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    能不能徹底根治糖尿病

    糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,已經成為導致尿毒癥的最主要原因之一。3月29日,本報與中日友好醫(yī)院聯(lián)合舉辦了以“糖尿病腎病的防治”為主題的京華健康大講堂活動。中日友好醫(yī)院內分泌科副主任醫(yī)師楊兆軍闡述有關糖尿病腎病防治,最重要的就是要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期預防,那么能不能徹底根治糖尿病呢?
    血糖控制不好可致糖尿病腎病
    導致糖尿病腎病發(fā)生的原因,據(jù)楊兆軍介紹,糖尿病控制不良,高血糖或血糖波動大是糖尿病腎病發(fā)生的最根本原因。糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳也有關,具有明顯的家族聚集傾向。
    此外,糖尿病常合并高血壓。高血壓是本病的重要促發(fā)因素。高血壓不僅加速糖尿病腎病,腎小球損害的進展,而且加重糖尿病性視網膜病變。其他諸如吸煙、反復泌尿系感染、脂代謝異常等也是糖尿病腎病的易發(fā)因素。
    腰疼不一定是糖尿病腎病
    有些糖尿病患者覺得自己腰部疼痛,就認為自己腎臟發(fā)生病變,楊兆軍提醒,實際上腎臟病變并不表現(xiàn)為疼痛。糖尿病腎病臨床表現(xiàn)一般有:早期腎病尿中會出現(xiàn)微量白蛋白,有夜尿增多、高血壓的癥狀;晚期患者會有下肢或踝間水腫、小腿痙攣、乏力、面色蒼白或貧血,因為此時腎臟已經明顯病變,代謝緩慢,對于胰島素或口服降糖藥的代謝減慢,使其用量減少,這時患者一定要多加注意。如果發(fā)現(xiàn)自己夜尿增多,應該盡快到醫(yī)院進行尿比重和尿滲透壓的檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早控制、早治療。
    早期糖尿病腎病有逆轉可能
    腎病雖然可怕,但只要早發(fā)現(xiàn)早治療就能得到有效控制。楊兆軍指出, ⅱ型糖尿病患者確診時間往往遲于患病時間,所以建議在確診時就做一次尿微量白蛋白檢查,之后每年檢查1到2次;ⅰ型糖尿病一般發(fā)病與診斷時間接近,病情在最初就得到有效控制,可以在診斷后5年開始做篩查,之后每年檢查1到2次。楊兆軍提到,糖尿病腎病有三級防治,第一級,阻止1、2期向3期發(fā)展,第二級阻止3期向4期發(fā)展,第三級阻止4期向腎功能衰竭發(fā)展。同時他指出,糖尿病腎病前三期的病情通過合理治療有逆轉的可能,如果已經到第四期,發(fā)現(xiàn)及時也能避免其向第五期發(fā)展,使患者免受透析、換腎之苦。
    二甲雙胍不會致腎衰竭
    糖尿病患者應該積極控制好血壓和血糖。除了高血糖以外,高血壓對腎臟也有一定程度的損害,有數(shù)據(jù)表明,嚴格控制好血壓可以大大降低患腎病的幾率。
    另外,楊兆軍還指出,有人懷疑二甲雙胍(糖尿病常用藥)會對腎臟有損害,事實上,它并不會導致腎功能衰竭,臨床應用表明二甲雙胍等一些西藥的安全性和有效性是有一定保障的,但是如果本身患有腎病的患者和老年人(老年人一般腎功能有所減退)可以咨詢醫(yī)生合理用藥。
