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    住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷

    住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷流程如下:

    入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。

    未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日(節(jié)假日順延)憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù),超過(guò)時(shí)限的其醫(yī)療費(fèi)自付。

    醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有以下主要內(nèi)容:

    1、醫(yī)療期待遇

    職工享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,除完全喪失勞動(dòng)能力者外,只限于規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)。醫(yī)療期的長(zhǎng)度根據(jù)職工本人連續(xù)工齡和本單位工齡分檔次確定,最短不少于3個(gè)月,最長(zhǎng)一般不超過(guò)24個(gè)月;難以治愈的疾病,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,本人申請(qǐng),勞動(dòng)行政部門批準(zhǔn)后,可適當(dāng)延長(zhǎng)醫(yī)療期,但延長(zhǎng)期限最多為6個(gè)月。

    2、疾病津貼

    疾病津貼又稱病假工資。職工患病或非因工負(fù)傷,停止工作滿1個(gè)月以上的,停發(fā)工資,由用人單位按其工齡長(zhǎng)短給付相當(dāng)于本人工資一定比例的疾病津貼,不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%。

    3、醫(yī)療待遇

    職工一般可選擇在與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)合同的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。其保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目主要有:規(guī)定范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用、規(guī)定的檢查費(fèi)用和治療費(fèi)用、規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用。其中,職工個(gè)人賬戶用于支付小額醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)統(tǒng)籌基金用于支付大額醫(yī)療費(fèi)用。此外,職工供養(yǎng)親屬患病治療時(shí),一般僅就某些項(xiàng)目(如藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等)的醫(yī)療費(fèi)用給予一定比例(一般為50%)的醫(yī)療補(bǔ)助。

    門診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:

    門診醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍包括重癥肌無(wú)力和皮肌炎等等,具體的可以去詢問(wèn)相關(guān)人員。門診醫(yī)療保險(xiǎn)制度確定以后,門診掛號(hào)費(fèi),檢查費(fèi),注射費(fèi),還有藥物服務(wù)的成本費(fèi)合并為一般診療費(fèi),不單獨(dú)設(shè)立其他的藥物服務(wù)費(fèi)。

    參保人在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買的藥物,關(guān)于急性疾病不得超過(guò)三日的量,普通的慢性病的藥物不得超過(guò)七日的量,還有門診和急診所發(fā)生的基本的醫(yī)療費(fèi)用在個(gè)人賬戶中扣除,如果賬戶余額不足,需要由參保人員自己支付。

    所以只要是符合條件的,門診費(fèi)用是可以報(bào)銷的。

    門診費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷的方式:

    1、居民醫(yī)療保險(xiǎn)

    在參保的一個(gè)保險(xiǎn)年度里,參保人員在定點(diǎn)門診機(jī)構(gòu)所發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元以內(nèi),那么這個(gè)時(shí)候醫(yī)保與個(gè)人的支出為3:7。超過(guò)100元的部分是由參保人自理的。

    2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)

    單位所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)那部分在個(gè)人賬戶上,對(duì)于靈活就業(yè)的人來(lái)說(shuō)現(xiàn)在也是由每月15元的個(gè)人賬戶,能夠用于門診費(fèi)用的支出,也相當(dāng)于門診報(bào)銷。

    在進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷時(shí),出示自己的醫(yī)保卡,讀卡后進(jìn)入系統(tǒng),根據(jù)醫(yī)院級(jí)別不同,治療過(guò)程及費(fèi)用不同,其報(bào)銷比例都有所不同。

    門診保險(xiǎn)的資料如下:

    1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;

    2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

    3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;

    4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;

    5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;

    6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;

    7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

    社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度,由政府承辦,并借助經(jīng)濟(jì)、行政和法律手段強(qiáng)制實(shí)施并組織管理。

    社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)層次構(gòu)成。



    醫(yī)保住院怎么結(jié)算報(bào)銷
    持身份證原件和社保卡原件,準(zhǔn)備出院相關(guān)證明,如身份證、社保證、病歷本、處方、費(fèi)用清單、出院診斷證明書等,至醫(yī)院收費(fèi)處辦理結(jié)算手續(xù),完成報(bào)銷。2. 報(bào)銷金額計(jì)算:報(bào)銷金額 =(治療總費(fèi)用—起付線—報(bào)銷范圍之外的費(fèi)用)×報(bào)銷比例。3. 住院報(bào)銷比例計(jì)算方法:- 在職職工:門診免報(bào)額度為2020元,超...

