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    消化內(nèi)科常用藥

    1、抗酸、治療胃炎、消化性潰瘍藥

    中和胃酸抑制分泌藥

    ①抗酸藥:是一類弱堿性物質(zhì),口服能中和胃酸

    碳酸氫鈉:0.5g/片 治療胃酸過多,代謝性酸中毒及高鉀血癥,,

    用法:餐前服用

    注意事項:靜脈滴注時應(yīng)防止?jié)B漏,應(yīng)注意給藥速度,5碳酸氫鈉為高張性溶液,滴注過快會抑制心臟,使血壓驟降,不利于心臟復(fù)蘇;對血鉀過低者不宜立即應(yīng)用,忌與酸性藥物配伍,除普魯卡因胺外,不宜與其他常用的心肺復(fù)蘇藥物合用;口服易產(chǎn)生CO2,將要穿孔的潰瘍患者忌用。

    鋁碳酸鎂(胃達(dá)喜):500mg/片 治療消化性潰瘍,胃炎,

    用法:每次1~2片,3次/日,餐后1~2小時或睡前咀嚼服用

    注意事項:大劑量服用可能有胃腸道不適,如消化不良和軟糊狀便,腎功能不全者長期服用應(yīng)定期監(jiān)測血中的鋁含量,可影響四環(huán)素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星的吸收。

    磷酸鋁(潔維樂凝膠):20g/包 治療消化性潰瘍,胃炎,食管炎,胃酸過多等

    用法:用前先搖勻,擠出凝膠直接服用,也可就水服用,成人每天2次,每次1包

    注意事項:不良反應(yīng)可見惡心、嘔吐、便秘、大劑量可致腸梗阻;長期服用可致骨軟化、腦病、癡呆及小紅細(xì)胞性貧血,本品可影響某些藥物的吸收。

    大黃蘇打:0.3g/片 有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸過多

    用法:每次1~3片,3次/日

    ②H2受體阻斷劑:可拮抗組胺引起的胃酸分泌

    雷尼替丁Ranitidine:針劑50mg/支 膠囊 0.15g/粒

    注意事項:部分患者有過敏反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者甚用,8歲以下兒童禁用,能減少肝血流量,當(dāng)與藥物伍用時,如華法林、利多卡因、環(huán)孢素、地西泮、普萘洛爾(心得安)等,可增加上述藥物的血濃度,延長其作用時間和強(qiáng)度,有可能增加某些藥物的毒性,值得注意

    西咪替丁cimetidine(泰胃美):400mg/800mg

    用法:口服,活動期:每晚一次,每次800MG,睡前服或每日兩次,早晚個一次,每次400MG,連服4-6 周;預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā):每日一次,每次400MG,連服6個月

    注意事項:少數(shù)患者有輕度、暫時性腹瀉,疲倦,眩暈。也有皮疹的報告, 嚴(yán)重腎功能不全、心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾患的患者應(yīng)減量慎用。 孕期和哺乳期的婦女,不宜服藥

    法莫替丁Famotidine(高舒達(dá)):20mg

    用法:口服,20mg/次,2次/日,或40mg,1次/日晚餐后服

    注意事項:少數(shù)患者可有口干、頭暈、失眠、便秘、腹瀉、皮疹、面部潮紅、白細(xì)胞減少。偶有輕度轉(zhuǎn)氨酶增高等,對本品過敏者,嚴(yán)重腎功能不全及孕婦,哺乳期婦女禁用。肝、腎功能不全及嬰幼兒慎用。

    乙溴替丁ebrotidine:

    用法:400或800mg/次,1次/日,睡前服用

    注意事項:乙溴替丁的抗分泌作用與雷尼替丁相當(dāng),比西米替丁強(qiáng)10倍。它能特異性地與H2受體結(jié)合,與其親和力為雷尼替丁的1.5倍,西米替丁的2倍,乙溴替丁是新一代H2受體拮抗劑,不良反應(yīng)較少,耐受性良好,目前在國內(nèi)還沒有上市。

    ③H+泵抑制劑:抑制胃粘膜壁細(xì)胞質(zhì)子泵,持續(xù)抑制胃酸的分泌。用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍

    奧美拉唑omeprazole又稱洛賽克losec 針劑40mg/支 膠囊20mg/粒(金奧康、洛賽克),片劑10mg/片(奧美拉唑腸溶片) 用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍

    用法:針劑靜脈滴注或緩慢推注,40mg/次,2次/日;膠囊口服20mg/日

    注意事項:溶解和稀釋后必須在4小時內(nèi)用完,禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋,本品對肝藥酶有抑制作用,可延長苯妥英鈉、地西泮、華法林消除。不良反應(yīng)偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀,初次用藥者應(yīng)注意,肝腎功能不全者慎用,尚無兒童用藥經(jīng)驗

    泮托拉唑panloprazole 針劑40mg/支

    用法:靜脈滴注(15分鐘內(nèi))或推注,40mg/次,2次/日

    注意事項:溶解和稀釋后必須在4小時內(nèi)用完,禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋,不良反應(yīng)較少,很少引起藥物相互作用。

    蘭索拉唑lansoprazole(達(dá)克普隆膠囊) 30mg/粒

    用法:口服30mg/日

    注意事項:對肝藥酶有抑制作用

    埃索美拉唑(耐信)片劑40mg/片

    用法:每日1次或2次,每次1片,餐前服

    注意事項:常見不良反應(yīng)頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心/嘔吐、便秘

    此外,雷貝拉唑(波立特)可使地高辛血藥濃度增高20,與酮康唑同服可減少酮康唑的吸收。

    ④M膽堿受體阻斷劑:可減少胃酸分泌,解除胃腸痙攣。但一般劑量對胃酸分泌抑制作用較弱,增大劑量不良反應(yīng)較多,很少單獨(dú)使用。

    阿托品atropine:針劑0.5mg/支,片劑0.3mg/片

    用法遵醫(yī)囑

    注意事項:阿托品常用于解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,但對胃酸濃度影響較小。常見的不良反應(yīng)有口干、視物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮膚潮紅等。致死量成人80~130mg,兒童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。

    山莨菪堿(654-Ⅱ)anisodamine:針劑10mg/支, 片劑5mg/片

    藥理作用與阿托品相似,但毒性較低。

    普魯苯辛(溴丙胺太林):片劑15mg/片 為合成解痙藥

    用法:餐前0.5~1小時口服,每次15~30mg,3~4次/日

    注意事項:口服吸收不完全,食物可防礙其吸收,不良反應(yīng)類似于阿托品

    哌侖西平:片劑25mg/片 為選擇性M1受體阻斷藥,可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌,用于治療消化性潰瘍

    用法:口服每次20~50mg,2次/日

    注意事項:治療劑量時較少出現(xiàn)口干、視物模糊等反應(yīng),不易進(jìn)入中樞,無阿托品樣中樞興奮作用

    ⑤胃泌素受體阻斷藥:可競爭性阻斷胃泌素受體,減少胃酸分泌,對胃粘膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用

    麥滋林-S:顆粒0.67g/包 本品主要成分是左旋谷酰胺和天藍(lán)烴,二者聯(lián)合應(yīng)用有利于潰瘍組織的再生修復(fù)和保護(hù)性因子形成。主要用于胃、十二指腸潰瘍,急性和慢性胃炎,原發(fā)性和繼發(fā)性胃炎,其它疾病并發(fā)的胃炎等

    用法:每日3次,每次1包

    注意事項:副作用少見且輕微,有時會出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛及飽脹感;有時會出現(xiàn)面部潮紅

    粘膜保護(hù)劑:有刺激胃粘液-碳酸氫鹽分泌和抑制胃酸分泌作用防止有害因子損傷胃粘膜。

    ①前列腺素衍生物:米索前列醇misoprostol 片劑0.2mg/片

    注意事項:屬抗消化性潰瘍二線藥,但對阿司匹林等非甾體類消炎藥引起的消化性潰瘍、胃出血有特效。不良反應(yīng)為腹瀉,可引起子宮收縮,孕婦禁用。

    ②硫糖鋁sucralfate:片劑0.25g/片或0.5g/片 治療消化性潰瘍,胃炎

    用法:每次1g,3次/日,餐前1小時或睡前咀嚼服用

    注意事項:常見的不良反應(yīng)是便秘,需在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用,不能與抗酸藥、抑制胃酸分泌藥同用,不宜與多酶片同服,可減少西咪替丁、脂溶性維生素的吸收

