中老年人血尿應(yīng)警惕膀胱癌
出現(xiàn)血尿后患者通常都會(huì)感到焦慮和迷茫，如何能減少麻煩減少痛苦，又使膀胱癌不被漏診呢？黃健說(shuō)，可以合理選擇以下相關(guān)檢查：
尿液分析：簡(jiǎn)便快捷，可以發(fā)現(xiàn)尿液中有無(wú)血細(xì)胞，有無(wú)合并感染；雖然無(wú)法確認(rèn)有無(wú)患有膀胱癌，但是可以幫助醫(yī)生了解引起血尿的潛在的原因。
腎臟及膀胱B超：是一種無(wú)痛的影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎臟、膀胱內(nèi)有無(wú)腫物以及其數(shù)目、大小及分布；也可以識(shí)別引起血尿的其他原因，如膀胱結(jié)石、前列腺增生等等。
普通膀胱鏡檢查：當(dāng)B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)腫物后，可以經(jīng)尿道置入膀胱鏡，直觀了解膀胱內(nèi)腫物的狀況，同時(shí)可以鉗取部分腫瘤組織做病理檢查，可以確診有無(wú)膀胱癌及其惡性程度。
熒光膀胱鏡檢查：熒光膀胱鏡檢查敏感性高，可以檢測(cè)到普通膀胱鏡無(wú)法發(fā)現(xiàn)的病變。研究證實(shí)熒光膀胱鏡對(duì)膀胱癌診斷特異性高；在懷疑有膀胱原位癌或尿細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性而普通膀胱鏡檢查正常時(shí)，應(yīng)考慮使用熒光膀胱鏡做進(jìn)一步檢查。
盆腔CT或MRI檢查：不僅可以了解腫瘤的分布，更重要的是可以了解腫瘤向外生長(zhǎng)的范圍和程度，也可以了解淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的信息，對(duì)膀胱癌分期及治療方式的選擇有重要幫助。
早期小切口解決大手術(shù)
患了膀胱癌是否都要切除膀胱？
要看是哪一種類型的膀胱癌，膀胱癌主要分成兩種：一種是淺表性膀胱癌，這種膀胱癌像水草一樣長(zhǎng)在膀胱壁上，根部較淺，一般不侵犯膀胱肌層。另一種是浸潤(rùn)性膀胱癌，這種腫瘤像樹一樣，根部較深，常常侵犯肌層甚至膀胱壁全層，而且容易發(fā)生局部及全身轉(zhuǎn)移。如果患的是淺表性膀胱癌，一般不需要做膀胱切除，可以通過尿道插入膀胱鏡，用電刀或激光將腫瘤切除，不需要開刀。但是，有些腫瘤非常小、甚至沒有長(zhǎng)出黏膜表面，醫(yī)學(xué)上叫“原位癌”，這種腫瘤不容易看見。為了增加膀胱鏡檢查的準(zhǔn)確性，采用熒光染色然后再進(jìn)行膀胱鏡檢查，叫做熒光膀胱鏡檢查。
如果患了浸潤(rùn)性膀胱癌，常常是要切除整個(gè)膀胱，同時(shí)還要把可能有轉(zhuǎn)移的盆腔淋巴結(jié)一起清除，該手術(shù)損傷較大、出血較多。為了減少創(chuàng)傷，近年來(lái)出現(xiàn)了腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)，這種手術(shù)只需在腹壁上打幾個(gè)小孔，然后在腹腔鏡下切除膀胱，手術(shù)出血少，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。
切除膀胱有三種方法排尿
膀胱切掉后如何排出尿液，一直以來(lái)是泌尿外科的研究課題，黃健介紹，大體上可分為經(jīng)腹壁造口排尿、經(jīng)肛門排尿及經(jīng)尿道排尿三種類型。經(jīng)腹壁造口排尿：這是一種經(jīng)典的方法，但由于要帶一個(gè)集尿袋，對(duì)患者的外觀及護(hù)理上會(huì)帶來(lái)一定的影響。
