醋酸潑尼松片副作用 醋酸潑尼松片的副作用
【藥品名稱】 通用名:醋酸潑尼松片 藥物別名: 強(qiáng)的松 英文名:Prednisone Acetate Tablets 醋酸潑尼松片
漢語拼音:Cusuan Ponisong Pian 本品主要成分: 醋酸潑尼松 化學(xué)名 : 17α,21-二羥基孕甾-1,4-二烯-3,11,20-三酮21-醋酸酯。 其結(jié)構(gòu)式為:
分 子 式:C23H28O6 分 子 量:400.47 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)二部第六冊 【性狀】本品為白色片。 【規(guī)格】 5mg 【貯藏】遮光,密封保存。 批準(zhǔn)文號 國藥準(zhǔn)字H14021710 批準(zhǔn)文號備注 產(chǎn)品名稱 醋酸潑尼松片 英文名稱 Prednisone Acetate Tablets 商品名 產(chǎn)品類別 化學(xué)藥品 規(guī)格 5mg 劑型 片劑 原批準(zhǔn)文號
編輯本段理化檢驗(yàn)指標(biāo)
本品含醋酸潑尼松(C23H28O6)應(yīng)為標(biāo)示量的90.0%~110.0%。 【性狀】本品為白色片。 【鑒別】取本品的細(xì)粉適量(約相當(dāng)于醋酸潑尼松0.1g),加氯仿50ml攪拌,使醋酸潑尼松溶解,濾過,濾液供以下試驗(yàn)。 ⑴取濾液作為供試品溶液;另取醋酸潑尼松對照品,加氯仿制成每1ml中含2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅴ B)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以二氯甲烷—乙醚—甲醇—水(385:60:15:2)為展開劑,展開后,晾干,在105℃干燥10分鐘,放冷,噴以堿性四氮唑藍(lán)試液,立即檢視。供試品溶液所顯主斑點(diǎn)的顏色和位置,應(yīng)與對照品溶液的主斑點(diǎn)相同。 ⑵取剩余的濾液,置水浴上蒸干,殘?jiān)沾姿釢娔崴身?xiàng)下的鑒別⑵、⑶項(xiàng)試驗(yàn),顯相同的反應(yīng)。 【檢查】含量均勻度 取本品1片,置乳缽中,加無水乙醇5滴,濕潤后,研細(xì),加無水乙醇適量,研磨,并用無水乙醇40ml分次轉(zhuǎn)移至50ml量瓶中,振搖,使醋酸潑尼松溶解,加無水乙醇稀釋至刻度,搖勻,用干燥濾紙濾過;精密量取續(xù)濾液5ml,置另一50ml量瓶中,照含量測定項(xiàng)下的方法,自“再加無水乙醇稀釋至刻度”起,依法測定含量,應(yīng)符合規(guī)定(附錄X E)。 溶出度 取本品,照溶出度測定法(附錄X C第二法),以0.25%十二烷基硫酸鈉溶液600ml為溶劑,轉(zhuǎn)速為每分鐘100轉(zhuǎn),依法操作,經(jīng)45分鐘時(shí)取溶液,濾過,取續(xù)濾液作為供試品溶液;另取醋酸潑尼松對照品適量,用無水乙醇溶液并定量稀釋至制成每1ml中含1mg的溶液,精密量取2ml,置200ml量瓶中,用上述溶劑稀釋至刻度,搖勻,作為對照品溶液。取上述兩種溶液,照分光光度法(附錄Ⅳ A),在242nm與267nm的波長處分別測定吸收度,求出各自的吸收度差值(△A),計(jì)算出每片的溶出量。限度為標(biāo)示量的70%,應(yīng)符合規(guī)定。 其他 應(yīng)符合片劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定(附錄Ⅰ A)。 【含量測定】取本品20片,精密稱定,研細(xì),精密稱取適量(約相當(dāng)于醋酸潑尼松20mg),置100ml量瓶中,加無水乙醇約60ml,振搖15分鐘使醋酸潑尼松溶解,加無水乙醇稀釋至刻度,搖勻,濾過,精密量取續(xù)濾液5ml,置另一100ml量瓶中,再加無水乙醇稀釋至刻度,搖勻,照分光光度法(附錄Ⅳ A),在238nm的波長處測定吸收度,按C23H28O6的吸收系數(shù)(E1%1cm)為385計(jì)算,即得。
用法用量
1.口服一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)。 醋酸潑尼松片
2.對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、胃病綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、自身免疫性溶血性貧血等 自身免疫性疾病,可給每日40-60mg,病情穩(wěn)定后逐漸減量。 3.對藥物性皮炎、尋麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20-40mg, 癥狀減輕后減量,每隔1-2日減少5mg。 4.防止器官移植排異反應(yīng),一般在術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改 為每日60mg,以后逐漸減量。 5.治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60-80mg,癥狀緩解后減量。
編輯本段藥理毒理
作用機(jī)理
腎上腺皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,作用機(jī)理為: 1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素 抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶 的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。 2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少 T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能 力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā) 免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。可降低免疫復(fù)合物通過基底膜,并能減少補(bǔ)體成分及免疫球蛋白的濃 度。
藥代動(dòng)力學(xué)
本品須在肝內(nèi)將11位酮基還原為11位羥基后顯藥理活性,生理半衰期為60分鐘。 體內(nèi)分布以肝中含量最高,依次為血漿、腦脊液、胸水、腹水、腎,在血中本品大部分 與血漿蛋白結(jié)合,游離的和結(jié)合型的代謝物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可經(jīng) 乳汁排出。
適應(yīng)癥
醋酸潑尼松片