    ③鉍劑

    瑞倍(枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊) 350mg/粒

    用法:飯前服,療程不宜超過6周;與抗生素合用的劑量和療程遵醫(yī)囑

    注意事項:本品不宜長期大劑量使用,連續(xù)使用不宜超過6周,服用本品后可見糞便變黑、舌發(fā)黑,屬正常現(xiàn)象,停藥后即會消失。

    果膠鉍:膠囊50mg/粒 是一種新型膠態(tài)鉍制劑,對幽門螺旋桿菌有強(qiáng)大殺滅作用,其臨床療效優(yōu)于枸椽酸鉍鉀,主要用于胃及十二指腸潰瘍、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化道出血

    用法:口服,成人l00一150mg/次,3次/d,飯前服用

    注意事項:服用本品后,大便呈灰褐色屬正常現(xiàn)象,長期服用本品,無枸椽酸鉍鉀等同類藥所具有的舌苔變黑、便秘等副作用

    抗幽門螺桿菌藥:臨床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中的兩種加一種H+泵抑制劑或鉍劑,組成三聯(lián),來根除幽門螺桿菌

    阿莫西林:膠囊0.25g/粒

    用法:每日2次,每次4粒

    注意事項:用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無青霉素過敏史,過敏者應(yīng)更換其他藥物,用藥期間應(yīng)注意過敏反應(yīng)

    克拉霉素:片劑0.25g/片

    用法:每日2次,每次2片

    注意事項:對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用。克拉霉素禁止與下列藥物合用:阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。成人最常見的不良反應(yīng)是胃腸不適,如惡心、消化不良、腹痛嘔吐和腹瀉,克拉霉素主要由肝臟排泄,因此,對肝功能損傷的病人用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。

    甲硝唑:片劑0.2g/片

    用法:每日3次,每次1片

    注意事項:高劑量或長時間易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),如胃炎、惡心、嘔吐等癥狀,也可損傷肝、腎

    胃炎膠囊(慶大霉素普魯卡因膠囊) 消炎、止痛、促進(jìn)胃粘膜修復(fù)

    用法:一日三次,一次2粒,飯前溫水吞服

    注意事項:可出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹瀉等,對慶大霉素過敏者、嚴(yán)重腎功能不全者禁用,前庭功能或聽力減退者慎用。

    2、助消化藥:

    能促進(jìn)食物消化,用于消化道分泌功能減弱,消化不良,多為消化液中成分或促進(jìn)消化液分泌的藥物。

    達(dá)吉膠囊(復(fù)合消化酶膠囊)含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶、熊去氧膽酸、纖維素酶、胰酶、胰脂酶

    用法:(成人)一日三次,餐后口服1-2 粒, 或遵醫(yī)囑

    注意事項:可能發(fā)生口內(nèi)不快感,偶有嘔吐,軟便

    多酶片:含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶

    用法:口服,一次2~3片,一日3次或遵醫(yī)囑

    注意事項:酸性條件下易破壞,故服用時切勿嚼碎;放置日久,效力降低,宜用新制品;鋁制劑可能影響本品療效,故不宜合用

    六味安消膠囊:0.5g/粒 主要成分為土木香、大黃、訶子、山柰、寒水石(煅)、堿花。具有和胃健脾,導(dǎo)滯消積,行血止痛的功能。用于胃痛脹滿,消化不良,便秘,痛經(jīng)。

    用法:口服,每次3~6粒,每日2~3次

    注意事項:不宜與四環(huán)素類抗生素合用

    谷參腸安膠囊(復(fù)方谷氨酰胺):膠囊0.5g/粒 主要成分為茯苓、甘草、谷氨酰胺等,有甘溫益氣、健脾養(yǎng)胃,保護(hù)及促進(jìn)腸粘膜修復(fù),增強(qiáng)腸道免疫屏障功能,調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)功能,適用于食欲不振、消化吸收不良、食后腹脹、腸道潰瘍、急慢性腸炎、慢性腹瀉等疾病;促進(jìn)創(chuàng)傷及手術(shù)后腸道功能恢復(fù)及重建。

