甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些治療方法 治療甲狀腺結(jié)節(jié)方法有哪些
1、超聲檢查：超聲檢查無(wú)創(chuàng)傷，安全性好，對(duì)人體無(wú)危害。雖然它鑒定良、惡性結(jié)節(jié)尚有一定困難，但它可以明確結(jié)節(jié)是否長(zhǎng)在甲狀腺上，結(jié)節(jié)的數(shù)目、大小、囊性還是實(shí)性、結(jié)節(jié)邊緣清楚否、結(jié)節(jié)內(nèi)有無(wú)血管斑和微鈣化等，還可以引導(dǎo)進(jìn)行穿刺檢查。根據(jù)這些情況幫助醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如何選擇進(jìn)一步的治療措施。
2、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢：就是應(yīng)用細(xì)針從甲狀腺結(jié)節(jié)中抽出部分細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查，可以明確腫瘤的性質(zhì)。因其安全性好、簡(jiǎn)單易行、總準(zhǔn)確率高等優(yōu)點(diǎn),被視為臨床常選的常規(guī)檢查。
3、放射性核素掃描：對(duì)甲狀腺進(jìn)行同位素掃描，判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的功能。
4、化驗(yàn)檢查：包括甲狀腺功能、抗體和血清降鈣素。血清降鈣素檢查有利于更早發(fā)現(xiàn)甲狀腺髓樣癌。有的甲狀腺結(jié)節(jié)可能為甲亢或甲減臨床表現(xiàn)的一部分,甲狀腺功能及抗體檢查必不可少。一般認(rèn)為甲狀腺功能亢進(jìn)者甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生甲狀腺癌的機(jī)會(huì)很少。甲狀腺結(jié)節(jié)伴明確的或亞臨床甲亢常提示結(jié)節(jié)為良性。
二、治療方法
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有隨訪觀察、手術(shù)療法、藥物治療、同位素治療、介入治療(無(wú)水酒精等)。對(duì)直徑小于1厘米的結(jié)節(jié)，如果超聲檢查沒(méi)有可疑的超聲提示的惡性表現(xiàn)的征象，沒(méi)有頭頸部放射照射史，沒(méi)有甲狀腺癌家族史者，可以隨訪觀察。對(duì)于直徑1~1.5厘米甲狀腺結(jié)節(jié)，首先應(yīng)行甲狀腺功能的測(cè)定，如果促甲狀腺素低于正常，應(yīng)進(jìn)一步行甲狀腺核素顯像以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否為功能性。因?yàn)楣δ苄越Y(jié)節(jié)極少為癌性,所以顯像已確定為功能性者就不需要再行細(xì)胞學(xué)檢查了。否則應(yīng)行超聲和甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢，如果為惡性則行手術(shù)治療。甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢結(jié)果為良性，暫時(shí)就不需要進(jìn)一步的診斷和治療。多結(jié)節(jié)病變醫(yī)生會(huì)根據(jù)超聲上的一些特征,如微小鈣化灶、低回聲、富有血管等決定優(yōu)先穿刺超聲檢查上有可疑的結(jié)節(jié)。已診斷的良性甲狀腺結(jié)節(jié)仍應(yīng)隨訪,因?yàn)榧谞钕偌?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢有5%的假陰性。應(yīng)每隔6~12個(gè)月超聲隨訪監(jiān)測(cè)。如果結(jié)節(jié)很穩(wěn)定則下次隨訪的時(shí)間間隔可適當(dāng)延長(zhǎng)。對(duì)于仍繼續(xù)增大的結(jié)節(jié)及直徑大于1.5厘米的結(jié)節(jié)，臨床有指征則可考慮手術(shù)治療。至于藥物治療，同位素治療、介入治療，醫(yī)生則要根據(jù)具體情況實(shí)施。