編輯本段注意事項(xiàng)
注意
1.結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時(shí),必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛? 2.長期服藥后,停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。 3.糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
不良反應(yīng)
本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎 上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。
禁忌癥
高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟 手術(shù)、青光眼等患者不宜使用,對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用,真 菌和病毒感染者禁用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率,動(dòng)物試驗(yàn) 有致畸作用,應(yīng)權(quán)衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應(yīng)哺乳,防止藥物經(jīng)乳汁排 泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應(yīng)。
兒童用藥
小兒如長期使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重,因激素可抑制患兒的生長和發(fā)育, 如卻有必要長期使用,應(yīng)采用短效(如可的松)或中效制劑(如潑尼松),避免使用長 效制劑(如地塞米松)。口服中效制劑隔日療法可減輕對生長的抑制作用。兒童或少年 患者長程使用糖皮質(zhì)激素必須密切觀察,患兒發(fā)生骨質(zhì)疏松癥、股骨頭缺血性壞死、青 光眼、白內(nèi)障的危險(xiǎn)性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡和體重而定外, 更應(yīng)該按疾病的嚴(yán)重程度和患兒對治療的反應(yīng)而定。對于有腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的 治療,其激素的用量應(yīng)根據(jù)體表面積而定,則易發(fā)生過量,尤其是嬰幼兒和矮小或肥胖 的患兒。
老年患者用藥
用糖皮質(zhì)激素易產(chǎn)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏 松。
編輯本段藥物相互作用
⑴ 非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強(qiáng)其致潰瘍作用。 ⑵ 可增強(qiáng)對乙酰氨基酚的肝毒性。 ⑶ 與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥,長期與碳酸酐酶抑制 劑合用,易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松。 ⑷ 與蛋白質(zhì)同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重。 ⑸ 與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。 ⑹ 三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。 ⑺ 與降糖藥如胰島素合用時(shí),因可使糖尿病患者血糖升高,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降糖藥劑 量。 ⑻ 甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應(yīng)適 當(dāng)調(diào)整后者的劑量。 ⑼ 與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強(qiáng)其的治療作用和不良反應(yīng)。 ⑽ 與強(qiáng)心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。 ⑾ 與排鉀利尿藥合用,可致嚴(yán)重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利 尿效應(yīng)。 ⑿ 與麻黃堿合用,可增強(qiáng)其代謝清除。 ⒀ 與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險(xiǎn)性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細(xì)胞 增生性疾病。 ⒁ 可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。 ⒂ 可促進(jìn)美西律在體內(nèi)代謝,降低血藥濃度。 ⒃ 與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。 ⒄ 與生長激素合用,可抑制后者的促生長作用。
長期吃醋酸潑尼松片有什么副作用
長期或較大劑量飲用醋酸波尼松片,易引起糖尿病,消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng).并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng).長期大劑量服藥后,停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,然后慢慢停藥。不能一下停藥,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步停藥。
...醫(yī)生叮囑我一天兩片醋酸潑尼松片,這種劑量副作用大嗎?
值得注意的是,個(gè)體差異很大,有的人可能對藥物的反應(yīng)較小,而有的人則可能更容易出現(xiàn)副作用。因此,定期與醫(yī)生溝通,及時(shí)報(bào)告任何不適癥狀,是非常重要的。同時(shí),保持健康的生活方式,比如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠,也有助于減輕激素治療的潛在副作用。總之,雖然醋酸潑尼松片的副作用確實(shí)存在,但...