    住院怎么報(bào)銷醫(yī)保
    2. 醫(yī)保報(bào)銷流程:患者入院時(shí)需辦理社保登記手續(xù),出院時(shí)由醫(yī)生安排出院并至住院收費(fèi)處結(jié)算。之后,將相關(guān)單據(jù)提交至醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。報(bào)銷條件需符合居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例取決于醫(yī)院等級(jí)及政策。3. 報(bào)銷比例計(jì)算:- 在職職工:2000元以上醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷50%。- 70歲以下退休人員:1300元以上費(fèi)用...

    住院醫(yī)保住院報(bào)銷還是直接扣
    住院醫(yī)保報(bào)銷,可以在定點(diǎn)醫(yī)院辦事大廳醫(yī)保窗口刷醫(yī)保卡直接扣費(fèi)報(bào)銷;未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,去參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、...

    住院怎么用醫(yī)保卡報(bào)銷
    法律分析:醫(yī)保卡住院的報(bào)銷流程如下:第一,參保人如果要報(bào)銷的,那么可以攜帶醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)院就診經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷后,可以開具入院證明。第二,住院。第三,報(bào)銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫(yī)保卡、病歷本、入院證明、檢查報(bào)告更資料原件到當(dāng)?shù)厣绫2块T報(bào)銷。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》...

    居民醫(yī)保住院怎么報(bào)銷
    居民醫(yī)保住院費(fèi)用一般是按照以下方式報(bào)銷的:1、若在參保地社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,則可在醫(yī)院結(jié)算窗口直接進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算,但是醫(yī)保報(bào)銷是有起付線、報(bào)銷比例、報(bào)銷上限限制的,而且各地對(duì)此的規(guī)定也有所不同,因此具體可以報(bào)銷多少錢,還要看當(dāng)?shù)卣呷绾我?guī)定;2、若在異地住院,那么還需要提前辦理異地就醫(yī)備案...

    住院費(fèi)怎么報(bào)銷
    法律分析:一、醫(yī)保報(bào)銷流程如下:參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時(shí),到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算,將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。二、醫(yī)保報(bào)銷辦理材料:1、醫(yī)保卡 2、門急診病歷本 3、處方 4、費(fèi)用總清單 5、出院診斷證明...

    職工住院醫(yī)保之后費(fèi)用怎么報(bào)銷
    首先,參保人在需要住院治療時(shí),應(yīng)攜帶醫(yī)保卡前往定點(diǎn)醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生診斷后,獲得入院證明。隨后,參保人需在醫(yī)院窗口完成住院登記手續(xù),并先行墊付治療所需的醫(yī)療費(fèi)用。為了順利完成報(bào)銷,參保人或其代理人需準(zhǔn)備一系列材料,包括本人或代理人的身份證原件、醫(yī)保卡、病歷本、入院證明、檢查報(bào)告等原件。在準(zhǔn)備...

    住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷
    住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷具體方式:1.若在參保地的社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,可直接在繳費(fèi)的時(shí)候使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算,但因?yàn)楦鞯蒯t(yī)保報(bào)銷比例等規(guī)定不一樣,因此具體能報(bào)銷多少,還要以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn);2.若在異地就醫(yī)住院,則還需要提前辦理異地就醫(yī)備案,可在“異地就醫(yī)備案”小程序上備案、或前往參保地醫(yī)保服務(wù)中心...

    醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的?
    1、醫(yī)保報(bào)銷的方法有:1、買藥報(bào)銷:持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點(diǎn)藥店,選擇合適的藥品,然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報(bào)銷即可。2、住院報(bào)銷:持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點(diǎn)醫(yī)院,使用社保卡辦理住院手續(xù),然后在出院時(shí)直接用社保卡報(bào)銷即可。眾所周知,醫(yī)保能夠報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,是國(guó)家福利政策...

    住院費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷
    b、出院時(shí):辦理出院手續(xù),持病情證明原件及復(fù)印件(醫(yī)教科蓋章)出院證,到醫(yī)保報(bào)銷處結(jié)算; 2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保 a、入院時(shí):憑身份證由醫(yī)生安排入院,要先繳納一定的住院押金。 b、出院時(shí):由醫(yī)生安排出院,到住院收費(fèi)處辦理出院相關(guān)費(fèi)用的結(jié)算。然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到所在醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算...