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甲狀腺結(jié)節(jié)屬于甲狀腺瘤的一種，這是一種良性的腫瘤 一、多發(fā)結(jié)節(jié) 1. 甲狀腺功能正常或減低者，可先試用小劑量甲狀腺激素治療，如經(jīng)治療后，結(jié)節(jié)增大，應(yīng)考慮手術(shù)治療;若無(wú)增大，可定期甲功七項(xiàng)、彩超。 2. 毒性甲狀腺結(jié)節(jié)，在甲亢得到控制后，手術(shù)切除。 二、單個(gè)結(jié)節(jié) 1. 熱結(jié)節(jié)：伴有甲亢表現(xiàn)者，可考慮手術(shù)治療。 2. 冷結(jié)節(jié)：①兒童或青年男性，尤其是過(guò)去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬，不活動(dòng)，頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者，應(yīng)直接作手術(shù)治療;②新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，生長(zhǎng)速度較快者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化的，或結(jié)節(jié)大于2cm,建議手術(shù)治療，特別是單發(fā)結(jié)節(jié)。對(duì)于乳腺癌術(shù)后行放射治療，出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性腫瘤可能行大，建議及早手術(shù)治療。 本病的治療是以手術(shù)切除為主，但是局部創(chuàng)傷較大，術(shù)后局部遺留瘢痕影響美容，現(xiàn)在可考慮腋窩入路、胸乳入路、鎖骨下入路，甚至耳后入路，在腔鏡及超聲刀的配合下，達(dá)到很好的美容效果。
甲狀腺結(jié)節(jié)其在人群中患病率4%~7%。甲狀腺結(jié)節(jié)的病因復(fù)雜，可以是炎癥、退行性變、自身免疫性疾病或腫瘤。目前臨床上習(xí)慣將甲狀腺結(jié)節(jié)分為腫瘤性和非腫瘤性兩類，非腫瘤性結(jié)節(jié)包括甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等，腫瘤性結(jié)節(jié)又有良惡性之分。不同病因的甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法不同，準(zhǔn)確鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，尤其是良惡性，對(duì)于正確治療具有重要的臨床意義。
多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性，如甲狀腺功能正常，可先試行甲狀腺片治療3~6個(gè)月。如結(jié)節(jié)證實(shí)或懷疑為惡性，或伴發(fā)甲亢，或核素掃描為熱結(jié)節(jié)，或出現(xiàn)壓迫癥狀，或甲狀腺片治療無(wú)效，結(jié)節(jié)增大，影響美觀或生活，同時(shí)甲狀腺自身抗體陽(yáng)性者，需手術(shù)治療，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中盡量保留正常甲狀腺組織。
單發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)如診斷為良性，可先服用甲狀腺素片治療3~6個(gè)月，若有縮小可繼續(xù)服藥，如不變或增大則應(yīng)手術(shù)治療。對(duì)疑為惡性或自主性高功能結(jié)節(jié)均須手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)中須將結(jié)節(jié)連同包膜外1cm甲狀腺組織一并切除。對(duì)于單發(fā)囊性結(jié)節(jié)，直徑<3.0cm者多為良性，可行超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸。
對(duì)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)而體檢不能觸及的隱匿性結(jié)節(jié)，處理關(guān)鍵在于定性診斷。主要方法是b超隨診復(fù)查，必要時(shí)可行ct、mri檢查。復(fù)查期間結(jié)節(jié)明顯增大或結(jié)節(jié)超過(guò)1.5cm者可行b超引導(dǎo)下穿刺，懷疑惡性或伴甲亢者須做甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療。「cu-re」希望可以幫到你
參考資料：
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甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法主要包括以下幾種：
觀察隨訪：對(duì)于小于1厘米的無(wú)明顯癥狀的結(jié)節(jié)，可以采取觀察隨訪，定期進(jìn)行超聲檢查和生物學(xué)檢查，以確定結(jié)節(jié)是否存在惡性轉(zhuǎn)化。
手術(shù)治療：對(duì)于大型結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)或有明顯壓迫癥狀的患者，建議進(jìn)行手術(shù)治療，包括甲狀腺部分切除或全切除。
