麻醉藥的作用機理? 麻醉藥的作用機理是什么?
(1)表面麻醉。將麻醉藥點眼或噴霧、涂布于黏膜表面,使黏膜下感覺神經(jīng)末梢麻醉。
(2)浸潤麻醉。將藥液注入皮下或黏膜下的組織,藥液擴散浸潤術(shù)部的感覺神經(jīng)末梢而產(chǎn)生麻醉。
(3)傳導(dǎo)麻醉。將藥液注入神經(jīng)干、神經(jīng)叢或神經(jīng)節(jié)周圍,使該神經(jīng)支配下的區(qū)域產(chǎn)生麻醉。
(4)硬膜外麻醉。將藥液注入硬膜外腔,阻斷由硬膜外出的脊神經(jīng),從而可使后軀麻醉。臨床上通常使用的局部麻醉藥有鹽酸普魯卡因(鹽酸奴佛卡因)、利多卡因(昔羅卡因)、丁卡因(地卡因、潘妥卡因)和可卡因(古柯堿)等。
麻醉藥物主要分為局部麻醉和全身麻醉二種。
局部麻醉藥是一類局部應(yīng)用于神經(jīng)干或神經(jīng)末梢周圍,能暫時或完全和可逆地阻斷神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導(dǎo),使局部的痛覺暫時消失的藥物。
1、全麻藥的麻醉機制尚未完全闡明,比較重要的理論有配體門控離子通道和脂質(zhì)學(xué)說。前者認(rèn)為,離子通道的研究表明,除氧化亞氮外,吸入全麻藥可通過抑制興奮性突觸和增強抑制性突觸的傳遞而發(fā)揮作用,其機制與干擾配體門控離子通道的功能有關(guān),如干擾谷氨酸受體離子通道\GABAa受體離子通道和甘氨酸受體離子通道的功能,易化CNS抑制性突觸傳遞,因而產(chǎn)生全身麻醉作用;脂質(zhì)學(xué)說認(rèn)為,吸入全麻藥脂溶性高,容易溶入類脂質(zhì)豐富的神經(jīng)細胞膜脂質(zhì)層內(nèi),引起細胞膜物理化學(xué)性質(zhì)變化,干擾了膜蛋白受體和Na+\K+等離子通道的結(jié)構(gòu)和功能。進入神經(jīng)細胞內(nèi)的全麻藥與類脂質(zhì)結(jié)合后,導(dǎo)致整個細胞的功能改變。因而抑制遞質(zhì)的釋放\神經(jīng)沖動的發(fā)生和傳遞,引起全身麻醉。
2、抑制循環(huán)和呼吸系統(tǒng)。 含氟麻醉藥均不同程度地抑制心肌收縮力和降低心肌耗氧量,擴張外周血管和降低血壓,并能降低壓力感受器的敏感性,使內(nèi)臟血流量減少。地氟烷和七氟烷對心血管系統(tǒng)的抑制效應(yīng)相對較小。本類藥物還能降低呼吸中樞對CO2敏感性,使呼吸加快\潮氣量和每分鐘通氣量降低。并對呼吸道有一定的刺激性,其中以地氟烷刺激性最大而七氟烷最小。
3、松弛骨骼肌和子宮平滑肌。 含氟麻醉藥有不同程度的骨骼肌松弛作用,且與非除極型肌松藥相協(xié)同。此外,還明顯地松弛子宮平滑肌,使產(chǎn)程延長和產(chǎn)后的出血過多。
你這個問得太籠統(tǒng)了,麻醉藥是個很大的概念,有麻醉鎮(zhèn)痛藥,麻醉鎮(zhèn)靜催眠藥,麻醉輔助用藥等等。如果你說的是鎮(zhèn)痛藥的話就要分全身和局部兩大類。
局麻藥的作用機制簡單說來就是局麻藥阻斷神經(jīng)細胞膜上的電壓門控性Na+通道(voltage-gated Na+ channels),使傳導(dǎo)阻滯,產(chǎn)生局麻作用。
而全身性的麻醉鎮(zhèn)痛要主要有阿片類(如嗎啡),主要是通過與阿片受體發(fā)生立體專一性結(jié)合使其興奮而減輕疼痛或緩解疼痛的。它作用于阿片受體,使其激動性神經(jīng)末梢膜部分去極化,部分地增加Na+通透,結(jié)果,當(dāng)興奮性沖動來到時,只有部分未被作用的膜發(fā)生去極化,末梢介質(zhì)乙酰膽堿釋放不多,導(dǎo)致突觸后細胞的去極化發(fā)生困難,疼痛沖動傳導(dǎo)受阻,于是產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。也有人認(rèn)為疼痛傳導(dǎo)受阻,是因為抑制了致痛因子D-物質(zhì)的釋放所致。
至于其他還有非甾體抗炎藥(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)等。
樓上說的不對。
局麻藥和全麻藥都有不同的作用原理。
