銷比例與醫(yī)院級別有關。參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的一次性住院醫(yī)療費用,其數(shù)額在統(tǒng)籌基金起付標準以上的部分,扣除個人首先自付的費用后,由統(tǒng)籌基金根據(jù)醫(yī)院級別按比例支付:
三級醫(yī)院85%,二級醫(yī)院90%,一級醫(yī)院92%,與醫(yī)保機構簽訂了住院醫(yī)療服務協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%。
在此基礎上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。
根據(jù)年齡增加后的醫(yī)療費報銷比例,不得超過100%
參考資料來源:中安在線-患者醫(yī)藥費被多算3430元 省醫(yī)院稱收費系統(tǒng)漏洞
自費是指該藥或該醫(yī)療項目不在醫(yī)保范圍內,費用都要你自己掏錢的.
自負是指該藥或該醫(yī)療項目在醫(yī)保范圍內.但要個人自理一部份.一般是20%.
自費和自負都是針對享受醫(yī)療保險的患者而言的,如你沒參加任何醫(yī)保.則和你沒有關系.不去理他!
醫(yī)保卡自負和自費是什么意思
醫(yī)保卡自負和自費意思是:1、醫(yī)保里面的自負分為分類自負(自負一)和個人自負(自負二)兩部分。(1)分類自負是指,你所用的藥或治療費雖然都在醫(yī)保報銷目錄里面,但醫(yī)保對這部分藥或治療費不是百分百報銷,而是按一定的比例報銷的。醫(yī)保按比例報銷后剩余的費用,就是你的分類自負費用。比如說乙類...
分類自負、自負、自費分別指什么?
“分類自負”是指:基本醫(yī)療保險支付部分費用項目中,先由參保人員個人按規(guī)定比例或差額進行現(xiàn)金自付的費用,如分類給付的藥品、醫(yī)療服務項目、床位費等。“自負”是指醫(yī)保結算范圍內的醫(yī)療費用,扣除“分類自負”費用后,再按醫(yī)保規(guī)定由個人自負的費用。“自費”是指:非基本醫(yī)療保險的報銷范圍,由參保人員...
自付一、自付二和自費的區(qū)別?
本次醫(yī)療保險基金支付:按照政策規(guī)定應由醫(yī)療保險基金支付的費用總額,包含門診大額醫(yī)療。“本次個人負擔”的醫(yī)療費用包含三部分內容:1、自負一:按比例個人應負擔的醫(yī)療費用(包括起付線和超封頂線以上的金額);2、自負二:乙類目錄中需要個人負擔的金額(如乙類藥品個人自負的10%醫(yī)療費用);3、自費:...
有誰知道醫(yī)保卡,自負,自理,自費,是什么意思?
在醫(yī)療費用的支付中,“自負”、“自費”等術語經常被提及。所謂“自負”,指的是個人需要承擔的部分費用,而“自費”則是指醫(yī)保不予報銷的費用。具體來說,A類藥品在醫(yī)療費用中,如果花費為5000元,那么醫(yī)保將全額報銷,個人無需負擔任何費用。B類藥品的情況則不同,同樣花費5000元時,醫(yī)保會報銷其中的...
醫(yī)保自負和自費是什么意思
醫(yī)保自負和自費是什么意思 醫(yī)保自負指的是醫(yī)療總費用在經過醫(yī)保報銷之后自己所需要承擔的總的部分,醫(yī)保自費指的是那些不屬于醫(yī)保報銷范圍內的費用,比如說自費藥品、自費醫(yī)療項目還有自費服務等等。醫(yī)保自負包含了醫(yī)保自付還有醫(yī)保自費:一、醫(yī)保自付 醫(yī)保自付指的是雖然屬于相應的醫(yī)保報銷內容,但是需要按照...
醫(yī)保自負和自費是什么意思
一、醫(yī)保自負和自費是什么意思1、醫(yī)保自負和自費定義如下:(1)醫(yī)保自負指的是參保人用于支付基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付線以下、門診賬戶支付不足的醫(yī)療費用;(2)而醫(yī)保自費則是指未列入基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費用、使用了基本醫(yī)保藥品目錄之外的藥品費用、使用了基本醫(yī)保診療項目不予報銷的部分的醫(yī)療費用。2...
醫(yī)保自負和自費是什么意思?