射頻消融：對(duì)于直徑小于3厘米的良性結(jié)節(jié)，可以采取射頻消融治療，通過(guò)高頻電流熱能將結(jié)節(jié)破壞。
碘131治療：對(duì)于功能性結(jié)節(jié)、甲狀腺毒瘤或殘留結(jié)節(jié)，可以采取碘131治療，通過(guò)放射性碘攝取后破壞結(jié)節(jié)組織。
藥物治療：對(duì)于功能性結(jié)節(jié)或甲狀腺毒瘤，可以采取抗甲狀腺藥物治療，抑制甲狀腺功能，減少結(jié)節(jié)大小。
具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
1、針對(duì)部分良性結(jié)節(jié)，可聽(tīng)從醫(yī)生建議定期隨訪，每半年至一年做一次甲狀腺彩超檢查。
2、如果良性結(jié)節(jié)直徑較大、結(jié)合甲功問(wèn)題、或者有惡變傾向等情況，可在專業(yè)醫(yī)生的建議下，考慮是否需要采取微創(chuàng)治療或開(kāi)放手術(shù)。微創(chuàng)治療應(yīng)用技術(shù)在我國(guó)已相對(duì)成熟，除了甲狀腺疾病，對(duì)于肝、腎、腎上腺等多種臟器腫瘤治療應(yīng)用也非常廣泛。我院使用甲狀腺微波消融技術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)，技術(shù)相對(duì)成熟。
甲狀腺結(jié)節(jié),腫瘤如何治療
甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療才好呢 1、硬化治療 對(duì)診斷確定的良性結(jié)節(jié)。尤其如自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤，甲狀旁腺腺瘤等可采用本方法治療，在超聲引導(dǎo)下向結(jié)節(jié)中央注入無(wú)水乙醇1～4MI，可重復(fù)注射，直至結(jié)節(jié)消失。2、放射治療 自主性功能甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤因有濃聚碘的功能。3、甲狀腺激素抑制治療 短期治療無(wú)效...
針灸按摩能治療甲狀腺結(jié)節(jié)嗎
如果甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀比較輕微，結(jié)節(jié)比較小，通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的針灸按摩，具有緩解病情的效果，但是如果癥狀比較嚴(yán)重，一般達(dá)不到徹底治療的療效，需要結(jié)合醫(yī)生針對(duì)性治療。狀腺結(jié)節(jié)的患者，通過(guò)針灸、按摩可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，增加身體的代謝能力，從而可以緩解甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀。患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者可以根據(jù)...
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有哪些?
增加用狀腺球蛋白作為腫瘤標(biāo)記物的價(jià)值。4、體外照射治療(ebrt)：主要用于除了乳頭狀癌以外的其他甲狀腺癌。無(wú)論是怎么樣的治療，對(duì)于甲狀腺疾病都是一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程，也同時(shí)要配合心理的調(diào)節(jié)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。這個(gè)需要家庭和朋友重要的還有自己共同的努力。通過(guò)上面對(duì)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法的具體...
前列腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
前列腺的結(jié)節(jié)都需要進(jìn)行手術(shù)治療，但手術(shù)前需要結(jié)合其他的檢查，進(jìn)一步的評(píng)估：1、如果檢查存在有前列腺結(jié)節(jié)，伴有血清PSA水平的升高，建議先進(jìn)行前列腺穿刺活檢，根據(jù)穿刺活檢的結(jié)果來(lái)選擇做什么手術(shù)。如果穿刺活檢提示存在有前列腺癌，需要進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)治療，術(shù)后需要輔助內(nèi)分泌治療。如果穿刺活檢為良性...
