普通外科常見急性腹痛9種疾病
作為一名資深的普外科醫(yī)生，從醫(yī)十余年，毫無疑問成為一個(gè)熱情的萬事通，身邊的朋友不舒服大多會(huì)咨詢幾句，不過最多的還是腹痛咨詢。有的朋友還會(huì)開玩笑說“有你在這還要去醫(yī)院就診嗎?”，其實(shí)不然，腹部疼痛的病因診斷可以寫一部專著都不可能描述的詳細(xì)。現(xiàn)梳理普通外科常見疾病急性腹部疼痛原因，予以科普。
1、急性闌尾炎
急性闌尾炎多表現(xiàn)為右下腹部疼痛，部分患者發(fā)病為上腹部或者臍部周圍疼痛，幾小時(shí)后緩解并同時(shí)出現(xiàn)右下腹部疼痛，多有惡心嘔吐等。臨床表現(xiàn)結(jié)合闌尾區(qū)超聲或者CT可基本診斷。
2、急性膽囊炎
急性膽囊炎多表現(xiàn)為惡心嘔吐，出現(xiàn)右上腹部疼痛，多為進(jìn)食油膩食物或者飲酒后出現(xiàn)。
3、急性胃腸炎
急性胃腸炎多有不潔飲食史，腹部疼痛多為上腹部或臍部周圍疼痛，多持續(xù)性腹部疼痛或伴陣發(fā)性加劇，常伴惡心嘔吐、腹瀉，腹部多無反跳痛，部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱。當(dāng)然部分急性胃炎也會(huì)出現(xiàn)難以耐受的胃部疼痛。
4、急性胰腺炎
急性胰腺炎多為酗酒或暴飲暴食后出現(xiàn)，表現(xiàn)為上腹部或者左側(cè)上腹部疼痛，多伴嘔吐，嘔吐后腹部疼痛無明顯緩解。胰腺CT和淀粉酶可確診。
5、胃十二指腸穿孔
消化道潰瘍可出現(xiàn)急性消化道穿孔表現(xiàn)為突然出現(xiàn)腹部劇烈刀割樣疼痛，腹部呈硬板狀，拒按，全腹部壓痛反跳痛。腹部X光片可見膈下游離氣體。臨床表現(xiàn)為急性腹膜炎結(jié)合腹部X光片或者CT可確診。
6、膽石癥
膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石導(dǎo)致膽囊結(jié)石膽囊炎，急性膽管炎，多出現(xiàn)上腹部疼痛，發(fā)熱，伴惡心嘔吐，彩超或者CT或MRCP可確診。
7、腹股溝疝嵌頓
腹股溝疝多表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物，腫物疼痛不可還納，多表現(xiàn)為腹股溝區(qū)會(huì)陰部劇烈疼痛，根據(jù)臨床癥狀多可確診，結(jié)合病史尤其重要。甚至有些會(huì)出現(xiàn)嵌頓小腸穿孔或者壞死。
8、急性腸梗阻
急性腸梗阻多為暴飲暴食或進(jìn)食不容易消化食物后出現(xiàn)腹部疼痛，惡心嘔吐，肛門停止排便排氣。腹部x光片多見液氣平面。既往有腹部手術(shù)病史，或者消化道占位多為發(fā)病原因。
9、腸系膜血管血栓性疾病
腹部出現(xiàn)劇烈疼痛，而腹部無明顯體征為其特征表現(xiàn)，多為血液高凝狀態(tài)或栓子脫落所導(dǎo)致。常見房顫患者血栓脫落，門脈高壓脾切除術(shù)后出現(xiàn)。血管彩超或者血管造影可確診。
治療急性腹部疼痛是普外科醫(yī)師的拿手好戲，但是也是最考驗(yàn)普通外科醫(yī)生的。腹部疼痛原因千差萬別，同時(shí)還有心臟疾病所致上腹部天天，肺部疾病所致上腹部疼痛，婦科疾病所致腹部疼痛，泌尿系疾病所致腹部疼痛，甚至還有焦慮等因素所致腹部疼痛。出現(xiàn)腹部疼痛及時(shí)就診尤為重要，極少部分疾病通過電話咨詢可確診，大部分疾病都需要到醫(yī)院就診。請(qǐng)你為外科醫(yī)生確診腹部疼痛病因多一份耐心，多一份尊重。
左腹疼痛可能由哪些具體疾病引起?
左腹疼痛：揭秘女性常見病因腹痛，如同生活中的警鐘，常常敲響健康警訊。作為普外科的常見病癥，急性腹痛往往伴隨著劇烈疼痛，不容忽視。女性的左腹部，隱藏著多種重要器官：胰腺、脾臟、結(jié)腸、左腎、輸尿管、膀胱，以及獨(dú)特的卵巢和子宮。左腹痛的源頭多種多樣。首先，胰腺炎和胰頭癌可能引起劇痛，脾臟...
