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    我經(jīng)常感到胸悶氣短,是怎么回事 為什么我經(jīng)常感到胸悶氣短

    引起胸悶氣短的原因有很多,病理因素包括:一、呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫以及肺功能障礙等;二、心血管系統(tǒng)疾病,如冠心病、心律失常、心臟瓣膜疾病等。



    時下,最流行的詞匯是“郁悶”,當人們嫌“郁悶”表達的還不過癮的時候,“胸悶”一詞就成了緊跟時尚潮流的“流行關鍵字”,失敗、尷尬、沮喪、無奈都被形容為“胸悶”。其實,真正有胸悶癥狀的患者說到這個詞時決不會這么輕松,那種透不過氣來,嚴重缺氧的感覺會讓人產(chǎn)生瀕死之感。胸悶的出現(xiàn)預示著一些器質性或功能性疾病的存在,不可小覷

    胸悶 不可小覷

    時下,最流行的詞匯是“郁悶”,當人們嫌“郁悶”表達的還不過癮的時候,“胸悶”一詞就成了緊跟時尚潮流的“流行關鍵字”,失敗、尷尬、沮喪、無奈都被形容為“胸悶”。其實,真正有胸悶癥狀的患者說到這個詞時決不會這么輕松,那種透不過氣來,嚴重缺氧的感覺會讓人產(chǎn)生瀕死之感。胸悶的出現(xiàn)預示著一些器質性或功能性疾病的存在,不可小覷。

    冠脈缺血胸悶當先

    關鍵詞:寒冬、心肌缺血、心梗。

    好發(fā)人群:中老年人,近來有年輕化的趨勢。

    許航(化名)50歲,在西安一家企業(yè)的職工醫(yī)院工作,平時自認為體健如牛。可是幾天前,一天臨近傍晚時分,他感到有些胸悶、氣短,因為平時并無心臟病,所以家人和他本人并不在意,喝了點水,就睡覺了。沒想到,半夜里劇烈的胸痛讓他痛不欲生,急救車送到醫(yī)院也沒能挽救他的生命,最后的結論是急性心肌梗塞。

    張素清教授告訴記者,胸悶是一種癥狀,許多疾病都可能出現(xiàn),但以內(nèi)科疾病為主,最多見的是心血管疾病。寒冬時節(jié),心臟病猝死的發(fā)病率較高,尤以12月份至次年2月份這段時間為甚,特別是在連續(xù)低溫、陰雨和大風天氣,急性心梗發(fā)病率顯著增高,四五十歲的壯年人,更應該加倍注意。

    隆冬季節(jié),由于寒冷對機體的刺激,機體的交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,體內(nèi)兒苯酚胺分泌增多,后者可使人的肢體血管發(fā)生收縮,心率加快,心臟工作負荷增大,耗氧量增多。此時,心肌就會缺血缺氧,引起心絞痛發(fā)生。交感神經(jīng)興奮和兒苯酚胺本身還可導致冠狀動脈痙攣, 血液濃縮,使血小板易于凝聚,形成血栓,這也是導致心梗的重要原因。此外,由于在溫度低的情況下,血管收縮,血壓容易升高,加重了心臟負擔,這些都可能導致心梗猝死。

    眾所周知,急性心肌梗塞常伴有劇烈的胸部疼痛。但是,對老年人?穴一般指65歲以上者?雪卻不盡然。據(jù)資料分析,將近1/3的老年急性心肌梗塞病人不會產(chǎn)生劇烈的胸痛,而胸悶則是最常見的癥狀。由此可見,對于老年人,不宜將有無胸痛作為鑒別急性心肌梗塞的主要依據(jù)。
    絕大部分的急性心梗病人在發(fā)病前都會有先兆,當你感到胸悶,胸骨后疼痛,有時還會向左肩部和背部放射時,一定要考慮是否有心絞痛,及時去醫(yī)院診治。

    如何安全度過心腦血管病的冬季高發(fā)期?一是天氣多變時,適時加減衣物。二是按時服藥。應隨身攜帶幾片有效期內(nèi)的硝酸甘油,如突然發(fā)病,該藥可有效舒張冠狀動脈,緩解癥狀。三是加強自我保健。要保持適當?shù)幕顒恿浚灰蛱鞖夂洌鴳杏谕獬觯箍购芰ο陆怠4送猓谛牟』颊邞捎镁C合治療,中醫(yī)西醫(yī)都不應排斥,以對病情有利為最佳選擇。

