痛風(fēng)忌口食物是哪些? 痛風(fēng)忌食哪些食物?
2、高果糖食物:比如一些糖果、甜點、含糖量高的飲料等。高果糖食物在患者體內(nèi)分解的時候會產(chǎn)生大量的尿酸,會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。而且高果糖食物會增加患者體內(nèi)的脂肪,造成肥胖,導(dǎo)致腎臟無法清除體內(nèi)多余的尿酸。另外,高果糖食物還會影響嘌呤的代謝,增加尿酸的形成,引起痛風(fēng)。
3、酒類:啤酒是痛風(fēng)患者一定要忌口的,因為啤酒在發(fā)酵的時候產(chǎn)生了大量嘌呤成分,喝了會導(dǎo)致尿酸升高,導(dǎo)致患者痛風(fēng)發(fā)作。另外比如白酒也不要大量飲用,雖然白酒沒有嘌呤成分,但是里面的酒精進入患者體內(nèi)之后會產(chǎn)生乳酸,乳酸會抑制尿酸的排泄。另外酒精還會促進患者體內(nèi)的嘌呤分解,導(dǎo)致體內(nèi)尿酸含量增高,引起痛風(fēng)。
痛風(fēng)雖然不是什么大病,但是發(fā)作起來的時候還是會給患者帶來痛苦的。痛風(fēng)患者一定要學(xué)會控制,管住自己的嘴巴,不要吃這些高嘌呤、高果糖的食物,也不要大量的喝酒,尤其是啤酒,要有一顆堅持的心。
痛風(fēng)人群不能吃哪些東西?如何安全喝湯?如何巧妙吃火鍋?多吃蔬菜一定對嗎?
北京安貞醫(yī)院營養(yǎng)科主任夏萌醫(yī)師向你講解痛風(fēng)患者的飲食誤區(qū),助你掌握康復(fù)的飲食密碼。
營養(yǎng)搭配六原則
大多數(shù)痛風(fēng)患者的忌口比較困難,醫(yī)囑依從性不太好。
為什么?因為含嘌呤的食物好吃。
特別是當(dāng)這類食物配上啤酒、白酒的時候,許多人會把所有禁忌統(tǒng)統(tǒng)拋在腦后。
只有痛風(fēng)發(fā)作的時候,抱著腳喊疼的時候,才特別想聽營養(yǎng)師說什么可以吃,什么不能吃。
痛風(fēng)患者的營養(yǎng)治療原則如下:
第一,限制膳食嘌呤攝入。
痛風(fēng)患者的食物選擇原則
痛風(fēng)急性發(fā)作期的蛋白質(zhì)要從牛奶、雞蛋中獲得,禁用 Ⅰ、Ⅱ 類含嘌呤食物,限制 Ⅲ 類含嘌呤食物;暫停攝入肉類、湯類食物;所有的豆類都要停止。
特別要提醒的是,第 Ⅳ 類食物中盡管含嘌呤很少,甚至含量為零,比如果汁飲料、豆?jié){、糖果、蜂蜜、濃茶、咖啡等,但是痛風(fēng)急性發(fā)作時依然不能碰它們。
第二,限制總能量,保持正常體重。
痛風(fēng)患者非常有必要保持正常體重,目的是改善人體代謝紊亂狀態(tài),減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)可能。
但要特別注意的是,減重時應(yīng)采取循序漸進的方式,避免減得太快。
因為體脂分解會造成體內(nèi)酮體生成增加,而酮體是酸性物質(zhì),在腎小管與尿酸產(chǎn)生競爭,抑制尿酸從腎小管排泄,因此會誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
所以,高尿酸的患者不要采取生酮療法減肥。
第三,平衡搭配三大營養(yǎng)。
按照標(biāo)準(zhǔn)體重和勞動量來制定飲食能量目標(biāo),這一條與其他疾病的能量計算基本一致。
能量比例中,碳水化合物占 40%~50%,蛋白質(zhì)占 10%~20%,余下的是脂肪,占 30%~40%。
第四,多喝水。
痛風(fēng)患者一般每天液體的攝入總量應(yīng)達到 2500~3000 毫升,尿量保持在每天 2000 毫升左右;伴有腎結(jié)石的患者最好每天尿量能達到 3000 毫升。
痛風(fēng)性腎病致腎功能不全者,應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)限制水的攝入量。