局麻藥作用于神經(jīng)細胞膜Na+通道內(nèi)側(cè),抑制Na+內(nèi)流,阻止動作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo),引起Na+通道蛋白質(zhì)構(gòu)象變化,促使Na+通道的失活狀態(tài)閘門關(guān)閉,阻滯Na+內(nèi)流,使興奮閾升高、動作電位降低、傳導(dǎo)速度減慢、不應(yīng)期延長、直至完全喪失興奮性和傳導(dǎo)性。此時神經(jīng)細胞膜仍保持正常的靜息跨膜電位,但對任何刺激不再引起除極化。
全麻藥中的鎮(zhèn)痛藥物多是阿片類的,通過激動神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的阿片受體發(fā)揮中樞鎮(zhèn)痛作用。而鎮(zhèn)靜藥物多作用于腦內(nèi)的GABA受體,阻斷其作用而產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)靜效果。而肌肉松弛藥物則作用于神經(jīng)-肌肉接頭處,阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。
是這樣的 我們的神經(jīng)前端有一個叫突觸的東西 它會產(chǎn)生生物電 這樣來傳達信息 而麻醉劑就是利用阻斷生物電的原理 來幫助我們減輕疼痛的 當(dāng)麻醉劑過量 就會損傷突觸 這樣 人的反應(yīng)就會慢下來 我記得是這樣的 希望能夠幫到你
咪唑安定的藥理作用是怎樣的呢?
咪唑安定展現(xiàn)出多元藥理作用,主要體現(xiàn)在抗焦慮、催眠、抗驚厥、肌松以及順行性遺忘等方面,其藥效強度約為安定的兩倍。此藥不具備鎮(zhèn)痛功能,但能增強其他麻醉藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥的效果。它對腦血流量和顱內(nèi)壓產(chǎn)生輕微下降,對腦代謝影響不明顯。咪唑安定具備一定的呼吸抑制作用,抑制程度與劑量、注藥速度...
麻醉藥是什么原理?
你這個問得太籠統(tǒng)了,麻醉藥是個很大的概念,有麻醉鎮(zhèn)痛藥,麻醉鎮(zhèn)靜催眠藥,麻醉輔助用藥等等。如果你說的是鎮(zhèn)痛藥的話就要分全身和局部兩大類。局麻藥的作用機制簡單說來就是局麻藥阻斷神經(jīng)細胞膜上的電壓門控性Na+通道(voltage-gated Na+ channels),使傳導(dǎo)阻滯,產(chǎn)生局麻作用。而全身性的麻醉鎮(zhèn)痛...
手術(shù)打麻藥的副作用
手術(shù)打麻藥的副作用 麻醉藥的作用機理是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng),一般沒有明顯的后遺癥,但要嚴(yán)格按照體征控制用量,否則容易出現(xiàn)呼吸,心跳衰竭的現(xiàn)象。1、讓人昏迷的麻醉,麻醉的較常見暫時性的副作用如下:惡心和嘔吐、困倦、暫時無法小便、喉嚨痛、頭痛。2、打麻醉藥的其它較輕微的并發(fā)癥包括:肌肉...
麻醉藥物主要分為那兩類?作用機制有何不同?
它的作用與機制:1.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng). 吸入麻醉藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有廣泛和顯著的抑制作用,使患者的意識\\痛覺等各種感覺和神經(jīng)反射暫時消失,達到鎮(zhèn)痛和一定程度的肌松作用.藥物作用強度除與腦內(nèi)的藥物濃度呈正相關(guān)外,不同的中樞神經(jīng)元和神經(jīng)通路對麻醉藥的敏感性有較大差異,如脊髓背角膠質(zhì)細胞對藥物敏...
催眠的原理是什么?
③麻醉藥物催眠,即應(yīng)用麻醉藥物,如阿米妥鈉、硫噴妥鈉等麻醉藥物,使人進人催眠狀態(tài); ④非麻醉藥藥物催眠,即用無麻醉作用的藥物作為暗示性刺激,以達到催眠的方法,如使用葡萄糖酸鈣等藥物。 催眠歷史 催眠術(shù)是一項古老而又充滿活力的心理調(diào)整技術(shù)。 在古代就有很多類似于催眠的記載,由于科學(xué)不發(fā)達,便借助自身或者...
