得了門靜脈高壓癥怎么辦 門靜脈高壓癥是怎么引起的
門靜脈高壓癥的患者應(yīng)注意:
1、飲食。
1.1飲食以高碳水化合物、高維生素、低脂肪為主。
1.2食管靜脈曲張者,避免進(jìn)食干硬、刺激性強(qiáng)或含有魚刺、骨渣的粗糙食物,溫度不可過高,以免損傷食管粘膜而引起曲張的靜脈破裂出血。
1.3患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可進(jìn)食流質(zhì),對(duì)分流后的患者,應(yīng)限制蛋白質(zhì),特別要限制肉類食物,以避免肝性腦病的發(fā)生。
1.4戒煙戒酒。
2、活動(dòng)。分流術(shù)后48h內(nèi),應(yīng)取平臥位,避免過多活動(dòng),翻身要輕,防止食管吻合口破裂。一般須臥床一周,不宜過早下床活動(dòng)。
3、復(fù)查時(shí)間及指針。若患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、血便等癥狀應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查。若出現(xiàn)嗜睡、煩燥、譫妄等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
需要特殊交待的是:
1、術(shù)前在白細(xì)胞減少和肝硬變的情況下,機(jī)體抗感染能力低下,應(yīng)使用抗生素。
2、術(shù)前為改善肝功能應(yīng)給予護(hù)肝藥物,必要時(shí)輸入白蛋白,嚴(yán)重貧血或凝血或凝血機(jī)制障礙者,可輸新鮮血和肌肉注射維生素K。
3、食管靜脈曲張者術(shù)前不可插放胃管,口服藥物應(yīng)研成粉末沖服。
4、術(shù)后24h內(nèi),定時(shí)觀察BP、P、R,并注意觀察患者的面色,末梢循環(huán)情況以及腹腔引流的性質(zhì)、顏色及引流量等,密切觀察有無內(nèi)出血或休克等情況發(fā)生。
5、術(shù)后注意觀察患者的意識(shí),若發(fā)現(xiàn)有嗜睡、煩躁或譫妄等癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,以防發(fā)生肝性腦病。
6、脾切除術(shù)后,血小板可迅速增高,當(dāng)達(dá)到600*109/L以上時(shí),脾靜脈、腸系膜靜脈有發(fā)生血栓的可能(患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、血便等情況)應(yīng)適當(dāng)使用抗凝藥物。
7、術(shù)后體溫超過38.5度,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)注意有無胸膜炎、肺部或腹腔感染等并發(fā)癥。
門靜脈高壓可導(dǎo)致“胃底食管靜脈曲張”在進(jìn)食粗糙、帶刺食物時(shí)會(huì)磨破或刺破大動(dòng)脈,造成內(nèi)部大出血,短時(shí)間內(nèi)就可危及生命…
可以外科手術(shù)套扎,必要時(shí)可以手術(shù)切除脾臟,徹底解除內(nèi)出血隱患。最后祝您健康。
門靜脈高壓癥得了這病怎么治療
對(duì)于上消化道大出血的緊急處理,通常首先嘗試非手術(shù)治療。這包括及時(shí)補(bǔ)充血容量,糾正休克;使用止血藥物如立止血、止血環(huán)酸、止血芳酸、肝素鈉;以及使用三腔管壓迫止血。若非手術(shù)治療效果不佳,血壓和脈搏不能恢復(fù)正常,三腔管胃管內(nèi)抽出鮮血,甚至血壓繼續(xù)下降,則需考慮進(jìn)行急診外科手術(shù)治療。在手術(shù)治療方...
門靜脈高壓的治療方法
對(duì)于門靜脈高壓癥的治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、外科手術(shù)治療,輕度的門靜脈高壓癥沒有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn),通過定期胃鏡檢查和藥物對(duì)癥治療就可以。重度以上門靜脈高壓癥合并消化道出血,可以采用內(nèi)鏡下硬化劑、組織膠、套扎等治療方法降低再出血的風(fēng)險(xiǎn)。介入治療是指經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈內(nèi)支...
門靜高壓怎樣治療
利尿藥會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,所以要定期檢查電解質(zhì),也可以用車前子打粉研末沖服,利尿效果好,不會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可以長(zhǎng)期服用。對(duì)消化道出血可以口服安絡(luò)血或止血敏,如果伴隨乏力、頭暈可以口服人參歸脾丸,對(duì)于脾功能亢進(jìn)可以采取切除或者微創(chuàng)條件下進(jìn)行部分切除。門靜脈高壓主要是肝硬化導(dǎo)致的,長(zhǎng)服逍遙...
門靜脈高壓癥如何治療
門靜脈高壓癥有以下治療方法:1.脾切+斷流:在把脾切除的同時(shí),將食道胃底的靜脈從食道和胃之間完全離斷,把血管結(jié)扎,達(dá)到斷流止血的目的;2.TIPSS:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體支架分流,將肝靜脈和門靜脈在肝內(nèi)進(jìn)行貫通;3.內(nèi)鏡技術(shù):在內(nèi)鏡下將曲張的血管進(jìn)行套扎、硬化或進(jìn)行組織膠注射,出血的血管迅速被...
治療門靜脈高壓癥的最好方法是什么?