痛風(fēng)患者出現(xiàn)口渴時,實際上體內(nèi)已處于缺水狀態(tài),所以平時要注意多飲水,避免平時不飲、臨時暴飲的現(xiàn)象。
飲水最佳的時間是兩餐之間及晚上和清晨。為了防止夜間尿濃縮,最好是半夜起床適量喝點水。
飲水應(yīng)選用白開水、淡茶水、礦泉水,不要選用果汁、濃茶、咖啡等飲品。
第五,必須戒酒。
酒精是誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的主要因素。
第六,注意食品烹調(diào)方法。
嘌呤是親水物質(zhì),利用這個特性,可以在烹調(diào)方法上找些竅門,比如把肉類食物先煮一煮,把湯倒掉,再烹調(diào)。做好的菜上桌前,先把含嘌呤的菜湯倒掉。
高嘌呤食物要記清
盡管外源性的飲食嘌呤攝入對尿酸值高低的影響只占 20%,但是飲食因素屬于最可控制的因素,尤其是在痛風(fēng)發(fā)作期,嚴(yán)格控制高嘌呤食物可較為有效地降低尿酸濃度。
對于常年尿酸值高的無癥狀期及慢性關(guān)節(jié)炎期患者來說,也要謹(jǐn)記遠(yuǎn)離高嘌呤飲食這種基本常識。
具體含嘌呤的食物如表所示。
食物嘌呤含量分類表
在選擇上述四類食物時,要根據(jù)病情輕重、所處病期、合并癥和降尿酸的藥物應(yīng)用情況分別對待。
大家一看就明白,往往吃飯時就忘了,感覺也找不到記憶的規(guī)律。我在這里可以給大家一些提示,告訴大家記住含嘌呤食物的四個竅門。
第一,凡是細(xì)胞密集的生物組織,嘌呤含量高。
嘌呤是細(xì)胞核中遺傳物質(zhì)的組成成分,所以飲食上主要關(guān)注食物是否含有細(xì)胞核,凡是細(xì)胞密集的生物組織,嘌呤含量就會高,比如動物內(nèi)臟(肝、腎、腦、脾等),部分水產(chǎn)品(沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等)。而有些食物就完全沒有這些問題,例如一個雞蛋就是一個細(xì)胞,一個細(xì)胞只有一套遺傳物質(zhì)存在于雞蛋黃里,所以,雞蛋的嘌呤含量非常少。而牛奶里基本沒有細(xì)胞核,嘌呤含量更是微乎其微。
第二,湯中嘌呤高,因為嘌呤溶于水。
凡是動物性食品煲的湯,尤其是濃湯,含嘌呤就會非常多。例如濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。
第三,豆類和菌類食物含嘌呤高。
每一顆豆子都是一個細(xì)胞,因此豆類食物是第二類含嘌呤比較高的食物。如黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆、扁豆、豇豆、豆芽菜等。食用菌是指子實體碩大、可供食用的蕈菌(大型真菌),通稱為蘑菇。中國已知的食用菌有 350 多種,常見的有:香菇、草菇、平菇、木耳、銀耳、猴頭、竹蓀、松口蘑(松茸)、口蘑、紅菇、靈芝、蟲草、白靈菇和牛肝菌等。真菌是一種真核生物,自然帶有遺傳物質(zhì) DNA。
第四,含水量大的食物含嘌呤量相對會少。
比如水果、蔬菜。這些植物中也含嘌呤,由于含水量大,單位體積中的嘌呤含量會相對低一些。
總結(jié)起來,就是動物肝臟、肉湯、火鍋、豆類和菌類食物含嘌呤高,水果、蔬菜、蛋類、奶類含嘌呤相對較少。
藏在湯里的嘌呤
有一次,我去海南三亞講課,有個學(xué)員要請我們吃飯。他是一個 50 多歲的東北人,平時住在三亞,這次帶我們?nèi)コ援?dāng)?shù)氐暮ur自助。一聽說是海鮮自助,可以敞開了吃,我高興無比。
我們一共四個人,一一就座,準(zhǔn)備就餐。可是我發(fā)現(xiàn)請客的這位學(xué)員忙著端各種海鮮和配菜,忙著買單,卻不動筷子。
我問他怎么不吃,他說:「老師,別提了,我尿酸高,不能吃海鮮,你們好好吃吧!」
我趕緊問:「你平時喝酒多嗎?吃海鮮多嗎?」
他說:「不喝酒,海鮮也很少吃。我平時都是很努力地吃蔬菜,但是,尿酸還是高。」
我又問:「那你平時吃甜食嗎?喝飲料嗎?」
他說:「不吃甜食,只喝白開水。」
我就納悶了,一邊吃一邊琢磨:他既然這么忌口,為什么還會尿酸高呢?
