肩關(guān)節(jié)脫位治療后功能康復(fù)方法
康復(fù)訓(xùn)練主要分有四個(gè)階段,基本上每個(gè)階段是2-4周,具體如下:
1、第一階段在0-2周或4周的時(shí)候制動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,肩關(guān)節(jié)貼胸外展位固定制動(dòng)2-3周,術(shù)后第一天開始訓(xùn)練肘關(guān)節(jié)屈伸、腕關(guān)節(jié)和手的握力和鐘擺畫圈訓(xùn)練。在術(shù)后1周開始肩周肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí)和在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向被動(dòng)活動(dòng),每次15-20下,每日2-3次,治療之后進(jìn)行冰敷8分鐘左右,使用0°的冰水混合物;
2、第二個(gè)階段保護(hù)性的康復(fù)訓(xùn)練,如肩袖撕裂>1cm,繼續(xù)用肩關(guān)節(jié)支具或肩前臂吊帶固定,在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練和主動(dòng)助力活動(dòng)訓(xùn)練,可以采用滑輪、棍棒、滑車這些器具輔助訓(xùn)練。但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)該控制在肩平面以下,進(jìn)行不同角度肩周肌力等長(zhǎng)收縮練習(xí)和肩周肌臂力練習(xí),手的抗阻肩胛骨運(yùn)動(dòng),包括逐漸開始ADL的無痛范圍之內(nèi)訓(xùn)練,仍然是每組訓(xùn)練15-20下,每日2-3組;
3、第三個(gè)階段增強(qiáng)肌力和康復(fù)訓(xùn)練,增加肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)范圍訓(xùn)練,在不引起肩關(guān)節(jié)疼痛的情況下,盡可能完成所有平面肩關(guān)節(jié)最大范圍的活動(dòng)度。可以采用肩滑輪、肩梯和肩關(guān)節(jié)訓(xùn)練器械輔助訓(xùn)練,進(jìn)行盂肱關(guān)節(jié),然后肩胛骨的運(yùn)動(dòng),肩胛骨和肩袖穩(wěn)定性訓(xùn)練。在12周之后逐漸開始進(jìn)行肩外展運(yùn)動(dòng),使肩關(guān)節(jié)活動(dòng)基本恢復(fù)到正常范圍,加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍岡上肌、肩袖肌和肱二頭肌肌力的抗阻訓(xùn)練。肌力訓(xùn)練應(yīng)該強(qiáng)調(diào)高重復(fù)、低負(fù)荷和循序漸進(jìn)原則,同時(shí)進(jìn)行姿勢(shì)矯正教育和肌肉的耐力訓(xùn)練。因?yàn)榕R床上經(jīng)常見到患者是高低肩,然后翼狀肩過來,每次訓(xùn)練30-40下,每日進(jìn)行2-3組;
4、第四個(gè)階段是運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的訓(xùn)練,繼續(xù)進(jìn)行抗阻練習(xí),加強(qiáng)三角肌和肩袖肌在肩胛骨平面的個(gè)肌力訓(xùn)練,增加三角肌和肩袖張力,進(jìn)行日常生活活動(dòng)中肩關(guān)節(jié)靈活性、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,本體感覺訓(xùn)練和負(fù)重上舉訓(xùn)練,包括技巧訓(xùn)練和姿勢(shì)矯正,每日2-3次,每次30分鐘左右。
肩關(guān)節(jié)脫位的康復(fù)訓(xùn)練方法
開始時(shí)應(yīng)逐漸進(jìn)行,每個(gè)動(dòng)作持續(xù)幾秒鐘,鍛煉3-4次即可;2-3周后可加強(qiáng)訓(xùn)練,并逐漸加大力量與角度;4-6周可以增加肱二頭肌的收縮鍛煉,7周-3個(gè)月逐漸恢復(fù)到正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度;4-6個(gè)月可通過啞鈴、橡皮筋等鍛煉抗阻力的練習(xí),逐漸加強(qiáng)康復(fù)。半年內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈活動(dòng),避免形成習(xí)慣性脫位。
右肩鎖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉?
