江蘇省新農(nóng)合異地就醫(yī)報銷比例

一、江蘇新農(nóng)保異地就醫(yī)報銷比例如下：
1、門診報銷
（1）普通門診報銷比例50%，每人每年報銷封頂80元；
（2）門診觀察每日最多可報銷30元，每年最多可報銷1000元；
（3）門診大病報銷比例50%，肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、合并并發(fā)癥的高血壓、糖尿病、肺心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官或組織移植抗排異治療、白血病、重性精神疾病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、先天性甲狀腺功能低下患者每人每年報銷封頂線1萬元；惡性腫瘤、尿毒癥、血友病患者每人每年報銷封頂線3萬元。
2、住院報銷
（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級住院報銷起付線200元，報銷比例85%；
（2）縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷起付線500元，報銷比例70%；
（3）市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷起付線700元，報銷比例55%；
（4）省級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷起付線1000元，報銷比例50%；
（5）經(jīng)縣級新農(nóng)合管理機構(gòu)同意轉(zhuǎn)診備案，并在縣域外除市級、省級定點的醫(yī)療機構(gòu)住院的，統(tǒng)一報銷起付線1000元，報銷比例40%，保底報銷比例20%；
（6）基本藥物目錄內(nèi)藥品、中藥飲片及中醫(yī)針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物非手術(shù)療法補償比例在原報銷比例基礎(chǔ)上提高10%。德州市市級、縣級中醫(yī)院、婦幼保健院起付線降低200元，補償比例在原報銷比例基礎(chǔ)上提高5%；
（7）兒童白血病、兒童先天性病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等20種重大疾病在市、省級定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用新農(nóng)合報銷比例70%；
（8）自身原因?qū)е碌囊馔鈧Γ?guī)定不予報銷的情形項目外，統(tǒng)一住院報銷起付線1000元，報銷比例執(zhí)行分段原則，參合人員在16周歲至60周歲之間的，報銷比例20%；低于16周歲、高于60周歲的，報銷比例30%；
（9）參合孕產(chǎn)婦住院自然分娩、剖宮產(chǎn)統(tǒng)一實行定額補償，自然分娩補償500元，剖宮產(chǎn)補償1000元；
（10）參合人員在同一參合周期、同一醫(yī)療機構(gòu)多次住院的，首次扣除起付線，再次住院起扣除起付線的50%。
參合農(nóng)民每人每年門診、住院累計報銷封頂線20萬元。
3、大病報銷
國家確定的兒童白血病、兒童先天性病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等20類重大疾病醫(yī)療費用經(jīng)新農(nóng)合報銷后，剩余合規(guī)費用8000元以下部分報銷17%，超過8000元以上部分報銷73%，個人最高年補償限額20萬元。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷流程如下：
1、填寫《基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》并蓋章；
2、將填寫好的《申請表》拿到社保機構(gòu)審核；
3、審核通過后，可直接憑借醫(yī)保卡在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)、藥店刷卡結(jié)算。
三、新農(nóng)合異地報銷材料：
1、患者的《農(nóng)合證》、戶口本、身份證原件；
2、全省統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表；（外地務(wù)工或外地居住的不提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表，需提供務(wù)工所在單位或居住地村級以上部門證明）
3、診斷證明；
4、出院證；
5、住院醫(yī)療費用匯總清單；
6、住院收費發(fā)票；（如提供地方稅務(wù)監(jiān)制的民營醫(yī)療單位發(fā)票，須提供其衛(wèi)生主管部門確定其為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的文件，是復(fù)印件要加蓋出臺文件單位的公章）
7、加蓋公章的住院病歷復(fù)印件。（包括病歷首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、出院小結(jié)）
四、新農(nóng)合異地報銷比例和本地一樣，全國都是按同一報銷標準執(zhí)行報銷的：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷，起付線為100元，報銷比例為90%；
2、縣級定點醫(yī)院報銷，起付線為200元，報銷比例為82%；
3、市級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報銷比例為65%；
4、省級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為700元，報銷比例為55%；
5、省外非定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為1000元，報銷比例為45%。
法律依據(jù)：
《人力資源社會保障部、財政部關(guān)于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作的通知》
第二十八條參保人員出院時，按照醫(yī)療機構(gòu)出具的《省（區(qū)、市）跨省異地就醫(yī)住院結(jié)算單》結(jié)清應(yīng)由個人承擔(dān)的費用；屬于醫(yī)保基金支付的費用，由就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)按協(xié)議結(jié)算。參保人員因故全額墊付醫(yī)療費用的，相關(guān)信息由醫(yī)療機構(gòu)上傳，醫(yī)保基金支付的費用回參保地按規(guī)定報銷。
《社會保險法》
第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

在本省異地看病新農(nóng)合如何報銷
2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)；3、出院后，憑患者本人身份證（或戶口本）、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單、住院費用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報銷。新農(nóng)合醫(yī)保異地就醫(yī)門診報銷比例是什么 1、普通門診報銷比例50%，每人每年報銷封頂80元；2、...

