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    心肌梗塞的定位診斷

    心肌梗塞的定位診斷 心電圖上心肌梗塞部位的診斷一般主要根據(jù)壞死型圖形(異常Q 波或QS 波)出現(xiàn)于哪些導(dǎo)聯(lián)而作出定位判斷。發(fā)生心肌梗塞的部位多與冠狀動脈分支的供血區(qū)域相關(guān),因此,心電圖的定位基本上與病理一致。前間壁梗塞時,V1~V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常QS 波或Q 波(圖4-1-36) ;前壁心肌梗塞時,異常Q 波主要出現(xiàn)在V3、V4、(V5)導(dǎo)聯(lián);側(cè)壁心肌梗塞時在I 、aVL 、V5、V6 導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q 波;下壁心肌梗塞時,在II、III、aVF 導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q 波;后壁心肌梗塞時,V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)記錄到異常Q 波,而與正后壁相對的V1、V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波增高、S-T段壓低及T波高聳。

      如果大部分胸導(dǎo)聯(lián)或所有胸導(dǎo)聯(lián)(V1~V6)都出現(xiàn)異常Q波或QS波,則稱為廣泛前臂心肌梗賽。心肌梗塞的心電圖定位診斷。

      注:+表示該導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)壞死型Q波或QS波、S-T段抬高及T波倒置﹡表示該導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波增高、S-T段壓低及T波高聳

    右室心肌梗死心電圖的表現(xiàn)
    在進行右室心肌梗塞診斷的時候,需要依據(jù)右胸附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的檢查來進行定診。右室心肌梗塞的心電圖有急性下壁或者后壁的心肌梗塞的特點以外,再伴有以下心電圖的表現(xiàn)之一,就可以擬診為右室心肌梗塞:一、STV3R-V5R抬高,>0.1mv或者STV4R抬高≥0.05mv,抬高的程度V4R>V3R>V1。二、STV2段...

    心肌梗塞的病因、診斷及癥狀是什么
    劇烈體力負荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。激動,由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。暴飲暴食,不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后,濃度突然升高。心肌梗塞的鑒別診斷 根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),特征性心電圖衍變以及血清生物標志物的動態(tài)變化,可作出正確診斷。心...

    如何判斷心肌梗塞?
    在沒有冠脈造影、同位素核素檢查及磁共振檢查等情況下,1979年國際心臟病學(xué)會和協(xié)會及世界衛(wèi)生組織臨床標準化聯(lián)合專題的報告關(guān)于心肌梗塞的診斷標準至今仍然適用。急性心肌梗塞的臨床診斷根據(jù)病史、心電圖和血清酶的變化而作出。病史:典型的病史是出現(xiàn)嚴重而持久的胸痛。有時病史不典型,疼痛可以輕微甚至沒有...

    下壁心肌梗塞時典型的梗塞波形出現(xiàn)在哪個導(dǎo)聯(lián)?下壁心梗心電圖表現(xiàn)...
    1心肌梗賽心電圖的定位診斷是根據(jù)異常Q波。S-T段抬高與T波倒置出現(xiàn)在哪些導(dǎo)聯(lián)所決定的。下壁心肌梗塞心電圖的改變。出現(xiàn)(定位)在||。|||。avF導(dǎo)聯(lián)。2下壁心肌梗賽在急性期可有3種類型的心電圖改變。1)“缺血型”改變:出現(xiàn)T波倒置。2)“損傷型”改變:出現(xiàn)S-T段抬高并形成單向曲線。3)...

    急性心梗如何進行診斷
    其中心絞痛一半為初發(fā)型心絞痛,另一半原有心絞痛,突然發(fā)作頻繁或疼痛程度加重、持續(xù)時間延長,誘因不明顯,硝酸甘油療效差。急性心肌梗死的鑒別診斷 1、不典型的急性心肌梗塞我國約有1\/3~1\/4急性心肌梗塞病人的臨床癥狀很不典型,易被漏診或誤診。或病人發(fā)生急性心肌梗塞時往往不出現(xiàn)疼痛癥狀,而表現(xiàn)為胸悶...

    下壁心肌梗死是什么意思
    心電圖檢查對心肌梗塞可以進行定位診斷,在進行心電圖檢查的時候,可以在下壁導(dǎo)聯(lián)Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)動態(tài)性的ST-T的改變,ST段上抬與T波的上升支融合,形成單向曲線以及病理性Q波的改變,Q波時限大于0.04秒,Q波的振幅大于本導(dǎo)聯(lián)的1\/4R波。出現(xiàn)下壁導(dǎo)聯(lián)的這些特征性改變,就是下壁心肌梗塞。

    心肌梗塞癥狀確診依據(jù)
    回答:指導(dǎo)意見: 您好,呼吸困難,心里像有東西塞住似的有心梗的可能性,但是僅僅這個癥狀是不能明確診斷疾病的,疾病的診斷要依據(jù)相關(guān)檢查,必要時就診檢查心電圖、64排CT等,明確診斷一下,指導(dǎo)治療。心梗的癥狀:疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐和上腹脹痛、心律失常、呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等。一旦明確診斷的心梗...

    對無病理性Q波的心內(nèi)膜下心肌梗死的診斷,首選的檢查是( )。
    【答案】:D 急性心內(nèi)膜下心肌梗塞的診斷標準,目前尚未統(tǒng)一,有人認為下列幾條可作為診斷標準:①心肌缺血性胸痛持續(xù)30分鐘以上;②心電圖示ST段下降和\/或T波倒置,持續(xù)時間48小時以上,無病理性Q波;③血清心肌酶及其同功酶升高,且符合急性心肌梗塞酶譜的動態(tài)改變,并能除外其他原因引起的血清酶水平...

    對診斷心肌梗死最有意義的是
    淀粉酶(A錯)主要用于診斷急性胰腺炎。血清轉(zhuǎn)氨酶(B錯)可用診斷于各種肝病、心肌梗塞早期、肝細胞壞死變性、肝硬化、肝癌等。Y-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶(C錯)可用于診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、膽道感染、肝硬化、心肌梗塞等。血清堿性磷酸酶(D錯)主要來自肝和骨骼,主要用于診斷肝膽和骨骼系統(tǒng)疾病。

    心肌梗塞癥狀?
    除此之外,疼痛還可能出現(xiàn)在右胸、下頜、頸部、牙齒,甚至極為罕見的頭部、下肢大腿甚至腳趾。值得注意的是,這些非典型疼痛部位的疼痛癥狀,往往給診斷帶來一定的困難。心肌梗塞的另一種起始癥狀是突然暈厥。這種癥狀常見于下后壁梗塞急性早期,以及迷走神經(jīng)張力增高的患者。暈厥多發(fā)生在發(fā)病后30分鐘內(nèi),...

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