這款乙類藥品的醫(yī)保報銷比例為80%,因此最終可以報銷的費用為(500-50)×80%=360元。在這500元的費用中,500-360=140元是參保人需要自負的部分。就醫(yī)治療的費用超出限額的部分,這部分費用也需要參保人自己承擔。所有醫(yī)保報銷范圍外的藥品、診療項目和醫(yī)療服務的費用都屬于參保人的醫(yī)保自費費用。
醫(yī)保自負和自費是什么意思
兩者可以在醫(yī)療過程中同時存在,也可以只在自負的情況下存在。一般在申請自費項目前,醫(yī)療機構會提前與患者溝通,并簽署自費項目通知單,如果患者不同意,醫(yī)生在醫(yī)療過程中不會使用醫(yī)保自費產品。繳納醫(yī)保后多久可以用?繳納醫(yī)保后次月就開始生效并可以享受醫(yī)保。在第一個月付款后,你可以將醫(yī)療保險卡付款的...
醫(yī)保發(fā)票中個人自費,個人自付,個人自負,個人承擔都是什么意思!
但需要參保人員先支付一定的比例:如藥品的10%,材料的30%-40%。這部分參保人員支付的錢叫自負自理:個人自負:納入醫(yī)保的費用,是有一定的報銷比例的,如退休職工住院報銷90%左右,剩余的10%、還有起付段等費用是病人自理的,也是自己要支付的,一般就是起付線。個人承擔:與個人自費意思相同。
醫(yī)保內自費和醫(yī)保外自費是什么意思
法律分析:醫(yī)保中自費指需要自己出,自負是指按比例出,區(qū)別每個不同地區(qū)有不同的比例,具體你可以去詢問自己購買的醫(yī)保費。自費:指不列入基本醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療費用;使用了基本醫(yī)療保險藥品目錄之外的藥品費用;使用了基本醫(yī)療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫(yī)療費用;超過基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施支付...
相關評說:
徐水縣放大: ______ 為加強公費醫(yī)療管理,進一步規(guī)范就診及報銷行為,充分發(fā)揮各單位參與公費醫(yī)療管... 病歷、處方、住院費用明細清單、出院小結等材料. 3、因病情需要轉專科醫(yī)院就診...
徐水縣放大: ______ 統(tǒng)籌支付就是用統(tǒng)籌帳戶資金支付參保人相關醫(yī)療費用.帳戶支付,也就是用參保人的醫(yī)保卡在藥店或門診的刷卡消費行為.醫(yī)保統(tǒng)籌管理,由個人帳戶和統(tǒng)籌帳戶組成. 統(tǒng)籌支付標準的區(qū)別: ①參保人在指定門診就醫(yī)點服務時間外,因急診...
徐水縣放大: ______ 自費是指不列入基本醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療費用,個人自費指報銷范圍外全部由個人承擔的費用.根據(jù)年齡的不不同,會有自負段. 自負段分別為:45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以后為300元; 如果到達了自負累計...
徐水縣放大: ______ 出院時,參保人員與醫(yī)院直接結算屬個人應負擔的自費及自付金額,醫(yī)院為參保人員出據(jù)個人自費、自負金額的收據(jù)及清單,應由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的費用,醫(yī)院與醫(yī)保中心結算.如果已經節(jié)過住院費用,就不能再通過醫(yī)保報了.
徐水縣放大: ______ 我爸是腦出血住院了.醫(yī)療保險可以報銷多少? 醫(yī)療報銷是按比例進行計算的,一般在70%左右的比例. 其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關. 某人用掉醫(yī)藥費總計1000元,而報銷公式是這樣的:(1000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的. 另外需要到指定醫(yī)療機構就醫(yī),這點很重要. 我看了住院清單,上面有甲類,乙類,丙類,自費.什么意思? 這是醫(yī)學上藥品和檢查的分類,甲類,乙類,丙類,自費報銷是這樣的:A類(甲類)藥品可以享受全報,C(丙類)類和自費均就需要全部自負費用,而乙類報80%,自負20%.
徐水縣放大: ______ 請仔細看醫(yī)療保險的報銷政策: 1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌...
徐水縣放大: ______ 自付的意思就是不報銷,不算在報賬比例里面,你自己全額出的,每個醫(yī)院都有,怎么可能報完
徐水縣放大: ______ 醫(yī)保住院,費用分類——甲類直接進入基本醫(yī)療,乙類先自付10%再進入基本醫(yī)療,自費類全部不進入基本醫(yī)療(其他適量放寬、置換材料屬于很少見的費用了).所有基本醫(yī)療費用,職工、退休人員住院、門診緊急搶救,醫(yī)療費用在統(tǒng)籌基金...
徐水縣放大: ______ 自付比例是指看病花的每項錢,有一部分要自己掏錢. 比如治療費花了1000元,自付比例是25%,就是說有250元要自己付,其余類推,100%是指該項全部自己付,0%是指醫(yī)保全報銷了,不用自己出錢. 醫(yī)保自付比例是0就意味著不需要個人...