如何才能有效預防狂犬病 如何更加有效地預防狂犬病?
狗狗
一、概述
狂犬病是一種由狂犬病毒引起的人畜共患病，是一種專門侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳染病，一旦發(fā)病100%死亡，傳播途徑為動物和人、動物和動物間傳播，人和人之間不傳播。
狂犬病毒，彈狀病毒科，狂犬病毒屬。幾乎感染所有溫血動物，自然宿主為犬類及野生動物。主要損害中樞神經(jīng)，人或動物被咬后沿神經(jīng)纖維移行至CNS（中樞神經(jīng)系統(tǒng)），傳播過程見圖1。該病毒對環(huán)境抵抗力不強，脂溶劑（肥皂水、氯仿、丙酮等）、70%乙醇、碘制劑以及季胺類化合物敏感。也易被巴氏消毒、紫外光、酸（PH 4以下），堿（PH 10以上）滅活。但不易被酚或來蘇爾溶液殺滅。相關(guān)實驗發(fā)現(xiàn)，在組織粗提物中或中性甘油中，感染組織中的病毒滅活通常很緩慢，在冷凍或凍干的組織提取物中，感染性十分穩(wěn)定。
圖1：狂犬病毒在人（動物）體內(nèi)傳播過程
二、臨床表現(xiàn)
1.動物狂犬病的臨床表現(xiàn)
⑴犬（感染過程見圖2）
前驅(qū)期：精神沉郁、煩躁不安，對聲、光敏感，常躲在暗處，流涎和夾尾；后軀軟弱；食欲反常，喜吃異物；望空捕咬，添咬傷口，性欲亢進，嗅舔自己或其它犬的性器官；病犬往往改變習性，病初常有逃跑或躲避趨勢，不愿和人接近或不聽呼喚；病犬可能失蹤數(shù)天后歸來，此時體重減輕，滿身污泥，皮毛上可能帶有血跡。主人對其愛撫或強迫牽引為其清洗時，往往被咬。
興奮期(狂躁期)：行為兇猛，有明顯的進攻性，想掙脫繩索，攻擊人或動物，有時到處奔走，遠達數(shù)十公里，沿途隨時都可能撲咬人及所遇到的各種家畜；一些狂暴期病犬間或神志清楚，重新認識主人；狂暴和沉郁往往交替出現(xiàn)，病犬疲勞臥地不動，但不久又立起，表現(xiàn)出一種特殊的斜視和惶恐表情，當再次受到外界刺激時，又出現(xiàn)一次新的發(fā)作；病犬也可出現(xiàn)自咬四肢及尾部等；大量流涎，有時下頜不能閉上；聲音改變；不恐水反而嗜水。
麻痹期 (“啞行”狂犬病)：隨病勢發(fā)展，很快進入麻痹期，此時病犬下頜下垂，舌脫口外，流涎顯著，后軀及四肢麻痹，臥地不起，最后因呼吸中樞麻痹或衰竭而死。
圖2：犬狂犬病的感染過程
⑵牛
起臥不安，前肢刨地，高聲咆哮，有陣發(fā)性興奮和攻擊動作，如試圖掙脫繩索、沖撞墻壁，躍踏飼槽，可見磨牙和流涎等。有時出現(xiàn)攻擊人畜現(xiàn)象。當興奮發(fā)作后，常有短暫停歇，隨后再次發(fā)作，并逐漸出現(xiàn)麻痹癥狀，如吞咽麻痹、伸頸、流涎、臌氣、里急后重等，最后倒地不起。發(fā)病后3~6天死亡。
⑶馬
咬傷部位奇癢，病初往往啃咬或磨擦咬傷部位，以致摩擦出血。易于驚恐，目光呆滯，瞳孔散大，性欲亢進。興奮狂暴時亦攻擊其它動物或人，有時將自體咬傷，異食木片和糞便等。在短期狂暴后出現(xiàn)進行性麻痹，有類似破傷風癥狀，最后后肢強直，呈現(xiàn)不全麻痹而死。
⑷羊
病例少見。癥狀與牛相似，但多無興奮癥狀或興奮期較短。表現(xiàn)起臥不安，性欲亢進，并有攻擊其它動物的現(xiàn)象。常舔咬傷口，使之經(jīng)久不愈。末期發(fā)生麻痹而死。
⑸豬
表現(xiàn)為興奮不安，橫沖直撞，叫聲嘶啞，流涎，反復用鼻拱掘地面，攻擊人畜。在發(fā)作間歇期間，常鉆入墊草中，稍有音響即一躍而起，無目的地亂跑，最后發(fā)生麻痹癥狀，病程約2～4天。
⑹貓
狂犬病一般呈狂暴型，癥狀與犬相似，但病程較短，出現(xiàn)癥狀后2～4天死亡。在疾病發(fā)作時攻擊其它動物和人。
2.人狂犬病的臨床表現(xiàn)
人患狂犬病后的臨床表現(xiàn)一般分為潛伏期、癥狀前驅(qū)期、興奮期和昏迷期四期：
