頑固性呃逆的中醫(yī)辨證治療
呃逆是氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲音短促,但較頻繁,自己往往不能控制的一種病癥。如果偶然發(fā)作,大多數(shù)癥狀輕微,能夠自行痊愈。但如果連續(xù)不斷的呃逆,就需要吃藥才能慢慢的平息下來。在一些慢性疾病的過程中,或者在手術(shù)以后,或者是服了某些藥物過量(如服了使君子過量),都可出現(xiàn)呃逆這種癥狀。頑固性呃逆可持續(xù)幾天、十幾天、幾個月甚至幾年而不能控制。
中醫(yī)認(rèn)為呃逆的病因病機為:①飲食不節(jié),如過食生冷或寒涼藥物,寒涼蘊蓄中焦,胃陽被遏,或過食辛熱炙煿,燥熱內(nèi)盛,陽明腑實,氣不順行,均可導(dǎo)致呃逆。②情懷不暢,氣郁化火,肝火犯胃,或痰滯郁久化熱,也可引起胃氣不降,上逆而成本病。③勞累太過,耗傷中氣,或年高體弱,久痢,以致脾胃陽衰,清氣不升,濁氣不降;或熱病傷津,及汗吐下太過,耗損胃液,虛火上逆,均可發(fā)生呃逆。
中醫(yī)歷來把呃逆分為“胃中寒冷”、“胃火上逆”、“脾腎陽虛”、“胃陰不足”,四個類型。
屬于“胃中寒冷”的呃逆,表現(xiàn)為呃聲沉緩有力,胃里不舒服,遇熱則呃逆減輕,遇寒則呃逆加重,舌苔白潤,脈象遲緩。這種情況,用丁香散治療效果較好。
處方:丁香6克,柿蒂10克,良姜10克,炙甘草6克,水煎服,每日一劑。
屬于“胃火上逆”的呃逆,表現(xiàn)為呃聲洪亮,沖口而出,口臭,口渴,心煩,小便短赤,大便難,舌苔黃,脈象滑數(shù)。這種情況,用竹葉石膏湯治療,有一定的效果。
處方:竹葉10克,生石膏30克,麥冬12克,黨參15克,法半夏10克,甘草6克,粳米10克,水煎服,每日一劑。
屬于“脾腎陽虛”的呃逆,表現(xiàn)為呃聲低弱,上氣不接下氣,面色蒼白,手足不溫,疲倦,食納減少,腰膝無力。舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。這種情況,用旋覆代赭石湯治療較為合適。
處方:旋覆花10克,代赭石30克,黨參15克,法半夏12克,生姜10克,大棗15克,水煎服,每日一劑。
屬于“胃陰不足”的呃逆,表現(xiàn)為呃聲急促而不連續(xù),口干舌燥,煩躁不安,舌質(zhì)紅絳,脈細(xì)數(shù)。這種情況,用益胃湯治療較為適宜。
處方:沙參15 20克,麥冬15克,生地12克,玉竹12克,冰糖15克,水煎服,每日一劑。
還有一些頑固性呃逆,反復(fù)發(fā)作已有好幾年,用上面的方劑治療,仍然容易復(fù)發(fā)。這種情況,屬于“久病多瘀”,用血府逐瘀湯治療,往往能奏效。
處方:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸12克,川芎10克,熟地10克,白芍20克,柴胡12克,枳實10克,甘草10克,桔梗10克,牛膝10克。水煎服,每日一劑。
手術(shù)后頑固性呃逆是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,可考慮用下面的方劑治療。
處方:附片(先熬一小時)10克,葛根10克,白蔻10克,旋覆花10克,法半夏10克,茯苓10克,黨參12克,丁香6克,枳實6克,甘草6克,炮姜三片。水煎服,每日一劑。
有的呃逆不分晝夜,影響談話和睡眠,同時還有腹脹、面色蒼黃、食欲不振等癥狀,中醫(yī)認(rèn)為是“濕重”的表現(xiàn),用平胃散加味治療,療效較好。
處方:厚樸10克,蒼術(shù)10克,陳皮10克,甘草6克,生姜三片,大棗10克,丁香6克,法半夏10克,茯苓12克,茵陳30克。水煎服,每日一劑。
有的呃逆,用針灸治療能取得良好療效。
主穴:天突。
配穴:內(nèi)關(guān)、足三里、太沖。
方法:天突進針二寸。配穴任選一個,得氣后,接6.26治療機,或不斷催針,保持良好得氣。
用指壓穴位治療呃逆,也有一定療效。取穴:眉棱骨下眼窩之上(即攢竹穴稍下處),左右共二穴。按壓此穴時患者有顯著的疼痛感。
操作:醫(yī)生用雙手拇指分別放在兩側(cè)穴位上,用力逐漸加重,患者有一股特殊感覺傳至胸內(nèi),呃逆即可消失。如呃逆消失較慢,可加大按壓力量和延長按壓時間。
治療呃逆的單方驗方:
①韭菜子研末,開水吞服,每次服10~15克,一天服二次。沒有不良反應(yīng)。
②燈草燒灰,開水沖服,每次服6克,一天服二次。本方對頑固性呃逆有較好的療效。
③黃楊木30克,水煎服。不論虛證、實證均適用。
④構(gòu)樹枝(楮樹枝),以手指一樣粗細(xì)的為好,去掉樹葉,洗干凈,切成片,構(gòu)樹枝60克加水500毫升,煎至100毫升,加白糖服,每日一劑。本方對流行性出血熱病人出現(xiàn)的頑固性呃逆,療效較好。服2~3劑,呃逆即能中止發(fā)作。
⑤黑芝麻、白砂糖各適量。將黑芝麻炒熟,杵碎,拌入白砂糖,每次服數(shù)匙。
⑥威靈仙30克,蜂蜜30克。煎水內(nèi)服。
呃逆的中西醫(yī)治療方案及選擇
其他藥物:地巴唑、麻黃素、消炎痛、鹽酸曲嗎多、金剛烷胺、硫酸鎂、維生素B1、B6(穴位注射)等均有文獻(xiàn)報道用來治療頑固性呃逆,并取得了較好療效。文獻(xiàn)報道患者電解質(zhì)紊亂,特別是伴有低血鈉、低血鈣、低血鎂、低血鉀等,經(jīng)補充電解質(zhì)后呃逆得到終止或明顯緩解。 中醫(yī)中藥治療 中藥治療 中醫(yī)認(rèn)為呃逆多是飲食不節(jié),過...
