口腔癌的危險因素和自查方法
口腔癌為口腔許多部位惡性腫瘤的統(tǒng)稱。廣義的口腔癌是指眼眶以下、頸部以上范圍內(nèi)所發(fā)生的癌癥，如上頜竇、耳下唾液腺、舌下唾液腺皆屬之。狹義的口腔癌，包括口腔內(nèi)可以看到的所有組織細胞，包括舌、口底、唇、牙齦、口腔頰膜及腭等。因此，口腔癌按部位不同可分為唇癌、舌癌、頰粘膜癌、牙齦癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、硬腭癌、涎腺癌、上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚粘膜的癌癥等。
口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤之一，僅次于鼻咽癌而居第二位，印度、東南亞發(fā)病率較高。口腔癌病理類型以磷癌多見，占90%~95%，活組織檢查可以確診。
危險因素：
1、過多日光照射：如戶外工作人員、農(nóng)民、職員等易發(fā)生唇癌。
2、吸煙，尤其使用雪茄或煙斗者更易患癌。資料表明，吸煙者口腔癌、唇癌的發(fā)病危險是不吸煙者的3倍，東南亞地區(qū)有咀嚼煙葉及檳榔的習慣，使口腔粘膜上皮基底細胞分裂活動增加，口腔癌發(fā)病率上升。有研究顯示，吸煙又飲酒者患口腔癌的危險是不吸煙、不飲酒者的4~6倍，每天吸煙15支、飲酒2兩，患口腔癌的危險性可高7.38倍。
3、癌前病變，如口腔白斑、紅斑、扁平苔蘚、口腔粘膜下紅斑變性、口腔粘膜萎縮性病變等，均可使口腔粘膜有不同程度的角化、增生，而發(fā)生癌變。Silverman等報道257例口腔粘膜白斑病，平均追蹤7.2年，45例經(jīng)活檢證實為鱗癌(17.5%)，比以往報道的0.13%~6%高。因此，不論口腔粘膜白斑病病程多長，均需長期隨訪以便早期發(fā)現(xiàn)癌變。Silverman等還指出，癌前病變除粘膜白斑病外，增生性紅斑更危險，其惡變幾乎達白斑患者的4倍。有學者認為紅斑實際上已是早期癌，其紅色是腫瘤血管生成及機體對腫瘤發(fā)生免疫反應的結(jié)果。Kramer等報道舌和口底白斑患者，平均隨訪4.3年，癌變者占15%，且紅白斑癌變比白斑高5倍。對紅白斑病變?nèi)』顧z應盡可能從紅斑區(qū)取材，此區(qū)陽性率較高。
4、參差不齊的牙齒，不合適的義齒，牙的殘根殘冠，銳利的牙尖刺激，造成創(chuàng)傷性潰瘍，如長期得不到治療，也可致癌。
5、口腔衛(wèi)生不良，為細菌或霉菌在口腔內(nèi)滋生、繁殖創(chuàng)造了條件，從而有利于亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎，一些細胞處于增生狀態(tài)，對致癌物更敏感，如此種種原因可能促進口腔癌發(fā)生。另外，一些非特異性感染，如白色念珠菌感染、皰疹病毒感染等均可導致增生性口腔炎，進而發(fā)生癌變。
6、過熱、過燙及辛辣刺激性飲食的長期刺激也是口腔癌發(fā)生的因素之一。
7、營養(yǎng)不良：與缺乏維生素A有關(guān)，因為維生素A有維持上皮正常結(jié)構(gòu)和功能的作用，維生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發(fā)生有關(guān)。人口統(tǒng)計學研究顯示攝入維生素A低的國家口腔癌發(fā)病率高。維生素C缺乏尚無資料證明與口腔癌有關(guān)。也有人認為口腔癌的發(fā)生與微量元素攝入不足有關(guān)。如食物含鐵量低，總蛋白和動物蛋白攝取量不足等都可能與口腔癌有關(guān)。鋅是動物組織生長不可缺少的元素，鋅缺乏可能導致粘膜上皮損傷，為口腔癌的發(fā)生創(chuàng)造有利條件。
