心電圖如何判斷心梗位置
對(duì)于前間壁心梗,心電圖的表現(xiàn)主要出現(xiàn)在V1、V2和V3導(dǎo)聯(lián),常見改變可以有ST段抬高,出現(xiàn)病理性Q波或T波倒置;對(duì)于前壁的心肌梗死,心電圖出現(xiàn)改變的導(dǎo)聯(lián)包括V3、V4或者V5,有時(shí)在l導(dǎo)聯(lián)和AVL導(dǎo)聯(lián)也會(huì)出現(xiàn)上述改變;如果梗死部位位于前側(cè)壁,出現(xiàn)上述改變的導(dǎo)聯(lián),經(jīng)常位于I導(dǎo)、AVL導(dǎo)、V5和V6導(dǎo)聯(lián);如果病變部位在高側(cè)壁,一般只有l(wèi)導(dǎo)和AVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)以上改變;下壁心梗出現(xiàn)上述改變的導(dǎo)聯(lián),是ll導(dǎo)、lll導(dǎo)和AVF導(dǎo)聯(lián);而正后壁出現(xiàn)上腹改變的導(dǎo)聯(lián),一般是V7、V8和V9。
心梗的部位如何判斷
心肌梗塞的患者梗塞的部位可以通過心電圖不同的導(dǎo)聯(lián),出現(xiàn)心肌梗塞特征性的心電圖改變進(jìn)行判斷。根據(jù)心電圖導(dǎo)聯(lián)的特征性改變,如果Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心電圖的特征性改變,考慮下壁心肌梗塞。V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性的心電圖改變,表明前間壁心肌梗塞。V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心電圖特征性的改變,考慮...
心電圖判斷心梗位置
心電圖是一種最簡(jiǎn)單地診斷心肌梗死,并協(xié)助判斷梗死部位的無創(chuàng)檢查。心電圖V1-V3導(dǎo)聯(lián)ST段上抬,診斷為急性前間壁心肌梗死,提示前降支近段閉塞。V1-V6上抬,提示前壁較大范圍梗塞,II,III,aVF導(dǎo)聯(lián)ST段上抬,提示急性下壁心肌梗死,往往是右冠狀動(dòng)脈或大的回旋支病變。如果I,aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,...
心肌梗死定位方法
心電圖上判斷心肌梗死定位通常在心肌梗死急性期時(shí)通過判斷抬高的ST段的導(dǎo)聯(lián)來判斷心肌梗死的部位。如果出現(xiàn)在v1,v2,v3導(dǎo)聯(lián)提示前間壁心梗死。如果在v2,v3,v4, v5提示前壁心肌梗死;如果在v1,v2,v 3,v4 ,v5 ,v6以及Ⅰ導(dǎo)聯(lián)、AVL導(dǎo)聯(lián)提示廣泛前壁心肌梗死;如果在局限在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)或者AVL導(dǎo)聯(lián),...
心肌梗塞的心電圖表現(xiàn)
心肌梗塞的心電圖表現(xiàn)需要根據(jù)心肌梗塞的分期來判斷,在超急性期,心電圖上表現(xiàn)為T波的高尖,隨著病情進(jìn)展,ST段出現(xiàn)抬高,繼續(xù)發(fā)展心電圖表現(xiàn)為ST段的回落、Q波的形成、T波倒置。心肌梗塞的心電圖需要與病變部位相結(jié)合來判斷,比如高側(cè)壁心肌梗死,心電圖的異常表現(xiàn)在Ⅰ導(dǎo)和aVL導(dǎo)聯(lián),前壁的心梗心電...
心梗定位診斷依據(jù)
心梗定位通過心電圖判斷最為常見,冠狀動(dòng)脈造影介入檢查則是最為準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。心梗指心臟肌肉細(xì)胞完全失去血液供應(yīng),導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間缺血,最終發(fā)生壞死。常常是由于為心臟提供血液支持的冠狀動(dòng)脈血栓形成,造成血管完全堵塞。血管堵塞的部位不同,表現(xiàn)為心肌壞死的部位和范圍不同。前壁心肌梗死通常由于冠狀動(dòng)脈前...
心梗心電圖表現(xiàn)
如果出現(xiàn)心肌梗死的情況,需要及時(shí)做心電圖來判斷心肌梗死的嚴(yán)重程度,在心肌梗死心電圖的表現(xiàn)上有ST段的壓低,或者ST段的弓背抬高。另外,可以看到T波的高尖甚至倒置,在QRS波后還有病理性的Q波出現(xiàn),這些都是心電圖心肌梗死的典型表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況,需要進(jìn)行積極的治療,比如持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)病人的...
心梗心電圖特征
心梗心電圖特征:第一、心電圖表現(xiàn)為ST段的抬高,包括新出現(xiàn)的病理性Q波、ST段弓背樣的抬高和ST-T段的動(dòng)態(tài)演變,其中ST-T的動(dòng)態(tài)演變過程是在發(fā)病開始的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)可單獨(dú)表現(xiàn)為T波的高尖,數(shù)小時(shí)之后出現(xiàn)ST段呈弓背樣的向上抬高,數(shù)小時(shí)至數(shù)天之后出現(xiàn)病理性Q波,病理性Q波持續(xù)性存在四天,而部分...