    心肌受累胸悶相隨

    關鍵詞:病毒感染 心肌損害。

    好發(fā)人群:兒童及青壯年。

    12歲的曉軍父母都是軍人,平時由爺爺奶奶照看。半個月前曉軍突然發(fā)燒,嗓子痛,休息了幾天,服了一些感冒藥就好了。誰知,近幾天曉軍總感到胸悶憋氣,幾分鐘就大口喘氣一次,老人認為這孩子不想上學,故意作怪,就沒有在意。不想,曉軍的癥狀越來越嚴重,胸悶、心慌、頭暈的無法堅持上學了,才引起老人的重視。經(jīng)過醫(yī)院檢查,曉軍患了病毒性心肌炎,他的胸悶癥狀就是心肌炎在作怪。

    郝偉主任說,心肌炎多由感冒病毒引起,好發(fā)于兒童及青壯年,發(fā)病之初常以感冒癥狀為先驅,如惡寒發(fā)燒、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐瀉等。患者在2周左右如出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短、心前區(qū)不適等尤其應引起注意。由于病毒性心肌炎起病隱匿,易使人容易誤解為感冒未徹底痊愈而誤治。心肌受累明顯時,患兒常訴心前區(qū)不適、胸悶、心悸、頭暈及乏力等。重癥患者可突然發(fā)生心源性休克,表現(xiàn)為煩躁不安、面色灰白、四肢冷濕及末梢發(fā)紺等,可在短時間內(nèi)發(fā)生意外。

    治療?押1、急性期至少應休息到熱退后3~4周;2、激素;3、大劑量維生素C及能量合劑;4、中醫(yī)中藥對此病的綜合治療,整體調理,可起到意想不到的作用;5、多進食含維生素C類水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等);6、注意氣候變化,防止受涼、感冒或上呼吸道感染;7、服藥要遵醫(yī)囑,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或減少藥量;8、避免劇烈活動,注意生活規(guī)律,保持良好的精神狀態(tài)。

    頸心胸悶易誤診

    關鍵詞:頸椎病,胸悶,胸痛。

    好發(fā)人群:中老年人群。

    孫竹筠50歲,是一個政府機關的會計師,八年來反復出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛,多家醫(yī)院均診斷為冠心病。長期服用速效救心丸、硝酸甘油等并無效果,胸悶、胸痛頻頻發(fā)作。醫(yī)生在追問病史時發(fā)現(xiàn)她的“心絞痛”多在伏案時間過久、高枕睡眠起床時或突然扭頭或甩頭后發(fā)生。體檢發(fā)現(xiàn)頸椎活動輕度受限,X線片及CT均顯示頸椎生理曲度消失,頸椎輕度骨質增生,故確診為頸椎病所致的頸心綜合征。經(jīng)采用中藥內(nèi)外綜合治療3個療程,癥狀全部消除。

    張教授分析道,頸心綜合征患者年齡多偏大,多有血脂偏高動脈硬化趨勢,一些醫(yī)生又多忽視職業(yè)、病史的采集和詳盡的全面體檢,過于依賴儀器等輔助檢查,尤其是當影像學檢查有可能與臨床癥狀不符時,更易造成誤診或漏診。

    頸椎病反射性引起冠狀動脈痙攣收縮,導致心肌缺血,誘發(fā)心律失常,統(tǒng)稱為“頸心綜合征”。 除心前區(qū)疼痛外,還可有胸悶不適、心悸、氣促等表現(xiàn)。心電圖上可見有缺血性ST段與T波變化,有室性早搏或房性早搏。但頸心綜合征的心絞痛與冠心病中的心絞痛是有區(qū)別的。它與勞動負荷增加、情緒激動無關,服用硝酸甘油類藥物及鈣離子拮抗劑不能緩解;而頸椎負荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發(fā)因素,如高枕臥位,長時間維持過度仰頭、低頭的體姿,脊背受涼、扭傷、勞累等。

    “頸心綜合征”根源是頸椎病,所以主要是治療頸椎病。在日常生活中要糾正高枕臥位,避免過度仰頭、低頭,注意頸部保暖;局部進行理療,熱敷;適當?shù)念i部體操以活動頸部,可緩解或減輕“頸心綜合征”的各種癥狀。