8、酒精含漱劑：美國的一項研究表明，使用含漱劑中的酒精含量超過25%，則患口腔癌的危險增加。使用時間越長、次數(shù)越多，則危險性越高，尤其使用含高濃度酒精治療口腔白斑，更易發(fā)生癌變。
危險信號：
1、不明原因的口腔及頭頸部腫塊，質(zhì)硬固定。
2、舌的運動與知覺異常：舌的活動性受到限制，導致咀嚼、吞咽或說話困難，或舌半側(cè)知覺喪失、麻木，皆應盡早查明原因。
3、腭骨與牙齒異常：腭骨的局部性腫大，導致臉部左右不對稱，有時合并知覺異常，或牙齒動搖等癥狀。
4、口腔粘膜硬結(jié)、潰瘍，經(jīng)一般治療2周以上無效者。
5、鼻塞血涕。
6、聲音嘶啞，面部麻木。
7、粘膜紅斑、白斑等癌前病變。
口腔癌發(fā)生初期往往無痛苦，不易引起患者的重視，或者患者雖然發(fā)現(xiàn)一些異常，但希望其能自行消失。口腔癌最好的治療方法莫過于手術(shù)切除。但一般當口腔癌被確診時，往往錯過了最佳手術(shù)時機。此時即使可以手術(shù)，也會因手術(shù)面積大而對口腔造成損害，不能恢復正常的功能與形態(tài)。因此，早期發(fā)現(xiàn)就成了治療口腔癌的重要前提。而自我檢查又是早期發(fā)現(xiàn)的一個簡單而有效的方法。這種自我檢查應有規(guī)律地經(jīng)常進行。可以一個人對鏡檢查，也可以請別人幫著檢査。特別是一些年齡較大，又經(jīng)常吸煙喝酒的男性及戴有義齒的人，更應定期自我檢查。
方法如下：
1、檢查面部與頸部在檢查頸部時，要盡量向后仰頭，查看下頜骨區(qū)和頸部有無異常；再用手分別觸摸左右兩側(cè)的頸部和下頜骨區(qū)，試試兩側(cè)感覺有無不同。
2、檢查唇部先用眼睛觀察上下嘴唇的外側(cè)，再用手觸摸。然后用拇指和食指向下拉開下嘴唇檢查內(nèi)側(cè)，最后查上嘴唇內(nèi)側(cè)。
3、檢查牙齦拉開口唇檢查牙齦，并用食指觸摸，看是否與上次檢查時一樣。
4、檢查頰部輕閉嘴，將拇指與食指放在嘴角向外拉開，用眼睛觀察，同時用手觸摸側(cè)頰部，看有無異常。
5、檢查舌部將舌伸出，用手墊上紗布抓住舌尖，觀察與觸摸舌面，并分別向左右方牽拉舌頭，觀察舌兩側(cè)。
6、檢查舌底將舌盡量上抬抵住腭部，觀察與觸摸舌底，檢査是否異常。
7、檢查咽部與上腭發(fā)“啊”音，在光亮處觀察咽部；然后頭部稍向后仰，觀察并觸摸上腭部。
在自我檢查時發(fā)現(xiàn)下述異常時，最好請有經(jīng)驗的腫瘤專科醫(yī)生檢查，以確定病因，及時治療。
（1）有腫塊、結(jié)節(jié)出現(xiàn)。
（2）有白色、平滑式鱗狀斑塊狀出現(xiàn)。
（3）有紅色斑塊、潰瘍炎癥等而且較長時間不能痊愈者。
（4）口腔中無明顯原因的反復出血。
（5）口腔中無明顯原因的麻木、灼熱或干燥感。
（6）說話或吞咽時發(fā)生困難或不正常。
口腔癌的五大常見臨床表現(xiàn)
口腔里會有癌？口腔癌是常見惡性腫瘤 不沾煙酒也會得口腔癌嗎？口腔癌的確切發(fā)病原因尚不清楚 吸煙、嗜酒、咀嚼檳榔是誘發(fā)口腔癌的危險因素，但口腔癌的確切發(fā)病因素不清楚。此外，口腔衛(wèi)生差、局部的慢性刺激（例如尖銳的牙根、牙尖、牙齒邊緣、不合適的假牙等）、病毒感染等，也與口腔癌的發(fā)生有關(guān)。...
口腔癌癥狀有哪些
如何預防口腔癌癥狀 定期刷牙、使用牙線和漱口水，以清除口腔中的細菌和食物殘渣，預防口腔感染和炎癥。吸煙和過量飲酒是口腔癌的主要危險因素之一。盡量避免吸煙，限制酒精攝入量。攝取豐富的新鮮蔬菜、水果和全谷類食物，增加維生素和纖維素的攝入。盡量避免過度暴露于太陽光下，特別是在中午時段。使用遮陽帽...
