乙肝會變成肝癌嗎?
1、乙肝到肝癌到底有多遠(yuǎn)
乙肝病毒是導(dǎo)致肝癌中的重要兇手,這已是不爭的事實(shí)。流行病學(xué)專家早已發(fā)現(xiàn),凡乙型肝炎流行的地區(qū)大多肝癌也高發(fā)。研究肝癌病人的血液,發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒感染證據(jù)的占95%,有丙肝病毒感染證據(jù)的約10%,其中部分病人同時(shí)感染兩種肝炎病毒(而甲型肝炎與戊型肝炎由于很少有肝硬化、肝癌的傾向)。
可以肯定的是,大部分肝癌患者是由感染乙肝病毒,患上慢性乙肝,進(jìn)一步發(fā)展到肝硬化,最終罹患肝癌,形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。三步曲聽起來很恐怖,但并非所有乙肝都必然演變成肝癌。
究竟有多少乙肝患者可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟磕壳搬t(yī)學(xué)界說法不一,因地區(qū)、種族等因素不同數(shù)據(jù)略有不同,總的說來,有10%~30%慢性乙型肝炎患者經(jīng)過至少5-10年發(fā)展為肝硬化,肝硬化中又有5-10%經(jīng)過至少5-10年轉(zhuǎn)變成肝癌,也有部分患者是肝硬化和肝癌同步發(fā)生的。
總之,大家不必太過恐慌,肝癌的發(fā)生的確和乙肝有關(guān),但真正最后患肝癌的其實(shí)只有少數(shù)人,肝癌不是乙肝帶者的必然歸宿。
2、合理使用抗病毒藥物
乙肝就是一場發(fā)生在肝臟的戰(zhàn)爭,即乙肝病毒和人體免疫細(xì)胞的戰(zhàn)斗;慢性乙肝就是這樣一場你爭我奪的拉鋸戰(zhàn),長期戰(zhàn)亂使得肝臟組織反反復(fù)復(fù)發(fā)生炎癥壞死,肝臟在自我修復(fù)的過程中不斷纖維化,最后逐漸形成肝硬化,一部分患者進(jìn)一步惡變成肝癌。
由此可知,要想有效切斷“乙肝-肝硬化-肝癌”的惡性傳變鏈,首先是控制肝炎的發(fā)展,抑制乙肝病毒大量復(fù)制,因而抗乙肝病毒治療無疑是最關(guān)鍵的治療方法。
雖然說現(xiàn)在應(yīng)用的抗乙肝病毒藥,尚未能徹底地將乙肝病毒從人體清除,只能抑制其泛濫。但應(yīng)用抗病毒藥抑制病毒,可減輕肝組織炎癥,阻止和減輕肝纖維化,抑制了這些促癌因素,也會起到預(yù)防肝癌的作用。
有些慢性乙肝病人應(yīng)當(dāng)義無反顧、態(tài)度堅(jiān)決地在專科醫(yī)生的正確指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物,把乙肝病毒一直控制在最低水平,并把病毒耐藥的可能性降到最低。這樣才有可能預(yù)防嚴(yán)重肝硬化發(fā)生,并降低肝癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
3、乙肝患者要怎么做
存在代償期或失代償期肝硬化證據(jù)(或成年人患者APRI評分2分)的所有成年人、青少年和兒童慢性乙肝患者,無論其丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平、乙肝e抗原狀態(tài)或乙肝病毒DNA水平如何,均需治療。(強(qiáng)烈推薦,中等質(zhì)量證據(jù))
對于無肝硬化證據(jù)(或成年人患者APRI評分≤2分)的成年人慢性乙肝患者,若年齡大于30歲,同時(shí)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)性升高,且存在乙肝病毒活躍復(fù)制證據(jù)(乙肝病毒DNA20000IU/mL),無論其乙肝e抗原如何,均推薦接受治療。(強(qiáng)烈推薦,中等質(zhì)量證據(jù))
若無法檢測乙肝病毒DNA:無論乙肝e抗原狀態(tài)如何,只要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高也可考慮治療。(條件性推薦,低質(zhì)量證據(jù))
藥物選擇:首先推薦使用具有高耐藥屏障的核苷(酸)類似物替諾福韋或恩替卡韋。2-11歲兒童推薦使用恩替卡韋。
其他人群(合并特殊疾病感染除外),不需要治療,以免打破平衡,但需要繼續(xù)監(jiān)測。
4、肝癌怎么預(yù)防
目前乙肝疫苗已經(jīng)普遍應(yīng)用,并已被國家列為兒童計(jì)劃免疫的重要組成部分。從這個(gè)意義上說,乙肝疫苗也許是世界上第一種防癌疫苗。
若能預(yù)防肝炎,必定能在一定程度上降低肝癌的發(fā)病率。需要強(qiáng)調(diào)的是,乙肝疫苗預(yù)防接種的保護(hù)率為
90-95%,但對少數(shù)人可能無效。接種乙肝疫苗后,必須產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體,且表面抗體的滴度要達(dá)到10
IU/毫升以上,才能預(yù)防乙肝感染。乙肝抗體滴度還會隨著時(shí)間的推移而降低。
因此,接種過乙肝疫苗預(yù)防接種的人群,仍要定期體檢,篩查乙肝。
5、定期體檢及早發(fā)現(xiàn)癌變
對于乙肝人群來說,定期體檢的目的是,查清自己體內(nèi)乙肝病毒狀態(tài)的現(xiàn)狀,有無復(fù)制,是高復(fù)制還是低復(fù)制,有沒有出現(xiàn)了肝功能損害及肝硬化,還可發(fā)現(xiàn)早期微小原發(fā)性肝癌等,也可以明確是否需要抗病毒治療。
對于有肝炎病史或HBsAg陽性者、肝癌高發(fā)區(qū)的自然人群、有肝癌家族史等肝癌高危人群,應(yīng)每6個(gè)月做一次體檢,包括肝功能、HBV
DNA、甲胎蛋白與肝臟超聲等檢查,如發(fā)現(xiàn)有活動性肝炎、肝硬化改變、肝癌,應(yīng)積極進(jìn)行治療。
血清甲胎蛋白檢測與肝臟超聲檢查相結(jié)合,是目前經(jīng)濟(jì)實(shí)用且有效的早期肝癌篩查方法。
1、乙肝能吃哪些水果
1、香蕉:香蕉營養(yǎng)高、熱量低,含有豐富的蛋白質(zhì)、糖、鉀、維生素A和C、膳食纖維等,有促進(jìn)肝細(xì)胞再生、修復(fù)肝功能、提高免疫力、保護(hù)肝臟的功效,適合乙肝患者食用。
2、葡萄:因?yàn)槠咸阎泻卸喾N維生素和多種微量元素,具有補(bǔ)氣血、強(qiáng)筋骨、益肝陰、暖胃健脾、除煩解渴的效果。此外葡萄還有很強(qiáng)的抗氧化活性,可以有效地調(diào)整肝臟細(xì)胞的功能。
3、石榴因?yàn)槭裰泻芯S生素C、B族維生素、蛋白質(zhì)、脂肪以及鈣、磷、鉀等多種人體所需的營養(yǎng)成分,適合乙肝食用。
4、蘋果因?yàn)樘O果中富含豐富的纖維素和礦物質(zhì)、多種維生素等,具有生津止渴、止瀉、解暑、醒酒等功效,所以乙肝適當(dāng)食用對病情是有好處的。
5、桃子桃子果肉中含有豐富的有機(jī)酸、維生素,味道鮮美,營養(yǎng)豐富,也是肝病患者可以常用的水果。桃仁還具有改善肝臟表面微循環(huán),促膽汁分泌的作用,具有一定的抗纖維化作用。
6、草莓草莓性涼,具有清熱解暑、生津止渴的作用,而且含有豐富的營養(yǎng)素,可以為機(jī)體提供大量豐富的營養(yǎng)物質(zhì),對肝病患者有益。但是由于草莓在清洗的時(shí)候不太容易,一定要洗干凈后再食用。
乙肝患者在吃水果時(shí),一次也不要吃太多。應(yīng)吃新鮮的水果,新鮮水果含大量維生素C,可增加營養(yǎng),保護(hù)肝臟。腐壞水果會產(chǎn)生有害物質(zhì),加深肝臟負(fù)擔(dān)。乙肝患者除了要適當(dāng)?shù)某运猓€要注意清淡飲食、遠(yuǎn)離辛辣刺激的食物。此外還要養(yǎng)成定期到醫(yī)院復(fù)查的兩對半、HBV-DNA、肝功能、B超等項(xiàng)目,以便隨時(shí)了解病情發(fā)展,防止惡化。
乙肝會變成肝癌嗎 乙肝會自己自愈嗎
乙肝是屬于急性發(fā)作的一種疾病,要是乙肝患者一直不治療的話會不會變成肝癌呢?乙肝患者會自己自愈嗎?乙肝會變成肝癌嗎 乙肝是很有可能會引起肝癌的,但不是一定會得肝癌,只是有一定幾率在。乙肝的患者15%-20%有可能會出現(xiàn)肝硬化的癥狀,肝癌是在肝硬化的基礎(chǔ)上異常的結(jié)節(jié)、增生,從而導(dǎo)致突變而形成...
