怎樣消除血管瘤 身上如果出現(xiàn)血管瘤,應(yīng)該如何治療?
美麗殺手—血管瘤
央視國際 2004年05月10日 15:51
1、董長憲 副主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院血管瘤外科主任 西安醫(yī)科大學(xué)血管瘤外科研究生畢業(yè) 對(duì)血管瘤疾病有較為深入的研究 對(duì)血管瘤的治療有豐富的經(jīng)驗(yàn) 創(chuàng)建的血管瘤外科專業(yè)病區(qū)已經(jīng)被批準(zhǔn)為河南省重點(diǎn)特色專科 發(fā)表論文20余篇。(左圖)
2、馬玉春 副主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院血管瘤外科 86年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué) 擅長血管瘤的外科手術(shù)治療 對(duì)血管瘤的基礎(chǔ)理論有深入研究 發(fā)表論文20余篇 獲省科委科技成果獎(jiǎng)2項(xiàng)。(右圖)
主持人:觀眾朋友們,您們好!這里是中央電視臺(tái)《健康之路》直播節(jié)目,今天我們來聊的是血管瘤方面的問題。
主持人:什么是血管瘤?
董長憲:血管瘤是一種先天性血管病變,這種疾病通常在出生前(胎兒期)就已經(jīng)形成了,在出生后才出現(xiàn)或者逐漸出現(xiàn)的。血管瘤病變主要包括兩種情況,一種是由于血管數(shù)目增多(增生)引起的,一種是血管數(shù)目不增加,但是血管增寬、增粗導(dǎo)致了病變發(fā)生。
主持人:我們來通過一個(gè)短片來了解一下,血管的具體變化:
旁白:血管瘤俗稱胎痔、血管痔,國內(nèi)傳統(tǒng)上將先天性皮膚血管病變統(tǒng)稱為血管瘤,這種病是先天的,從生下來就有這種病根,在嬰幼兒中十分多見。
主持人:一般經(jīng)常見到血管瘤長在臉上,是這樣嗎?
馬玉春:血管瘤有50%以上長在頭面部,有的突起,有的沒有突起,另外身體上各個(gè)部位都可能長血管瘤,包括四肢、軀干、內(nèi)臟、腦等。
主持人:實(shí)際上我們欄目在2002年初就關(guān)注過一個(gè)孩子的情況,再來看看我們記者的回訪:
記者:當(dāng)我再次在河南省人民醫(yī)院看到小月欣的時(shí)候她已經(jīng)三歲了,兩年前我就是在這里和小月欣以及她的父母認(rèn)識(shí)的,那時(shí)候她只有八個(gè)月大。
母親(2002年1月):孩子38天的時(shí)候臉上有一點(diǎn)紅,我們就去了平頂山醫(yī)院,可是那里沒有治療這種疾病的醫(yī)療條件。
記者:后來孩子被確診為血管瘤。后來父母四處求醫(yī),給孩子的臉上打過針、做過手術(shù)。
父親:孩子拆線之前臉不是太腫,做了同位素,打了平陽霉素,臉一下子腫得厲害,鼻子只看見半個(gè),整個(gè)都陷在里面了。臉上是封閉治療的,把臉上轉(zhuǎn)著圈縫了十來針。
記者:然而這些治療效果非但沒有緩解小月欣的病情,反而是情況越來越糟。當(dāng)小月欣來到省醫(yī)院的時(shí)候,她的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了。
母親:醫(yī)生說孩子需要插管然后手術(shù),說是孩子的病給耽誤了,當(dāng)時(shí)我心里很不好受。
記者:經(jīng)過一個(gè)多月的置管介入尿素治療,小月欣的血管瘤雖然好了,可孩子臉上的傷疤卻永遠(yuǎn)刻在了孩子的心里。
母親:每當(dāng)看見我孩子和別的孩子玩的時(shí)候,心里特別難受。覺得對(duì)不起孩子。
記者:小月欣的母親說:“等孩子長大了,再為孩子做一個(gè)除痕美容手術(shù)。”
主持人:您治療過的患者中,當(dāng)這些孩子長大后對(duì)于小時(shí)候的這一段經(jīng)歷有哪些感受?