潛伏期 ：平均約10~90天，有超過1年以上潛伏期的報道，但是很罕見，潛伏期的長短與發(fā)病的可能取決于受傷部位和程度。在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。
癥狀前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適；發(fā)燒、頭痛、惡心、疲倦、不安；被咬部位紅腫、疼痛、有蟻走感等癥狀。
興奮期：患者各種癥狀達到頂峰，出現(xiàn)精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀，因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。
昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數(shù)進入此期的患者最終衰竭而死。
三、流行病學
1.傳播
狂犬病的傳播大致是野生動物向家養(yǎng)動物（主要是犬類）傳播，家養(yǎng)動物再向人類傳播的過程（見圖3）。
圖3：狂犬病傳播圈
2.分布
動物狂犬病，除了例如新西蘭、馬爾代夫文萊等少數(shù)國家未曾記載過有狂犬病發(fā)生外，大部分國家均有存在。而人狂犬病，據(jù)統(tǒng)計，自人狂犬病發(fā)現(xiàn)以來，發(fā)病數(shù)的56%發(fā)生在亞洲（其中90%在農(nóng)村），44%發(fā)生在非洲（其中75%在農(nóng)村），其他地區(qū)發(fā)病總數(shù)不到500例。
我國的人狂犬病的分布情況主要集中在長江以南的農(nóng)村地區(qū)（見圖4）。
圖4：中國人狂犬病分布情況
3.流行現(xiàn)狀
①感染犬仍然是我國人狂犬病的主要傳染來源，在引起人狂犬病的流行中占絕對主導地位。
②發(fā)病犬咬傷人事件頻繁發(fā)生。
③犬狂犬病仍以高度散發(fā)為主，但疫情仍然難以統(tǒng)計。
④家畜及野生動物發(fā)病死亡增加：豬、綿羊、山羊、水牛、奶牛、鼬獾、貉等。如2013新疆羊，內(nèi)蒙牛和羊等疫情。
⑤出現(xiàn)家畜和野生動物向人傳播的病例，如2007年浙江豬/人傳播；蝙蝠/人傳播；鼬獾/人傳播。
⑥感染動物：野生動物狂犬病逐漸出現(xiàn)。
犬: 絕大部分是農(nóng)村犬和流浪犬，不是寵物犬。
家畜: 豬、綿羊、奶牛、水牛。
經(jīng)濟動物：梅花鹿、貉子。
野生動物:鼠、蝙蝠、獾、狐貍、狼等。
四、狂犬病控制
1.特點
狂犬病一種是最容易控制的傳染病，因為其不能靠空氣傳播，需要靠發(fā)病動物咬傷健康動物后方可傳播，因此相對不易傳播，另外其疫苗效果非常優(yōu)秀，能很好的預防狂犬病。
狂犬病是一種最難以根除的傳染病，主要原因是因為它幾乎感染所有溫血動物，使得其宿主范圍非常廣，從而要徹底根除，難度非常大。
狂犬病是一種必須用疫苗才能控制和消滅的傳染病，由于狂犬病宿主范圍廣，潛伏期不定，發(fā)病到死亡的時間短，發(fā)病后100%死亡率，但其疫苗效果又非常優(yōu)秀，因此靠接種疫苗來控制和消滅狂犬病，是最易實施和成功的辦法。
2.消滅狂犬病的三大策略
⑴立法、管理與教育：是控制狂犬病流行的社會基礎(chǔ)。
①養(yǎng)犬許可與登記制度（包括農(nóng)村）。
②控制與消滅流浪犬或野狗。
③嚴格免疫注射措施。
④在省級動物疫控中心建立狂犬病實驗室檢測能力，常年開展動物狂犬病診斷、流調(diào)與監(jiān)測。
⑤政府的行政與經(jīng)濟支持。
⑥技術(shù)培訓：培訓狂犬病防治技術(shù)人員（省、市、縣和鄉(xiāng)）。
⑦社區(qū)與農(nóng)村教育，普及狂犬病防治知識。
⑧流浪犬、貓管理：撲殺或送往專門動物收養(yǎng)中心。
⑨犬、貓生育控制。
⑵流行病學監(jiān)測：是控制狂犬病流行的先決條件。
①了解本地區(qū)自然宿主和帶毒宿主種類、分布以及跨邊境流動情況等。監(jiān)測高發(fā)地區(qū)重要宿主帶毒情況及毒株的分型。
②建立動物疫情監(jiān)測體系，在公共報警電話系統(tǒng)中嵌入動物疫情及死亡應急報告電話，方便接受市民報告。
③培養(yǎng)市民對死亡動物的重視意識，發(fā)現(xiàn)死亡貓狗及野生動物主動報告與送檢意識，提高樣品送檢率。
④村級防疫員：樹立意識、積極宣傳、主動關(guān)注、及時報告。
⑤一旦發(fā)生人狂犬病疫情，立即開展針對性的流行病學調(diào)查。
⑶免疫：是控制狂犬病的核心。
①農(nóng)村犬免疫：可以使用弱毒疫苗，盡快遏制疫情。口服誘餌疫苗是農(nóng)村地區(qū)急需的。
②城市寵物免疫：使用滅活疫苗。
③野生動物免疫：口服弱毒或基因工程誘餌苗。
④WHO研究表明75%的犬群免疫率就能高效阻斷RV的傳播鏈。
⑤狗、貓三月初免，一歲二免，以后每年免疫一次。
3.動物狂犬病處理原則
⑴所有動物狂犬病似疑病例應該立即撲殺確診，并對污染環(huán)境進行消毒處理。
⑵未免疫動物被疑似患病動物咬傷，原則上應立即撲殺銷毀，如確實不能撲殺銷毀的，應該隔離飼養(yǎng)觀察6個月，如發(fā)病，可視為患病動物予以撲殺銷毀；如果未出現(xiàn)發(fā)病癥狀，可視為健康，予以解除隔離，進行正常飼養(yǎng)。
⑶如果免疫過的動物被咬傷，應立即再次注射疫苗，并隔離觀察45天。
4.傷人犬的處理原則
⑴任何有主人的外表健康犬在咬傷人后，應該限制活動，并觀察10天，觀察期內(nèi)如果有狂犬疑似癥狀，應立即報告，處死采集腦組織送專業(yè)實驗室后進行確診。
⑵流浪或無主犬以及其他犬科野生動物動物和蝙蝠等咬傷人后，如能捕捉，應立即處死，送專業(yè)實驗室采集腦組織進行病毒學檢測。
5.狂犬病控制存在的問題
⑴落后的養(yǎng)犬觀念：
①缺乏養(yǎng)犬責任：有不少人過了養(yǎng)犬的新鮮感后，就會選擇轉(zhuǎn)贈或遺棄，造成流浪犬數(shù)量高居不下，從而加大了犬只傳播狂犬病的風險。
②無視養(yǎng)犬衛(wèi)生：在農(nóng)村，養(yǎng)犬基本都以散放模式存在，犬只在各個村莊、野外隨意活動，加大了傳播風險；另有不少養(yǎng)犬人會將犬與家畜養(yǎng)在一起，除了喂食，幾乎很少去管理，極易造成犬和家畜間的狂犬病傳播。
⑵免疫力度不足：
我國現(xiàn)階段，由于防疫專項經(jīng)費不足，只有部分省市開展了有限的犬免疫工作，免疫覆蓋率較低，而且犬的免疫工作沒有不間斷地堅持下去。造成各地犬的免疫水平參差不齊。甚至許多無疫情的省或市、縣沒有免疫。全國平均免疫覆蓋率<10%。其中農(nóng)村最低，少數(shù)大城市可達30～40%。<><!--10%。其中農(nóng)村最低，少數(shù)大城市可達30～40%。
⑶防疫意識不強：
①只滅犬不重視犬的監(jiān)管與免疫，缺乏持久的預防性工作。
②國家沒有專項經(jīng)費投入。
③獸醫(yī)工作不力，動物狂犬病防制尚未納入獸醫(yī)防疫工作重點，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，很少開展實驗室檢測工作。
④各省動物狂犬病防治工作很不平衡，能夠規(guī)范地做到及時采樣、及時送檢的地區(qū)并不多。
⑤百姓認識不足，有疫情不報告，不愿接受動物免疫。
⑥死亡動物不送檢。農(nóng)村地區(qū)犬免疫工作難以開展。
五、受傷后的處理措施
1.傷口處理：
⑴應立即處理 (不應超過24小時)，即使超過24小時，也應進行徹底的清洗。
⑵處理方法：
①被咬的傷口要趕快用20%的肥皂水或0.1%的新潔而滅或清水反復沖洗，約15分鐘。傷口較深時要灌注清洗。
②沖洗后，馬上用75%的酒精或碘酒擦傷口內(nèi)外進行徹底消毒。
2.疫苗注射：
⑴免疫程序
①經(jīng)典免疫程序：于0、3、7、14、28天臂三角肌各注射疫苗1人份，兒童也可注射于大腿前外側(cè)肌。
②替代免疫程序：即WHO推薦的2-1-1程序，0天時左右兩側(cè)臂三角肌同時注射疫苗1人份，7和21天時分別再注射1人份疫苗。
③節(jié)約型免疫程序：WHO推薦皮內(nèi)注射，大大降低了疫苗的用量，疫苗成本降低60%-80%。國內(nèi)正在評估。
⑵受傷程度
①一般傷：即II度暴露，應注射疫苗。
②透皮傷、嚴重咬傷：即III度暴露，應遵循及時清洗傷口、注射抗狂犬免疫球蛋白以及疫苗接種三者并重的原則。最近WHO重新建議，不論任何部位的破皮咬傷均應合用免疫球蛋白（RIG）。
③免疫球蛋白：總劑量控制在40 IU／kg體重。應在傷口周圍皮下肌肉多點浸潤注射，以中和狂犬病毒。治療后傷口不宜包扎和縫合，盡量開放暴露。同時按上述程序注射5次疫苗。
目前，對狂犬病尚無有效的治療方法，但可采取管理傳染源、傷口處理、疫苗接種等有效的預防措施。
疫苗接種：凡被狂犬病或其他表現(xiàn)瘋癥的動物咬傷、抓傷后，應盡快在三角肌注射人用狂犬病疫苗。一般咬傷者于0（第1天，注射當天）、3（第4天，以下類推）、7、14、30天各注射疫苗1安瓿（液體疫苗2毫升，凍干疫苗1毫升或2毫升），兒童用量相同。嚴重咬傷者，除按上述方法注射疫苗并應于0、3天注射加倍量疫苗，并于0天注射疫苗的同時合用抗狂犬病血清。凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清者，必須在全程疫苗注射完畢后再注射2～3針加強針，即在全程注射疫苗后第15、75或10、20、90天加強免疫。
一、給家養(yǎng)動物注射狂犬疫苗。當一個地區(qū)的狗、貓狂犬疫苗的接種率覆蓋到80%以上，此地區(qū)的狂犬病即無法流行，這是最有效的辦法，也是解決狂犬病流行的根本途徑。
二、預防性接種。于0、7、21接種3針狂犬疫苗，建立基礎(chǔ)免疫，此后再發(fā)生暴露，只需于0、3天接種2劑狂犬疫苗即可引發(fā)強烈免疫回憶，達到良好的預防效果。
三、狂犬病可防不可治，給寵物接種狂犬疫苗，有效的進行暴露前、后預防接種，正確的傷口處理方法，十日觀察法的廣泛普及和應用，都是預防和終結(jié)人狂犬病的有效途徑。
不要被狗、貓咬到
三種預防狂犬病的方法?
狂犬病是一種嚴重的疾病，預防它非常重要。以下是三種有效的預防狂犬病的方法：1. 接種疫苗 給寵物定期接種狂犬病疫苗是最直接有效的預防措施。這不僅保護了寵物，也保護了與寵物接觸的人。記得每年按時給寵物進行疫苗接種，確保疫苗的效果。2. 管理感染源 對于可能攜帶狂犬病的動物，如流浪狗或野生動物，...
狂犬病的預防和控制措施
2. 疫苗接種：我國目前使用的是地鼠腎細胞培養(yǎng)狂犬病因定毒的甲醛滅活疫苗，免疫方法為肌肉注射5針，分別在0、3、7、14、30天注射2ml。如咬傷程度嚴重或傷處近中樞神經(jīng)，可加倍量注射疫苗。疫苗應在有效期內(nèi)使用。3. 高危人群預防接種：獸醫(yī)、動物管理人員、獵手、野外工作者及可能接觸狂犬病毒的醫(yī)務...
怎么預防狂犬病
預防狂犬病的最有效方法是接種疫苗，同時避免與可能攜帶病毒的動物進行不安全的接觸。狂犬病是一種由狂犬病毒引起的嚴重傳染病，幾乎總是通過動物咬傷傳播給人類。病毒主要存在于受感染動物的唾液中，并通過傷口進入人體。一旦感染，病毒會攻擊神經(jīng)系統(tǒng)，導致嚴重的病癥甚至死亡。因此，預防狂犬病至關(guān)重要。接...
日常生活中該如何預防狂犬病?
狂犬病毒主要是通過直接血液接觸傳播，狂犬病毒，主要是瘋狗攜帶，同時構(gòu)成這兩個條件，才會構(gòu)成狂犬病毒的傳播風險，所以要科學地認識疾病，避免造成恐慌，目前的這種情況，平時預防狗咬傷就可以，一般的情況下不會有問題，如果有條件，平時的狗適當?shù)淖⑸湟呙纾部梢圆粫霈F(xiàn)狂犬病毒。平時注意皮膚護理，...
如何預防狂犬病
除了狂犬疫苗外，還有一種藥物叫抗狂犬病的免疫球蛋白，處理傷口的時候有一半是局部注射，有一半是肌肉注射。萬一被狗咬了，以上的處理非常重要，患狂犬病的人群中，導致目前為止沒有一個能夠活得下來，致死率非常高，達100%。狂犬病最主要的防治措施就是被狗叮咬以后馬上進行疫苗的注射，這是非常重要的...
三種預防狂犬病的方法?
如果傷口很深，則需要插入導管。肥皂水用于連續(xù)灌注清潔。如果有免疫血清，皮膚試驗結(jié)果為陰性后，可將其注入傷口底部和周圍。傷口不應縫合或包扎。這些是狂犬病的預防措施。希望能幫助大家。目前狂犬病發(fā)作后的治愈率幾乎為零。因此，預防狂犬病的發(fā)生是最有效和安全的方法。
如何預防狂犬病的發(fā)生?
重要的是，患者需在24小時內(nèi)前往疾控中心接受狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的聯(lián)合接種。預防狂犬病最有效且最經(jīng)濟的措施是確保貓狗等寵物的免疫。這包括為寵物提供免費的狂犬疫苗，從而有效控制傳染源。通過各部門的協(xié)作，期望能盡快根除狂犬病。狂犬病是可防不可治的疾病，要實現(xiàn)根除目標，需要全民的參與...
如何預防狂犬病?
傷口處理后應進行狂犬病疫苗注射。暴露后預防：全程5針，于第0（注射當天)、3、7、14、28天各接種狂犬病疫苗接1個劑量（兒童用量相同）。接種狂犬病疫苗必須按時完成全程免疫接種,如未能全程接種，不能保證足夠的抗狂犬病免疫效果，預防狂犬病效果得不到保證。狂犬病疫苗不分體重和年齡，每針次均接種1...
為什么打狂犬疫苗
三、維護公共衛(wèi)生安全 狂犬病的傳播不受地域和人群限制，一旦疫情爆發(fā)，后果嚴重。通過大規(guī)模疫苗接種，可以有效控制疫情，維護公共衛(wèi)生安全。此外，許多國家和地區(qū)已經(jīng)實施了兒童免費接種狂犬疫苗的政策，這是預防狂犬病流行的有效手段。四、疫苗的重要性 疫苗不僅能保護個人健康，還能建立群體免疫，有效預防...
怎樣預防狂犬病
狂犬病是很可怕的，因為它一旦發(fā)病，病情發(fā)展很快能致人死亡，沒有治療辦法。那么怎樣預防狂犬病呢接下來小編整理了相關(guān)的瘟疫安全小知識，和您介紹一下。狂犬病的預防措施 鑒于本病尚缺乏有效的治療手段，故應加強預防措施以控制疾病的蔓延，預防接種對防止發(fā)病有肯定價值，嚴格執(zhí)行犬的管理，可使發(fā)病率...
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昌吉市三相： ______ 狂犬病是由狂犬病毒引起的人獸共患的接觸性傳染病,是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動障礙為主要特征的病毒性傳染病.狂犬病毒是彈狀病毒屬的嗜神經(jīng)病毒.病毒粒子在中樞神經(jīng)...
昌吉市三相： ______ 注意事項: 1. 不要撫摸和挑逗陌生犬,特別應避免手和黏膜部位與動物唾液 的直接接觸. 2. 飼養(yǎng)動物的家庭不要隨意遺棄動物,以防流浪動物傷及他人. 3. 按時攜帶寵物到畜牧獸醫(yī)部門接種狂犬病疫苗和其他相關(guān)疫苗. 4. 出門遛犬時要用繩子拴好,避免傷害他人. 5. 暑假期間要注意孩子不要被寵物致傷.
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昌吉市三相： ______ 要想不得狂犬病,要做到下列幾點: (1)要加強宣傳,要使得每個家長,特別要告訴兒童,狂犬病的危害性.要增加預防狂犬病的知識.特別要教育孩子,尤其幼兒要看管好,不要和狗玩或挑逗狗,不要和狗接觸.沒有發(fā)瘋、看似健康的狗和...