經(jīng)肛門排尿：是指將患者輸尿管接到直腸上，術(shù)后患者的尿液就和大便一起經(jīng)肛門排出。這種方法的缺點(diǎn)是排便次數(shù)增加，部分患者控尿不全，容易發(fā)生尿路感染。
經(jīng)尿道排尿：是用患者自己的腸子重新做一個(gè)膀胱接在尿道上，術(shù)后能自己排尿，叫做原位新膀胱手術(shù)。這種方法最接近正常生理狀態(tài)，術(shù)后生活質(zhì)量較高，不過不是所有患者都能采用這種方法，要求腫瘤沒有長(zhǎng)在尿道上，手術(shù)能完整切除腫瘤，患者沒有尿道狹窄，術(shù)前控尿功能良好等等。
血尿的原因是什么?出現(xiàn)血尿了怎么辦
出現(xiàn)血尿了怎么辦。1、血尿的原因事實(shí)上，間歇性、無(wú)痛性肉眼血尿往往是泌尿系統(tǒng)腫瘤，尤其是腎癌、膀胱癌的一個(gè)明顯的危險(xiǎn)信號(hào)。膀胱癌在我國(guó)泌尿外科腫瘤中，無(wú)論其發(fā)病率和死亡率都是占據(jù)第一位的。這類癌癥大多發(fā)生在40歲以上的中老年人身上。因?yàn)樵缙诔霈F(xiàn)血尿時(shí)經(jīng)常被忽視，等到血尿加重時(shí)，已到...
血尿是膀胱腫瘤的前兆
膀胱三角區(qū)為級(jí)原位癌。事實(shí)上，患者第一次無(wú)癥狀血尿是膀胱癌的第一體征，由于超聲檢查未發(fā)現(xiàn)異常而被忽略。后來(lái)出現(xiàn)尿頻、尿痛，沒有進(jìn)一步檢查就確診為前列腺肥大。所以再次忽略了膀胱癌的第二個(gè)信號(hào)，再次出現(xiàn)血尿才通過超聲發(fā)現(xiàn)膀胱癌。病人的發(fā)病機(jī)理告訴我們以下教訓(xùn)：第一，要高度重視老年人簡(jiǎn)單無(wú)痛...
無(wú)痛性血尿是得了膀胱癌?
尿細(xì)胞學(xué)檢查依然扮演著重要角色。尿細(xì)胞學(xué)檢查具有極高的特異性和較高的敏感性，尤其對(duì)低分級(jí)腫瘤，但也會(huì)受到觀察者主觀因素的影響。尿瘤細(xì)胞仍是當(dāng)前膀胱癌診斷及隨訪復(fù)查的標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)志物。對(duì)于40歲以上出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，應(yīng)考慮到泌尿系腫瘤的可能性，特別是膀胱癌。綜合患者既往史、家族史，結(jié)合癥狀...
血尿是不是膀胱癌的癥狀?
有癥狀應(yīng)當(dāng)盡早到醫(yī)院做相關(guān)檢查。 出現(xiàn)血尿極有可能是膀胱癌癥狀。膀胱癌是中老年人最常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤，無(wú)痛血尿是膀胱癌的早期癥狀，切勿把無(wú)痛血尿看為簡(jiǎn)單的上火、熱氣。有癥狀應(yīng)當(dāng)盡早到醫(yī)院做相關(guān)檢查。 無(wú)痛血尿萬(wàn)勿當(dāng)“熱氣” 血尿的原因很多，如泌尿系的炎癥、結(jié)石、外傷、前列腺肥大及癌腫...
膀胱癌是什么癥狀
膀胱癌是指膀胱惡性腫瘤，主要是移行上皮癌，主要癥狀包括以下幾方面：1、無(wú)痛性肉眼血尿：這類表現(xiàn)可以在疾病初始到結(jié)束持續(xù)存在，血尿可以通過肉眼看到。尤其是老年患者，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)沒有任何不適、疼痛的全程血尿，可能是鮮紅色、深紅色、淡紅色血尿；2、疼痛：血尿通常不會(huì)出現(xiàn)疼痛，但是如果伴有血塊...
