鐘南山院士呼吁國(guó)民，主動(dòng)注射新冠疫苗，哪些人群是不能打新冠疫苗的？

過(guò)敏者、未控制的癲癇者、嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者、慢或快性疾病患者、妊娠期婦女，都是不能打新冠疫苗的，我們需要注意。

一、為什么需要接種疫苗？

鐘南山表示：疫苗接種的數(shù)量居世界第二，但是按照百分比算的話(huà)，也就4個(gè)百分點(diǎn)而已。只有進(jìn)行疫苗接種了，我們才能得到更好地保護(hù)。

之所以需要嚴(yán)格控制新冠，其實(shí)就是爭(zhēng)取時(shí)間接種疫苗，不要等外國(guó)免疫了，那時(shí)候我們反而危險(xiǎn)了。另外，我們現(xiàn)在正在擴(kuò)大生產(chǎn)，預(yù)計(jì)爭(zhēng)取做到40%的人能夠接種疫苗。

對(duì)于新冠，我們還需要全面控制，因?yàn)槟壳敖^大多數(shù)人，處于一種沒(méi)有免疫的狀態(tài)，簡(jiǎn)單來(lái)講，一旦接觸到了病毒的感染，得病是很快的。

但是，為啥很多人，對(duì)接種疫苗這件事情并不感冒呢？主要是因?yàn)椋?strong>我們控制環(huán)節(jié)做得很好，特別是對(duì)于境外人員的控制，但是，我們不能永遠(yuǎn)對(duì)境外輸入人員進(jìn)行嚴(yán)格控制，因?yàn)橹挥虚_(kāi)放，面向世界，我們才能發(fā)展。

對(duì)于疫苗的接種，我們需要積極的配合，千萬(wàn)不要等到外國(guó)接種做得很好了，反而我們沒(méi)有做好，一旦境外人員攜帶病毒過(guò)來(lái)了，那么我們的危險(xiǎn)系數(shù)會(huì)增高。

二、疫苗的種類(lèi)。

1、滅活疫苗。利用的是非洲綠猴腎（Vero）細(xì)胞和β-丙內(nèi)酯滅活病毒，保留其抗原成分，然后利用氫氧化鋁佐劑，來(lái)提高免疫原性。

2、腺病毒載體疫苗。其原理是將新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重組，復(fù)制到患者體內(nèi)，基因重組腺病毒，利用新冠病毒S蛋白抗原，誘導(dǎo)機(jī)體應(yīng)答免疫。

3、重組亞單位疫苗。其原理是將新冠病毒S蛋白受體結(jié)合區(qū)（RBD）基因，重組到中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢（CHO）細(xì)胞基因內(nèi)，在體外表達(dá)形成RBD二聚體，并加用氫氧化鋁佐劑以提高免疫原性。

三、推薦接種的人群。

適用對(duì)象：18周歲及以上人群。接種途徑和接種部位：推薦上臂三角肌部位，進(jìn)行肌內(nèi)注射。

接種劑次：新冠病毒滅活疫苗（Vero細(xì)胞）接種2劑，重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）接種1劑，重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞）接種3劑。

四、其他有關(guān)事項(xiàng)。

對(duì)于接種2劑或3劑的疫苗，如果沒(méi)有按照程序接種，建議盡早的補(bǔ)種，對(duì)于免疫的程序，不需要重新開(kāi)始，只需要補(bǔ)種的時(shí)候，完成相應(yīng)劑次即可。

在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，已經(jīng)完成第2劑的疫苗接種的人，在第2劑接種完過(guò)后，需要盡早補(bǔ)充第1劑滅活疫苗。對(duì)于超出一定時(shí)間內(nèi)的人，完成第2劑疫苗接種的人，不需要補(bǔ)種。另外，現(xiàn)階段暫不推薦加強(qiáng)免疫。

除此之外，暫時(shí)不推薦與其他疫苗同時(shí)接種，其他疫苗與新冠疫苗接種的時(shí)間，需要間隔一段時(shí)間，比如：狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白等。

現(xiàn)階段，建議使用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品，來(lái)完成接種。如果遇到特殊的情況，無(wú)法使用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品進(jìn)行接種的，最好采用原先相同種類(lèi)的疫苗，來(lái)完成接種。

針對(duì)新冠感染以及抗體篩查而言，我們不需要進(jìn)行核酸及抗體檢測(cè)，接種完成之后，不建議將常規(guī)檢測(cè)抗體作為免疫成功與失敗的依據(jù)。

