上海三類醫(yī)保自付段
醫(yī)療發(fā)票上經(jīng)常會打上這些醫(yī)保金額分項。
個人自費指報銷范圍外全部由個人承擔的費用(比如目錄外自費藥和超出報銷最高限額的費用);
個人自付指報銷范圍內(nèi)但是需要個人承擔一部分的費用(一般是乙類藥或乙類醫(yī)療服務(wù)項目,要求
個人自付一部分,比如上海的發(fā)票上藥品明細中打印“乙10%”就是乙類藥自付10%);
個人自負是報銷范圍內(nèi)根據(jù)醫(yī)保政策不予報銷必須個人負擔的費用,一般就是起付線。
個人承擔和個人自付是一個意思
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上海醫(yī)保自負段多少
上海職工醫(yī)保門診報銷政策 上海在職職工44歲以下,個人自負段為1500元,一級醫(yī)院醫(yī)保承擔65%,個人承擔35%,二級醫(yī)院醫(yī)保承擔60%,個人承擔40%,三級醫(yī)保承擔50%,個人承擔50%。上海在職職工45歲至退休,個人自負段為1500元,一級醫(yī)院醫(yī)保承擔75%,個人承擔25%,二級醫(yī)院醫(yī)保承擔70%,個人承擔30%,三...
上海醫(yī)保自付段怎么算
例如,假如你在某醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用總額為2400元,根據(jù)規(guī)定,自負段的金額計算方式為:(2400 -400元)×25%+400元=500元+400元=900元。而報銷部分則為(2400 -400元)×75%=1500元。這表明,在你支付了自負段之后,剩余的費用將根據(jù)醫(yī)保政策進行報銷。對于上海地區(qū)的醫(yī)保政策,當你醫(yī)保卡中的余額用...
上海醫(yī)保自負段標準
上海醫(yī)保自負段標準是指參保人在指定醫(yī)療機構(gòu)就診時,需先自行承擔一定金額的醫(yī)療費用,之后再按比例報銷。具體報銷計算方法為:報銷金額等于醫(yī)療費總額減去400元后剩余部分的75%,而個人自付部分則是醫(yī)療費總額減去400元后的25%加上400元。舉個例子,如果某位參保人的醫(yī)療費用總額為2400元,按照規(guī)定,他...
上海退休人員醫(yī)保自負段標準
一、上海退休醫(yī)保自負段標準如下:1、在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標準80%及以下的,年自負醫(yī)療費累計超過本市上年度職工最低工資標準80%的25%以上的部分;2、在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標準80%至最低工資標準之間的,年自負醫(yī)療費累計超過其年收入25%以上的部分;3、在職職工...
上海醫(yī)保卡自負段什么意思
上海醫(yī)保卡自負段即住院費用起付線。據(jù)查詢上海醫(yī)療保障網(wǎng),住院費用需在扣除自負段金額的基礎(chǔ)上,按照對應(yīng)的比例享受報銷。即住院費用中自負段金額必須自己承擔,也叫起付線。上海醫(yī)保賬戶在使用中共分為三段:帳戶段、自付段、共付段。
上海醫(yī)保退休自負段標準
該地醫(yī)保退休自負段標準如下:1、自負段是指退休人員個人支付比例超過10%的部分,個人支付比例為20%。在自負段內(nèi),個人需要承擔的費用比例增加,但不會超過20%。2、封頂段是指退休人員個人支付比例超過一定金額后,醫(yī)保將不再支付,并達到一定金額后將全額承擔醫(yī)療費用。封頂段的金額根據(jù)個人退休年限和個人...
上海醫(yī)保退休自負段標準
標準如下:1、年自負醫(yī)療費累計超過其年養(yǎng)老金30%以上的部分;退休人員年養(yǎng)老金在本市上年度職工最低工資標準以上的,年自負醫(yī)療費累計超過其年養(yǎng)老金40%以上的部分。2、對本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員每次住院發(fā)生的醫(yī)療費用設(shè)起付標準,具體為:一級醫(yī)療機構(gòu)50元,二級醫(yī)療機構(gòu)100元,三級醫(yī)療機構(gòu)300元。
上海醫(yī)保自負段標準是多少
其中,1955年12月31日前出生、2000年12月31日前參加工作的,超過門急診自負段標準部分的醫(yī)療費用,在一級醫(yī)療機構(gòu)門診急診的,由附加基金支付75%;在二、三級醫(yī)療機構(gòu)門診急診的,由附加基金支付70%。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施...
上海退休醫(yī)保自負段標準2022
6月22日,上海市醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于本市基本醫(yī)療保險2022醫(yī)保年度轉(zhuǎn)換有關(guān)事項的通知》(滬醫(yī)保規(guī)〔2022〕3 號)。《通知》中明確了3項醫(yī)保標準:一是個人醫(yī)保賬戶計入標準;二是統(tǒng)籌基金起付標準;三是統(tǒng)籌基金最高支付限額標準。事關(guān)個人醫(yī)保待遇和費用報銷,一起來看吧!對于在職職工:根據(jù)年齡,劃分...
上海醫(yī)保自負段標準
法律分析:上海退休人員只要在退休前交納15年職工醫(yī)保,退休后就能終身享受醫(yī)保,而且個人不用繳費。退休人員住院治療超過起付線標準的,自己只需要支付8%,絕大多數(shù)都是由國家報銷。在職員工和退休人員之外:城鄉(xiāng)居民急診、住院(1)60周歲及以上人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)的,基金...
相關(guān)評說:
大關(guān)縣行星: ______ 城保退休中人2門急診自負段700元,住院起付線1200元
大關(guān)縣行星: ______ 你說的對的. 歷年余1000和當年余400(=1400元)都一樣算作個人帳戶的錢使用.全部用完后,再有費用,付自負段,自負段指標完成結(jié)束,以后看病就自己出20%,社保出80%.
大關(guān)縣行星: ______ 按照國家政策要求,上海市2019年局面政策做出了一些調(diào)整,主要體現(xiàn)在醫(yī)療待遇方面,醫(yī)療保險的報銷水平提高但繳費標準并未上調(diào),門急診自負標準等均保持不變. ...
大關(guān)縣行星: ______ 無自付就是這些項目直接按照你的報銷比例報~有自付(1)診療項目:先自費8%再按照你的報銷比例報~(2)藥品項目:先自費10%按照你的報銷比例報~全自費就是這個項目一分都不報,全由你自己出!
大關(guān)縣行星: ______ 上海醫(yī)保報銷規(guī)定: (1)門急診醫(yī)療費用,憑社保卡和門急診就醫(yī)記錄冊就醫(yī),門急診自負段標準為1500元,超出部分附加基金支付50%; (2)如果發(fā)生住院醫(yī)療費用,住院起付線標準為1500元,累計超過起付標準的部分,由統(tǒng)籌基金支付85%,統(tǒng)籌基金的最高支付限額為70000元,超過以上部分由附加基金支付80%,其余部分自負. 有任何問題,也直接撥打上海醫(yī)保服務(wù)熱線962218咨詢.
大關(guān)縣行星: ______ 醫(yī)保自付,自付二,自費各什么意思?醫(yī)保自付,自付二,自費各什么意思自付一是屬于醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的自付部分,包括起付線以下的金額和起付線以上醫(yī)保報銷后的個...
大關(guān)縣行星: ______ 門急診是300住院700 不然就是700和1200
大關(guān)縣行星: ______ 1、每個城市的職工醫(yī)療保險政策規(guī)定是不一樣的,沒有統(tǒng)一的醫(yī)保報銷標準,以上海為例:基本醫(yī)療保險繳費比例、門急診自負段標準、統(tǒng)籌基金起付標準、統(tǒng)籌基金和附加基金的支付比例、統(tǒng)籌基金最高支付限額,應(yīng)當根據(jù)基本醫(yī)療保險水...
大關(guān)縣行星: ______ 是后者 因為你是今年5月退休的 按照規(guī)定 幾年一月份是前者
大關(guān)縣行星: ______ 1.如果是起付線,那么起付線以內(nèi)的部分都是自費,超過起付線以后才能按照規(guī)定報銷上海的起付線是15002.上海的醫(yī)保報銷比例超過起付線以后,門診報銷50%住院或者門診大病,報銷85%.