抗麻藥體質(zhì)怎么辦
此外,附句題外而又相關(guān)的話(拗口),手術(shù)過程中能引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)除了麻醉相關(guān)藥物以外,還有抗生素、各類液體、血液制品,甚至醫(yī)生手上的乳膠手套!為什么會出現(xiàn)過敏?跟患者個人體質(zhì)及藥物種類有關(guān),嚴(yán)重程度因人而異。醉藥引起過敏反應(yīng)的機理大多為:某些過敏體質(zhì)的人(如大豆過敏)體內(nèi)含有針對某...
藥理學(xué)筆記:第十二章——鎮(zhèn)靜催眠及抗驚厥藥
了解其他鎮(zhèn)靜催眠藥的藥理作用特點。第一節(jié) 苯二氮卓類 分類:1、長效類: 安定、氯氮卓。2、中效類: 硝基安定。3、短效類:甲基三唑氯安定(三唑侖)安定(Diazepam)[作用與用途]1、抗焦慮 安定在小于鎮(zhèn)靜的劑量即可產(chǎn)生明顯的抗焦慮作用,是治療焦慮癥的首選藥。2、鎮(zhèn)靜催眠 特點: ①不引起...
全身麻醉對大腦有影響嗎?
使用于人體了,不是嗎?再詳細點來說,我認(rèn)為麻醉本身對人體(包括孩子)的傷害確實是微乎其微的。對于我們所需要治療的疾病來說,麻醉是利大于弊,如果不進行麻醉和手術(shù)治療,疾病對人體的傷害就不能中止。全身麻醉所使用的麻醉藥對人體的危害很小,并且都是可消除的,做完麻醉就醒了,作用機理跟喝醉...
鹽酸丁卡因凝膠的藥理毒理
藥理作用: 本品為局部麻醉藥,主要通過抑制鈉離子內(nèi)流而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。其機理為:作用于鈉通道的特異性受體,阻斷鈉離子的內(nèi)流,防止激活神經(jīng)軸突的動作電位,從而避免痛覺感受器向中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)送信號。另外,丁卡因有血管舒張作用,通常是這一作用引起局部的紅斑。毒理研究:本品為酯類局部麻醉藥,具...
冰毒的有效成分甲基苯丙胺的歷史、作用機理、制造和法定刑
冰毒的作用機理涉及離子平衡和激素作用。進入人體后,甲基苯丙胺與細胞內(nèi)的鈉、鉀、鈣等離子形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu),打破原有的離子平衡,引發(fā)神經(jīng)興奮。同時,它刺激中樞和外周神經(jīng)末梢釋放多巴胺和去甲腎上腺素,并阻斷遞質(zhì)的再攝取,導(dǎo)致突觸間隙多巴胺和去甲腎上腺素含量上升。這可能影響ATP合成和細胞營養(yǎng)補充,提高...
相關(guān)評說:
謝通門縣三角: ______ 具體如下 (1)非離子(堿基)形式穿過神經(jīng)鞘和膜彌散; (2)在軸漿中堿基和陽離子形式之間再平衡; (3)陽離子與鈉通道內(nèi)的受體結(jié)合,引起鈉通道阻滯,因而抑制 鈉離子通過.
謝通門縣三角: ______ 局麻藥在低濃度時就能阻斷感覺神經(jīng)纖維沖動的發(fā)生和傳導(dǎo),較高濃度時對神經(jīng)系統(tǒng)的任何部分和各種類型的神經(jīng)纖維都有阻斷作用,使神經(jīng)興奮閾升高,最后完全喪失產(chǎn)生動作電位的能力.神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有賴于神經(jīng)細胞膜的去極化,而膜的去極化則與鈉內(nèi)流有關(guān).局麻藥可穿過細胞膜,在細胞內(nèi)側(cè)與鈉通道結(jié)合,阻斷鈉通道閘門,阻斷鈉內(nèi)流,從而阻止神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導(dǎo).至于局麻藥如何影響鈉內(nèi)流,過去認(rèn)為可能是局麻藥與鈣競爭細胞膜上的位點磷脂所致,但近年來研究發(fā)現(xiàn),鈣不僅減弱也可增強局麻藥對神經(jīng)傳導(dǎo)的阻斷作用,因此認(rèn)為局麻藥的作用與鈣可能沒有直接關(guān)系,而有可能使鈉通道蛋白產(chǎn)生某些可逆性結(jié)構(gòu)變化,導(dǎo)致鈉內(nèi)流受阻.