董長憲:有很多孩子雖然血管瘤治好了,但是臉上都有不同程度的疤痕,對(duì)于孩子今后的生活或多或少都會(huì)有一些影響。我們每年幾乎都會(huì)收到因?yàn)檠芰龆贿z棄的孩子。
馬玉春:有的家庭只是注重對(duì)于血管瘤的治療,對(duì)于美容方面的問題并不是很重視,但是隨著孩子長大以后,這個(gè)問題是會(huì)影響到今后生活質(zhì)量的。
主持人:再來看一位患者的情況:
記者:魏娜輝從小得了一種怪病,就是腿長得特別粗,因?yàn)檫@個(gè)病她連小學(xué)都沒有讀完。
患者:那時(shí)候腿越來越粗,比我的腰還要粗,走路兩腿磨得都是疙瘩。
記者:為了她的這個(gè)病家里人沒少為她著急,也沒少為她去找大夫,可就是不知道這是什么病,更不知道該到哪里去治療。
父親:當(dāng)時(shí)確實(shí)不知道去哪里給孩子看病。
記者:這幾年她的這個(gè)病幾乎拖垮了她們?nèi)摇?003年3月她經(jīng)人介紹來到了河南省人民醫(yī)院,檢查后診斷為雙腿混合型血管瘤。就著樣大夫通過尿素注射,在將近一年的時(shí)間里為她做了四次血管瘤的切除手術(shù),在最后一次手術(shù)前,魏娜輝為自己在商場買了一條褲子。春節(jié)前魏娜輝出院了,這個(gè)冬天她準(zhǔn)備去南方打工。
主持人:為什么魏娜輝腿部出現(xiàn)血管瘤后會(huì)粗得那么厲害,連褲子都穿不進(jìn)去?
董長憲:這是一種混合型血管瘤,早期出現(xiàn)血管增生,時(shí)間長了還有淋巴管增生,持續(xù)發(fā)展下去就會(huì)因?yàn)榱馨驮錾碳ぶ窘M織增生,形成這個(gè)狀態(tài)。這個(gè)病人給我們的印象非常深,當(dāng)時(shí)進(jìn)門的時(shí)候都非常艱難,不僅雙腿很粗(每條腿都比腰粗),而且摩擦得很厲害。當(dāng)時(shí)她夏天還可以穿裙子,但是冬天只能在床上躺著。我們見到這位病人的時(shí)候她已經(jīng)20歲了,家人從5歲開始就四處求醫(yī),沒有診斷出病因,更美有采取任何有效治療措施,很多醫(yī)院都說不能治療。后來經(jīng)過我們了解,我們覺得還是可以治療的,并且可以基本上恢復(fù)正常情況。
主持人:聽我們的記者說當(dāng)給魏娜輝治好了以后你們的心情特別的激動(dòng),這是為什么?
馬玉春:這個(gè)病人是個(gè)比較特殊的病人,我以前沒有見過這么嚴(yán)重的病人,我們采取了新的方法。以前對(duì)于這種疾病我們采取把皮下層大部分切除,很難切除干凈,而這次是全部切除后重新植皮,基本上是一次就治愈了。
董長憲:我們還有一位病人是出租車司機(jī),臉部一半都是血管瘤。他來就醫(yī)的時(shí)候說很少有人坐他的車,因?yàn)榭匆姾蠖纪ε滤且环N紅色的突起。
主持人:應(yīng)該說血管瘤的病情是很清楚的,幾乎一看就能明白是什么病,可是為什么有的醫(yī)生不能進(jìn)行很好的診治呢?