心梗的心電圖表現(xiàn)
在病情早期可以出現(xiàn)T波倒置以及ST段的壓低,當(dāng)進(jìn)入急性期后,則表現(xiàn)為ST段的向上抬高,并且逐漸與T波融合,演變成為ST段弓背向上抬高的狀態(tài),隨著病情的加重,病理性Q波形成。一般當(dāng)心電圖上出現(xiàn)病理性Q波時(shí),就可以明確的診斷是心肌梗塞,同時(shí)可以結(jié)合肌鈣蛋白陽性、心肌酶學(xué)的升高,輔助心肌梗塞的診斷...
心梗心電圖特點(diǎn)
心肌梗死在心電圖上的表現(xiàn)可以分為ST段抬高和非ST段抬高兩種,其表現(xiàn)分別如下:1、ST段抬高的心肌梗死:(1)ST段抬高呈弓背向上型,在面向壞死區(qū)域的周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);(2)寬而深的Q波也叫病理性Q波,在面向透壁心肌梗死壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);(3)T波倒置,在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血的...
心肌梗死的心電圖是怎么表現(xiàn)的
再時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),可能會(huì)出現(xiàn)Q波,心電圖在最初的時(shí)候有個(gè)向下的Q波,然后ST段和T波會(huì)慢慢地倒置、慢慢的回落,這種情況心電圖動(dòng)態(tài)的演變得跟之前不一樣。通過心內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生,去判讀心電圖的改變,基本上通過典型心電圖的改變是可以大致判斷出心梗的。當(dāng)然心電圖的表現(xiàn)不絕對(duì)就是心梗,也有少數(shù)的疾病,...
相關(guān)評(píng)說:
廣陽區(qū)空間: ______ 具體不一樣,在心梗的后期和恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)壞死性Q波,就是高聳的R波左邊有個(gè)明顯向下波形,而在心電圖上判斷心梗的部位時(shí)就是看V1到V9哪些波形出現(xiàn)大而深的QS波.
廣陽區(qū)空間: ______ (1) 特征性改變:①在面向心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波;②在面向壞死區(qū)周... 也可在數(shù)月至數(shù)年后恢復(fù). (3) 判斷部位和范圍:前間壁Vi-Vs;前壁V3?V5;前側(cè)...
廣陽區(qū)空間: ______ (一)心肌梗死 絕大多數(shù)(95%)的心肌梗死局限于左心室的一定范圍.根據(jù)梗死部位心肌受損的程度分為3個(gè)區(qū)域:①中心壞死區(qū);②壞死區(qū)周圍的損傷區(qū);③最外周的缺血區(qū). 1.基本圖形 (1)缺血型T波:①升支與降支對(duì)稱;②頂端尖聳...
廣陽區(qū)空間: ______ P-Ta段變化是診斷心房心肌梗死的重要心電圖指標(biāo),但在正常人、心包炎、心房負(fù)荷過重及心絞痛時(shí)也可出現(xiàn).某些心房心肌梗死表現(xiàn)為P-Ta段壓低>1mV而沒有P-Ta段對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的提高.這些因素均影響到該指標(biāo)的敏感性和特異性.因此,輕微的P-Ta段壓低而無對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的抬高,不能作為診斷心房心肌梗死的依據(jù),而以往有P波改變者亦需謹(jǐn)慎解釋其P-Ta段變化.此外,心絞痛時(shí)的P-Ta段壓低可隨癥狀緩解而消失,而心房心肌梗死時(shí)的P-Ta段則隨梗死愈合逐漸回到等電位線,動(dòng)態(tài)觀察心電圖,有助于二者的鑒別.
廣陽區(qū)空間: ______ 能看出來,心梗的心電圖有特殊的圖形——打小旗,心電圖“打小旗”是對(duì)急性心肌梗死病人發(fā)病早期心電圖波形形象而生動(dòng)的比喻,指在病人所作的心電圖上,可見到一呈“小旗”樣的心電圖波形,病人心電圖出現(xiàn)此波形時(shí)如果得到及時(shí)搶救,愈后情況將會(huì)較好.
廣陽區(qū)空間: ______ 由于不同冠狀動(dòng)脈急性閉塞會(huì)導(dǎo)致其所支配部位心肌發(fā)生壞 死,稱之為急性心肌梗死.臨床上可依據(jù)心電圖相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)典型改變及動(dòng)態(tài)演變結(jié)合相應(yīng)的心臟解剖結(jié)構(gòu),分為左室前間壁、前 壁、廣泛前壁、高側(cè)壁、下壁、后壁和右室心肌梗死.梗死部位 及范圍的不同可導(dǎo)致不同的臨床后果.其中前壁尤其是廣泛前壁 心肌梗死時(shí)更容易出現(xiàn)低血壓、心源性休克、心力衰竭、室性心 律失常、心臟破裂、室間隔穿孔、心室壁瘤等;下壁、后壁心肌 梗死多同時(shí)出現(xiàn),易合并緩慢性心律失常如房室傳導(dǎo)阻滯等;右 室心肌梗死時(shí)早期出現(xiàn)血壓降低,此時(shí)需要早期積極補(bǔ)充血容 量,而不能應(yīng)用硝酸酯類藥物和利尿劑.