女人不孕是什么情況 女人不孕一般是什么原因?qū)е碌?
卵巢功能異常,不能對促性腺激素發(fā)生反應(yīng),并合成性激素,造成卵巢性激素水平低落,不發(fā)生周期性變化而導(dǎo)致無排卵。
(1)特納綜合征與單純性腺發(fā)育不全染色體異常性疾病,均以原發(fā)性閉經(jīng)為主要臨床表現(xiàn),促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人贈送的卵子通過體外授精胚胎移植技術(shù)獲得妊娠。
(2)卵巢早衰與卵巢對抗綜合征:發(fā)生在40歲以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性閉經(jīng)稱為卵巢早衰,約占原發(fā)閉經(jīng)的20%~28%左右,繼發(fā)閉經(jīng)的4%~20%。原發(fā)性閉經(jīng)或30歲以前繼發(fā)性閉經(jīng)的婦女,內(nèi)源性促性腺激素水平升高,卵巢內(nèi)有正常卵泡存在,但對大劑量外源性促性腺激素刺激呈低反應(yīng)者,稱為卵巢不敏感綜合征或卵巢對抗性綜合征。二者的病因尚不清楚,均表現(xiàn)為閉經(jīng)、無排卵。
對希望生育的POF患者行體外受精胚胎移植或卵子捐贈使其妊娠都已有成功的報(bào)告。為預(yù)防因長期閉經(jīng)所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥和生殖器官萎縮,應(yīng)及時進(jìn)行激素補(bǔ)充療法。
(3)多囊卵巢綜合征:常表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā),長期無排卵,雄激素過多,雌激素?zé)o周期性波動。是目前無排卵性不孕的一個主要原因。
(4)未破裂黃素化綜合征:正常月經(jīng)周期或藥物促排卵周期,卵巢有卵泡發(fā)育成優(yōu)勢卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或維持生長,維持存在數(shù)天,顆粒細(xì)胞已發(fā)生黃素化而卵泡未破裂。LUFS的基礎(chǔ)體溫(BBT)、宮頸粘度及子宮內(nèi)膜的變化等均與正常排卵相似,給人以排卵假象,是不孕癥的原因之一,也是克羅米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文獻(xiàn)報(bào)告LUFS的發(fā)生率在31.8%~2.9%,明顯高于自然周期的10%。B超監(jiān)測卵泡不破裂或增大,卵泡內(nèi)出現(xiàn)光點(diǎn),多在下次月經(jīng)前消失。如果行腹腔鏡檢查則看不到排卵孔。
病因病理
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1.卵巢先天性異常:常見的有性腺發(fā)育不全綜合征、47,XXX綜合征、真性兩性畸形、睪丸女性化,以上均不是不孕癥治療的范疇,也是比較常見的疾病。
2.多囊卵巢綜合征:近年來發(fā)病率有上升的趨勢,治療上首選克羅米芬,對于部分患者,可以考慮卵巢楔形切除和卵巢切開,穿刺囊腫等療法,也有一定的效果。
3.卵巢炎引起的不孕癥:該病可分結(jié)核性與非實(shí)質(zhì)性的卵巢實(shí)質(zhì)炎、周圍炎。對于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主;對周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù);對于結(jié)核感染者,則應(yīng)進(jìn)行抗結(jié)核治療。
4.卵巢位置異常:卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進(jìn)入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術(shù),將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。
5.卵巢腫瘤:卵巢囊腫有時與不孕有關(guān),分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫,可引起持續(xù)性無排卵。卵巢的實(shí)質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細(xì)胞瘤、卵囊膜細(xì)胞瘤。
6.卵巢子宮內(nèi)膜異位:在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者為最多。可用藥物治療;可進(jìn)行保守手術(shù),應(yīng)在保留正常的卵巢組織下,盡量切除可見的病灶,也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶,同時還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連,或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。