呃逆主要參考文獻(xiàn)
第十二篇文獻(xiàn)由聶漢云等撰寫,發(fā)表于1986年的《河南中醫(yī)》雜志,標(biāo)題為“耳針透刺埋針法治療膈肌痙攣62例觀察”。該研究指出,耳針透刺埋針法治療膈肌痙攣具有較好的臨床效果。第十三篇文獻(xiàn)由龐文清撰寫,發(fā)表于1989年的《廣西中醫(yī)藥》雜志,標(biāo)題為“眼針治療頑固性呃逆30例”。該研究認(rèn)為,眼針治療頑固性...
導(dǎo)致頑固性呃逆的原因
引起一側(cè)或雙側(cè)膈肌的陣發(fā)性痙攣,伴有吸氣期聲門突然關(guān)閉,發(fā)出短促響亮的聲音。如果持續(xù)痙攣超過48小時未停,稱為頑固性膈肌痙攣,也叫頑固性呃逆,如果膈肌痙攣發(fā)作持續(xù)不斷,則可嚴(yán)重影響正常工作、休息。如果伴有心肺疾病患者也會影響呼吸功能,那么頑固性逆中醫(yī)認(rèn)為主要是肝氣上逆、胃氣上逆引起的。
頑固性呃逆,打嗝(呃逆)打個不停,怎么辦
中醫(yī)專家刁文鯧教您頑固性打嗝【呃逆】的防治什么是呃逆?就是我們平時說的打嗝。它是膈肌不自主陣發(fā)性痙攣所致,是一種常見的生理現(xiàn)象。打嗝時,人的喉間會不斷地發(fā)聲,聲音急而短促。中醫(yī)認(rèn)為,胃以降為順,胃氣不降反升,胃氣上逆,這時人就會出現(xiàn)惡心、嘔吐、呃逆等癥狀。呃逆和我們平時所說的打...
老是打嗝止不住,怎么辦,沒噎著,也沒嗆著,到現(xiàn)在打了整二十四小時了。怎...
打嗝的原因有多種,一般病情不重的話,會自行消退。不過也有些病例可能持續(xù)較長的時間,成為頑固性打嗝。中醫(yī)辨證一般有:胃中寒冷、胃氣上逆、氣逆痰阻、脾胃陽虛、胃陰不足等。打嗝目前在西醫(yī)臨床上無法準(zhǔn)確判斷具體病因,亦無好的治療方法。打嗝家庭緊急處理 (1)盡量憋氣,多憋幾次,一次約在10~...
我換頑固性呃逆有三年多,看過很多大夫,吃過許多中藥也沒什么效果,有誰...
刀豆15 柿蒂 20 黃荊子 15 蟲草15 補骨脂25 白芍30 穿山甲15 鱉甲50 柴胡30 旋復(fù)花20 天南星10 白附子10 全蟲10 百花蛇5 元胡10 仙鶴草50 丹參15 海藻50 昆布50 珍珠母50 黃藥子 15 夏枯草50 金銀花25 連翹30 天龍10 僵蠶15 田基黃25 水煎服 ...
停打嗝的穴位是哪個
另外,根據(jù)局部與遠(yuǎn)道循經(jīng)的有效配穴法,中脘還可以與胃經(jīng)之下合穴——足三里配合應(yīng)用,可和胃降逆、通陽理氣。最后,據(jù)《健康時報》提醒,引起頑固性呃逆的原因很多,胃癌也是其中之一。這是因為胃癌可致消化不良、上腹脹滿,進而引起嗝聲不斷;或者是腫瘤引起胃擴張,刺激迷走神經(jīng)而引發(fā)打嗝;再者就是...
