兒童發(fā)生鉛中毒要做的檢查有哪些?
兒童發(fā)生鉛中毒要做的檢查有哪些?
1.周圍血象:中度以上鉛中毒可有紅細(xì)胞和血紅蛋白減少、紅細(xì)胞嗜多染、點(diǎn)彩紅細(xì)胞增加,檢查熒光紅細(xì)胞為鉛中毒早期診斷有價值的方法之一,其標(biāo)準(zhǔn)是:1%以下為正常,超過2%~10%為輕度增加,超過10%為高,但非特異診斷法。
2.鉛測定:血鉛測定值一般達(dá)1.93μmol/L(30~50μg/dl)即有診斷意義。但因鉛離開血液較快,故此項檢查僅在急性中毒診斷時價值較大。一般兒童血鉛超過600μg/L,可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀和體征;若血鉛水平持續(xù)高于400μg/L,即可有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)損害。尿鉛測定可作診斷參考,正常上限值為0.08mg/L。關(guān)于爽身粉的鉛檢查,可加少許醋酸,再滴1%碘化鉀溶液,如出現(xiàn)金黃色,即為含有鉛。
3.驅(qū)鉛試驗:對有鉛接觸史而無明顯癥狀的病兒,尿鉛測定正常,可作驅(qū)鉛試驗。一般用依地酸鈣(CaEDTA)500mg/m2單次肌注,收集其后8h的尿,測尿鉛,若對于所注入的每mg依地酸鈣之尿鉛排出量大于1μg,則提示患者血鉛濃度超過550μg/L。
4.卟啉測定:尿糞卟啉定量法較可靠,其正常值上限為0.15mg/L。Benson和Chisolm設(shè)計的尿糞卟啉定性試驗比較簡單,可檢出血鉛量超過1mg/L的病兒。紅細(xì)胞原卟啉明顯增加(正常值400μg/L紅細(xì)胞或3μg/g血紅蛋白)。
5.紅細(xì)胞δ-氨基乙酰丙酸脫氫酶(δ-ALAD)和尿δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)的檢測:只作為研究大氣中鉛污染的指標(biāo),不適合作鉛中毒的診斷指標(biāo)。我國現(xiàn)訂尿δ-ALA的正常上限為6mg/L,排出量增加與鉛中毒程度明顯相關(guān),其對鉛中毒的診斷價值與尿糞卟啉大致相似。
6.腦脊液檢查:腦脊液壓力可高達(dá)58.8~78.4kPa(600~800mmH2O),蛋白量高,白細(xì)胞正常,偶達(dá)0.03×109/L(30/mm3),多數(shù)為淋巴細(xì)胞,糖正常。
7.X線檢查:患兒長骨干骺端出現(xiàn)密度增加,呈一白色帶,比佝僂病恢復(fù)期所見者寬大而顯著。鉍、磷大量沉著于骨端,亦能出現(xiàn)同樣的白影,但很少見。
8.其他檢查:患兒糞便偶見鮮血或潛血,是由于大量鉛質(zhì)刺激腸道所致。此外血糖往往增加。
9. 兒童鉛中毒的診斷和分級主要依照血鉛水平:
Ⅰ、血鉛99微克/升,相對安全(已有胚胎發(fā)育毒性,孕婦易流產(chǎn));
Ⅱ、血鉛100~199微克/升,血紅素代謝受影響,神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降;
Ⅲ、血鉛200~499微克/升,鐵鋅鈣代謝受影響,出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙,可有免疫力低下、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、智商水平下降或體格生長遲緩等癥狀;
Ⅳ、血鉛500~699微克/升,可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動癥、攻擊性行為、運(yùn)動失調(diào)、視力和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀;
Ⅴ、血鉛≥700微克/升,可導(dǎo)致腎功能損害、鉛性腦病(頭痛、驚厥、昏迷等)甚至死亡。
對于Ⅱ以下鉛中毒兒童,以健康教育,環(huán)境干預(yù)和特殊飲食調(diào)衡為主。Ⅱ~Ⅲ必須在醫(yī)生指導(dǎo)下以國家認(rèn)定驅(qū)鉛食品做驅(qū)鉛治療,才能使鉛中毒兒童盡快康復(fù)。Ⅳ~Ⅴ應(yīng)在于48小時內(nèi)復(fù)查血鉛,如獲證實(shí),應(yīng)立即予以驅(qū)鉛治療,同時進(jìn)行染鉛原因的追查與干預(yù)。
以上就是兒童鉛中毒要檢查的項目,家長們應(yīng)該對此類常識有一定的了解了吧。如果您想了解更多的寶寶食物中毒怎么辦的相關(guān)知識,可以到倍領(lǐng)安全網(wǎng)來查詢搜索呦!
判斷鉛中毒,你有哪些好的方法?
鉛檢測。檢測血液中鉛的方法通常可分為直接檢測和間接檢測。目前,臨床上,我們也可以使用血液檢測,大量臨床研究表明,血液檢測方法可以證明該檢測方法能夠更敏感、更準(zhǔn)確地揭示患者鉛中毒的癥狀。兒童接觸鉛后常發(fā)生鉛中毒。在發(fā)病的早期,患者一般沒有明顯的癥狀。我們可以檢測兒童尿鉛。本試驗方法主要檢測...
請問,鉛中毒檢查掛什么科?
1. 如果您需要進(jìn)行鉛中毒檢查,應(yīng)該前往醫(yī)院的內(nèi)科部門,并且進(jìn)行相關(guān)的化驗檢查。2. 鉛中毒可以由多種原因引起,包括誤食含鉛藥物、吸入含鉛粉塵或蒸汽、以及皮膚吸收鉛化合物等。此外,使用含鉛化妝品也可能導(dǎo)致鉛中毒。3. 急性鉛中毒的主要機(jī)理是鉛及其化合物進(jìn)入人體細(xì)胞后,與酶的硫基結(jié)合,從而抑制...
怎樣檢查鉛中毒
想要檢查是否有鉛中毒的情況,可以去測量血鉛,血液中的鉛含量,是最直觀反映人體是否有鉛超標(biāo)、鉛中毒情況的指標(biāo)。鉛中毒對人體造成的危害是非常大的,不論是胃腸道系統(tǒng),還是肝功能、腎功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng),都可能會受到鉛中毒的影響。患者會出現(xiàn)煩躁、注意力不集中、記憶力減退、惡心、嘔吐、...
鉛里面硅超標(biāo)怎么辦?
由于兒童是鉛中毒的高發(fā)人群,所以家長對此要特別的警惕,不管孩子有沒有鉛中毒的癥狀,都要到醫(yī)院去檢查。不過,鉛中毒需要做哪些檢查呢?1、在家長帶孩子到醫(yī)院檢查的時候,醫(yī)生首先要做的就是鉛測定,以查明兒童血液內(nèi)的鉛含量是否超過了正常標(biāo)準(zhǔn),并以此來判定是否有鉛中毒的發(fā)生。2、在對鉛中毒的...
兒童鉛超標(biāo)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
外出時應(yīng)將孩子抱起。鉛筆芯中雖然沒有鉛,但外面包裹的彩色皮可能鉛超標(biāo),因此不要讓孩子咬。家長需要注意觀察孩子的癥狀,如經(jīng)常腹痛、便秘、頭痛、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、愛沖動、食欲不振或咬指甲等,如有這些癥狀應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院檢查。鉛中毒的危害不容忽視,家長應(yīng)提高警惕,采取有效措施預(yù)防鉛中毒。
慢性鉛中毒診斷檢查
急性間歇型血卟啉病有獨(dú)特的尿卟膽原增加特征。貧血的鑒別則涉及與溶血性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血和紅細(xì)胞嘧啶5’核苷酸酶缺陷等其他疾病區(qū)分,依據(jù)包括鉛接觸史、鉛吸收證據(jù)和鉛中毒癥狀。總的來說,慢性鉛中毒的確診需要綜合考慮多方面因素,包括實(shí)驗室檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),以及與潛在病因的關(guān)聯(lián)性。
兒童鉛中毒的診斷?
排鉛原理:益童成長排鉛口服液采用“排、阻、補(bǔ)”三位一體的科學(xué)排鉛方案,有效降低兒童體內(nèi)血鉛含量指標(biāo),及時消除兒童鉛中毒癥狀,同時充分補(bǔ)充兒童生長發(fā)育所必需的多種微量元素。在兒童血鉛檢測篩查中發(fā)現(xiàn)大量的血鉛含量超標(biāo)的兒童,并不是單一的血鉛超標(biāo),同時還存在“鈣、鐵、鋅”等微量元素缺乏,...
鉛中毒兒童都有什么臨床表現(xiàn)呢
因此,我們將0-6歲兒童稱之為鉛毒性的高危人群。而同時鉛暴露或鉛中毒導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)都不具有特異性,因此,要識別哪個孩子血鉛水平超標(biāo),只有通過血鉛檢測(血鉛篩查)才能知道。因此普及兒童血鉛篩查就顯得尤為重要。美國等發(fā)達(dá)國家都是通過立法,規(guī)定0-6歲兒童必須每年進(jìn)行一次血鉛水平測定的。希望我國...
兒童鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
當(dāng)血鉛水平100——199μg\/L,即使無任何臨床表現(xiàn),可診斷兒童高鉛血癥。兒童鉛中毒可伴有非特異性臨床癥狀,包括腹隱痛、便秘、貧血、多動、易沖動等。連續(xù)兩次靜脈血鉛200μg\/L時,結(jié)合鉛暴露源和臨床表現(xiàn),即可診斷兒童鉛中毒。如何預(yù)防鉛中毒 1、勤洗手。寶寶的手一定要注意衛(wèi)生,特別是進(jìn)食前要...
如何檢查鉛中毒
鉛中毒的現(xiàn)象在人們生活中并不少見。發(fā)生鉛中毒后會出現(xiàn)沒有精神,不愛吃飯,睡不好覺等癥狀,嚴(yán)重影響工作和生活。所以說日常需要注意鉛中毒的癥狀,那么如何檢查鉛中毒?成年人鉛中毒后經(jīng)常會出現(xiàn):過度疲勞、心情沉悶、過于疲勞、腹部疼痛、心臟病、高血壓、等癥狀,建議多吃一些清淡的食物,不要吃過于...
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永新區(qū)淬火: ______ 如果懷疑孩子有鉛中毒現(xiàn)象,要去正規(guī)醫(yī)院化驗血鉛,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理降鉛
永新區(qū)淬火: ______ 可依據(jù)環(huán)境污染史、兒童鉛接觸史,臨床表現(xiàn)和體征,結(jié)合檢驗等綜合分析,一般不難作出診斷.實(shí)驗室尿鉛檢查,血點(diǎn)彩紅細(xì)胞染色,尿中糞卟啉檢查能作為診斷依據(jù).也有從毛發(fā)、指甲中測鉛的方法,此僅供大范圍篩查時應(yīng)用.
永新區(qū)淬火: ______ 指導(dǎo)意見:建議你最好是先帶孩子到醫(yī)院兒看給孩子抽血檢查一下鉛的含量是比較好的,如果檢查孩子鉛超標(biāo)的話,建議你最好是在給孩子服用一段時間的排鉛口服液治療一段時間孩子慢慢就會好的.
永新區(qū)淬火: ______ 指導(dǎo)意見:你去醫(yī)院給寶寶做一個微量元素的測試看一下,也不一定就是鉛中毒的.抽血.
永新區(qū)淬火: ______ 指導(dǎo)意見:你去醫(yī)院給寶寶做一個微量元素的測試看一下,也不一定就是鉛中毒的.抽血.