7.卵巢性閉經(jīng):卵巢性閉經(jīng)的患者,經(jīng)促性腺激素治療后,可能有無效和有效的兩類。因此,對于卵巢性閉經(jīng)患者的檢查要順序進(jìn)行:測定尿或血中FSH與LH;促性腺激素興奮試驗(yàn);有條件可作LH-RH垂體興奮試驗(yàn);染色體與性染色質(zhì)檢查;腹腔鏡檢查;必要時可開腹檢查。
8.卵巢巧克力囊腫:卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,子宮內(nèi)膜異位主要病理變化為內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血。
疾病危害
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1、提早進(jìn)入衰老期,提早進(jìn)入更年期也是較明顯的卵巢功能退化癥狀,此外難孕、皮膚干澀等更年期的癥狀也會出現(xiàn),不過,杭州廣仁醫(yī)師提醒,更年期癥狀因人而異,不是每個人的更年期癥狀都一樣,較準(zhǔn)確的方式還是到醫(yī)院做卵巢功能檢查。而更年期平均出現(xiàn)年齡是50歲,若在40歲之前就已停經(jīng),應(yīng)就醫(yī)檢查。
2、乳房萎縮下垂皮膚松弛粗糙緊張多夢多疑心悸骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)痛生殖器官炎癥子宮下垂尿失禁便秘痘痘色斑。
3、月經(jīng)周期的改變,月經(jīng)周期改變是卵巢功能衰退最明顯的癥狀,例如原本30天來一次,變成2個月、3個月才來一次。此外,經(jīng)血量也慢慢減少甚至幾乎沒有,或是生理期間的天數(shù)變化,都要特別注意。當(dāng)周期出現(xiàn)變化時,多半與荷爾蒙內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),不過應(yīng)先就醫(yī)排除可能是多囊性卵巢或其他婦科疾病造成的荷爾蒙失調(diào)。
疾病治療
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針對不同癥狀,分類治療
(1)先天性異常
有性腺發(fā)育不全(Turner)綜合征、47,XXX綜合征、真性兩性畸形、睪丸女性化,以上均不是不孕癥治療的范疇。
(2)多囊卵巢綜合征
治療上首選應(yīng)是克羅米芬,其次是卵巢楔形切除和卵巢切開,穿刺囊腫等療法,也能收到良好的效果。
(3)卵巢炎
可分結(jié)核性與非實(shí)質(zhì)性的卵巢實(shí)質(zhì)炎、周圍炎。對于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主;對周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù);結(jié)核者可行抗結(jié)核治療。
(4)卵巢位置異常
卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進(jìn)入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術(shù),將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。粘連性的子宮位置異常多由炎癥、子宮內(nèi)膜異位所致,而這些均可引起不孕。可考慮手術(shù)或腹腔鏡下分解粘連術(shù)。
(5)卵巢腫瘤
卵巢囊腫有時與不孕有關(guān),分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫,可引起持續(xù)性無排卵。卵巢的實(shí)質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細(xì)胞瘤、卵囊膜細(xì)胞瘤。表現(xiàn)女性男性化癥狀的如:分泌男性激素的睪丸母細(xì)胞瘤、類腎上腺皮質(zhì)瘤、門細(xì)胞瘤都與不孕有關(guān)。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外,在切除腫瘤時應(yīng)盡可能保留正常的卵巢組織。
(6)卵巢子宮內(nèi)膜異位
在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者為最多。可用Danazol( 17-α-乙炔睪丸酮的衍生物)藥物治療;可進(jìn)行保守手術(shù),應(yīng)在保留正常的卵巢組織下,盡量切除可見的病灶,也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶,同時還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連,或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。
(7)卵巢性閉經(jīng)
卵巢性閉經(jīng)的患者,經(jīng)促性腺激素治療后,可能有無效和有效的兩類。因此,對于卵巢性閉經(jīng)患者的檢查要順序進(jìn)行:
①測定尿或血中FSH與LH;
②促性腺激素興奮試驗(yàn);
③有條件可作LH-RH垂體興奮試驗(yàn);
④染色體、性染色質(zhì)檢查;
⑤腹腔鏡檢查;
⑥必要時可開腹檢查。
(8)其他技術(shù)
一、納米級生物泵人工卵巢技術(shù)
通過高科技納米技術(shù),激活下丘腦—垂體細(xì)胞壁生物泵,借助“鈣泵”與人體激素的內(nèi)在關(guān)系,有機(jī)調(diào)節(jié)垂體正常釋放LH與FSH,使雌激素對下丘腦的正負(fù)反饋恢復(fù)正常,以達(dá)到機(jī)體的內(nèi)環(huán)境平衡,改善下丘腦—垂體—卵巢軸異常情況,恢復(fù)卵泡正常發(fā)育,促進(jìn)卵巢排卵,恢復(fù)人體正常生育功能。
二、克羅米芬誘發(fā)排卵的療效
應(yīng)用克羅米芬已觀察到排卵,并在排卵期有性生活,但連用3~4周期仍未見受孕,應(yīng)考慮暫停用藥,尋找其他不孕原因,如子宮頸因素、免疫因素等。有學(xué)者提出,在連用2個周期克羅米芬而未受孕者,可在周期第10~16日(排卵期)加用小劑量雌激素,即每日口服己烯雌酚0.25mg,以增加子宮頸粘液分泌量和改進(jìn)精子的粘液穿透力,可能提高療效。
克羅米芬治療后發(fā)生多胎妊娠者約占4%~9%,特別在多囊卵巢綜合征用藥后較常見,以雙胎居多。用克羅米芬后發(fā)生流產(chǎn)者約占15%~20%,用藥后胎兒先天性畸形約占5%,與因不孕癥而用其他方法治療者無明顯差別。
三、腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)
利用這種方法剝除卵巢囊腫,僅需在腹壁做1-2個5毫米切口、2個10毫米切口即可完成手術(shù)。手術(shù)后恢復(fù)快,一般術(shù)后3天即可出院。
腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦小、出血少、恢復(fù)快、住院時間短、并發(fā)癥少,又因術(shù)后腹壁切口瘢痕小。
四、3D孕育微環(huán)境療法
3D孕育微環(huán)境療法的研發(fā)理論認(rèn)為,任何孕育器官的病變都不是獨(dú)立存在的,子宮內(nèi)膜異位的發(fā)生肯定受到了一系列的后續(xù)環(huán)節(jié)和微環(huán)境影響,子宮肌層情況、子宮腔內(nèi)的激素水平、子宮腔內(nèi)的酸堿度、子宮內(nèi)膜的容受性等等。如果僅僅是消除病灶,而其中關(guān)聯(lián)的因素一個沒有達(dá)到正常水平,就會使得懷孕失敗甚至導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位在此發(fā)生甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腫瘤。
1. 首先刺激膜細(xì)胞迅速分解激活,喚醒處于半休眠狀態(tài)的甾體激素,合成的雄激素為顆粒細(xì)胞FSH依賴性的芳香化酶提供底物,那個成功合成孕激素,孕育機(jī)能初步形成;
2. 增強(qiáng)卵母細(xì)胞活性。其次要解決卵母細(xì)胞的活性、卵泡生長和黃體功能的調(diào)節(jié)。卵巢內(nèi)因子對于促性腺素依賴性和卵泡生長都具有積極的作用,而對于被前期產(chǎn)生的孕激素激活的卵母細(xì)胞來說這樣的生長環(huán)境是最理想的,通過調(diào)節(jié)卵巢內(nèi)因子和促性腺素的結(jié)構(gòu)間接增加垂體分泌卵泡刺激素的分泌,促使卵泡發(fā)育。在增加卵泡刺激素分泌的同時也增加促黃體生成激素的分泌,并開啟對黃體素的監(jiān)視作用避免黃體素濃度過高對卵泡的傷害,實(shí)時降低促黃體生成激素濃度,增加卵泡刺激素合成及貯存,從而為排卵準(zhǔn)備一個理想的內(nèi)分泌環(huán)境。該階段排卵水平恢復(fù)至60%以上,孕育機(jī)能恢復(fù)70%以上;
3. 調(diào)節(jié)卵巢外圍神經(jīng)。最后藥物要對卵巢的神經(jīng)支配系統(tǒng)進(jìn)行有效調(diào)節(jié),因?yàn)槁殉采窠?jīng)直接參與了卵巢血流的調(diào)節(jié),保障卵巢神經(jīng)的良性活力可以間接解決卵巢外環(huán)境問題,對卵泡的發(fā)育和排卵起到有力的保障作用,此舉也可以大大提高卵巢活性避免卵巢早衰。臨床研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過該階段治療的排卵率為恢復(fù)到75%-90%,卵泡發(fā)育基本正常,孕育率高達(dá)92%。
不孕因素
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■ 先天性異常
有性腺發(fā)育不全(Turner)綜合征、真性兩性畸形,以上均不是不孕癥治療的范疇。
■ 卵巢炎
可分結(jié)核性與非實(shí)質(zhì)性的卵巢實(shí)質(zhì)炎、周圍炎。對于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主;對周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù);結(jié)核者可行抗結(jié)核治療。
■ 卵巢位置異常
卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進(jìn)入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術(shù),將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。粘連性的子宮位置異常多由炎癥、子宮內(nèi)膜異位所致,而這些均可引起不孕。可考慮手術(shù)或腹腔鏡下分解粘連術(shù)。
■ 卵巢腫瘤
卵巢囊腫有時與不孕有關(guān),分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫,可引起持續(xù)性無排卵。卵巢的實(shí)質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細(xì)胞瘤、卵囊膜細(xì)胞瘤。表現(xiàn)女性男性化癥狀的如分泌男性激素的睪丸母細(xì)胞瘤、類腎上腺皮質(zhì)瘤、門細(xì)胞瘤都與不孕有關(guān)。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外,在切除腫瘤時應(yīng)盡可能保留正常的卵巢組織。
■ 卵巢子宮內(nèi)膜異位
在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者為最多。可用Danazol( 17-α-乙炔睪丸酮的衍生物)藥物治療;可進(jìn)行保守手術(shù),應(yīng)在保留正常的卵巢組織下,盡量切除可見的病灶,也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶,同時還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連,或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。
■ 卵巢性閉經(jīng)
卵巢性閉經(jīng)的患者,經(jīng)促性腺激素治療后,可能有無效和有效的兩類。因此,對于卵巢性閉經(jīng)患者的檢查要順序進(jìn)行①測定尿或血中FSH與LH;②促性腺激素興奮試驗(yàn);③有條件可作LH-RH垂體興奮試驗(yàn);④染色體、性染色質(zhì)檢查;⑤腹腔鏡檢查;⑥必要時可開腹檢查
局部因素
如先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細(xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵;全身性疾患如重度營養(yǎng)不良,或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素,都可影響卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、糖尿病、腎上腺功能紊亂等病也能導(dǎo)致不孕;中樞性的影響:丘腦下部、垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào),垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕:精神因素如精神緊或過度焦慮,可對丘腦下部——腦垂體——卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。
不孕癥
不孕癥的原因有三分之二在于女方,輸卵管阻塞一向是主要原因,但自從普遍重視預(yù)防感染及廣譜抗生素問世以來,引起輸卵管阻塞的產(chǎn)科和婦科炎癥已大為減少;另一方面,有關(guān)內(nèi)分泌疾病的認(rèn)識及檢查技術(shù)不斷進(jìn)展,對卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。
卵巢功能早期衰竭
該病又稱早期絕經(jīng)綜合癥,主要表現(xiàn)為卵巢功能過早停止活動。一般正常婦女在45歲左右卵巢才逐漸停止活動而發(fā)生絕經(jīng),而卵巢功能早期衰竭患者早在30歲遲則40歲卵巢活動即漸停止而出現(xiàn)絕經(jīng)。有些人可表現(xiàn)為先有月經(jīng)失調(diào)然后閉經(jīng),也有的可突然閉經(jīng),半數(shù)以上患者可有面部潮紅、發(fā)熱等更年期綜合癥癥狀。卵巢功能早期衰竭并不罕見,可占全部閉經(jīng)的0.9%,占繼發(fā)性閉經(jīng)的4%~20%。這類患者有的在青春期即表現(xiàn)第二性征發(fā)育較差和延遲,或第二性征不明顯,成年后有的可有生殖器官萎縮,以致不孕。在大齡結(jié)婚的不孕癥以及繼發(fā)性不孕中卵巢功能早期衰竭占有一定地位。
不孕癥的原因有23在于女方,輸卵管阻塞一向是主要原因,但自從普遍重視預(yù)防感染及廣譜抗生素問世以來,引起輸卵管阻塞的產(chǎn)科和婦科炎癥已大為減少;另一方面,有關(guān)內(nèi)分泌疾病的認(rèn)識及檢查技術(shù)不斷進(jìn)展,對卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。
卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%~25%,卵巢性不孕可由多種因素引起:
①卵巢局部因素