    糖尿病不可治愈
    楊兆軍明確指出,目前糖尿病是不可治愈的。他認為一些廣告中所打出的“徹底根治糖尿病”、“治愈糖尿病不是夢”等宣傳語,在真正的專業(yè)醫(yī)生眼里是十分可笑的,同時勸誡患者:不要輕信廣告宣傳而盲目用藥。同時指出,現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)純中藥有降糖作用,而號稱根治糖尿病的藥物根本不存在。有人認為西藥有副作用轉而服用中藥以求保險,但卻不知這些所謂“純中藥”中含有西藥常用的降糖物質。對于腎臟已經有損害的病人來說,這些成分很可能不適合服用,盲目服藥只會延誤病情甚至加重病情。同時他建議,如果患者想要服用一種新藥,最好先咨詢醫(yī)生。
    飲食須嚴格限制蛋白質攝入
    治療糖尿病腎病可以利用西藥降血糖,中藥治療并發(fā)癥。糖尿病腎病飲食原則:嚴格限制蛋白質攝入量,大量蛋白的攝入會加重腎臟的負擔,出現(xiàn)顯性蛋白尿者推薦蛋白攝入量是每天0.8g/kg;腎小球濾過率開始下降者,推薦蛋白攝入量是每天0.6g/kg。如需蛋白質攝入應選擇優(yōu)質低蛋白質飲食,所謂優(yōu)質蛋白指多數(shù)動物蛋白,如魚類蛋白、瘦肉蛋白。盡量避免植物蛋白(尤其是豆制品)的攝入。糖尿病腎病飲食還應注意高鈣低磷。還應注意適當限制鈉鹽,尤其是有水腫和高血壓的患者更應該嚴格限制鈉鹽的攝入。另外,要戒煙限酒,并適當補充纖維素。
    糖尿病分期看尿微量白蛋白量
    楊兆軍介紹,ⅰ糖尿病患者患糖尿病腎病的幾率為30%~40%,ⅱ型糖尿病患病幾率為20%~30%,也就是說,大概三分之一的糖尿病患者都會受到腎病的威脅。糖尿病腎病按照病理過程可以分為5期,第一期(病程0—2年)為腎小球超濾期或功能亢進期,并有可能伴有腎體積增大的特征;第二期為靜息期(病程5年左右),運動過后尿微量白蛋白排泄率會有所提高,同時這一期腎小球已出現(xiàn)結構改變;第三期早期腎病期(病程5—15年)這一期患者血壓輕度升高,降低血壓可部分減少尿微量白蛋白的排出;第四期臨床腎病期(病程15—20年),此時會出現(xiàn)腎病綜合征;第五期為腎功能衰竭期,有30%~40%的患者可能發(fā)展到這一期,此時病人血肌酐和尿素氮增高,伴嚴重的高血壓、低白蛋白血癥、水腫,食欲減退,惡心嘔吐繼發(fā)尿毒癥性神經病變和心肌病變。
    判斷是否并發(fā)腎病的關鍵要看尿微量白蛋白的含量。此期尿常規(guī)檢測無異常。如進入臨床腎病期的患者治療起來非常困難,直至出現(xiàn)腎功能衰竭癥狀后,幾乎只有透析療法才有效果。尿微量白蛋白不是普通尿常規(guī)里的尿蛋白,肌酐(cr)含量小于30ug/g(隨機尿標本)是正常范圍,30ug/g~299ug/g為微量白蛋白尿,屬于早期腎病,當肌酐含量等于或超過300ug/g就被判斷為臨床尿蛋白,屬于臨床腎病期。為了避免一次尿檢因為其他因素干擾造成偏差,醫(yī)生會要求患者在3~6個月內進行3次尿檢,如果有2次以上超標則可以確診為腎病。
    通過倍領安全小編的介紹,能不能徹底根治糖尿病大家都清楚了吧,如果大家還想了解更多關于老人安全的知識,敬請繼續(xù)瀏覽本網的其他欄目內容,可以讓老人有一個更健康的身體。