董長憲:目前這種疾病的診治在我國還是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),對(duì)于理論研究以及治療方面都有些欠缺,一些小醫(yī)院對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)更不到位。
馬玉春:這種病最早很多情況下就是一個(gè)小紅點(diǎn),然后慢慢長大,發(fā)展很快,尤其是孩子越小的時(shí)候生長速度越快。
董長憲:血管瘤的種類很多,國內(nèi)分為包括毛細(xì)血管瘤,其中又分為草莓狀血管瘤、葡萄酒斑血管瘤。另外還有海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤等。目前我們把血管瘤分為兩大類,大部分(80%)都是腫瘤類的,腫瘤類是一種血管增生引起的。另一種就是血管畸形,血管數(shù)目并不增加,而是血管變形了,增寬了。這兩種不同類型的血管瘤應(yīng)該運(yùn)用相應(yīng)的治療方法。畸形類血管瘤一般采取手術(shù)治療,腫瘤類一般采取藥物注射,基本上90%以上可以完全治愈。
馬玉春:對(duì)于腫瘤類血管瘤我們一般采取以尿素為核心的藥物治療,另外也有一些手術(shù)方法,但是主要還是藥物。對(duì)于80%以上的腫瘤類血管瘤運(yùn)用藥物方法可以完全治愈。有一些比較大的或者引起一些身體凝血機(jī)制的并發(fā)癥,比如破潰出血的病人我們會(huì)采取手術(shù)方法。
主持人:我們通過一片子看看腫瘤類血管瘤的方法:
母親:孩子當(dāng)時(shí)臉腫得像核桃那么大。開始以為要手術(shù),可是大夫說注射治療就可以治好。
旁白:尿素治療的方法有兩種,一種是把尿素直接注射在病變部位,使血管內(nèi)皮細(xì)胞萎縮,使其停止生長、退化并消失,達(dá)到去根的目的。
母親:我的孩子出生的時(shí)候臉上長了一個(gè)紅點(diǎn),滿月的時(shí)候又長了一片紅,過了一段時(shí)間越長越大。經(jīng)過手術(shù)后好多了現(xiàn)在。
旁白:另一種方法是經(jīng)過手術(shù)把管置入到頸外動(dòng)脈,這樣藥物作用能夠更加直接,使賴生的血管細(xì)胞萎縮、退化、消失。
母親:我孩子出生后胳膊上就有一小塊紅顏色,后來一個(gè)星期左右就變大了,十來天時(shí)候就和拳頭一樣大了。
旁白:如果血管瘤體積和面積太大,尿素注射后賴生血管內(nèi)皮細(xì)胞雖然已經(jīng)萎縮退化,但是這時(shí)人體根本無法吸收,這種情況下再用手術(shù)方法徹底切除。
主持人:我們前面講到了三種方法包括尿素、介入、手術(shù),是針對(duì)腫瘤類血管瘤進(jìn)行的治療,那么什么情況下運(yùn)用注射就可以了呢?
董長憲:對(duì)于腫瘤類血管瘤我們一般采取尿素為主的綜合治療。比較小的腫瘤類血管瘤,單純進(jìn)行局部尿素注射就可以治愈。
馬玉春:介入治療一般運(yùn)用于特殊部位,多數(shù)運(yùn)用于顏面部,特別是對(duì)于顏面部生長快并且大的。
董長憲:介入治療是直接插入到血管瘤的動(dòng)脈里面,針對(duì)性很強(qiáng)。
主持人:打入尿素對(duì)人體有副作用嗎?
馬玉春:尿素本身也是人體的一種代謝產(chǎn)物,對(duì)人體沒有毒副作用。尿素注射可以抑制腫瘤細(xì)胞生長,萎縮后依靠人體代謝就可以慢慢吸收。
董長憲:實(shí)際上尿素注射治療最開始就是用公雞的雞冠進(jìn)行試驗(yàn)的,雞冠是一種血管非常豐富的組織,試驗(yàn)運(yùn)用后雞冠可以萎縮變白。
主持人:血管瘤可以早期發(fā)現(xiàn)么?
馬運(yùn)春:可以的。大多數(shù)血管瘤一出生很難發(fā)現(xiàn),很多只是在1-2周的時(shí)候有一個(gè)小紅點(diǎn),然后逐漸長大。也有一些是出生就能發(fā)現(xiàn)的。血管瘤最早期治療一個(gè)是可以縮短治療時(shí)間,另外對(duì)于人體造成的傷害尤其是對(duì)皮膚造成的傷害可能會(huì)少,痊愈后基本上不留任何痕跡。
董長憲:腫瘤類的血管瘤一般最開始就是一個(gè)紅點(diǎn),如果是畸形類的,一般就是一個(gè)紅斑。畸形類的生長非常迅速,在一歲之內(nèi)尤其是前幾個(gè)月生長迅速。如果家長發(fā)現(xiàn)了可疑的紅點(diǎn)和紅斑,送到醫(yī)院后有經(jīng)驗(yàn)的大夫可以識(shí)別出來。早期治療效果會(huì)更好。
主持人:有網(wǎng)友問他的孩子現(xiàn)在三個(gè)月大,一出生臉頰上就長了血管瘤,現(xiàn)在是米粒大小的草莓狀毛細(xì)血管瘤,是應(yīng)該治療還是觀察?什么治療方法?
馬運(yùn)春:應(yīng)該及早治療,這種癥狀輕的血管瘤我們運(yùn)用尿素注射一般幾次就可以了。
主持人:廣東張女士 32歲 我愛人出生時(shí)臉部就有一塊血管瘤,現(xiàn)在越長越大,還可以治療嗎?