老年無(wú)痛性血尿是癌癥的信號(hào)
無(wú)痛性肉眼血尿是泌尿系腫瘤一般的、常見的癥狀，但這并不是說(shuō)，腫瘤就絕對(duì)不會(huì)引起疼痛。比如，當(dāng)膀胱癌發(fā)展到膀胱外面的時(shí)候，會(huì)刺激盆腔的神經(jīng)，引起下腹部和會(huì)陰部疼痛。如果長(zhǎng)在膀胱腔內(nèi)的腫瘤很大，并且經(jīng)常壞死脫落的話，也會(huì)引起排尿疼痛。張大爺：在家里發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)該怎么辦呢？大夫：首先不要慌...
哪種疾病最容易引起無(wú)痛性血尿
當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)無(wú)痛性血尿時(shí)要立即去醫(yī)院就診，檢查泌尿系統(tǒng)彩超、泌尿系CT、膀胱鏡、尿常規(guī)、尿紅細(xì)胞形態(tài)以及凝血功能，查明病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步治療。發(fā)生血尿的患者尤其是老年人出現(xiàn)無(wú)痛性血尿，需要排除泌尿系是否存在膀胱腫瘤，當(dāng)出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿時(shí)要多喝水，勤排尿，防止膀胱形成血塊發(fā)生堵塞。建議...
老年人血尿是什么原因引起的
進(jìn)行對(duì)癥治療或者及時(shí)的碎石能夠?qū)⑦@種疾病徹底治愈。比較常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤包括腎癌、輸尿管、膀胱癌，需要檢查腫瘤標(biāo)志物，需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果腫瘤已經(jīng)接近晚期，只能夠進(jìn)行姑息性的治療，比如放療或者化療以及免疫治療。如果是老年男性，也有可能是前列腺增生引起的出血，檢查泌尿系統(tǒng)彩超來(lái)確診。
出現(xiàn)血尿會(huì)是膀胱癌嗎?
如果行直腸膀胱術(shù)，并發(fā)癥少，費(fèi)用低，但需在腹部行腸造瘺，而尿液從肛門排出。如果只取一段回腸作為輸出道于腹壁造瘺，尿液不易收集，生活不方便。可喜的是，隨著生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們正在研究用人工材料做成新的膀胱。血尿是膀胱癌患者最常見的早期信號(hào)之一，一旦出現(xiàn)尿血，特別是40、50歲的中老年人出現(xiàn)...
血尿是膀胱癌的征兆嗎?應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查?
一般來(lái)說(shuō)，尿血不一定是膀胱癌的前兆。急性膀胱炎、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等病癥都可能會(huì)出現(xiàn)尿血的情況。可以去正規(guī)醫(yī)院做尿液檢查、腹部CT、膀胱鏡等篩查確診。
相關(guān)評(píng)說(shuō)：
如東縣從動(dòng)： ______ ●紅色尿尿色變紅,多半是尿中有紅細(xì)胞,醫(yī)學(xué)上稱血尿. 血尿的原因非常復(fù)雜,有上百種疾病可以引起血尿,要正確診斷并不那么容易. 如果血尿伴有鼻出血、牙齦出血、皮膚出血,這可能是全身性出血疾病在作崇,如血小板減少、過敏性紫...
如東縣從動(dòng)： ______ ●紅色尿尿色變紅,多半是尿中有紅細(xì)胞,醫(yī)學(xué)上稱血尿. 血尿的原因非常復(fù)雜,有上百種疾病可以引起血尿,要正確診斷并不那么容易. 如果血尿伴有鼻出血、牙齦出血、皮膚出血,這可能是全身性出血疾病在作崇,如血小板減少、過敏性紫...
如東縣從動(dòng)： ______ 你好,尿血即尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀.引起尿血的原因: 伴有面部及全身浮腫、血壓增高等癥狀,可能是急性腎炎; 同時(shí)表現(xiàn)排尿不暢、尿道口疼痛,多為前列腺炎癥. 伴隨劇烈的尿頻、尿急、尿痛者,大多為急性膀胱炎. 腎或輸尿管結(jié)石.伴有腰痛者,有時(shí)會(huì)有劇烈陣發(fā)性腰痛腎絞痛者,可能是腎及輸尿管結(jié)石. 泌尿系腫瘤.伴有較長(zhǎng)時(shí)間的尿頻、尿急、尿痛患者,以腎結(jié)核的可能性比較大. 年齡在40歲以上無(wú)明顯癥狀的疼痛和尿血,可能是感染了泌尿系腫瘤. 建議到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下,明確診斷對(duì)癥治療.
如東縣從動(dòng)： ______ 老人糖尿病尿血有可能是合并腎臟方面疾病導(dǎo)致.發(fā)生血尿以及原因是比較多的,有可能是尿路感染或者是尿路結(jié)石等腎臟方面疾病導(dǎo)致.在出現(xiàn)糖尿病之后抵抵抗力比較弱,很容易出現(xiàn)尿路感染,尿液當(dāng)中葡萄糖的濃度也會(huì)比較高,能夠方便細(xì)菌增殖,所以會(huì)出現(xiàn)尿路感染.平時(shí)應(yīng)該聽從醫(yī)生指導(dǎo),選擇合適的降糖藥物服用,在用藥期間可以到醫(yī)院就診進(jìn)行隨訪檢查,看一下病情恢復(fù)情況是否得到控制.
如東縣從動(dòng)： ______ 從你的情況看,55歲男性,發(fā)熱,伴有血尿的情況,這種需要明確下是否是感染性的蹭,尤其是泌尿系的情況,其次注意除外血液蹭.對(duì)于這種癥狀,原因是很多的,常見的是感染蹭,其次是血凝異常,以及泌尿系的結(jié)石等引起的出血,這種需要引起重視,進(jìn)行一系列的檢查,明確下具體的情況,建議進(jìn)行泌尿系彩超,尿培養(yǎng),血凝等檢查,明確原因,進(jìn)行指導(dǎo)性的治療,有問題及時(shí)咨詢,祝你降
如東縣從動(dòng)： ______ 不知病人基本情況是怎樣的,首先考慮炎癥,有沒有尿頻尿急等情況存在,有惡心的話需要高度懷疑輸尿管結(jié)石造成的,建議醫(yī)院檢查
如東縣從動(dòng)： ______ 膀胱癌絕大多數(shù)發(fā)生在膀胱黏膜上皮,生長(zhǎng)較快,容易出現(xiàn)黏膜表面破潰、出血.因此,膀胱癌最常見的癥狀是沒有任何感覺的、間歇性的肉眼可以看到的血尿,這是膀胱...
如東縣從動(dòng)： ______ 血尿?yàn)榘螂啄[瘤的重要癥狀,其鑒別診斷主要是血尿的鑒別.膀胱腫瘤1.腎、輸尿管腫瘤膀胱腫瘤的血尿與腎、輸尿管腫瘤相似,均可為間歇性、無(wú)痛性血尿,且可同時(shí)存...
如東縣從動(dòng)： ______ 病情分析:不一定,但醫(yī)學(xué)上有句話無(wú)性性血尿就要注意膀胱癌意見建議:不一定,但醫(yī)學(xué)上有句話無(wú)性性血尿就要注意膀胱癌,比如結(jié)石也可以有血尿,有時(shí)候也不疼,比如尿路感染也可以血尿,所以先不要緊張,先檢查
如東縣從動(dòng)： ______ 說(shuō)明是有泌尿系統(tǒng)損傷的,一般是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石 感染或是腎臟病變等導(dǎo)致的,不排除是由于腫瘤等導(dǎo)致的,最好是 去醫(yī)院細(xì)查.查清后針對(duì)性治療.