!!!ps:肩關(guān)節(jié)主要的幾個(gè)功能包括上述的前伸,以及另外的幾個(gè)——后伸、外展等,外展也可以用上述方法鍛煉,只要人側(cè)對(duì)墻壁就可以了;后伸可以用手抓住某樣?xùn)|西,然后人向前移動(dòng)的辦法來鍛煉。功能鍛煉的方法有很多,這里介紹給你的是我平時(shí)在工作中感覺患者比較能夠接收和效果比較好的,如果上述文字...
肩關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法
根據(jù)不同的病情,需要酌情改變整個(gè)康復(fù)計(jì)劃。比如對(duì)于肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)脫位的病人如果進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),那么在手術(shù)后4-6周內(nèi)上肢不宜進(jìn)行上述鍛煉。因此,針對(duì)每個(gè)病人具體的鍛煉方法應(yīng)聽從主治醫(yī)生及理療師的指導(dǎo)。進(jìn)行術(shù)后功能鍛煉時(shí),每天應(yīng)盡可能做5-6次。每次持續(xù)5-10分鐘。進(jìn)行鍛煉前可對(duì)手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行...
肘關(guān)節(jié) 脫臼后怎么恢復(fù)鍛煉
2.治療步驟 (1)復(fù)位 以手法復(fù)位為主。(2)固定 復(fù)位后,將關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置上,固定時(shí)間為2~3周。(3)功能鍛煉 固定期間,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉的舒縮活動(dòng)和患肢其他關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)、消除腫脹;避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。3.治療方法 肘關(guān)節(jié)脫位 平臥位,助手固定患肢上臂作...
髕骨脫位術(shù)后康復(fù)計(jì)劃注意事項(xiàng)
一術(shù)后4周:根據(jù)情況由醫(yī)生決定開始關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。 1、開始屈曲練習(xí)(屈曲練習(xí)至0°―60°范圍,如基本無痛可達(dá)接近90°。應(yīng)由康復(fù)醫(yī)師完成,或經(jīng)醫(yī)生許可后在康復(fù)程序指導(dǎo)下自行練習(xí),因早期練習(xí)尚有一定危險(xiǎn)性,故不得擅自盲目練習(xí),否則可能造成不良后果。)練習(xí)屈曲的方法見備注。屈曲練習(xí)后即刻冰敷20分左右。如平時(shí)...
關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法是什么?
對(duì)于手法復(fù)位失敗或存在陳舊性脫位的情況,特別是伴有大血管損傷時(shí),應(yīng)考慮進(jìn)行開放復(fù)位。如果手法復(fù)位后觀察1至3個(gè)月,神經(jīng)功能仍未恢復(fù),則需進(jìn)行手術(shù)探查神經(jīng)。開放復(fù)位的適應(yīng)癥還包括那些伴有神經(jīng)損傷的患者。在處理開放性關(guān)節(jié)脫位時(shí),應(yīng)盡可能在受傷后的6至8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。清創(chuàng)后,需要將脫位整復(fù)...
肩管節(jié)脫臼,復(fù)位后,如何在短時(shí)間內(nèi)康復(fù)。
回答:?jiǎn)栴}分析: 這種情況肩關(guān)節(jié)脫臼可以引起疼痛功能障礙,可以骨外科及時(shí)復(fù)位固定制動(dòng),應(yīng)用活血消炎止痛藥物促進(jìn)恢復(fù) 意見建議: 建議飲食清淡加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息,骨外科及時(shí)復(fù)位固定制動(dòng),應(yīng)用活血止痛膠囊,雙氯芬酸納等藥物
髕骨脫位術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)
其實(shí)對(duì)年輕人來講膝關(guān)節(jié)髕骨脫位做出治療很有必要,現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)即三聯(lián)手術(shù)即膝關(guān)節(jié)在微創(chuàng)下做膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶松緊,然后內(nèi)側(cè)髕骨韌帶就髕骨和大腿骨頭股骨之間韌帶髕骨韌帶,進(jìn)行內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建,根據(jù)CT檢查結(jié)果做脛骨結(jié)節(jié)階段然后向內(nèi)移抬高。康復(fù)實(shí)際上是因?yàn)槭紫冗M(jìn)行過截骨手術(shù),需要等骨折愈合,所以剛開始...
肘關(guān)節(jié)脫位后怎樣進(jìn)行康復(fù)鍛煉?