膈肌痙攣要辨證施治
臨床上呃逆是一種癥狀,引起呃逆的原因很多,如平常進食過快,進刺激性食物和吸入冷空氣等產(chǎn)生膈肌痙攣,輕者間斷打嗝,重者可連續(xù)呃逆或嘔逆,腹脹、腹痛,個別小便失禁。中醫(yī)學(xué)稱膈肌痙攣為“呃逆”,是氣逆上沖、喉間呃逆連聲,聲短而頻、致人不能自已的一種癥狀,本病大多單獨出現(xiàn)。本病主要因...
呃逆是什么意思
呃逆頻繁或持續(xù)24小時以上,稱為難治性呃逆,多發(fā)生于某些疾病。臨床表現(xiàn) 呃逆為膈肌痙攣引起的收縮運動,吸氣時聲門突然關(guān)閉發(fā)出一種短促的聲音。可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)的膈肌。正常健康者可因吞咽過快、突然吞氣或腹內(nèi)壓驟然增高而引起呃逆。多可自行消退。有的可持續(xù)較長時間而成為頑固性呃逆。
我爺爺打嗝不止,請醫(yī)生進,治得好100元人民幣奉送
以本法治200例頑固性呃逆患者,經(jīng)一個療程治療,196例痊愈,4例顯效。總有效率為100%[18]。 【主要參考文獻(xiàn)】 [1]林英喬。腹腔手術(shù)后膈肌痙攣的針灸治療。福建中醫(yī)藥1957;2(5):21。 [2]龍安民。針刺治療呃逆60例療效觀察。河北中醫(yī) 1987;(3):30。 [3]朱復(fù)林,等。針刺治療頑固呃逆30例。江蘇中醫(yī)雜志 1983...
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彭陽縣多質(zhì): ______ 你好,對于這樣的情況考慮需要就醫(yī)指導(dǎo)進行針對性的手術(shù)疏通和神經(jīng)修復(fù)治理,同時可以使用天欣泰血栓心脈寧片進行調(diào)理,祝健康
彭陽縣多質(zhì): ______ 你好,對于這樣的情況考慮需要就醫(yī)指導(dǎo)進行針對性的手術(shù)疏通和神經(jīng)修復(fù)治理,同時可以使用天欣泰血栓心脈寧片進行調(diào)理,祝健康
彭陽縣多質(zhì): ______ 頑固性呃逆是腦炎、腦積水等原因引起的.頑固性呃逆通常是受到刺激后出現(xiàn)的陣發(fā)性痙攣,通常是腦炎、腦積水、腦膜炎、脊髓炎、周圍神經(jīng)病變、膈胸膜炎、先天性膈肌疝、肺炎、心包炎、胃炎、潰瘍性食道炎、神經(jīng)性噯氣、心肌梗死等原因引起的.需要及時到醫(yī)院檢查.日常生活中,應(yīng)當(dāng)注意建立科學(xué)、合理的生活制度,保證睡眠充足,避免過度勞累.盡量戒煙戒酒,多飲水.
彭陽縣多質(zhì): ______ 通常情況下,頑固性呃逆患者,可能會出現(xiàn)持續(xù)性膈肌痙攣的癥狀表現(xiàn).具體情況分析如下:是由于膈肌、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)或中樞神經(jīng)等受到刺激后引起一側(cè)或雙側(cè)膈肌的陣發(fā)性痙攣,伴有吸氣期聲門突然關(guān)閉,發(fā)出短促響亮的特別聲音,持續(xù)呃逆48小時以上者,臨床診斷為頑固性呃逆,因此頑固性呃逆患者,可能會出現(xiàn)持續(xù)性膈肌痙攣的癥狀表現(xiàn).頑固性呃逆患者可以通過吸氣后屏氣法、按壓眶上神經(jīng)法、頸動脈竇壓迫療法等方式緩解不適.
彭陽縣多質(zhì): ______ 腦卒中出現(xiàn)頑固性呃逆的病因及處理是:( 1 ) 頑固性呃逆的病因頑固性呃逆較常見于腦干缺血性卒中,特別是延髓和腦橋的病變,亦可因電解質(zhì)紊亂、胃腸功能紊亂、...
彭陽縣多質(zhì): ______ 治頑固性呃逆方是取柿蒂6個,生姜2片,大茴香2個.用開水泡茶頻頻飲下,對呃逆很有良效.
彭陽縣多質(zhì): ______ 其次,對于頑固性呃逆,針灸難以立竿見影者,可采用長時間留針法,并應(yīng)檢明病因,治療原發(fā)病
彭陽縣多質(zhì): ______ 代赭石30克,竹茹15克,枇杷葉15克, 生姜10克,大棗10枚.上藥水煎,每日1劑, 早、晚分服.
彭陽縣多質(zhì): ______ 你這情況考慮是胃氣上逆的原因,一般可吃些中草藥旋復(fù)代赭湯,中成藥四磨湯口服液也是不錯的選擇.