    焦慮不安胸悶氣短

    關鍵詞:緊張焦慮,胸悶,心慌。

    好發(fā)人群:青壯年人群,女性多于男性。

    詹江是西安一家企業(yè)的政工干部,今年40歲。去年7月乘飛機到北京開會,在飛機上突然出現(xiàn)緊張胸悶、心慌,手腳發(fā)抖,到京后病情緩解。兩月前再次乘火車到北京,途中再次發(fā)作,當時自認為是“心臟病”,要求在中途下車,并住進了醫(yī)院。自此胸悶、心慌、緊張、焦慮煩躁、發(fā)抖等情況一直存在,幾乎每天都有發(fā)作。醫(yī)生擬診為“隱性冠心病”。服丹參片、三磷酸腺苷、谷維素、腦樂靜等無效。后來到精神衛(wèi)生中心咨詢,醫(yī)生再次給患者做了心電圖、腦電圖及腦電地形圖、血酯及其它檢查,均無異常發(fā)現(xiàn)。但是他的Hamilton焦慮量表總分為21分,醫(yī)生才做出了“焦慮性神經(jīng)癥”的診斷。

    西安精神衛(wèi)生中心的賈瑞主任介紹說,焦慮癥在一般人群中發(fā)病率為5%,表現(xiàn)通常有三個方面:1、內(nèi)心體驗:惶惶不可終日,煩躁不安;2、植物神經(jīng)系統(tǒng)變化:胸悶,心跳加快,心悸,胃腸蠕動下降,食欲下降等;3、運動系統(tǒng)表現(xiàn)為無力,手腳發(fā)軟,細微震顫,發(fā)抖,多余動作出現(xiàn)如眨眼、咬牙等,面肌緊張,坐立不安等等。

    在出現(xiàn)焦慮癥的各種癥狀以后,患者一定不要盲目亂用藥物,應該到相關的醫(yī)療機構去咨詢,弄清自己到底是不是患了焦慮癥。心理治療的重點是1、解除精神緊張的原因(即改變認識)。給予適當?shù)闹С郑怪獬檻],放棄不合理的要求。2、端正對疾病的認識。應在醫(yī)生的幫助下,對自己各種癥狀的產(chǎn)生及自己的軀體狀況有正確、清楚的認識。

    賈瑞主任說,還有一種人,心臟沒有任何器質性病變,但就是經(jīng)常感到胸前憋悶、心慌氣短、緊張恐懼,有一種頻臨死亡的感覺,好像必須馬上搶救。這實際是“心臟神經(jīng)官能癥”患者。這類患者有一個特點就是愛思考,思慮多,對任何事情都要弄個究竟,也就是善于思慮的優(yōu)點發(fā)揮過頭了。

    心理衛(wèi)生專家提示:人的心理與生理之間的關系不可分。比如,當你受到外界刺激或心理因素刺激時,生理反應會很強烈,可出現(xiàn)胸悶、心慌、出冷汗,這些都是人的正常生理防御功能。但如果此種現(xiàn)象持續(xù)時間過長,也沒有具體原因,那么可能就患有心臟神經(jīng)癥了。即便如此,也不必驚慌,只要通過系統(tǒng)治療,心臟神經(jīng)癥是完全能夠治愈的。

    膽囊傷心胸也悶

    關鍵詞:膽道疾病、心慌、胸悶。

    好發(fā)人群:較肥胖的中年女性

    趙顏華(化名)45歲,在西安一家中學當老師。最近幾個月覺得胸悶,心慌,心跳忽快忽慢,右上腹疼痛,醫(yī)生診斷為心絞痛。經(jīng)過一段時間的治療后,癥狀沒有任何改善。日前,在一次上腹劇烈疼痛之后,她因急性膽囊炎發(fā)作切除了膽囊后,心前區(qū)不適等癥狀即隨之消失。

    趙琨主任認為,趙老師的病根不在心臟而在膽囊,她患的是膽心綜合征。膽心綜合征是種易與心臟病相混淆的疾病。在臨床上,醫(yī)學專家早就注意到膽道系統(tǒng)疾患的病人,可出現(xiàn)類似冠心病的癥狀、體征及心電圖改變,其中以中老年女性患者,特別是身體肥胖者發(fā)生率較高。膽心綜合征的發(fā)病機理可能涉及以下兩點:①膽石癥與冠心病都與脂質代謝障礙有一定關系,因此可能在病因與發(fā)病學上存在某種聯(lián)系。②膽道系統(tǒng)與心臟在神經(jīng)支配上有共同通路,可能通過神經(jīng)反射而發(fā)病。

    膽心綜合征患者主要表現(xiàn)為:胸悶、心絞痛、心律失常、心功能不全、心電圖改變,有的患者伴有右上腹部的疼痛,用心血管類藥物治療后效果不佳。 膽心綜合征的治療,主要是治療膽道疾患,控制膽道炎癥,去除膽道結石。

    名詞解釋 胸悶

    胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。重者覺得似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。

    一、功能性胸悶:在空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺。經(jīng)過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調節(jié)情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可能是功能性的。