先介紹點(diǎn) 作業(yè)療法的方法!(前幾天我們科室收了個(gè)和你同樣損傷病人)1、可以先用熱毛巾敷在肘關(guān)節(jié)處(5-10分鐘)2、用鋸子鋸木頭(力爭(zhēng)每次來回拉動(dòng)的距離要最大)3、拉彈力健身器每天可以100個(gè) 運(yùn)動(dòng)療法!可以到醫(yī)院康復(fù)科讓醫(yī)生給你做“關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)”、蠟療、CPM等!如果想省錢那么就按照作業(yè)療法...
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的護(hù)理方法
成效約為80%,除非得已,才以手術(shù)方式縮緊關(guān)節(jié)囊膜,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍以維持穩(wěn)定。至于,創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的治療則分兩方面來說:在急性期,也就是第一次脫臼發(fā)生時(shí),以往都是使用保守關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)后就”靜觀其變〃,但是對(duì)于年輕人及愛好運(yùn)動(dòng)患者的高復(fù)發(fā)率(80%―95%),也讓我們開始思考更好的治療...
相關(guān)評(píng)說:
臨潼區(qū)網(wǎng)上: ______ 肩關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位需預(yù)防再次脫位,復(fù)位后的短時(shí)間內(nèi)不可再次劇烈的運(yùn)動(dòng),不可再次出現(xiàn)脫位的情況,多次脫位容易留下后遺癥.在固定期間患者要進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)部位的功能,定時(shí)進(jìn)行肩膀的左右旋轉(zhuǎn),抬起放下等動(dòng)作.傷筋動(dòng)骨一百天,脫位傷害關(guān)節(jié)部位骨骼需要休養(yǎng)為主.建議多吃含鈣高的蔬菜,或每天吃鈣片,有助于關(guān)節(jié)位置骨骼的恢復(fù).
臨潼區(qū)網(wǎng)上: ______ 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后常用繃帶纏繞使肩關(guān)節(jié)保持內(nèi)收內(nèi)旋位,時(shí)間為2—3周.固定期間要克服一切不利于關(guān)節(jié)穩(wěn)定的因素,經(jīng)常檢查繃帶的松緊程度,發(fā)現(xiàn)繃帶松動(dòng),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整;禁止肩部的外展外旋活動(dòng);解除固定后鍛煉時(shí),也應(yīng)適當(dāng)限制外展外旋活動(dòng),如潑洗臉?biāo)⑸毂鄣礁咛幦∥铩⒂妹碚贡鄄帘车葎?dòng)作.習(xí)慣性脫維者,固定時(shí)間不少于3周.為避免固定后出現(xiàn)的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬、在固定期間,病人應(yīng)多做握拳練習(xí),進(jìn)行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習(xí),活動(dòng)腕、手指關(guān)節(jié).固定解除后,開始肩關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng),配合推拿按摩及藥油外搽.
臨潼區(qū)網(wǎng)上: ______ 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn):(1)檢查岡上肌、腋神經(jīng)有無損傷:檢查岡上肌時(shí),主要檢查患肩活動(dòng)是否自如.檢查腋神經(jīng)時(shí),主要檢查患肩皮膚感覺是否...
臨潼區(qū)網(wǎng)上: ______ 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法治療后,應(yīng)配合活血止痛的藥物治療.
臨潼區(qū)網(wǎng)上: ______ 復(fù)發(fā)性或俗稱習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼,主要分為兩類:一類是自己可以把肩關(guān)節(jié)弄脫位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩關(guān)節(jié)自由進(jìn)出;第二類是最常見的,主要是因?yàn)?..
臨潼區(qū)網(wǎng)上: ______ 關(guān)節(jié)在脫位后經(jīng)手法復(fù)位后在沒有采取合理的治療措施后會(huì)引起關(guān)節(jié)部位肌肉和韌帶松弛造成習(xí)慣性脫位. 1:可以在手法復(fù)位后應(yīng)用支具制動(dòng)幫助關(guān)節(jié)囊以及韌帶修復(fù).
臨潼區(qū)網(wǎng)上: ______ 病情分析:習(xí)慣性的脫臼,說明肩關(guān)節(jié)周圍韌帶已經(jīng)十分松弛,而且病程較長(zhǎng),韌帶已經(jīng)定型. 意見建議: 建議到西醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,康復(fù)效果應(yīng)該比較滿意. 意見建議: