為什么先天性疾病保險公司不給予理賠？ 保險公司已先天性疾病為由拒賠？
目前重疾險、以及絕大部分醫(yī)療險，對先天性疾病和遺傳性疾病都是免責處理的，也就是說患有先天性疾病和遺傳性疾病保險不會賠。
拓展資料：
先天性疾病就是一出生就有的病。母親在懷孕期間接觸環(huán)境有害因素，如農(nóng)藥、有機溶劑、 重金屬等化學品，或過量暴露在各種射線下，或服用某些藥物，或染上某些病菌，甚至一些習慣愛好，如桑拿（蒸汽浴）和飲食癖好，都可能引起胎兒先天異常，但不屬于遺傳疾病。
如果家族中還有其他人得過同一種病，而且發(fā)病年齡相似，就說明可能是遺傳病。
先天異常還可見于婦女孕前和孕早期體內(nèi)缺乏葉酸，會導致脊柱裂和無腦兒的出生幾率上升。臀位分娩和懷孕年齡過大，常導致先天性髖關節(jié)脫位和智力低下。
先天性疾病
一是保戶在投保前，并不知道自己患有先天性疾病，因此在投保時也不可能告知。但投保后卻因先天性疾病住院，其產(chǎn)生的醫(yī)療費用，保險公司不理賠，卻可退還所繳保險費；另外一種情況是，被保險人的醫(yī)療與死亡原因是由先天性疾病引起，并且在投保前，投保人知道自己的病情，卻沒有告知保險公司，影響到保險公司的承保，這種情況保險公司會拒賠。
住院報銷怎么操作
1、住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關，如住的是三級醫(yī)院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；
2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付。
此條答案由有錢花提供，有錢花是度小滿金融（原百度金融）旗下的信貸服務品牌，提供面向大眾的個人消費信貸服務，打造創(chuàng)新消費信貸模式。有錢花運用人工智能和大數(shù)據(jù)風控技術，為用戶帶來方便、快捷、安心的互聯(lián)網(wǎng)信貸服務。手機端點擊下方馬上測額，最高可借額度20萬
先天性疾病的理賠問題大致可分為兩種：一是保戶在投保前，并不知道自己患有先天性疾病，因此在投保時也不可能告知，但投保后卻因先天性疾病住院，其產(chǎn)生的醫(yī)療費用，保險公司不理賠；另一種情況是被保險人的醫(yī)療與死亡原因是否由先天性疾病引起。保險公司如果不理賠先天性疾病，必須在健康保險合同條款上，將不承保的先天性疾病的具體名稱列明，這樣才能避免理賠問題的發(fā)生。
1、一般的壽險產(chǎn)品將先天性疾病排除在外，是因為先天性疾病可能有帶病騙保的嫌疑，而保險公司難以分辨這是否是客戶事先已經(jīng)知情的，所以通常不作為承保的范圍；
2、部分保險產(chǎn)品也會承保先天性疾病，比如一般女性健康保險產(chǎn)品中有對新生兒先天疾病的保障條款。
重疾保障，帶病群體是不能投保的，而被保人若有先天性疾病，是不能成為被保客體的。 像這樣帶病投保，您會有風險，如保險公司核查部門調(diào)查之后是投保人隱瞞了病情，不但要終止保險合同，而且不會退您保險費。 希望我的回答能夠解除你心頭的疑惑。望快樂！
被保險人患有先天性疾病保險免責嗎
先天性疾病的理賠問題大致可分為兩種：1、保戶在投保前，并不知道自己患有先天性疾病，因此在投保時也不可能告知，但投保后卻因先天性疾病住院，其產(chǎn)生的醫(yī)療費用，保險公司不理賠。2、另一種情況是被保險人的醫(yī)療與死亡原因是否由先天性疾病引起。保險公司如果不理賠先天性疾病，必須在健康保險合同條款...
先天性疾病保險報銷嗎
先天性疾病保險報銷嗎 一是保戶在投保前，并不知道自己患有先天性疾病，因此在投保時也不可能告知。但投保后卻因先天性疾病住院，其產(chǎn)生的醫(yī)療費用，保險公司不理賠，卻可退還所繳保險費；另外一種情況是，被保險人的醫(yī)療與死亡原因是由先天性疾病引起，并且在投保前，投保人知道自己的病情，卻沒有告知...
先天性疾病保險公司會理賠嗎
先天性疾病保險公司不會理賠。卻可退還所繳保險費，另外一種情況是，被保險人的醫(yī)療與死亡原因是由先天性疾病引起，并且在投保前，投保人知道自己的病情，卻沒有告知保險公司，影響到保險公司的承保，這種情況保險公司會拒賠。保險理賠，是指在保險標的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到...
卵圓孔未閉保險公司理賠嗎
卵圓孔未閉不在保險范圍內(nèi)，所以不會進行理賠。卵圓孔未閉是成人常見的先天性心臟異常。在正常人群中，大約四分之一的人患有這種疾病。而對于先天性疾病，無論是醫(yī)療保險還是重疾險，都是不賠付的。在保險合同中，會詳細說明保護范圍和免責范圍，投保人和被保險人在購買保險商品時也要多加注意，比如...