    二、病理性胸悶:由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:1.呼吸道受阻:氣管支氣管內(nèi)長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長腫瘤);2.肺部疾病:肺氣腫、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;3.心臟疾病:某些先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病、冠心病;4.膈肌病變:膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;5.體液代謝和酸堿平衡失調等。

    兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病、心肌炎或縱隔腫瘤;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病等。

    嘿,想要擺脫毛衣柜里的悶氣嗎?如果你經(jīng)常感覺胸悶氣短,就像被一個巨大的無形枕頭壓住,可能是時候調查一下潛在的原因啦!讓我們潛入你的身體,探索一下罪魁禍首吧。
    心臟在你的胸腔中心跳動,負責將血液泵送到全身。如果你的心臟在努力工作,它會變得更大,并可能壓迫你的肺部,導致胸悶。罪魁禍首可能是高血壓、心臟病或甲狀腺功能亢進。
    另一種常見的嫌疑人是肺部問題。哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)和肺炎都會導致氣道變窄或堵塞,使你難以呼吸。如果你在運動或吸入刺激物后出現(xiàn)胸悶,可能是哮喘在作祟。
    焦慮和恐慌癥也可能導致胸悶。當身體處于戰(zhàn)斗或逃跑模式時,它會釋放激素,加快心跳和呼吸。如果你發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常在壓力大的情況下出現(xiàn)胸悶,可能是時候尋求幫助了。
    其他不太常見的原因包括貧血、胃酸反流和肺栓塞。貧血會導致紅細胞數(shù)量減少,從而降低血液輸氧能力。胃酸反流會導致胃酸流入食道,引發(fā)胸悶和灼燒感。肺栓塞是一種嚴重的疾病,當血凝塊堵塞肺動脈時發(fā)生。
    如果你經(jīng)常感覺胸悶氣短,不要掉以輕心。雖然有些原因可能是無害的,但有些原因可能需要治療。因此,請向你的醫(yī)生咨詢,找出罪魁禍首并獲得適當?shù)奶幚矸桨浮?br />除了尋找醫(yī)學原因外,還有一些生活方式可以幫助緩解胸悶:
    保持健康的體重:超重或肥胖會導致額外的壓力壓迫你的心臟和肺部。
    定期鍛煉:規(guī)律的鍛煉可以增強你的心臟和肺部,使其更有效地工作。
    戒煙:吸煙會損害你的肺部,使呼吸更加困難。
    管理壓力:壓力是胸悶氣短的一個主要誘因。找到健康的應對機制,如瑜伽、冥想或與朋友交談。
    嘗試腹式呼吸:腹式呼吸可以幫助你控制呼吸,從而減少胸悶。
    記住,胸悶氣短可能是一種癥狀,代表著潛在的健康問題。如果你經(jīng)常遇到這個問題,請務必向你的醫(yī)生咨詢。通過找出根本原因并采取適當?shù)拇胧憧梢詳[脫胸悶,呼吸順暢,度過更快樂、更健康的生活!

    有去仔細檢查過具體的原因嗎?

    總感覺胸悶氣短怎么回事
    如果患者時常覺得胸悶、氣短,平臥的時候加重,保持端坐位后自覺減輕,有的時候還會伴有下肢水腫。可能是患者存在心力衰竭,建議患者進一步的行BNP和心臟彩超的檢查,還可以檢查胸片,以及血常規(guī),明確目前病情加重,是否與呼吸道感染相關。還有些患者出現(xiàn)胸悶、氣短,可能是存在慢性阻塞性肺疾病,或支氣管擴張。

    老是胸悶喘不過氣是怎么回事
    如果患者出現(xiàn)經(jīng)常胸悶,伴隨喘不過氣的情況,應考慮到如下情況:第一、考慮到心源性的疾病,例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛,或者急性心肌炎、急性心包炎、感染性心內(nèi)膜炎,另外,各種因素如果導致了心律失常、心力衰竭時,就會有胸悶、氣短、心前區(qū)不適、喘不過來氣的臨床癥狀和表現(xiàn)。第二、如果患者出現(xiàn)各種...

    經(jīng)常感覺胸悶氣短是什么原因
    經(jīng)常感覺胸悶氣短:首先,考慮是冠心病,多見于老年患者,多數(shù)既往有高血壓病、糖尿病或者高血脂癥的病史,有的患者會在心肌耗氧量增加的時候出現(xiàn)胸悶氣短,比如勞累、情緒激動或者寒冷等誘因的刺激下出現(xiàn),出現(xiàn)心肌耗氧量增加,血管處于收縮的狀態(tài),心肌供血不足,患者會出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀。其次,見于年輕...