董長憲:從年齡上判斷應(yīng)該是畸形類的血管瘤,這種畸形類血管瘤是從小到大終身發(fā)展的,年齡越大發(fā)展越快。當(dāng)然早期表現(xiàn)就是一個(gè)紅斑,后來就會(huì)突起,最后長得葡萄一樣的突起。
馬運(yùn)春:一般這種需要手術(shù)切除,臨床上看來藥物治療效果并不好。我們把這一類歸為畸形類的血管瘤,做手術(shù)有的還要植皮。
主持人:植皮后能恢復(fù)到什么程度?
董長憲:植皮后和正常顏色不會(huì)完全一樣。這種美容手術(shù)雖然發(fā)展很快,但是畢竟或多或少會(huì)留下一些痕跡。
主持人:江西喬女士 34歲 我女兒四個(gè)月大,出生兩周發(fā)現(xiàn)左乳房有隆起,有小棗大小的軟塊,三個(gè)月時(shí)有雞蛋大,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為海綿血管瘤,醫(yī)生說手術(shù)切除可能會(huì)傷及乳腺,請(qǐng)問我們?cè)撛趺崔k?
馬運(yùn)春:首先還是要明確診斷。這種情況在我們醫(yī)院一般確診為腫瘤類的,我們運(yùn)用單純藥物治療就可以治好,而用手術(shù)的方法如果切除了乳腺肯定會(huì)影響到孩子一生。
董長憲:所謂海綿狀血管瘤是一種早期的分類方法,早期把長在皮膚下面的血管瘤都叫作海綿狀血管瘤,而實(shí)際上區(qū)分清楚腫瘤類血管瘤和畸形類血管瘤是非常重要的,如果是畸形類的應(yīng)該手術(shù)治療,這個(gè)病人的情況是一種腫瘤類的,可以用尿素注射。
主持人:廣東姚先生 31歲 我兒子三個(gè)月大,左上臂外側(cè)有一個(gè)雞蛋大的海綿血管瘤,做過三次冷凍治療,表面皮膚都凍爛了,但血管瘤還在繼續(xù)增大,該如何治療?
馬運(yùn)春:如果是患者在出生時(shí)血管瘤很小,現(xiàn)在三個(gè)月長這么大,我們一般認(rèn)為是腫瘤類血管瘤,冷凍只對(duì)表皮有作用,對(duì)皮下深層的作用不大。我們對(duì)于這種情況局部注射尿素就可以了。
董長憲:這種冷凍治療造成的傷害如果是在面部肯定會(huì)嚴(yán)重影響孩子今后的生活質(zhì)量。冷凍、激光、同位素等都是屬于表淺治療。特別是同位素治療有一定的危險(xiǎn)性,有些人缺乏正確認(rèn)識(shí),以為就是一般的膏藥,貼上就行。這樣做是錯(cuò)誤的。
主持人:具體來說還有哪些治療方法是不宜提倡的?
馬運(yùn)春:對(duì)于腫瘤類血管瘤來說,放射治療和同位素治療是不宜提倡的,因?yàn)橛懈弊饔煤铜h(huán)境污染的問題。有一些沒有治療條件的醫(yī)院可能會(huì)運(yùn)用冷凍或者激光,這些方法對(duì)于非顏面部的血管瘤以及表淺的血管瘤可能有效。
主持人:病人到醫(yī)院后確診還需要進(jìn)行別的檢查嗎?
董長憲:通常有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)于一般的情況很容易鑒別,但是對(duì)于隱蔽的情況需要進(jìn)一步檢查,比如通過彩超檢查看看血管數(shù)目是否增多,對(duì)于更深層的在骨骼或者肌肉里的還要做核磁,另外還有血管造影等。
主持人:黑龍江孫女士 56歲 我肝臟上有兩個(gè)血管瘤,沒有什么癥狀,還需要治療嗎?