謝通門縣三角: ______ 尚無統(tǒng)一的看法.時下有幾種解釋:①神經(jīng)突觸學(xué)說.認(rèn)為全身麻醉藥主要是通過阻斷神經(jīng)沖動在突觸部位的傳遞,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制②腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)抑制學(xué)說.認(rèn)為全身麻醉藥對腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)有選擇性抑制作用, 外周傳入沖動受到抑制,產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象.③分子學(xué)說.認(rèn)為麻醉藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用主要決定于中樞的水相.某些吸入麻醉藥能促進腦液中形成由分子構(gòu)成的水合微晶物,微晶具有籠形結(jié)構(gòu), 能將蛋白質(zhì)的活性側(cè)鏈及其他基團和離子等套于籠中, 妨礙其活性, 從而干擾腦的機能產(chǎn)生麻醉.隨著血藥濃度的不斷升高,最先麻醉大腦皮層,其次是皮層下中樞,再次為脊髓,最后為延腦.
謝通門縣三角: ______ 簡單大概的說 局部麻醉的原理,是在外周神經(jīng)的神經(jīng)干和末梢位置,通過局麻藥的作用阻斷神經(jīng)電信號傳導(dǎo),達到局部或某一部位麻痹的效果. 椎管內(nèi)麻醉也是這樣,不過作用的位置是在脊髓和神經(jīng)根. 全身麻醉的原理,是通過藥物的作用阻斷大腦的各種信號傳導(dǎo)以及功能抑制,達到意識完全消失、對外部刺激沒有反應(yīng)的狀態(tài). 以上讓病人麻醉,只是臨床麻醉中最初級的、最簡單的工作,更重要的工作在于通過積極的手術(shù)中治療來避免手術(shù)、麻醉以及原有疾病對患者產(chǎn)生的不利影響,以保障患者的安全,同時為手術(shù)創(chuàng)造良好條件,為患者術(shù)后的恢復(fù)打下基礎(chǔ).
謝通門縣三角: ______ 局部麻醉藥是注射到神經(jīng)根 節(jié) 叢的周圍,阻斷其神經(jīng)傳導(dǎo).和細胞膜鈉離子通道有關(guān)系.全身麻醉藥有很多種,常用的有肌肉松弛藥物,鎮(zhèn)痛藥物,鎮(zhèn)靜藥物肌肉松弛藥物原理是作用在神經(jīng)和肌肉接...
謝通門縣三角: ______ 解釋全麻作用機理的學(xué)說很多.除上述梅爾和奧弗頓的脂質(zhì)溶 解度學(xué)說外,還包括麻醉藥特異性受體學(xué)說以及認(rèn)為麻醉藥是通過 影響7-氨基丁酸(GABA)受體介導(dǎo)的神經(jīng)沖動而發(fā)揮作用的. Franks和Lieb發(fā)現(xiàn),與親脂性溶劑相比,雙極性溶劑(辛烷)與麻醉 藥效價有更好的相關(guān)性.因此認(rèn)為麻醉藥作用部位一定包括極性和 非極性兩個區(qū)域.基于梅爾和奧弗頓的膜膨脹學(xué)說發(fā)展出過度容積 學(xué)說——認(rèn)為麻醉的產(chǎn)生是由于非極性的細胞膜成分和雙極性的麻 醉藥結(jié)合導(dǎo)致細胞膜容積增大.臨界容積學(xué)說則認(rèn)為位于麻醉作用 部位的細胞膜膨脹達到一定界限時產(chǎn)生麻醉.這兩種學(xué)說都認(rèn)為膜 膨脹部位與離子通道有關(guān).
謝通門縣三角: ______ 局部麻醉,包括椎管內(nèi)麻醉,局麻藥作用于外周神經(jīng)干或者神經(jīng)末梢,椎管內(nèi)麻醉作用于神經(jīng)根或者脊髓.以阻斷神經(jīng)的傳導(dǎo),達到身體局部區(qū)域麻痹的作用.
謝通門縣三角: ______ 應(yīng)是抑制性突觸. 抑制性突觸就是,突觸后膜接收到遞質(zhì)之后,抑制興奮的產(chǎn)生.突觸之后的神經(jīng)元不再產(chǎn)生神經(jīng)沖動. 麻醉時,機體除了自主神經(jīng)以外,大部分神經(jīng)處于休眠(抑制)的狀態(tài).換句話說,要達到這種狀態(tài),必須讓這種擬似劑能夠模擬抑制興奮的遞質(zhì).所以當(dāng)然作用于抑制性突觸.