如先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細(xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。
②全身性疾患
如重度營養(yǎng)不良,或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素,都可影響卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕。
③中樞性的影響
丘腦下部、垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào),垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕;精神因素如精神緊張或過度焦慮,可對丘腦下部——腦垂體——卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。
自身因素
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1、女性全身性疾患如重度營養(yǎng)不良,或是飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素都可以影響卵巢功能而不孕。慢性疾病、代謝性疾病例如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕。
2、女性不孕癥的卵巢局部因素:
如先天性無卵巢或是幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細(xì)胞瘤、卵巢母細(xì)胞瘤等能夠影響卵巢激素分泌及排卵;
3、女性不孕癥中樞性的影響:垂體、丘腦下部、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào)、垂體腫瘤或是瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而導(dǎo)致不孕。
4、精神因素如精神緊張或過度焦慮,可以對丘腦下部—腦垂體—卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵導(dǎo)致不孕。
臨床排查
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1、陰道:陰道尿道的炎癥以及感染等,炎癥細(xì)胞和病原體會直接或間接影響精的質(zhì)量,導(dǎo)致不孕。
2、宮頸口:精子進(jìn)入子宮的第一關(guān)口,如果發(fā)生腫瘤、炎癥、糜爛或其他感染,造成宮頸堵塞、變形等使得懷孕失敗。
3、子宮:育寶寶的搖籃,受精卵要在這里著床,并發(fā)育成胎兒。很多女性因?yàn)閷m腔炎證、粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮發(fā)育不良等問題,導(dǎo)致不孕。
4、輸卵管:輸送卵子的唯一通道,也是精子與卵子結(jié)合的地方。由于輸卵管炎癥、粘連、阻塞等導(dǎo)致不孕、是女性不孕證的主要病因之一。
5、卵巢:生產(chǎn)卵子的地方,卵巢發(fā)育不良、炎癥、卵巢囊腫等均可影響卵子生成和發(fā)育,導(dǎo)致不孕。
6、盆腔:盆腔的各種炎癥、感染等慢性疾病,可造成生殖器官病變、功能失調(diào),并影響受孕。
7、內(nèi)分泌:甲狀腺、腎上腺等功能異常,內(nèi)分泌失調(diào),使女性月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙、閉經(jīng)等造成不孕。
8、性激素:性激素水平異常,可引起子宮內(nèi)膜發(fā)育不良、排卵障礙、卵子不著床導(dǎo)致不孕。
9、免疫因素:有一部分夫妻,他們通過檢查,生殖器官一切正常,但是就是不懷孕,結(jié)果通過排查,發(fā)現(xiàn)是產(chǎn)生了抗精子抗體、抗卵抗體、抗透明帶抗體等不良免疫反應(yīng),這種免疫反應(yīng)會殺滅精子或抑制精子與卵子結(jié)合,造成無法懷孕。
10、排卵障礙:女性的下丘腦一垂體一卵巢軸功能紊亂、傘端粘連等各方面問題,適成排卵異常,也可導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。
11、全身性因素:部分女性由于身體弱、營養(yǎng)不良、流產(chǎn)后遺證、習(xí)慣性流產(chǎn)等各種原因引起生育異常。
自我判斷
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1、雄激素過高,有多毛的問題、有痤瘡的問題,或者說激素水平的測定是高的。
2、排卵或者不排卵,表現(xiàn)在月經(jīng)走勢不正常,有的是37天,有的是三個月、六個月來一次,這樣的月經(jīng)肯定不正常。
3、月經(jīng)失調(diào)。這主要是指中青年女性出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)的情況,而且在閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少,偶爾會有月經(jīng)頻發(fā)或過多的現(xiàn)象,這時候女性要注意這是否為多囊卵巢的癥狀。