農(nóng)村合作醫(yī)療異地住院能報銷嗎
一、農(nóng)村合作醫(yī)療在外省住院可以報銷嗎可以報銷。我國目前的醫(yī)保報銷政策已經(jīng)建立了異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，其農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人員在異地也可以享受基本醫(yī)療保險待遇。但是異地報銷的報銷比例要依據(jù)其所在地區(qū)出臺的政策規(guī)定來計算。要在入院后5日內(nèi)，將住院通知傳真到當(dāng)?shù)貍浒福驗椴皇窃诙c醫(yī)院治療，...

省外就醫(yī)農(nóng)村合作醫(yī)療能報銷多少
省外就醫(yī)農(nóng)村新農(nóng)合的報銷比例：一級醫(yī)院的新農(nóng)合的起付線為300元，報銷比例一般為65%，二級醫(yī)院的新農(nóng)合起付線為400元，6000元以下能報銷65%，6000元以上能報銷80%，如果屬于三級醫(yī)院的，起付線為600元，其中6000元以下報銷65%，6000元以上報銷80%。農(nóng)村合作醫(yī)療報銷流程如下：1、參保者出院之后將住院...

新農(nóng)合異地的報銷比例是多少主要有三大類
新農(nóng)合是一項針對農(nóng)村朋友推出的醫(yī)療保險，可以大大減輕農(nóng)民朋友的看病負擔(dān)，并且新農(nóng)合在異地也能進行報銷，那么新農(nóng)合異地的報銷比例是多少呢？下面我們來詳細了解一下。新農(nóng)合異地的報銷比例是多少新農(nóng)合報銷比例各地不一樣，尤其是這一帶的醫(yī)院，報銷比例最高。本市異地報銷比例相應(yīng)較低。但是很多跨省就醫(yī)的...

新農(nóng)合省外轉(zhuǎn)診報銷比例是多少
1. 經(jīng)轉(zhuǎn)診省外就醫(yī)：合理合規(guī)地在其他地區(qū)就醫(yī)，已轉(zhuǎn)診的患者自付10%至15%，依據(jù)本地新農(nóng)合政策原比例報銷。2. 未經(jīng)轉(zhuǎn)診（常規(guī)情況）：未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，直接在省外就醫(yī)，原比例報銷將減少10%。3. 報銷范疇：新農(nóng)合報銷包括異地急診、門診及住院費用。4. 報銷比例：- 門診報銷：普通門診報銷比例為50%...

農(nóng)合異地報銷比例是多少
2、縣級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為200元，報銷比例為82%；3、市級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報銷比例為65%；4、省級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為700元，報銷比例為55%；5、省外非定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為1000元，報銷比例為45%。異地就醫(yī)時急診、門診和住院產(chǎn)生的費用，若在當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合的報銷范圍內(nèi)，都...

新農(nóng)合跨省異地就醫(yī)報銷比例是多少
法律主觀：新農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷按以下標準執(zhí)行： 1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，起付線為100元，報銷比例為90%。 2.縣級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為200元，報銷比例為82%。 3.市級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報銷比例為65%。 4.省級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為700元，報銷比例為55%。省外非定點醫(yī)院就醫(yī)，起付...

異地就醫(yī)新農(nóng)合報銷比例是多少
- 報銷方式：住院后，個人拿費用資料去醫(yī)院收銀窗口，或者去所在地的醫(yī)療管理機構(gòu)辦理報銷。- 審核后領(lǐng)錢：如果審核通過，會通知你去領(lǐng)錢，并在《農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償?shù)怯洷怼飞虾炞帧?. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷比例、范圍：- 符合新農(nóng)合規(guī)定的報銷范圍，即使是異地就醫(yī)時急診、門診和住院產(chǎn)生的費用，...

異地就醫(yī)新農(nóng)合報銷比例是多少
異地就醫(yī)農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例如下：農(nóng)村合作醫(yī)療大病報銷比例：1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。2、一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者，不設(shè)起付線。3、二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%-80%。4、三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%-60%。5、省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%。6、兒童先心...

異地農(nóng)合報銷比例是多少
一般來說，新農(nóng)合異地報銷比例是按照以下比例來算的：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，起付線為100元，報銷比例為90%；縣級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為200元，報銷比例為82%；市級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報銷比例為65%；省級定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為700元，報銷比例為55%；省外非定點醫(yī)院就醫(yī)，起付線為1000元，...

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江蘇省新農(nóng)合異地就醫(yī)報銷比例

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