當(dāng)時,我們餐桌上放了一個電磁爐,爐上放了一個大蒸鍋,里面煮了各種海鮮——螃蟹、扇貝、皮皮蝦、鮑魚、海魚,應(yīng)有盡有。
吃了不少海鮮,準(zhǔn)備吃些蔬菜的時候,這個學(xué)員站了起來,說:「現(xiàn)在我可以吃些東西了,我就著這些海鮮湯涮些蔬菜、面條吃。我不吃海鮮,嘗嘗湯的味道就行了。」
我大笑著說:「哈哈,我終于找到你尿酸高的原因啦!」
很多人為了控制嘌呤的攝入,很能管住自己的嘴,大魚大肉、海鮮讓別人吃,自己就喝點湯,嘗個味,但是這種方法特別容易導(dǎo)致尿酸高。
為什么呢?
我們來了解一下嘌呤的幾個特點。
第一,嘌呤存在于有細(xì)胞核的生物中,所以,動物性食品中嘌呤含量特別高。
第二,含嘌呤的食物口感上特別鮮。
第三,嘌呤溶于水。
大家一起涮海鮮,蒸鍋里已經(jīng)溶解了很多海鮮中的嘌呤,此時的海鮮湯是高嘌呤食物,他用這樣的湯煮面和涮青菜,就把大量嘌呤吃了進去。也就是說,雖然他沒有吃海鮮,但他獲取的嘌呤量一點都不比吃海鮮的人少。
此外還有個關(guān)鍵點,他是黑龍江人,在黑龍江生活了 50 年,以前很少吃海鮮,飲食環(huán)境的影響使他的尿酸代謝能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如海南人,所以當(dāng)他到海南之后,接觸更多的海鮮食物,非常容易得痛風(fēng)。
我有個朋友,也是這種情況。她吃東西可講究了:早上喝雜糧粥,中午在單位吃飯,晚上回家煲湯。她很少吃肉,雞蛋一周吃 3 個,不喝牛奶。她煲的湯質(zhì)量很好,牛肉湯、雞湯、排骨湯、菌湯等,里面干貨讓老公孩子吃,她認(rèn)為湯有營養(yǎng),好吸收,能養(yǎng)人,所以湯是不拒絕的。
但是架不住經(jīng)常喝,大量喝,結(jié)果尿酸高了。
煲湯是我們中國人特別喜歡的一種飲食方式。有一段時間我經(jīng)常去廣西講課,每次吃飯的時候,只要坐下,就會有一盆湯放在桌子上,基本上都是雞湯、骨頭湯、鴨湯。有人說「飯前喝湯既養(yǎng)人又減肥」,但是架不住天天喝,頓頓喝。我順便調(diào)查了一下,廣西地區(qū)得高尿酸和痛風(fēng)的人有很多。
那么,怎么喝湯才是安全的呢?
您好,痛風(fēng)的飲食不能吃的食物多樣化,而被患者了解最多的就是高嘌呤食物。痛風(fēng)病人不能吃的食物主要確實是高嘌呤物質(zhì),但是也有相關(guān)性的食物很多病人不是很清楚。下面介紹痛風(fēng)不能吃的食物有以下幾類: 第一類食物為:高嘌呤食物 只要食物中嘌呤成分含量高,痛風(fēng)病人都應(yīng)該避而遠(yuǎn)之,比如說動物內(nèi)臟,各種高熱量的肉類脂肪類食物以及豆類食物,海鮮產(chǎn)品等。 第二類食物為:刺激性食物 刺激性食物的進食可以提高痛風(fēng)的發(fā)作概率,因此,這些食物也是痛風(fēng)患者必須要控制的。日常中常見的這些食物主要是指咖啡,茶類,調(diào)味高的食物,油炸型食物,辛辣性食物等各種常見的刺激性食物。 第三類食物為:脂肪,蛋白類食物 這兩類食物是必須要每日進食的,但是不可多吃,按照痛風(fēng)飲食的標(biāo)準(zhǔn),脂肪類食物痛風(fēng)患者每公斤體重進食0.5克左右,蛋白質(zhì)類食物按照每公斤體重進食0.8克左右即可。 這三類食物都是痛風(fēng)病人在飲食中需要了解不能進食的對象,常見的有這幾種,當(dāng)然不缺乏還沒有提及的食物,提醒痛風(fēng)病人,只有合理的安排可以進食的食物才會避免不能吃的食物的方向。
★禁止食用嘌呤高的食物
對于患有痛風(fēng)的患者來說,不管是處于急性期還是緩解期。都應(yīng)該禁止食用嘌呤高的食物,日常比較常見的嘌呤含量高的食物有動物的內(nèi)臟、海鮮以及肉類濃湯等,對于痛風(fēng)患者來說,食用這些食物會加重體內(nèi)的尿酸含量,導(dǎo)致痛風(fēng)越來越嚴(yán)重。
★控制熱量的攝入
痛風(fēng)患者在生活中需要控制飲食熱量的攝入,最好將自己的體重保持在理想范圍內(nèi)。要盡量少吃一些碳水化合物含量高的食物,并且對于蔗糖、蜂蜜等這些含有果糖高的食物,也要盡量少吃。這些食物在食用之后會加速尿酸的產(chǎn)生,對于痛風(fēng)患者的病情控制是比較不利的。