    用法:餐前口服,每次2~4粒,每日3次

    注意事項:勿將膠囊內(nèi)藥物傾出服用,孕婦慎用

    3、止吐藥:

    昂丹斯瓊ondansetron 針劑4mg/支

    用法:遵醫(yī)囑

    注意事項:有強(qiáng)大的中樞止吐作用,對腫瘤化療、放療引起的嘔吐有極佳作用;對暈動病及多巴胺激動劑去水嗎啡引起的嘔吐無效,不良反應(yīng)輕,可有頭痛、頭暈、便秘或腹瀉。

    胃復(fù)安(甲氧氯普胺)metoclopramide 針劑10mg/支

    用法:遵醫(yī)囑

    注意事項:可引起從食道至近段小腸平滑肌運(yùn)動,發(fā)揮促胃腸動力作用,大劑量靜脈注射或長期使用,可引起錐體外系反應(yīng),可引起男性乳房發(fā)育、溢乳等。

    嗎丁啉motilium多潘立酮 片劑10mg/片

    用法:每次1片,3次/日,餐前15~30分鐘服用

    注意事項:不良反應(yīng)輕,偶見腹部痙攣、口干、皮疹、頭痛等

    莫沙比利:片劑5mg/片

    用法:每次1片,3次/日

    注意事項:不良反應(yīng)主要有腹瀉、腹痛、口干、皮疹及頭暈等,偶見嗜酸性粒細(xì)胞增多,甘油三酯升高、ALT、AST、ALP、γ-GT升高。

    瑞復(fù)琳(伊托必利):片劑50mg/片

    用法:每日3次,每次1片,餐前服

    注意事項:屬促胃腸動力藥

    腸道用藥

    澤馬可:片劑6mg/片 為吲哚類選擇性5-HT4受體部分激動藥,通過激動胃腸道5-HT4受體刺激胃腸蠕動和分泌,并抑制內(nèi)臟敏感性

    用法:每日2次,每次1片,餐前服

    注意事項:屬促胃腸動力藥,常見不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、惡心、頭痛或流感樣癥狀,可疑有oddi括約肌功能紊亂或有腸粘連病史者禁用。

    柳氮磺胺吡啶SASP:片劑0.25g/片 對潰瘍性結(jié)腸炎有效

    用法:口服,每次1~1.5g,3~4次/日;灌腸,每日2g,加入生理鹽水20~50ml中

    注意事項:可有磺胺類和水楊酸類藥物不良反應(yīng),主要為血液學(xué)(再障、紫癜、白細(xì)胞減少、血小板減少等),腎損害(少尿、無尿、血尿、蛋白尿等),及過敏反應(yīng),可致男性精子缺少,皮膚及體液染為桔黃色。

    結(jié)腸炎丸(固腸止瀉丸):每9粒重1g 為純中藥制劑,主要成分為烏梅或烏梅肉 黃連 干姜 木香 罌粟殼 延胡索等,調(diào)和肝脾、澀腸止痛功效,用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非物異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥侯者

    用法:口服,一次4g(36粒),一日3次。20天為一個療程,連續(xù)2-3個療程

    注意事項:忌食生冷、辛辣、油膩等刺激性食物

    艾迪莎:顆粒 0.5g/袋 艾迪莎為控釋劑型的5-氨基水楊酸,通過在腸道粘膜(小腸、結(jié)腸、直腸)緩慢,持續(xù)釋放5-氨基水楊酸,達(dá)到抗炎作用,用于潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作,防止復(fù)發(fā),用于頻繁發(fā)病的克隆氏病病人,預(yù)防急性發(fā)作

    用法:袋內(nèi)容物應(yīng)吞服,不要咀嚼,下述劑量每天分3-4次口服,可用一杯水漱服或與各餐同服。潰瘍性結(jié)腸炎:急性期:4g/天(8袋) 緩解期:1.5g/天(3袋) 克隆氏病:緩解期:2g/天(4袋)