4、不孕不育。想要寶寶的女性朋友若是長時間無法懷孕,就需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,多囊卵巢會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)和無排卵,進(jìn)而導(dǎo)致女性不孕。
5、多毛與肥胖癥。多囊卵巢患者由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象常不為病人所注意,常在體檢時才發(fā)現(xiàn)。
6、雙側(cè)卵巢增大。一些病人可以通過婦科檢查腹腔發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大一倍,而且有堅(jiān)韌感。
不孕檢查
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卵巢性不孕的診斷并不困難,它的診斷方法多為激素測定、CT和磁共振測定和剖腹探查,這個三種方法。
一、激素測定
激素測定可分為促性腺激素的測定和甾體激素的測定。其中甾體激素又包括1雄激素2雌激素和3腎上腺DHEAS的測定。
二、CT和磁共振
CT和磁共振的這種測定主要是用來鑒定和除外盆腔腫瘤
三、剖腹探查
剖腹探查主要是以欲行卵巢楔切或擬診卵巢腫瘤時施行的一種方法。
四、基礎(chǔ)體溫測定
一般卵巢性不孕多與卵巢不排卵有關(guān),卵巢如果能夠正常排卵,在排卵期體溫會有所升高的,通過體溫測定來檢查卵巢是否發(fā)生病變,一般需要在一段時間內(nèi),記錄每天的體溫,最后匯總做對比,這項(xiàng)檢查一般患者在家自己可以完成,不需要在醫(yī)院完成。
五、血甾體激素測定
這項(xiàng)檢查主要是測定雌、孕激素、睪酮濃度,如果發(fā)現(xiàn)這兩種激素的濃度過低,這就表示卵巢功能出現(xiàn)不正常或者有卵巢衰竭的現(xiàn)象,如果睪酮的值過高很有可能是多囊卵巢綜合征等,這種檢查結(jié)果還是比較可信的。
六、陰道脫落細(xì)胞檢查
這種檢查主要是觀察表、中、底層細(xì)胞的百分比,一般表層細(xì)胞的百分率越高代表雌激素水平也越高。卵巢早衰患者的涂片出現(xiàn)不同程度的雌激素低落的現(xiàn)象。這種檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性主要靠醫(yī)生的觀察水平。
七、宮頸粘液結(jié)晶檢查
這種檢查也是主要檢查雌激素情況的,因?yàn)榇萍に胤置谶^高會導(dǎo)致宮頸粘液結(jié)晶非常明顯,通過觀察結(jié)晶情況可以判斷卵巢的病變情況。
預(yù)防保健
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1.平時經(jīng)常食用富含植物性雌激素的食物,例如大豆、扁豆、谷類、小麥、黑米、葵瓜子、 洋蔥等。用大豆、紅豆、黑豆每天打豆?jié){喝,是非常安全的補(bǔ)充植物性雌激素的方式,應(yīng)長期堅(jiān)持。
2.選擇鮮奶或更年期專用奶粉,來預(yù)防因卵巢功能下降引起的骨質(zhì)疏松。
3.減少被動吸煙的機(jī)會。
4.加強(qiáng)體育鍛煉。瑜伽、游泳及健步走被認(rèn)為是釋放身心壓力,保養(yǎng)卵巢及增加骨密度的重要方式。
5.減少攝入鹽類、酒精和咖啡,降低骨質(zhì)疏松的可能性。
6.每天按最大攝入量的一半補(bǔ)充維生素E膠囊。事實(shí)證明維生素E不但具有增強(qiáng)卵巢功能的作用,還具有抗細(xì)胞氧化、防細(xì)胞脂質(zhì)過氧化的效用,最終起到抗衰老的效用。
保養(yǎng)方法
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1、首先保證充足睡眠,睡眠的過程就是人體排毒以及修復(fù)的過程,因此一定要保證有足夠的睡眠。
2、夫妻間和諧的性生活能使女性精神愉快,哈克要消除孤獨(dú)感緩解心理壓力,經(jīng)常有利于維持內(nèi)分泌功能的平衡,還可以減少乳腺增生癥以及乳腺癌的發(fā)生率,而且在性生活的過程中,在達(dá)到性快感以后體內(nèi)還會分泌出雌激素、以及多巴胺、去甲腎上腺素等大腦化學(xué)物質(zhì),而這些物質(zhì)會使多種免疫細(xì)胞或因子的活性發(fā)生改變,這樣就會增強(qiáng)身體的免疫功能。
3、攝入足量的蛋白質(zhì),以及脂肪及糖類,除此之外還應(yīng)該注重維生素B、D、E及礦物質(zhì)的補(bǔ)充。
4、還可以多食用些魚、蝦,因?yàn)檫@些食物中中含有比較豐富的蛋白質(zhì)以及鈣等營養(yǎng)物質(zhì)。
5、平時要多吃些蔬菜和水果,維持大量維生素E、維生素B2等各種營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。每天喝一杯豆?jié){可以起到保養(yǎng)卵巢的作用。而且她還說應(yīng)該多吃胡蘿卜,每周平均吃5次胡蘿卜,這樣患卵巢癌的可能性將會比不吃胡蘿卜的女性降低50%。
6、維持輕松愉快的心情,同時還要堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,多運(yùn)動,多流汗,有利于卵巢健康。她強(qiáng)調(diào)一周盡量運(yùn)動3天,一天最少走路半個小時。