    糖尿病可以完全治好嗎?糖尿病應該怎么控制?
    糖尿病是很難根治的,但是可以通過一些方法控制血糖,下面就來詳細了解具體情況吧。1、糖尿病目前無法治愈依據(jù)目前的醫(yī)學水平,還么有辦法可以治愈糖尿病,糖尿病的發(fā)病機制到現(xiàn)在還沒有完全弄清楚,因此并沒有什么特效藥物能夠治愈糖尿病。因此一些徹底治愈糖尿病的宣傳都是騙人的,不可輕信,不要影響正常...

    糖尿病能根治嗎
    糖尿病現(xiàn)在治療方式多種多樣,并且不斷涌現(xiàn)新的藥物、技術來治療糖尿病。目前科學的發(fā)展,糖尿病仍然是不能根治的。糖尿病患者要在飲食、運動的管理下,需要長期服用降糖藥物,呼吁患者應該按時按量服藥。任何降糖藥物的改變,比如增加藥物或者減少藥物都需要遵醫(yī)囑,不能憑個人的喜好。不建議患者擅自停藥,...

    糖尿病可以根治嗎
    糖尿病是一種慢性的終身性疾病,就目前的醫(yī)療水平,糖尿病是不可以根治的。無論采用什么方法,是控制飲食、改善運動也好,通過藥物治療也好,通過外科手術治療也好。如果能將血糖控制在理想狀態(tài),也只是在這些方式干預下,將血糖控制在暫時的理想狀態(tài)。一旦不嚴格的控制飲食,沒有做相應的運動,或再放棄某些...

    糖尿病根治有希望嗎
    糖尿病不能根治。糖尿病它屬于一種慢性疾病,也就是它是一種需要患者與之和平共處的疾病。當然有一種情況可以逆轉,就是本身血糖不是很高或者是剛剛達到了糖尿病標準,通過飲食、運動有可能最終不需要吃藥。但是絕大多數(shù)多數(shù)糖尿病不能根治,當然也不能代表沒有希望,只要積極的把血糖控制平穩(wěn),定期的去...

    糖尿病能根治嗎
    預防并發(fā)癥的發(fā)生。值得注意的是,糖尿病目前尚無根治方法。盡管通過調節(jié)飲食和藥物治療可以有助于控制病情,但糖尿病只能被控制,而不能被根治。因此,患者需要定期監(jiān)測血糖水平,根據(jù)病情調整用藥,以保持血糖的穩(wěn)定。同時,通過合理的飲食和生活方式的調整,患者可以有效管理糖尿病,提高生活質量。

    糖尿病可以徹底根治嗎
    糖尿病是不能根治的,糖尿病一經診斷就是終身性疾病,只能控制不能根治。發(fā)生糖尿病時要按照糖尿病的五駕馬車進行嚴格的血糖控制,以達到臨床治愈。糖尿病的五駕馬車,主要包括糖尿病教育,告訴患者糖尿病是終身性疾病,糖尿病有很多急性、慢性并發(fā)癥,其中慢性并發(fā)癥是導致患者致殘、致盲的主要原因。糖尿...

    糖尿病能徹底根治嗎?
    醫(yī)學發(fā)展到今天,雖然治療糖尿病的方法是越來越多,但是到目前為止,糖尿病仍然不能徹底根治。它只是通過一些方法使血糖達標,達標以后可以不得并發(fā)癥,而且就和正常人一樣的生活、工作、學習、長壽。所以得了糖尿病以后,重要的是不要有心理負擔,配合生活方式改變以后,加上用一些藥物,這樣血糖就可以達標...

    糖尿病可以治好嗎
    1、糖尿病是終身病,必須堅持終身用藥,控制血糖升高,延緩并發(fā)癥的發(fā)生時間。糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病引起的并發(fā)癥!2、就目前的醫(yī)療水平,糖尿病在世界范圍內都是一個疑難病癥,沒有根治辦法。所以凡是宣稱能夠治愈的都是騙人的謊言!試想:如果他能治愈,世界諾貝爾醫(yī)學獎早拿到手了。3、...

    治糖尿病為什么不能根治
    迄今為止,國內外尚未發(fā)現(xiàn)可以“根治”糖尿病的神藥。治療糖尿病需要一個長期的過程,患者應積極配合醫(yī)生的治療方案,同時注意自我管理,維持良好的生活習慣。因此,對于糖尿病患者而言,科學合理的治療方案和自我管理是控制病情、減少并發(fā)癥的關鍵。盡管目前無法根治糖尿病,但通過綜合治療,可以有效控制病情,...

    時至今日,為什么糖尿病還不能徹底的根治?
    雖然不能要治,但不等于糖尿病不能治療,而且在治療中注重對胰島細胞的保護,避免其進一步凋死,是延緩病情向前發(fā)展的根本。這就需要從生活方式和治療措施上針對性的采取相應措施。在生活方式上,合理的飲食可以減少對血糖的吸收 首先,在生活方式上,合理的飲食可以減少對血糖的吸收,減輕胰島細胞分泌胰島素...

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