潑尼松片是什么藥?潑尼松片的副作用
當(dāng)患上一些自身免疫性疾病之后,患者一定要及時(shí)去醫(yī)院治療,否則后果壞死非常嚴(yán)重的。藥物治療是首要的方法,醋酸潑尼松片就是其中治療的藥物之一。那么潑尼松片的副作用有哪些呢?潑尼松片是一種激素藥物哦,也是非常常用的激素藥物。1、藥品價(jià)格提到醋酸潑尼松片的價(jià)格,需要考慮的影響因素還是比較多的...
醋酸潑尼松片有什么副作用? 我爸爸今年60歲,檢查下來有溶血性貧血,醫(yī)生...
回答:問題分析: 你好,醋酸潑尼松龍片屬于激素類藥物,如果長期口服,肯定是有副作用的。 意見建議: 醋酸潑尼松龍屬于糖皮質(zhì)激素,長期大量口服可能導(dǎo)致股骨頭缺血壞死,抵抗力下降,骨質(zhì)疏松等情況,由于你的父親現(xiàn)在已經(jīng)60歲了,可能本身就有骨質(zhì)疏松,當(dāng)長期口服激素藥,會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松加劇或者引起股骨頭缺血,建...
醋酸潑尼松片吃了之后對人體有沒有副作用?
你好是有副作用的。醋酸潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類的藥物,吃多了后可能會出現(xiàn)水鈉儲留,骨質(zhì)疏松,向心性肥胖等癥狀。
吃醋酸潑尼松片一天6片,吃一個(gè)月會有什么副作用
醋酸潑尼松是屬于糖皮質(zhì)激素類大劑量或長期應(yīng)用本類藥物,可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、眼內(nèi)壓升高、鈉和水潴留、水腫、血鉀降低、精神興奮、胃及十二指潰瘍甚至出血穿孔、骨質(zhì)疏松、脫鈣、病理性骨折、傷口愈合不良,因此,應(yīng)盡量避免長期或大劑量用藥。 而且停藥的時(shí)候要緩慢減量停藥 不...
醋酸潑尼松片有什么副作用?
回答:你好,醋酸潑尼松片又稱為強(qiáng)的松,屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,長期的使用會引起滿月臉,水牛背,全身的浮腫,免疫力不同程度的下降等,屬于處方藥物,建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用為宜。
醋酸潑尼松片的副作用
醋酸潑尼松片副作用中的不良反應(yīng)有:較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。
醋酸潑尼松片對人體會有什么副作用??
長期服用會產(chǎn)生以下副作用:1、引起向心性肥胖,滿月臉,水牛背,多毛,痤瘡,高血壓,糖尿病,高血脂,低血鉀,骨質(zhì)疏松等;2、誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散;3、誘發(fā)或加重胃,十二指腸潰瘍;4、可引起激動(dòng),失眠,個(gè)別人可誘發(fā)精神病。5、使眼壓升高,誘發(fā)青光眼,白內(nèi)障。
醋酸潑尼松片的功效與作用和副作用
醋酸潑尼松片的功效與作用和副作用,醋酸潑尼松片是腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用。抗炎作用,主要是可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的臨床表現(xiàn)。免疫抑制作用,包括防止和抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞的數(shù)目等。臨床上...
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魚臺縣滾針: ______ 病情分析:你好,遞減口服的話,一般是沒什么副作用的,不可以直接停藥. 指導(dǎo)意見:醋酸潑松尼主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病.適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤.較大劑量易引起糖尿病,消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng).并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng).
魚臺縣滾針: ______ 本身是激素,是糖皮質(zhì)類激素,長期大量服用副作用很多,短時(shí)間小劑量用沒關(guān)系
魚臺縣滾針: ______ 具體如下:(1) 急性心力衰竭或其他心臟病、糖尿病患者:潑尼松可引起物質(zhì)代謝,水和鹽代謝紊亂,故心衰、糖尿病患者慎用.(2) 憩室炎患者:因?yàn)闈娔崴煽梢哉T發(fā)感...
魚臺縣滾針: ______ 病情分析: 這個(gè)藥物屬于激素類藥物. 指導(dǎo)意見: 有很多副作用,比如向心性肥胖、痤瘡等很多.
魚臺縣滾針: ______ 懷孕前三個(gè)月用藥要特別小心,用藥前要咨詢藥師或醫(yī)師,醋酸潑尼松龍是激素,對胎兒不好.