★禁止喝酒
這也是痛風(fēng)患者必須注意的一件事情,痛風(fēng)的人群喝酒的話會加重本身的痛風(fēng)現(xiàn)象,因為酒精會使得體內(nèi)的乳酸堆積,從而抑制尿酸排泄,并且酒精還會促進體內(nèi)的尿酸生成,因為酒精可以增加三磷酸腺苷降解,以此來導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸增加。
★少吃火鍋
痛風(fēng)的人群在生活中一定要盡量避免食用火鍋,因為火鍋的配料多數(shù)是動物內(nèi)臟、蝦、貝類以及海鮮等,本身這些食物內(nèi)的嘌呤就很高。痛風(fēng)患者吃一頓火鍋的話,會比正常餐的攝入嘌呤含量高10倍甚至是幾十倍,有些人群會在吃火鍋的時候喝湯。這就更加雪上加霜了,因為食物內(nèi)的嘌呤在燉煮的過程中會進入湯內(nèi),湯內(nèi)的嘌呤含量也很高,這對于痛風(fēng)患者可不是一件好事情。
感冒不能吃的東西有哪些?哪些食物感冒時要忌口?
哪些食物感冒時要忌口?1、感冒不能吃的東西一、忌多吃雞蛋:雞蛋所含營養(yǎng)的確豐富,但不宜在發(fā)燒期間多吃雞蛋,這是因為雞蛋內(nèi)的蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解以后,會產(chǎn)生一定的額外熱量,使的機體熱量增高,加劇發(fā)燒癥狀,并會延長發(fā)熱時間,增加患者痛苦。二、忌多喝茶:喝濃茶會使大腦保持興奮的狀態(tài),且使脈搏...
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痛風(fēng)忌口的食物一覽表?
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痛風(fēng)忌口食物一覽表是什么?
1. 痛風(fēng)患者應(yīng)避免攝入高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟,包括肝臟和腎臟。2. 海鮮中的貝類、牡蠣和龍蝦等帶殼海產(chǎn)品也應(yīng)忌口。3. 肉汁和濃肉湯含有高嘌呤,痛風(fēng)患者應(yīng)限制食用。4. 酒精是痛風(fēng)患者必須避免的飲品,尤其是病情較重的患者。5. 應(yīng)限制食用嘌呤含量高的動物性食物,如牛肉、羊肉和豬肉。6. 含較...
痛風(fēng)忌口的食物有哪些
1、海鮮是第一大忌,不要考慮少吃一點沒有問題,它們當(dāng)中沒100g的嘌呤含量高的驚人,千萬不要去觸碰。2、啤酒是所有酒類當(dāng)中含有嘌呤最高的,所以即便你非常非常的饞酒,也不要考慮喝啤酒,黃酒相對來說還是一個不錯的選擇,不過也不能多喝哦。3、動物肝臟是又一大忌,尤其是喜歡吃燒烤的朋友們一定...
痛風(fēng)患者有哪些食物是需要忌口的?
痛風(fēng)患者需要嚴(yán)格控制飲食,避免高嘌呤食物的攝入,以減少尿酸的生成和積累。以下是痛風(fēng)患者需要忌口的食物:1.高嘌呤食物 ? 動物內(nèi)臟:如肝、腎、腦、心等,這些內(nèi)臟器官含有大量的嘌呤,會顯著增加尿酸水平。? 海鮮類:包括蝦、蟹、貝類、魚子醬、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚等,這些海鮮的嘌呤...
痛風(fēng)有什么忌口的食物?
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痛風(fēng)忌口的食物有哪些?
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痛風(fēng)忌口食物有哪些
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痛風(fēng)忌口的食物一覽表?
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