    注意事項:少見,治療開始時可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如出現(xiàn)以下癥狀,必須停藥:1.急性胰腺炎,白細(xì)胞減少癥,但上述癥狀極為罕見,停藥后預(yù)后良好。2.極個別病人可出現(xiàn)心包炎和心肌炎。

    4、瀉藥

    硫酸鎂:劑型25/10ml,50/100ml

    用法:口服

    注意事項:下瀉作用較劇烈,常用于腸鏡治療前的腸道準(zhǔn)備。可引起反射性盆腔充血和失水,經(jīng)期、妊娠期女性及老人慎用

    甘露醇:針劑20 250ml/瓶

    用法:口服,靜脈注射

    注意事項:口服甘露醇吸收極少,只發(fā)揮下瀉作用,常用于腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備;靜脈注射后,能迅速提高血漿滲透壓,產(chǎn)生組織脫水作用,靜脈用藥應(yīng)避免外漏,注射過快時可引起一過性頭痛、眩暈和視力模糊。

    乳果糖:乳劑15ml/包

    用法:口服

    注意事項:可提高腸內(nèi)滲透壓,產(chǎn)生輕瀉作用;還可降低結(jié)腸內(nèi)容物pH值,降低氨的形成,可用于慢性門脈高壓及肝性腦病。應(yīng)注意因腹瀉造成水、電解質(zhì)丟失。

    麻仁軟膠囊 0.59g/粒 為中成藥,能促進(jìn)和提高正常小腸排便和排便次數(shù),軟化腸道內(nèi)容物

    用法:口服,平時一次1-2粒,一日1次;急用時一次2粒,一日3次

    注意事項:孕婦忌服,年老體虛者不宜久服,年輕體壯者便秘時不宜用本藥,忌食生冷、油膩、辛辣食品,服藥三天后癥狀未改善,應(yīng)及時就診

    大黃蘇打:0.3g/片 有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸過多

    用法:每次1~3片,3次/日

    聚乙二醇(福松):10g/包 為滲透性輕瀉藥,用于成人便秘癥狀

    用法:每日1~2包,溶于一大杯水中口服

    注意事項:不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、胃腸不適等,可用于糖尿病患者和需要無糖飲食患者的便秘治療。

    比沙可定(便塞停):片劑5mg/片 為接觸性緩瀉藥,直接作用于結(jié)腸粘膜,引起腸反射性蠕動增強(qiáng),同時促進(jìn)體液和離子在結(jié)腸內(nèi)聚集,軟化大便,用于任何需要瀉藥或灌腸劑的患者。

    用法:口服,每次5~10mg,1次/日

    注意事項:反復(fù)使用可致直腸炎,也可導(dǎo)致過度腹瀉,直腸給藥有時有刺激,急腹癥消化道出血及腸梗阻患者禁用,服用時不得嚼碎,服藥前后1小時不得服牛奶或抗酸劑。

    酚酞(果導(dǎo)):片劑0.1g/片 為刺激性瀉藥,口服后在腸內(nèi)遇堿性腸液形成可溶性鹽,刺激腸壁,促進(jìn)腸蠕動,用于習(xí)慣性便秘。

    用法:每次0.05~0.2g,睡前服用

    注意事項:偶見過敏反應(yīng)、腸炎、皮炎及出血傾向,與碳酸氫鈉等堿性藥合用能引起變色。

    甘油灌腸劑(開塞露):20ml/支 可刺激直腸壁,反射引起排便,并有潤滑作用,用于清潔灌腸或各種便秘。

    用法:肛門注入,每次20~60ml

    注意事項:腸道穿孔、惡心、嘔吐及劇烈腹痛者禁用

    5、止瀉藥

    嗎啡: 可提高胃腸道平滑肌或括約肌張力,使向下推進(jìn)的蠕動減弱,用于急慢性腹瀉,可減輕癥狀,

    注意事項:可產(chǎn)生便秘,且易產(chǎn)生成癮性

    苯乙哌啶(地芬諾酯):為人工合成品,是哌替啶同類物,用于急性功能性腹瀉,不良反應(yīng)輕且少,大劑量長期服用可產(chǎn)生成癮性,一般劑量時少見。

    思密達(dá)Dioctahedral Smectite 粉劑3g/包 主要用于急、慢性腹瀉,尤以對兒童急腹瀉療效為佳,也用于食管炎及與胃、十二指腸、結(jié)腸疾病有關(guān)的疼痛的對癥治療