五、接種禁忌。

一般而言，對(duì)疫苗的任何成分有過(guò)敏者，或者對(duì)同種類(lèi)的疫苗有過(guò)敏的人，是不適合接種的。對(duì)于以往接種過(guò)敏的人，也是不建議接種的，比如：急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等。

還有，患有癲癇和神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，也是不建議接種。對(duì)于正處于發(fā)熱狀態(tài)，或者處于急性、慢性疾病發(fā)作時(shí)期的患者，以及妊娠期婦女，同樣不適合接種。

六、特定人群接種建議。

60歲及以上人群和18歲以下人群，因?yàn)檫@兩類(lèi)人群，患病的風(fēng)險(xiǎn)很高，所以建議接種。如果接種產(chǎn)生不適的現(xiàn)象，一定要及時(shí)問(wèn)醫(yī)。

另外，慢性病人群，如果健康狀況比較穩(wěn)定，并且藥物控制的很好的情況下，也是可以接種的。對(duì)于處于育齡期和哺乳期女性，基于安全的考慮，不建議因接種而采取醫(yī)學(xué)措施，說(shuō)簡(jiǎn)單一點(diǎn)，不要為了接種而接種。

接種的疫苗，對(duì)哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù)，尚未有其數(shù)據(jù)，對(duì)于已經(jīng)接種的，并處于哺乳期的女性，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。

對(duì)于免疫功能受損人群。在充分考慮安全的情況下，可以采取一刀切的做法，建議不接種。對(duì)于既往新冠患者或感染者，在充分告知的基礎(chǔ)上，可以選擇接種第1劑。

1、有過(guò)敏史、過(guò)敏性疾病的人群

如果對(duì)任何一種疫苗存在過(guò)敏反應(yīng)的話(huà)，都不建議接種新冠疫苗，有些人可能會(huì)對(duì)疫苗中的輔料成分過(guò)敏，這類(lèi)人群不建議接種。

除了對(duì)任何疫苗過(guò)敏及疫苗輔料成分過(guò)敏外，其他的過(guò)敏反應(yīng)，無(wú)論是食物過(guò)敏還是藥物過(guò)敏的人群都可以接種新冠疫苗。

對(duì)青霉素過(guò)敏、頭孢過(guò)敏、雞蛋、牛奶、花生、海鮮、酒精、麥麩、塵螨、芒果等食物過(guò)敏人群是可以接種新冠疫苗的。

對(duì)流感疫苗、HPV疫苗、肺炎球菌及乙肝疫苗過(guò)敏的人群不能接種新冠疫苗。

2、因?yàn)槟撤N疾病正在發(fā)熱的人群

不管是什么原因引起的發(fā)燒發(fā)熱的癥狀，比如受寒感冒發(fā)燒、泌尿系統(tǒng)感染引起的發(fā)燒等，都是不能接種的。

如果患者沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，其他癥狀不明顯，不會(huì)影響正常生活，比如感冒初期等，是可以接種的。

不能接種的人群：感冒且發(fā)燒，不能接種，應(yīng)該等到感冒好了之后去接種；

因?yàn)閭诟腥境霈F(xiàn)發(fā)燒癥狀，也不能接種，應(yīng)等傷口好了退燒之后去接種；

泌尿系統(tǒng)疾病引發(fā)的發(fā)熱癥狀，不能接種，同樣要等到退燒后再去接種。

3、急性疾病

不會(huì)引起發(fā)熱的急性疾病，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)判斷是否可以接種，病癥嚴(yán)重并影響到日常生活和工作的，暫不適合接種。

可以接種的疾病急性疾病：不小心用刀劃破手指經(jīng)過(guò)消毒處理包扎好了可以接種，因?yàn)轱嬍吵詨亩亲拥目梢越臃N。

不能接種的疾病比如重感冒患者，無(wú)法起床，頭暈?zāi)X脹的不能接種；急性蕁麻疹全身瘙癢難忍的患者不能接種。

4、慢性疾病人群

正在治療，但是還沒(méi)有控制住的慢性疾病，比如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、腫瘤患者手術(shù)前后、化放療起見(jiàn)、甲亢加減甲狀腺不穩(wěn)定等，都不能接種。