如何早期發(fā)現(xiàn)口腔癌?
也是危險信號。 總之，凡有口腔粘膜白斑，近期又有粗糙增厚或角化表現(xiàn)；或因病牙、齲齒、殘根、斷牙，不合適的假牙、托牙等引起舌邊緣潰瘍及硬節(jié)，又沒有明顯不適，長期不愈；或口腔及口唇任何部位發(fā)現(xiàn)有腫物，質(zhì)硬、表面不光滑，長期不消退者，都要考慮到口腔癌，應及早到醫(yī)院口腔科檢查治療。
口腔癌的病因有什么引起的?
從事戶外工作者，長期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮膚癌的發(fā)病率都較高。電離福射可引起遺傳物質(zhì)DNA的改變，激活腫瘤基因而導致癌變，無論是r線或X線都有致癌作用。在廣東省，由于鼻咽癌放射治療的廣泛應用，放射區(qū)的口腔任何部位第二原發(fā)癌的發(fā)病危險性都有所增高。7、其它 諸如微生素A1和B2以及...
宮頸癌的早期癥狀有哪些 宮頸癌變是怎么引起的
宮頸癌病因 1、病毒感染 高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。2、性行為及分娩次數(shù) 多個性伴侶、初次性生活早于16歲、初產(chǎn)年齡小、多孕多產(chǎn)等與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。3、其他生物學因素 沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染在高危HPV感染導致宮頸...
口腔癌有什么癥狀?
2、紫外線和電離輻射從事戶外工作者，長期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮膚癌的發(fā)病率都較高，特別是農(nóng)民、漁民或牧民。電離福射可引起遺傳物質(zhì)DNA的改變，激活腫瘤基因而導致癌變，無論是r線或X線都有致癌作用。在廣東省，由于鼻咽癌放射治療的廣泛應用，放射區(qū)的口腔任何部位第二原發(fā)癌的發(fā)病危險性...
口腔癌是怎么引起的?
環(huán)境因素 核輻射、大氣污染也是致病因素，煤煙污染及紡織工業(yè)中纖維的刺激也會導致口腔癌。其他風險因素 口腔不潔凈及尖銳牙尖、嵴、殘根殘冠和不良修復體的反復刺激會導致口腔癌的發(fā)生，屬于慢性刺激和反復感染的誘發(fā)階段。激素、免疫水平的變化和其他系統(tǒng)性疾病可以改變機體對風險因子的耐受程度，從而增加患...
影響口腔癌口腔清潔度的因素
口腔癌像許多惡性腫瘤一樣，在老年人中的發(fā)病率較年輕人高得多。事實上，口腔癌的75%是在60歲以上的年齡組中檢查出來的。口腔癌的死亡率相當高，5年存活率低于50%。是什么原因造成口腔癌，醫(yī)學界至今仍不是很清楚。臨床發(fā)現(xiàn)，不被人們認識的口腔健康盲區(qū)往往能成為誘發(fā)口腔癌的高危因素，比如配戴不合適...
口腔癌聽起來很罕見 ,哪些人更容易患上口腔癌?
檳榔加煙，法力無邊；檳榔泡酒，永垂不朽”這個民間小段子賦予了檳榔神奇的光芒，讓檳榔家喻戶曉。在一些中醫(yī)藥書籍中，檳榔是一味中藥材，其具有一定的效用。很多口腔癌患者既嚼檳榔又吸煙，煙草也是一級致癌物，煙草、檳榔兩者共同作用，患口腔癌風險大大提高。維生素A對于維持上皮正常結(jié)構(gòu)和機能具有重...
戒煙限酒預防口腔癌
但飲酒聯(lián)合吸煙的危險要高于其中每一個因素的單獨作用。口腔癌是由諸多危險因素在較長時間內(nèi)聯(lián)合作用所致，除吸煙、飲酒外，飲食和營養(yǎng)也與其發(fā)病密切相關(guān)。通過健康的生活方式，如避免煙、酒的不良刺激，保持充足、合理、均衡的營養(yǎng)等可有效預防口腔癌的發(fā)生。同時建議，要定期進行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)口腔癌...
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