馬運(yùn)春:如果是肝臟上的血管瘤,沒有癥狀,B超檢查在5厘米以下,可以定期觀察,不需要馬上治療。
主持人:門診時(shí)間 董長憲 周一上午、周三下午 馬玉春 周二下午、周四上午;醫(yī)院聯(lián)系電話 (0371)5580791
參考資料:http://www.cctv.com/program/jkzl/20040510/101605.shtml
血管瘤怎么治療?要先從血管瘤的本質(zhì)說起,血管瘤是一種常見的良性腫瘤或者說是血管畸形,它是由于血管增生引起的,常見長于皮膚、血管和內(nèi)臟等軟組織,病因也是多樣的,血管瘤的類型也是非常多的,所以一般情況下血管瘤是不危險(xiǎn)的,因?yàn)樽畲蟮目赡苄允茄艿钠屏褜?dǎo)致出血。如果是毛細(xì)血管瘤或者并不是非常嚴(yán)重的病,沒有在重要臟器的血管瘤出現(xiàn)破裂而出血,對(duì)人體沒有特別大的影響,積極的治療能夠控制出血。如果是腹主動(dòng)脈的血管瘤或者主動(dòng)脈夾層血管瘤,一旦破裂而出血會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克,能夠危及病人的生命。如果發(fā)生在腦部的血管瘤,破裂而出血會(huì)使腦出血,影響病人的肢體的活動(dòng)甚至留下后遺癥,有的病人發(fā)生在生命中樞,也會(huì)危及到病人的生命。治療上如果發(fā)現(xiàn)有特殊部位的血管瘤,需要進(jìn)行積極的治,包括手術(shù)治療、保守治療,手術(shù)治療主要分為開刀手術(shù)還有介入手術(shù),需要根據(jù)病人的具體病情決定何種治療方法。
臨床調(diào)查顯示,大部分血管瘤是不會(huì)自行消退的,只會(huì)隨著患者年齡的增長逐漸的增大或顏色逐漸加深,長在裸露部位的常會(huì)影響患者的美觀,對(duì)患者性格的形成,以后的學(xué)習(xí)和工作有很大的影響,血管瘤不治療是不行的,因此建議盡早治療。治療血管瘤要到專業(yè)的血管瘤醫(yī)院進(jìn)行治療,專業(yè)的血管瘤醫(yī)院有專業(yè)的診療設(shè)備和專家團(tuán)隊(duì),能夠?qū)ρ芰鲎鲇嗅槍?duì)性、專業(yè)性的治療,有助于患者少走彎路,盡早治好血管瘤。
目前,對(duì)血管瘤治療常用方法有藥物治療、激光治療及手術(shù)治療,還沒有一種方法可以治療所有類型的血管瘤。應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型、部位、深淺及病員的年齡等因素而定。常用的方法有:手術(shù)切除、放射治療、冷凍外科、硬化劑注射及激光照射等。
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遷安市優(yōu)化: ______ 目前的治療方法有外殼切除、放射治療、激素治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等.一般采用綜合療法.如發(fā)展迅速時(shí),也及時(shí)給予一定的干預(yù)治療
遷安市優(yōu)化: ______ 治療方法:手術(shù)切除;冷凍治療;放射與同位素治療;硬化劑治療;介入治療;中醫(yī)辨證治療
遷安市優(yōu)化: ______ 血管瘤建議采用cls生物免疫治療技術(shù),CLS生物治療技術(shù)是自體免疫細(xì)胞治療技術(shù),是隨著現(xiàn)代細(xì)胞學(xué)和生物免疫學(xué)的發(fā)展,誕生的一種能克服手術(shù),放化療治療腫瘤的不徹底,易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,副作用大等弊端的第四大治療技術(shù). cls生物免疫治療可以單獨(dú)使用,也可以配合手術(shù),放化療等個(gè)階段使用,可以在手術(shù),放化療之前使用,可以更好的提高手術(shù)率,可以縮減腫瘤大小等,也可以在手術(shù)之后使用,利于消除細(xì)小病灶,防止復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移.生物免疫治療是可以有效的治療腫瘤,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,提高治愈力. 詳細(xì)可百度查詢 中國生物抗癌網(wǎng)
遷安市優(yōu)化: ______ 由于血管瘤極具破壞性,又易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),目前尚是一種疑難病癥,無特效方法.國內(nèi)醫(yī)學(xué)專家經(jīng)過多年研究與摸索,取得了一定效果,具體方法有: 1、手術(shù)療法.2、硬化劑局部注射法.3、放射療法.4、液態(tài)氮冷法.5、激光療法.6、介入栓塞療法.7、物理壓迫療法.8、激素療法.9、局部封閉療法.10、中醫(yī)藥辨證治療.11、銅蒸療法.12、藥光療法13、電化學(xué)療法.14、電針治療.
遷安市優(yōu)化: ______ 血管或脈管畸形的治療應(yīng)根據(jù)病損類型、位置及患者的年齡等因素來決定.目前的治療方法有外殼切除、放射治療、激素治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等.一般采用綜合療法.對(duì)嬰幼兒的血管瘤應(yīng)行觀察,如發(fā)展迅速時(shí),也及時(shí)給予...