7、最后要學(xué)會調(diào)整心態(tài),工作上要注意勞逸結(jié)合,擺脫精神上的壓力,注重自我保健,維持良好的心態(tài)和開朗樂觀的性格。
女性不育,可能有輸卵管阻塞粘連,輸卵管慢性炎癥;子宮內(nèi)膜異位癥、生殖器腫瘤跟生殖道異常等。持續(xù)性無排卵、多囊卵巢綜合征。
一、內(nèi)分泌系統(tǒng)有問題影響排卵某些遺傳性或先天性疾病引起卵巢不發(fā)育或發(fā)育不良而致卵巢中無正常卵泡發(fā)育,或卵巢中雖有卵泡發(fā)育,但由于內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂而使卵泡不能發(fā)育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘腦、垂體和大腦皮質(zhì)的功能所左右,如果上述各部位功能失調(diào)均可造成卵巢功能紊亂和排卵障礙,如溫度、焦慮、憂傷、高度精神緊張、環(huán)境突然改變、營養(yǎng)不良等全身性疾病均可導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸的功能紊亂而抑制排卵造成不孕。
二、精子和卵子結(jié)合時遇到了機(jī)械性屏障女性不孕癥約有40%為精子與卵子結(jié)合障礙所致。障礙主要是生殖道阻塞,如先天性無孔處女膜,先天性無陰道使性交活動受礙,子宮、輸卵管畸形、輸卵管炎癥阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的腫瘤壓迫使生殖管道解剖改變,均可阻礙精卵結(jié)合。而造成精卵結(jié)合障礙的原因中,以盆腔炎及子宮內(nèi)膜異位癥所致的輸卵管阻塞和粘連為主要原因,計(jì)劃生育等宮腔手術(shù)造成的宮腔粘連也是影響精卵結(jié)合的原因之一。
三、宮頸和子宮的結(jié)構(gòu)或功能有問題宮頸因素也是不孕癥的較為重要原因之一,占女性不孕的10%-20%,宮頸中、重度糜爛、息肉、宮頸裂傷、閉鎖、位置異常及排卵期缺乏應(yīng)有的宮頸粘液變化(稀薄而透明的變化,pH在72-7.5),均可影響精子的活動力和穿透宮頸的能力,使精卵結(jié)合受阻。
女性如果有不孕不育也可能會有下列征兆:第一個,月經(jīng)紊亂,月經(jīng)量的改變,月經(jīng)顏色的改變以及來月經(jīng)時間的改變,還有月經(jīng)周期的改變都有可能會導(dǎo)致不孕不育。2、會反復(fù)出現(xiàn)下腹部疼痛,尤其在月經(jīng)期勞累之后或者性生活的時候,下腹部疼痛往往會加重。3、在臨床上陰道分泌物增多,顏色發(fā)黃并且會伴有外陰局部的不舒服感覺,可能是由于生殖道炎癥引起的,可能會導(dǎo)致不孕不育。4、如果出現(xiàn)月經(jīng)量減少或者停經(jīng),有多汗、潮熱的癥狀也可能會導(dǎo)致不孕不育,有可能是因?yàn)槁殉补δ芩ネ怂鸬模ㄗh臨床給予進(jìn)一步的檢查。蘭州仁和
具體的原因要做個檢查來看看的,因?yàn)樵蚍矫媸潜容^多的,有輸卵管的問題、有可能是卵泡的問題、子宮的問題等等,如果結(jié)婚多年沒有避孕,也沒有懷孕,最好是先做一個子宮輸卵管的造影。你的情況有可能是不孕不育,最好是去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查后才能根據(jù)檢查結(jié)果判斷出來原因,進(jìn)而對癥治療。
年輕人不婚不孕怎么回事?
第一個原因是工作壓力大使得很多年輕人沒有時間和精力結(jié)果生娃。之所以會有很多年輕人不結(jié)婚不生娃,一個現(xiàn)實(shí)的原因就是工作方面的原因。由于日常工作的巨大壓力,以及長時間加班的影響,很多年輕人既沒有足夠的時間也缺乏足夠的精力去結(jié)婚生娃,這是造成生育率降低的一個非常現(xiàn)實(shí)的原因。第二個原因有...
什么原因會造成女性不孕?女人如何預(yù)防不孕?
女人害怕的事情有非常的多,害怕自己慢慢變老,害怕自己的皮膚越來越老,還有一個是非常讓女性朋友煩惱的是不孕的問題,如果女人不孕的話,會造成很多的家庭問題,尤其是婚姻的不幸福,那么到底什么原因會造成女性不孕?女人如何預(yù)防不孕?1、女性不孕病因多一、不孕癥導(dǎo)致不孕1、溫陽種子湯(自擬):附子、...
現(xiàn)代很多人會出現(xiàn)不孕不育,不孕不育的原因有哪些?
不孕的原因有很多主要分為有先天不孕也有后天不孕。不孕是一種常見的問題,無論是男性不育和女性不孕都會引起不孕不育。在女性這邊不孕的主要原因有排卵障礙,輸卵管等,或是子宮內(nèi)膜容受性異常。一個環(huán)節(jié)不正常都會引起不孕不育。1.排卵障礙會導(dǎo)致不孕。很多內(nèi)分泌疾病都會導(dǎo)致排卵障礙。很多人月經(jīng)不規(guī)則...
女人不孕不育的原因是什么?
你好,現(xiàn)在不孕不育的情況越來越多,女性不孕的原因主要是輸卵管障礙、卵泡發(fā)育問題等等,另外,內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不調(diào)等等也會影響生育,所以要及時的進(jìn)行調(diào)理和改善。
女人不孕有什么前兆?女人怎樣預(yù)防不孕?