肚子疼都有哪些疾病?
4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，應(yīng)去泌尿外科就診。5.婦科--女性病人，在行經(jīng)期，月經(jīng)中期或者有閉經(jīng)史的，突發(fā)急性腹痛，應(yīng)去婦科就診。6.其它--有鉛中毒史的腹痛病人應(yīng)掛職業(yè)病門診。有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐，應(yīng)去內(nèi)分泌科就診。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，...
肚子怎么這么疼?
腹痛 腹痛在日常生活中很多見，引起的原因很復(fù)雜，腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。 腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發(fā)病急、病程短；慢性腹痛起病緩、病程長(zhǎng)。 (一) 家庭中常見引起腹痛的疾病 (1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。 (2) 小腸及結(jié)腸疾病，常見...
急腹癥最突出的表現(xiàn)
急腹癥最突出的表現(xiàn)是腹痛，急腹癥是能引起急性腹痛一大類疾病的總稱，也是急診外科最常見急癥之一。急腹癥病因復(fù)雜、病情繁多，涉及學(xué)科較廣，內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科及傳染病科疾病均能引起急腹癥。但無論是哪個(gè)專業(yè)疾病所引起，其突出表現(xiàn)是急性腹痛。急腹癥的腹痛機(jī)制可分為三種，主要分析如下：1、真性...
肚子痛怎么辦?
肚子不舒服可能是以下情況引起的： 1、嚴(yán)重疾病：腫瘤。2、腸炎。主要是以臍周為中心整個(gè)下腹部疼痛,伴有嘔吐、腹瀉,肚子摸起來軟軟的,沒有固定的壓痛點(diǎn)。腸炎一般是吃了不抄潔的飲食造成的。日常生活中注意飲食衛(wèi)生即可。 3、闌尾炎。主要是右下腹疼痛,患闌尾炎開始是上腹部疼(或者說是胃疼),幾個(gè)...
“腹痛”應(yīng)該看什么科等
腹痛是一種常見的臨床癥狀，可能涉及多種疾病。根據(jù)腹痛的具體位置，可以指導(dǎo)患者選擇合適的科室進(jìn)行就診，從而節(jié)省時(shí)間和費(fèi)用。右上腹和右下腹的急性腹痛，建議首診普通外科；中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或伴有慢性上腹痛、返酸、嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)前往消化內(nèi)科；急性腹痛伴有腹瀉者，可去腸道...
腹痛應(yīng)該掛什么科
（3）發(fā)生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者有慢性上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人，一般應(yīng)去消化內(nèi)科就診。（4）急性腹痛伴腹瀉的病人，應(yīng)去腸道門診就診。（5）急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，應(yīng)去泌尿外科就診。（6）有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐，應(yīng)去內(nèi)分泌科就診。（7）女性病人，...
肚子痛一般分為幾種原因?
8．慢性廣泛性與不定位性腹痛：常見于結(jié)核性腹膜炎、腸粘連、腸蛔蟲癥及神經(jīng)官能癥等。如何掛號(hào)就診 腹痛的病因既多而復(fù)雜，那么，如何掛號(hào)就診呢?其實(shí)只要按照腹痛的定位及其伴隨癥狀稍加以分析，即可迎刃而解。1．普通外科：發(fā)生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就診應(yīng)掛普通外科。彌漫性腹痛，伴...
腹痛掛什么科
腹痛與普通外科的關(guān)系 除了消化內(nèi)科，普通外科也與腹痛有著密切關(guān)系。一些腹部器官的急性病變，如闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎等，常表現(xiàn)為急性腹痛，需要外科干預(yù)。此外，腹部外傷、腹壁疾病等也可能導(dǎo)致腹痛。普通外科醫(yī)生會(huì)對(duì)這些疾病進(jìn)行評(píng)估和治療。其他可能性及注意事項(xiàng) 除了上述兩個(gè)科室，腹痛還可能與其他...
常見急腹癥有哪些及各自診斷要點(diǎn)?
\\x0d\\x0a鑒別診斷\\x0d\\x0a外科急腹癥是可能手術(shù)處理的急腹癥,其特點(diǎn)是急性腹痛伴有腹膜刺激征。因治療手段不同,應(yīng)首先排除內(nèi)科疾病。常見的內(nèi)科急腹癥如下:\\x0d\\x0a(1)急性肺炎和胸膜炎:下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌,導(dǎo)致上腹?fàn)可嫱础５颊叱Ｓ懈邿帷⒖人浴⒑粑щy;腹部壓痛輕,多不伴有肌緊張及反跳痛,...
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永昌縣平帶： ______ 應(yīng)該是照亮了 或是吃壞東西了 如果眼中就去醫(yī)院看看
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