穩(wěn)定的慢性病，比如控制良好的糖尿病、高血壓、甲亢等，可以接種。

5、女性在孕期是不能接種的，但是在月經(jīng)期、備孕期、哺乳期是可以接種的。

6、剛接種過(guò)其他疫苗的人群

暫時(shí)不要跟其他疫苗一起接種，已經(jīng)接種其他疫苗的應(yīng)該間隔14天后再去接種，狂犬疫苗接種人群，可以同時(shí)接種新冠疫苗

2020年，我國(guó)出現(xiàn)了新冠病毒，在嚴(yán)格防控之下，疫情也有了好轉(zhuǎn)，雖然現(xiàn)在疫情已經(jīng)非常輕了，但是出門(mén)還是要注意保護(hù)好自己。現(xiàn)在國(guó)家推出了新冠疫苗，也是為了預(yù)防新冠病毒，鐘南山也在強(qiáng)調(diào)，注射這種疫苗是非常重要的事情。

不少地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始疫苗注射了，但是注射疫苗也是有要求的，不是所有人都能注射。那些對(duì)疫苗過(guò)敏的是不能注射的，有的過(guò)敏者可能出現(xiàn)呼吸問(wèn)題，或者還會(huì)水腫。發(fā)燒的人群也不適合接種疫苗，還有那種有急性疾病的人群，容易犯病。有神經(jīng)性疾病的人也不能注射，容易刺激患者的神經(jīng)，還有一個(gè)人群，那就是懷孕的女人。除了這些人群，其他的人群一般都沒(méi)有問(wèn)題。接種這種疫苗，也是為了大家的安全著想，畢竟現(xiàn)在疫情并沒(méi)有完全消失，還是應(yīng)該注意一下，注射這種疫苗也沒(méi)有什么壞處，提倡大家注射。

在注射新冠疫苗這件事上，還是要注意一些問(wèn)題的，其實(shí)專(zhuān)家不建議十八歲以下的人注射，因?yàn)檫@個(gè)人群沒(méi)有臨床試驗(yàn)的結(jié)果。雖然懷孕的女人不能注射，但是那種哺乳期的女人是可以的，因?yàn)椴](méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題，那種很容易感染新冠病毒的哺乳期女生，還是要注射的，即使要喂孩子，也不會(huì)有影響的。備孕的人群也沒(méi)必要擔(dān)心，順應(yīng)自然就可以。有的人注射完疫苗才發(fā)現(xiàn)有身孕了，其實(shí)沒(méi)有必要打掉孩子，但是要定期去醫(yī)院做檢查。有些人以前得過(guò)新冠肺炎，覺(jué)得沒(méi)必要注射疫苗了，這種想法是不對(duì)的，可能會(huì)復(fù)發(fā)，所以在六個(gè)月以后應(yīng)該注射疫苗。

有些人對(duì)吃的東西過(guò)敏，在打完疫苗之后應(yīng)該燈上半小時(shí)再離開(kāi)，以防萬(wàn)一。很多女性來(lái)大姨媽了，不敢注射疫苗，其實(shí)并沒(méi)有影響。那些注射過(guò)其他疫苗的人群，應(yīng)該過(guò)上兩周再注射新冠疫苗，以免造成身體不適。有很多年齡大的人有高血壓，平時(shí)也在吃藥，這樣的人群也是可以注射的。很多人想法很新奇，覺(jué)得其他人打了，自己就沒(méi)必要打了，這種想法是錯(cuò)誤的，很多公共區(qū)域都有可能有病毒，并不一定只在人身上。有的人注射完疫苗就不戴口罩了，這種做法也是不正確的，人多的地方還是很危險(xiǎn)的，為了自己的健康，還是要戴口罩的。

即使疫情已經(jīng)有所控制，我們還是應(yīng)該注意防護(hù)，少去人群聚集的公共場(chǎng)所，出門(mén)一定要戴著口罩，如果沒(méi)有特殊情況，還是要注射新冠疫苗的，這是對(duì)自己負(fù)責(zé)人，也是對(duì)他人的尊重。不管怎么樣，一定注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。

又嚴(yán)重慢性病的人不宜接種，孕婦接種也需要謹(jǐn)慎，除此之外，有藥物過(guò)敏史的要注意看疫苗的成分中是否有過(guò)敏的藥物，如果有不能打

這樣的人群有慢性病發(fā)作期患者、急性病發(fā)作患者、發(fā)熱患者、孕婦等，因?yàn)榕R床經(jīng)驗(yàn)不足，防止接種后發(fā)生意外，所以不建議打。

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