女性朋友一般在結(jié)婚之后,家里的人肯定是希望她早日懷孕的,但是,在我們?nèi)粘I钪校泻芏嗯猿霈F(xiàn)不孕的癥狀,剛剛開始的時候,自己也不知道,也沒有做好任何的預(yù)防不孕的措施,那你們知道女人不孕的前兆有哪些呢?女人如何預(yù)防不孕。1、女人不孕的前兆1、月經(jīng)失調(diào)專家指出,在生活中出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的主要...
為什么有的女人會不孕?
是什么讓你不孕做不了媽媽?主要和這4種因素有關(guān)!1、年齡 多種因素會影響到卵子的質(zhì)量比如年齡、生活環(huán)境以及生活方式,年齡越大卵子數(shù)量和質(zhì)量就會越少。尤其是快接近更年期月經(jīng)周期變短而且不規(guī)律。子宮內(nèi)膜變的越來越薄弱,不利于受精卵著床,陰道分泌物減少,不利于精子穿透。另外當(dāng)患有多囊卵巢綜合...
女人懷不上孕的原因
4、女性子宮有問題:女性子宮腔內(nèi)的環(huán)境至關(guān)重要,就好比種子和土壤,如果土壤不夠肥沃,種子是無法正常發(fā)芽成長的,女性多年不孕可以做宮腔鏡檢查進(jìn)行查看。 以上是我們介紹的,女人懷不上孩子的主要四個原因,如果你也正好是這樣的情況,那不防去醫(yī)院做做這幾個方面的檢查哦。
為什么越來越多的女性不孕不育
不孕不育的女性越來越多的原因:1、年齡 大家都小的女人生孩子的最佳年齡是25歲左右,年齡越大懷孕的幾率越低,在年紀(jì)變大之后還特別容易患上心臟病、高血壓、腎臟病、糖尿病等慢性疾病。現(xiàn)實(shí)生活中有很多女性都想趁著年輕在自己事業(yè)上拼一把,暫時不要孩子,等到自己想生孩子的時候自己身上落下一身...
男人不孕不育的原因是什么?
在生活中有不少男人生育能力都有問題,這主要是由于一些疾病導(dǎo)致的,因?yàn)橐牖謴?fù)生育能力,就需要先治好這些疾病,那么男人不孕不育的原因是什么?哪些疾病會導(dǎo)致男人不育?男人不孕不育的原因有很多,下面就來詳細(xì)了解具體情況吧。1、男人不孕不育的原因男人面臨的諸多困擾之一是男性不育癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),...
為什么現(xiàn)在不孕不育的人越來越多
現(xiàn)在生活越來越好,反倒不孕不育的人越來越多,不少人都百思不得其解,其實(shí)除了不孕不育外, 還有更多人群是不愿意生孩子,覺得一個人過會更好。而不孕不育的人群大部分是飲食生活不規(guī)律導(dǎo)致的,后期還是可以通過調(diào)理醫(yī)治的。為什么現(xiàn)在不孕不育的人越來越多 一般懷孕的必要條件是要有排卵,且輸卵管...
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東鄉(xiāng)縣并聯(lián): ______ 中國傳統(tǒng)的思想觀念一直以來把不孕的原因都?xì)w罪于女性,其實(shí)男性的原因所導(dǎo)致 的不孕也占40%左右,而原因不明的不孕則占10%左右. 女性的原因 1. 內(nèi)分泌異常 2. 排卵功能異常 - 無月經(jīng)或月經(jīng)不調(diào) 3. 輸卵管因素 - 雙側(cè)輸卵管受損或不通暢(輸卵管阻塞)與周圍組織粘連 4. 子宮因素 - 子宮內(nèi)粘連,子宮畸形 5. 宮頸管粘液因素 - 宮頸腺體分泌不良,粘液質(zhì)量差,或粘液中含有對丈夫精子的抗體 6. 腹腔因素 - 子宮內(nèi)膜增殖癥、骨盆炎癥所導(dǎo)致的腹腔內(nèi)粘連 轉(zhuǎn)至 www.liyabiotech.com
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東鄉(xiāng)縣并聯(lián): ______ 可能內(nèi)分泌失調(diào)引起的某激素過高,導(dǎo)致不排卵或卵泡不成熟就排掉了!具體原因要到醫(yī)院做檢驗(yàn),因?yàn)檫@個原因太多了,不能一概而論!
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