保險公司先天性疾病住院不報銷嗎?
一、保險公司先天性疾病住院不報銷嗎 要根據(jù)實際情況來看。對于一些先天性疾病患者來說，他們可能會面臨保險公司不報銷的問題。這主要是因為保險公司在簽訂保險合同時，通常會對一些特定的疾病或病情進行排除。先天性疾病往往被認為是一種已經(jīng)存在于出生時的疾病，因此保險公司可能會將其列為排除范圍之內(nèi)。此...
您好我想咨詢一下,小兒患有先天性聽力全無,保險公司會理賠嗎?
不賠，先天性的缺陷或者遺傳疾病，基因突變等，都是不賠的。
中國平安保險說先天性心臟病不能報銷。
先天性心臟病使用保險責任免除條款是不需要賠付的。根據(jù)保險條款規(guī)定，“先天性和遺傳性疾病”屬于責任免除，保險公司不承擔保險金給付責任。“先天性和遺傳性疾病”參照《國際疾病分類》。主要包括：1、神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形（包括無腦畸形和類似畸形，腦膨出，小頭，先天性腦積水，脊柱裂，腦、脊髓的其他先天...
中國人保學平險住院理賠哪些能賠,哪些不能賠,在幼兒園統(tǒng)一買的,后來就...
值得注意的是，盡管先天性疾病不在賠付范圍內(nèi)，但某些保險產(chǎn)品可能會提供其他類型的保障，比如疾病門診險或意外傷害險等。因此，建議仔細檢查保險條款，了解保險的具體保障范圍。在處理理賠事宜時，保持耐心和積極的態(tài)度非常重要。如果對理賠結果存有異議，可以考慮尋求法律援助或通過保險公司內(nèi)部的投訴機制進行...
商業(yè)保險公司說隱睪是先天性疾病,不能理賠.真的嗎
可以買社保或者農(nóng)保。商業(yè)保險要求如實告知投保前病史，如果投保時告知了，則投保時保險公司會予以除外，而如果隱瞞承保的，保險公司將來是不賠的。另外，一般商業(yè)保險對于先天性疾病是免責的，也就是說，對于先天性疾病是不賠的。隱睪癥屬于先天性疾病。如有其他保險疑問，請來：多保魚講保險！，
先天性疾病商業(yè)險給報銷嗎
法律分析：一是保戶在投保前，并不知道自己患有先天性疾病，因此在投保時也不可能告知。但投保后卻因先天性疾病住院，其產(chǎn)生的醫(yī)療費用，保險公司不理賠，卻可退還所繳保險費；另外一種情況是，被保險人的醫(yī)療與死亡原因是由先天性疾病引起，并且在投保前，投保人知道自己的病情，卻沒有告知保險公司，...
相關評說：
東安縣機械： ______ 從你說的情況看,應該是買的康寧保險附加住院醫(yī)療,但是那個附加住院醫(yī)療確實是不保先天性疾病的,醫(yī)療說的急性莰頓疝氣和保險公司說的先天性疾病不予賠付是不矛盾的,只要這個病是先天性的,不管是急性還是慢性,他都是先天性,都...
東安縣機械： ______ 既往疾病、先天性疾病是不予保障的,因此,保險公司會要求被保險人在投保之前體檢或填寫被保險人健康狀況如實告知協(xié)議.
東安縣機械： ______ 建議起訴如果可以證明此病并非一定是先天性的并且保險公司沒有證明你的此病就是先天性的,那么保險公司就應當按照雙方的約定進行理賠.
東安縣機械： ______ 先天性的疾病商業(yè)保險肯定不會給報銷
東安縣機械： ______ 商業(yè)保險公司的保險產(chǎn)品,所有先天性疾病都是免除責任,也就是說,先天性疾病是無法獲得理賠的,
東安縣機械： ______ 您好,遺傳性疾病和先天性疾病保險公司都會拒保的.因辦只有健康體才有資格承保,所以買保險的年齡越小買越好,在健康的時候未雨綢繆才是明智的.
東安縣機械： ______ 先天性疾病在任何一家商業(yè)保險公司都屬于免陪責任,也就是不予賠付的. 同時也是不能進行投保的,屬于拒保類型.
東安縣機械： ______ 絕對不能保,保險公司是很會賺錢的,絕不會把錢往外送…找附近的慈善機構幫幫忙吧!
東安縣機械： ______ 不屬于重大疾病,不在賠付的范圍
東安縣機械： ______ 先天性的疾病保險公司是不會承保疾病保險的,別的保險的話不能報銷醫(yī)療費用的,如果購買的是疾病保險可能是這個病種不在范圍內(nèi),或者是保險代理人違規(guī)操作或購買時投保人沒有如實告知,這都是不會理賠的