    用法:成人每日3次,每次1袋,治療急性腹瀉首劑量應(yīng)加倍。食管炎患者宜于飯后服用,其它患者于飯前服用。將本品溶于半杯溫水中送服。

    注意事項:少數(shù)患者出現(xiàn)輕微便秘,可減少劑量繼續(xù)服用;本品可能影響其它藥物的吸收,必須合用時應(yīng)在服用思密達(dá)之前1小時服用其它 藥物。

    易蒙停(洛哌丁胺)膠囊:2mg/粒 可直接抑制腸道蠕動,作用強(qiáng)且迅速,用于急、慢性腹瀉,對前列腺素、霍亂毒素和其他腸毒素引起的腸過度分泌有顯著抑制作用,但治療劑量時不影響胃酸的分泌,不影響腸道正常的生理菌群,幾乎無中樞作用。

    用法:首次成人4mg,直至腹瀉停止,總量成人不超過16-20mg/d,飯前30min服藥效果較好,若急性腹瀉用藥48h癥狀未改善,或慢性腹瀉用藥10d未獲得療效,均應(yīng)改用其他藥。

    注意事項:不良反應(yīng)有口干、眩暈、頭痛、惡心、皮疹等,可有成癮性,應(yīng)避免長期服用。過量中毒時可為納洛酮所拮抗。

    6.、肝膽疾病用藥

    優(yōu)思弗(熊去氧膽酸)膠囊:250mg/粒 能抑制肝臟膽固醇合成,增加膽固醇在膽汁中的溶解度,并使Oddi氏括約肌松弛,有溶石、利膽作用,另有保肝、降低甘油三酯濃度、抑制消化酶分泌的作用,用于預(yù)防及治療膽固醇結(jié)石及結(jié)石所引起的膽囊炎、膽管炎、膽汁性消化不良、黃疸等。另可用于急慢性肝炎、高脂血癥、回腸病變所致脂肪瀉、膽汁反流性胃炎

    用法:口服,用于固醇性膽囊結(jié)石每晚2~4粒;用于膽固醇性肝病,每次1粒,3次/日;用于膽汁反流性胃炎,每晚睡前1粒。

    注意事項:可引起膽結(jié)石鈣化,不良反應(yīng)主要為腹瀉,與消膽胺、考來替泊及含氫氧化鋁的抗酸劑合用,可致本藥吸收減少

    西利馬林(益肝靈):片劑 38.5mg/片 有較強(qiáng)的保護(hù)肝臟作用,能恢復(fù)肝細(xì)胞功能,,用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝等的治療,也可治療高脂血癥

    用法:口服每次35~70mg,3次/日,3個月為一療程;治療高脂血癥,每次35~105mg,3次/日,2周為一療程

    注意事項:偶見頭暈、惡心

    茴三硫(膽維他):片劑25mg/片 能使膽汁分泌增多,增強(qiáng)肝臟解毒功能,對抗精神藥物引起的藥源性口干,腫瘤放療引起的口干及老年腺體萎縮引起的口干;促進(jìn)胃腸道蠕動和腸管內(nèi)氣體排出,迅速消除腹脹、口臭、便秘。用于利膽、保肝及治療口干。

    用法:口服,每次1片,3次/日

    注意事項:有腹脹、軟便、腹瀉及蕁麻疹、發(fā)熱、頭痛等,長期服用可引起甲亢,膽道梗阻者禁用。

    聯(lián)苯雙酯:滴丸 1.5mg/丸 有較好的降血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用,用于治療慢性遷延性或慢性活動性肝炎,近期療效好,遠(yuǎn)期療效較差,停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,若繼續(xù)服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍可下降。

    用法:口服,每次50mg,2~3次/日,或減量至1/3,連服3~6個月

    注意事項:個別可出現(xiàn)惡心,近期療效好,遠(yuǎn)期療效較差,停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,若繼續(xù)服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍可下降。



    消化內(nèi)科用藥常規(guī)與禁忌內(nèi)容簡介
    對于每種藥物,書中詳細(xì)描述了其規(guī)格、藥理特性、用途、常規(guī)用法、可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)、與其他藥物的相互作用、注意事項以及用藥禁忌。此外,書中特別關(guān)注了特殊人群(如老人、兒童、孕婦、哺乳期婦女)的用藥安全,提供了專門的指導(dǎo)。抑酸藥和抗酸藥及胃粘膜保護(hù)藥是消化內(nèi)科常用的藥物,它們能夠抑制胃酸...