    胸悶氣短怎么回事
    1. 胸悶氣短可能是勞累導致的心肌缺血的表現(xiàn),這是心絞痛的一種常見癥狀。2. 遇到這種情況,應注意休息,適度鍛煉,通常癥狀會逐漸改善。3. 若是頻繁出現(xiàn)且伴有心悸等癥狀,應及時就醫(yī),排查是否有其他疾病。4. 生理因素也可能引起胸悶氣短,如女性青春期后,雌性激素分泌增加,可能導致月經(jīng)前出現(xiàn)此類癥狀...

    老是感覺喘不過氣,胸悶氣短是怎么回事
    胸悶氣短是一種常見的不適感,其原因大致分為兩種類型。第一種是功能性胸悶氣短,這種現(xiàn)象通常出現(xiàn)在門窗密閉、空氣不流通的環(huán)境中,或是遇到某些不愉快的事情,甚至與他人發(fā)生口角爭執(zhí)時,或是處于氣壓偏低的氣候中,人們會感到胸悶、疲勞。第二種情況是由心臟神經(jīng)官能癥導致的胸悶氣短。心臟神經(jīng)官能癥...

    常常胸悶氣短怎么回事
    對于器質性心臟病常見的疾病為缺血性心肌病,它是冠心病的一種特殊類型,由于冠狀動脈粥樣硬化引起血管腔狹窄,造成長期的心肌缺血、缺氧,心肌彌漫性纖維化,導致心臟的收縮和舒張功能障礙,引起心絞痛、心力衰竭、心律失常等一系列表現(xiàn)的臨床綜合征,所以經(jīng)常會出現(xiàn)胸悶、氣短相關癥狀,需要給予系統(tǒng)的診療。...

    總是胸悶氣短什么原因
    2、勞累、緊張、壓力大、休息不好會引起胸悶、氣短的癥狀;3、器質性疾病的人群,這樣的人群多見于老年人,如冠心病、心臟供血不足,會經(jīng)常出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀;4、呼吸系統(tǒng)疾病的人群,如慢性氣管炎、肺氣腫或哮喘,經(jīng)常會感到胸悶氣短、憋氣癥狀。當出現(xiàn)這個癥狀以后,一定要分清是什么原因引起,通過...

    經(jīng)常胸悶氣短呼吸困難是怎么回事
    胸悶、氣短以及呼吸困難系列的癥狀,從內(nèi)科節(jié)的角度來講是相對比較嚴重的臨床癥狀。所以如果一個人反復的出現(xiàn)胸悶、氣短這些癥狀,而且這些癥狀是伴隨出現(xiàn)的,往往考慮有可能有嚴重的心肺器質性的疾病。所以如果上述癥狀反復有,從呼吸系統(tǒng)來講,當年齡段不同、病史不同,我們考慮的問題不一樣。年輕的支...

    老感覺胸悶氣短是什么原因?
    沒有病理或器質性病變的胸悶則被定義為功能性胸悶。器質性胸悶往往在運動或勞累后出現(xiàn),而功能性胸悶則多在休息時發(fā)生。器質性胸悶在坐起后會有所緩解,而功能性胸悶則不易因體位改變而改善。如果你經(jīng)常感到胸悶氣短,經(jīng)檢查未能發(fā)現(xiàn)病理或器質性病變,且癥狀與精神因素有關,那么神經(jīng)功能性胸悶的可能...

    胸悶氣短呼吸困難是怎么回事
    2. 情感或生活挫折也可能引發(fā)呼吸困難。如果你不擅長應對打擊,內(nèi)心的懊惱可能表現(xiàn)為胸悶等身體癥狀。這時,咨詢心理醫(yī)生可能會有所幫助。3. 持續(xù)的心情低落也可能導致呼吸不順暢。如果你經(jīng)常感到抑郁,無處發(fā)泄,這種明顯的呼吸困難可能會伴隨你。深呼吸可能有所緩解,但最好還是尋求心理醫(yī)生的建議。4. ...

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    永仁縣調心: ______ 你的情況,如果排除了心肺疾病后,考慮胃食管反流性疾病引起的咽喉炎可能.建議到醫(yī)院檢查一下.
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    永仁縣調心: ______ 問題分析:要到醫(yī)院就診,除了心臟病之外,還需要排除消化系統(tǒng)疾病.
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    永仁縣調心: ______ 你好!根據(jù)你描述情況,考慮是否由于心臟病術后遺癥,建議你口服輔酶Q10及參松養(yǎng)心膠囊治療.
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