甲亢狀腺結(jié)節(jié)怎么治療
您好，如果早期無(wú)明顯不適，甲功能正常，可以觀察，定期復(fù)查，當(dāng)影響甲狀腺功能或出現(xiàn)局部壓迫癥狀是，可以考慮及早手術(shù)，并行病理檢查，確定結(jié)節(jié)性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)與甲亢有關(guān)，建議定期內(nèi)分泌科就診，根據(jù)甲亢結(jié)果調(diào)整藥物治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有哪些?
(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法也是非常重要的，現(xiàn)在的治療方法有西藥治療和手術(shù)治療以及中西醫(yī)結(jié)合治療。采用古代的方法煎服的中藥用于恢復(fù)身體的正常代謝以及臟器的功能，同時(shí)還可以消除癥狀，西藥用于控制甲狀腺激素的分泌等，臨床證明中西醫(yī)結(jié)合治療方法可以從系統(tǒng)的調(diào)節(jié)腺素的分泌為主，從而減少甲狀腺激素的分泌;...
甲狀旁腺結(jié)節(jié)治療方法
當(dāng)甲狀旁腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)的時(shí)候有可能是無(wú)功能的結(jié)節(jié)，如果是有功能的結(jié)節(jié)，就表現(xiàn)為甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。甲狀旁腺會(huì)分泌過(guò)多的甲狀旁腺素，導(dǎo)致體內(nèi)的血鈣水平升高，繼而引起骨質(zhì)疏松等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果有甲旁亢的時(shí)候，一般考慮需要行手術(shù)治療。正常的人甲狀旁腺一般有四個(gè)，多位于甲狀腺的后方，也有...
患有甲狀腺結(jié)節(jié),會(huì)有哪些好的解決方法?
二、患有甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)有哪些好的解決辦法？甲狀腺結(jié)節(jié)的患者一定要控制好自己的情緒，一旦甲狀腺患者經(jīng)常性的負(fù)面情緒，情緒波動(dòng)較大，會(huì)刺激身體，導(dǎo)致病情嚴(yán)重，也會(huì)轉(zhuǎn)化成甲狀腺癌。應(yīng)該保持良好的心態(tài)，而且出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，就必須配合醫(yī)生積極治療。這樣的話病情才會(huì)慢慢改善，在飲食上一定要少吃含碘...
甲狀腺疾病有哪些治療方法
甲狀腺癌的治療手段多樣，包括手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、放射性核素治療和體外照射治療。手術(shù)治療是針對(duì)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)最直接的方法，根據(jù)腫瘤的大小、位置和病理類型，醫(yī)生會(huì)選擇不同的手術(shù)方案。如甲狀腺全切除術(shù)適用于高度侵襲性的乳頭狀或?yàn)V泡狀癌，以及兩側(cè)淋巴結(jié)腫大的情況，尤其對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高的患者，...
甲狀腺結(jié)節(jié)的中醫(yī)治療藥方
多去鍛煉，多運(yùn)動(dòng)，不要熬夜，要適當(dāng)?shù)男菹?多運(yùn)動(dòng)，少坐多動(dòng)， 用釋珠根煮水喝，泡茶喝就可以。
相關(guān)評(píng)說(shuō)：
開(kāi)平市力偶： ______ 甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見(jiàn)的病癥,可由多種病因引起.甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性和多發(fā)性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的大小、位置、質(zhì)地、功能及其臨床意義各有不同.它不是甲亢,但還是要治療的. 用中...
開(kāi)平市力偶： ______ 甲狀腺結(jié)節(jié)治療的方法主要有以下幾種:藥物、手術(shù)、同位素、無(wú)水酒精注射.當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)去醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的臨床資料,諸如性別、年齡、有否頸部放射史、腫塊增大迅速如否、有無(wú)甲狀腺癌家族史、結(jié)節(jié)是否固定、有否...
開(kāi)平市力偶： ______ 甲狀腺疾病有很多類,如甲亢、甲狀腺瘤、甲狀腺炎、甲狀腺癌、胸骨后甲狀腺等等許多疾病,每一種的治療方法都不同,可以采用藥物治療、同位素治療、手術(shù)切除、化療、放療等等,根據(jù)具體病情進(jìn)行選擇.
開(kāi)平市力偶： ______ 北京華康中醫(yī)醫(yī)院專家韓寶奎主任醫(yī)師介紹:甲狀腺結(jié)節(jié)短期治療無(wú)效,至少應(yīng)在半年以上.絕經(jīng)前婦女及男性可用較大劑量(將TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治療一年以上.若結(jié)節(jié)縮小,可將甲狀腺素減量長(zhǎng)期服用,將 TSH維持在正常低限.結(jié)節(jié)增大者停止治療,可直接手術(shù)或重新穿刺評(píng)估;結(jié)節(jié)無(wú)變化者也停止治療,僅隨訪觀察.
開(kāi)平市力偶： ______ 甲狀腺激素抑制治療 短期治療無(wú)效,至少應(yīng)在半年以上.絕經(jīng)前婦女及男性可用較大劑量(將TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治療一年以上.若結(jié)節(jié)縮小,可將甲狀腺素減量長(zhǎng)期服用,將TSH維持在正常低限.結(jié)節(jié)增大者停止治療,可直接手術(shù)...
開(kāi)平市力偶： ______ 北京華康中醫(yī)醫(yī)院專家韓寶奎主任醫(yī)師介紹: 1、放射性碘醫(yī)治:放射性碘碘放射性資料制成的,也被稱為131碘.專家以為,放射性碘是,甲狀腺功用亢進(jìn)癥醫(yī)治,的抱負(fù)辦法,對(duì)非手術(shù)切除的,甲狀腺構(gòu)造切片的等效. 2、西醫(yī)療法是醫(yī)治甲亢的辦法,契合醫(yī)治疾病,突破它的根醫(yī)治的觀點(diǎn),起首,從的角度來(lái)看,然后調(diào)解調(diào)治,臟腑甲狀腺本身免疫功用,進(jìn)步細(xì)胞免疫和體液免疫功用,促進(jìn)卵白質(zhì)分解和能量代謝,抑止甲狀腺激素的分解間接.
開(kāi)平市力偶： ______ 樓主 你好 甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有很多具體要根據(jù)患者的情況針對(duì)用藥中醫(yī)認(rèn)為本病的病因主要是情志內(nèi)傷和飲食及水土失宜、先天因素有密切關(guān)系.由于長(zhǎng)期憤郁惱怒或憂思郁慮 ,使氣機(jī)郁滯,肝氣失于調(diào)達(dá),津液不能歸正化而凝聚成痰.氣滯痰凝,用結(jié)頸前,則形成癭病.「知遇者」希望可以幫到你
開(kāi)平市力偶： ______ 甲狀腺結(jié)節(jié)可以做下穿刺等檢查,然后在到醫(yī)院進(jìn)行治療,可以采用傳統(tǒng)治療與現(xiàn)代治療方式的.
開(kāi)平市力偶： ______ 你這描述的情況可能是甲狀腺瘤引起的原因,建議行手術(shù)切除治療比較好,避免飲食辛辣刺激性食物以及飲酒,多食新鮮的蔬菜.
開(kāi)平市力偶： ______ 1. 多發(fā)結(jié)節(jié) (1)、 甲狀腺功能正常或減低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經(jīng)治療后,結(jié)節(jié)更為明顯,應(yīng)考慮手術(shù)治療. (2)、 毒性甲狀腺結(jié)節(jié),在甲亢得到控制后,手術(shù)切除. 2. 單個(gè)結(jié)節(jié) (1)、 熱結(jié)節(jié):伴有甲亢表現(xiàn)者,可考慮手術(shù)治療. (2)、 冷結(jié)節(jié):①兒童或青年男性,尤其是過(guò)去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬,不活動(dòng),頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者,應(yīng)直接作手術(shù)治療;②新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié),生長(zhǎng)速度較快者,應(yīng)考慮手術(shù)治療. 編輯詞條