    治腸胃炎吃什么藥最好
    如果上吐下瀉,最好再服用止吐以及止瀉的藥物,比如嗎丁啉、思密達(dá)、益生菌等。另外,最好喝糖鹽水,補(bǔ)充電解質(zhì)以免脫水。如果腹痛嚴(yán)重,可以服用解痙藥物或者抑制胃酸分泌的藥物。對于慢性腸胃炎,建議最好到到醫(yī)院消化內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以服用藥物,慢慢調(diào)理,這種情況恢復(fù)時間比較長。在調(diào)理的同時...

    半夏瀉心片多少錢一盒
    半夏瀉心片的價格每盒大約在20元左右,屬于一種中成藥,主要的成分是半夏、黃芪、干姜、黃連、大棗、甘草、人參等。主要的作用是調(diào)和肝脾、消痞散結(jié),是消化內(nèi)科的一種常用藥物,對于消化內(nèi)科常見的慢性胃炎、慢性腸炎以及肝炎等疾病具有良好的治療效果。這種藥物不建議自己隨便私下購買和服用,一定要在醫(yī)生...

    腸胃炎吐的厲害怎么辦
    1、藥物治療:患者可以應(yīng)用適當(dāng)藥物來進(jìn)行緩解,比如常用的藥物有雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊,應(yīng)用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等等。2、靜脈輸液:有腸胃炎的患者如果吐得厲害,建議最好的方式是以禁食、輸液,這樣的方式最好,也就是不吃不喝,在急診科或消化內(nèi)科進(jìn)行正規(guī)的輸液治療,可以...

    治胃病用什么藥好
    對于特殊的胃病如慢性萎縮性胃炎,需要慎用抑酸藥,因為長期使用抑酸藥有可能會導(dǎo)致胃黏膜萎縮加重,而且有可能會引起胃癌等。所以對于胃病的治療建議要到醫(yī)院就診,需要在消化內(nèi)科專科醫(yī)生的指導(dǎo)下給予檢查和治療,完善電子胃鏡明確胃黏膜、食道黏膜,還有十二指腸黏膜具體病變情況,必要時可能還需要取病理活檢...

    胃酸過多吃什么藥效果好?
    2、中和胃酸藥物:中和酸主要是通過偏堿性物質(zhì)的藥進(jìn)行酸堿平衡,進(jìn)而起到中和胃酸、緩解不適的效果,代表藥物為甘羥鋁片、復(fù)方氫氧化鋁片、碳酸氫鈉片等;3、保護(hù)胃黏膜藥物:如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁,這類藥物在胃腸道黏膜表面中形成一層保護(hù)膜,減少胃酸對于胃腸道的刺激,進(jìn)而減緩胃酸帶來的不適;4、...

    消化內(nèi)科(質(zhì)子)是什么意思?
    你問的是不是消化內(nèi)科常用的藥物質(zhì)子泵抑制劑或者質(zhì)子抑制劑。所謂質(zhì)子泵就是人的胃壁上有刺激H+分泌的H2受體和專門運(yùn)輸H+的質(zhì)子泵,它們各司其職,分泌充足的胃酸以促進(jìn)食物的消化。胃酸的分泌失常,胃內(nèi)沒有食物的情況下,過量的胃酸分泌使胃一直處于酸性環(huán)境中,長此以往,會引發(fā)胃黏膜潰瘍、糜爛,...

    腸胃有炎癥吃什么消炎藥最好
    腸胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,其典型癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等。面對這類病癥,可以考慮使用一些對胃腸道療效顯著的藥物。例如,左氧氟沙星和黃連素片是常用的藥物選擇。不過,如果疼痛持續(xù)不減,還是建議盡快前往醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)診治。左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥物,適用于多種細(xì)菌感染...