門靜脈高壓病人在肝功能代償期,一般不強(qiáng)調(diào)臥床休息。病情輕微者,可適當(dāng)參加一般工作,但應(yīng)適當(dāng)減少勞動(dòng)時(shí)間及勞動(dòng)強(qiáng)度,注意勞逸結(jié)合,以不感覺疲勞為宜。病情較重或近期曾有消化道大出血等并發(fā)癥史者應(yīng)停止工作,以保證有足夠的臥床休息及睡眠時(shí)間,防止疲勞。休息可利于肝臟微循環(huán)的改善,促進(jìn)肝細(xì)胞再生...
門脈高壓癥如何治療
1、藥物治療;2、內(nèi)鏡套扎或硬化劑注射治療;3、手術(shù)治療。針對(duì)每個(gè)具體的病人適合于哪種治療方式,要根據(jù)病人具體的全身狀況、肝功能狀態(tài)和原發(fā)的肝硬化病因,或者引起門靜脈高壓癥的病因不同,選擇不同的治療方法。這樣才能取得更好的治療效果,也能使治療效果達(dá)到更長(zhǎng)的時(shí)間,使更多的病人獲益。手術(shù)...
門靜脈高壓癥手術(shù)治療的方法
門靜脈高壓癥屬于臨床表現(xiàn),臨床上要將門脈高壓原因進(jìn)行細(xì)分,分之為肝硬化門脈性高壓,以及肝前性門脈高壓和肝后性門脈高壓,不同疾病類別,選擇不同手術(shù)方式。對(duì)于肝硬化門脈高壓,通常采取手術(shù)方式是賁門、食管、胃底離斷術(shù),即通常所講的斷流術(shù),還有轉(zhuǎn)流術(shù)。、肝前性門脈高壓通常采取轉(zhuǎn)流手術(shù)...
門靜脈高壓癥有哪幾種治療方法?
門靜脈高壓癥的治療有以下幾種方法:1、手術(shù)治療:治療門靜脈高壓癥常用的手術(shù)方法有斷流術(shù)和分流術(shù),能比較有效地預(yù)防和治療門靜脈高壓所引起的上消化道出血。斷流術(shù),就是截?cái)嗔飨蚴车赖母邏貉鳎故车赖难軆?nèi)的壓力下降,從而防治食管下端曲張靜脈破裂出血。這種手術(shù)常同時(shí)把脾臟切掉,這樣就減少了...
如何治療門靜脈高壓
肝硬化患者出現(xiàn)門靜脈高壓癥是必然而且進(jìn)行性加重。經(jīng)過良好的院外自身管理和定期院內(nèi)檢查并及時(shí)治療病毒性肝炎可以延緩門靜脈高壓癥的進(jìn)展。良好的院外管理包括以下幾方面:(1)休息:門靜脈高壓病人在肝功能代償期一般不強(qiáng)調(diào)臥床休息,病情輕微者可適當(dāng)參加一般工作但應(yīng)適當(dāng)減少勞動(dòng)時(shí)間及勞動(dòng)強(qiáng)度,注意勞逸...
門脈高壓癥治療
門靜脈高壓癥的外科治療主要針對(duì)其并發(fā)癥進(jìn)行,特別是當(dāng)食管胃底靜脈曲張并發(fā)上消化道出血時(shí),手術(shù)治療是必要的。對(duì)于脾大和脾功能亢進(jìn),以及難以內(nèi)科治療的腹水,也可能會(huì)考慮外科干預(yù)。食管胃底曲張靜脈破裂出血是門靜脈高壓癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),肝硬化患者中有40%至60%存在曲張靜脈,其中約50%至...
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利辛縣礦井: ______ 門靜脈高壓癥的一般表現(xiàn)有:(1) 食欲減退、惡心、嘔吐:門靜脈髙壓癥 患者由于門靜脈壓力增高使消化道處于充血狀態(tài),又由于營(yíng)養(yǎng)不良使胃腸道的消化、吸收 及蠕...
利辛縣礦井: ______ 會(huì)出現(xiàn)脾腫大和腹水的情況.脾腫大多合并有脾功能亢進(jìn)癥狀,如貧血,血細(xì)胞及血小板減少等.一般而言,脾臟愈大,脾功能亢進(jìn)愈顯著.肝內(nèi)型門脈高壓癥的晚期,腹水的出現(xiàn)是肝功能代償不全的表現(xiàn).在有腹水的病員中,腹壁淺靜脈往往曲張較明顯,有時(shí)伴有黃疸.這個(gè)疾病是不分年齡和性別的,但是大部分患病的男性居多一些,畢竟生活中是經(jīng)常喝酒的.
利辛縣礦井: ______ 如果出現(xiàn)反復(fù)上消化道大出血或腹水,可行經(jīng)頸內(nèi)靜脈門腔分流術(shù)以降低門靜脈壓力;如出現(xiàn)頑固性脾功能亢進(jìn)(白細(xì)胞、血小板低下,貧血),則可行部分脾動(dòng)脈栓塞治療. 回復(fù)專家:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院-介入科-何仕誠(chéng)副主任醫(yī)師
利辛縣礦井: ______ 門脈高壓癥多見于中年男子,病情發(fā)展緩慢.癥狀與體征因病因不同而有所差異,臨床表現(xiàn)為脾腫大,脾功能亢進(jìn),進(jìn)而發(fā)生食管胃底靜脈曲張,嘔血和黑便及腹水等癥狀和體征,但主要是脾腫大,脾功能亢進(jìn),嘔血和腹水., (一)脾腫大...