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    宜陽(yáng)縣凸輪: ______ 你在哪個(gè)城市繳納的保險(xiǎn)?在哪里看病?如果有社保卡,是實(shí)時(shí)結(jié)算的,也就是說(shuō)你只需要承擔(dān)你自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,報(bào)銷的費(fèi)用醫(yī)院不會(huì)再收取;如果沒有社保卡,你得把醫(yī)院給你開具的所有病歷、收據(jù)、掛號(hào)等等單據(jù),拿到單位去報(bào)銷.
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    宜陽(yáng)縣凸輪: ______ 生病到醫(yī)院掛號(hào)時(shí)出示醫(yī)保卡,如需要住院,那么住院期間所產(chǎn)生的全部費(fèi)用需要自己先墊付,等出院辦理出院手續(xù)后,人社局會(huì)再規(guī)定時(shí)間內(nèi)自動(dòng)將報(bào)銷費(fèi)用轉(zhuǎn)入銀行卡(備注:社保局會(huì)將不能報(bào)銷的藥品等剔除),所以不需要本人再去社保局辦理,簡(jiǎn)化流程,十分方便!
  • 彩才15278958015: 住院的話醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷?
    宜陽(yáng)縣凸輪: ______ 以上回答全部錯(cuò)誤,勞動(dòng)保險(xiǎn)規(guī)定: 住院時(shí)憑住院?jiǎn)蔚阶≡菏召M(fèi)處交20%押金(自費(fèi)部分)并將社保卡交上刷出社保卡明細(xì),身份證查看亦可,社保部分由醫(yī)院和社保局結(jié)算與你個(gè)人無(wú)關(guān),你不需擔(dān)心.報(bào)銷部分不是所有的藥費(fèi)都報(bào)只是醫(yī)保范圍內(nèi)的包,你可以和醫(yī)生說(shuō)明
  • 彩才15278958015: 醫(yī)保卡住院怎么報(bào)銷 -
    宜陽(yáng)縣凸輪: ______ 你要看在什么城市咯,有些城市例如廣州可以直接在一些醫(yī)院報(bào)銷,有的城市要拿著自己的資料,例如社保卡啊身份證啊醫(yī)院發(fā)票或住院小結(jié)等等資料去社保局申請(qǐng)報(bào)銷.
  • 彩才15278958015: 看病住院醫(yī)保怎么報(bào),最多能報(bào)多少錢 -
    宜陽(yáng)縣凸輪: ______ 醫(yī)院級(jí)別不同,報(bào)銷比例不一樣,一般從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到三甲醫(yī)院,報(bào)銷比例為90%-70%不等.
  • 彩才15278958015: 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷流程是什么? -
    宜陽(yáng)縣凸輪: ______ 基本醫(yī)療保險(xiǎn)就是我們常說(shuō)的社保醫(yī)保,它由用人單位和職工共同負(fù)擔(dān)、共同繳納,以全市統(tǒng)籌的原則為參保人提供支付一般的門診、急診、住院費(fèi)用等醫(yī)療保障.基本醫(yī)保采取報(bào)銷制,具體報(bào)銷流程如下: 1、所需資料: (1)身份證或...
  • 彩才15278958015: 有醫(yī)保住院怎么報(bào)銷 -
    宜陽(yáng)縣凸輪: ______ 婦科病需住院手術(shù)治療,屬于基本醫(yī)療統(tǒng)籌范圍,可以在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療. 真正你住院的時(shí)候,以醫(yī)保卡在定點(diǎn)醫(yī)院的統(tǒng)一醫(yī)保系統(tǒng)中讀卡,辦理住院號(hào),醫(yī)院每日往住院號(hào)你錄入你實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用(經(jīng)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),由電腦直接分類...
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    宜陽(yáng)縣凸輪: ______ 醫(yī)保住院報(bào)銷—— 醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后,超過(guò)醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例.醫(yī)院級(jí)別不同門檻費(fèi)不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同.職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87...
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    宜陽(yáng)縣凸輪: ______ 一、現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)保卡,到住院處辦理相關(guān)手續(xù),出院時(shí)直接結(jié)算,患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可.如:住院共花費(fèi)5000元,報(bào)銷3000元,患者只需繳納2000元即可.此種報(bào)銷較簡(jiǎn)便.二、非現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 對(duì)于不能現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院,患者出院時(shí)需要帶好:1、住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章)2、住院費(fèi)用明細(xì)(醫(yī)院蓋章)3、診斷證明(醫(yī)院蓋章)4、出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章)5、病歷(醫(yī)院蓋章)6、有的地區(qū)需要信息確認(rèn)單或者轉(zhuǎn)診單(醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章) 出院后帶以上資料,到參保所在地進(jìn)行報(bào)銷.
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