    埃索美拉唑鎂腸溶片和嗎丁啉能同時服用嗎
    回答:病情分析: 你好,可以同時服用的,這些藥物都是消化內(nèi)科常用藥物,積極結(jié)合病情選擇合理的治療方法 指導(dǎo)意見: 你好,積極重視,就診醫(yī)院消化內(nèi)科,進(jìn)行全面的病情評估,尤其是看是否存在胃炎胃潰瘍病變,具體的臨床癥狀特點(diǎn),是否存在飲食相關(guān)的反酸,燒心,胃痛的表現(xiàn),積極重視,就診消化內(nèi)科

    胃脹噯氣吃什么藥?
    胃脹噯氣是消化內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)常碰到的患者主訴。胃脹噯氣,首先要做出初步診斷,是急慢性胃炎,消化性潰瘍,還是單純的功能性消化不良。作出初步診斷,判斷消化不良是動力性還是化學(xué)性,是胃腸道的動力障礙所造成的,還是缺少消化酶造成的。如果是動力障礙,需口服促動力藥物,常用的是嗎丁啉和莫沙必利。嗎丁啉...

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    甘井子區(qū)銑床: ______ 不知道你具體癥狀,但一般胃病主要包括胃炎或胃潰瘍,一般幽門螺旋桿菌是胃炎或潰瘍產(chǎn)生與復(fù)發(fā)的根源,其它的如飲酒、飲食不節(jié)、精神因素、可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林、消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發(fā)因素.但治療上臨床一般建議首先進(jìn)行檢查(最佳的檢查方法是進(jìn)行胃鏡),如果確定是胃炎或胃潰瘍,臨床上建議是根除幽門螺旋桿菌的治療方案,一般建議聯(lián)合藥物如胃酸分泌抑制藥(如雷尼替丁或拉唑)、膠態(tài)鉍制劑(如果膠鉍或枸椽酸鉍鉀)、抗生素(如阿莫西林或克拉霉素)進(jìn)行治療,這個方案治療時間是一個月以上,一定注意規(guī)律飲食與清潔飲食,同時注意一定要禁煙、酒、咖啡、辛辣生冷食物,并少吃含淀粉多的食物(土豆、芋頭等).
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    甘井子區(qū)銑床: ______ 這應(yīng)該不是一個科吧 消化科 這沒法分你說啊 因為有很多種病因啊 比如腹瀉 一般會用到腸炎寧啦 還有一種乳酸菌什么玩意的 呼吸科 用一種鹽酸什么 什么 是液體 化痰的 神經(jīng)科 喜歡用 正天麻 吧 你這問題也 太絕了 連什么病都沒有
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    甘井子區(qū)銑床: ______ 這應(yīng)該不是一個科吧 消化科 這沒法分你說啊 因為有很多種病因啊 比如腹瀉 一般會用到腸炎寧啦 還有一種乳酸菌什么玩意的 呼吸科 用一種鹽酸什么 什么 是液體 化痰的 神經(jīng)科 喜歡用 正天麻 吧 你這問題也 太絕了 連什么病都沒有
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    甘井子區(qū)銑床: ______ 呼吸系統(tǒng)有上感、肺炎、支擴(kuò);循環(huán)系統(tǒng)有高血壓、心血管病;消化系統(tǒng)有胃炎、腸炎、肝炎、腹瀉;泌尿系統(tǒng)有腎病、尿路感染;血液系統(tǒng)有貧血;另外還有糖尿病、肥胖癥、風(fēng)濕痛等.常用藥看什么病對癥有什么藥了,很多的,不一一說.
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    甘井子區(qū)銑床: ______ 呼吸系統(tǒng)有上感、肺炎、支擴(kuò);循環(huán)系統(tǒng)有高血壓、心血管病;消化系統(tǒng)有胃炎、腸炎、肝炎、腹瀉;泌尿系統(tǒng)有腎病、尿路感染;血液系統(tǒng)有貧血;另外還有糖尿病、肥胖癥、風(fēng)濕痛等.常用藥看什么病對癥有什么藥了,很多的,不一一說.
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