肝炎多久會變成肝癌
肝炎變成肝癌的具體時(shí)間要取決于肝炎的發(fā)作頻率和時(shí)間,某些脂肪肝或者酒精肝引起的肝炎,在積極的飲食調(diào)控、生活習(xí)慣改善、戒酒,肝炎可逐步的恢復(fù),并且不容易再發(fā)作。但如果是因?yàn)橐腋巍⒈蔚鹊榷鸬母窝祝诜e極的抗病毒治療后可逐步的控制。如果身體免疫力的下降以及其他的原因?qū)е乱腋巍⒈斡殖霈F(xiàn)了...
乙肝會變成肝癌嗎
慢慢肝臟就會萎縮,肝硬化肝萎縮,肝細(xì)胞在修復(fù)的過程中,總會走樣,如果走樣細(xì)胞就會變成癌細(xì)胞,叫做肝炎的三部曲,肝炎、肝硬化、肝癌,但不是每個(gè)肝炎病人都會變成肝癌,大概是4%的比例,但是有的文獻(xiàn)講的多些,有的文獻(xiàn)講的少一點(diǎn),要積極預(yù)防乙肝,有乙肝要及早治療,不要產(chǎn)生肝硬化。
乙肝多久會變成肝癌
乙肝攜帶者大約有5%的人群會變?yōu)楦伟菚r(shí)間一般要20-30年左右。乙肝是嚴(yán)重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病,它可引起肝炎、肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌的發(fā)生。乙肝攜帶者建議每半年定期進(jìn)行肝病的體檢,體檢的目的是隨訪是否有肝炎的發(fā)作。如果出現(xiàn)肝炎發(fā)作,就需要進(jìn)行積極的抗病毒治療。目前一線的抗...
肝是不是“突然”癌變的?哪些事少做,哪些東西少吃,肝會慢慢變好?
在日常生活中預(yù)防肝發(fā)展到肝癌是刻不容緩的事情。哪些事少做,哪些東西少吃,肝會慢慢變好?這些事少做:(1)少熬夜,如果長期熬夜,出現(xiàn)饑餓感,就會吃東西,容易導(dǎo)致肥胖,出現(xiàn)脂肪肝,脂肪肝逐漸轉(zhuǎn)化肝硬化,最終形成肝癌,再是熬夜,人體得不到充分的休息,肝臟也得不到充分休息,肝臟的解毒排毒...
肝硬化可以發(fā)展成肝癌嗎
部分肝硬化患者可能會發(fā)展為肝癌,尤其是病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝的肝硬化患者,發(fā)展成肝癌的幾率相對較大。對于病毒性肝炎患者,要了解病毒情況,如果是活動的、復(fù)制的病毒,積極的抗病毒治療是緩解疾病發(fā)展的有效措施,同時(shí)密切監(jiān)測疾病發(fā)展,早期發(fā)現(xiàn)病變,早治療,預(yù)后相對較好。因此,這類肝硬化患者...
肝硬化會造成肝癌嗎
肝硬化可以造成肝癌,但是不是說所有的肝硬化都一定會變成肝癌。從流行病學(xué)的調(diào)查,肝硬化的患者中每年有1%-7%的患者可以發(fā)展為肝癌。在中國的肝癌中,有80%的患者是乙肝背景,所以肝硬化和肝癌之間的關(guān)系是序貫的關(guān)系,但不是必然發(fā)生的。具體如下:1、乙肝患者中80%可以發(fā)展為肝癌,乙肝導(dǎo)致肝硬化是...
肝炎會導(dǎo)致肝癌嗎
肝炎的病發(fā)展,最后的一個(gè)結(jié)果是肝硬化、肝癌。當(dāng)然有一些病人也可能從沒有肝硬化的情況,只是肝炎的情況,直接到出現(xiàn)肝癌的情況,這是臨床上也非常常見的。肝癌的病人,生存3-5年的生存率就非常非常低,5-10年的生存率是更低。因此一旦肝癌,也就到了我們生命的終末期。
肝炎會成為肝癌嗎
如果屬于乙肝攜帶者伴有肝炎的發(fā)作,需要長期口服抗病毒藥物進(jìn)行治療,抗病毒藥物不僅能夠抑制肝炎的發(fā)作,還能夠降低肝硬化、肝癌的發(fā)生概率,大部分乙肝肝炎的患者經(jīng)過規(guī)范的抗病毒治療,不會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟5?%-10%的人群由于不重視治療,可能會導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。如果肝病體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升...
乙肝會變成肝癌嗎
還有腫瘤的標(biāo)志物甲胎蛋白。一般來講,如果是病情比較穩(wěn)定的情況,至少一年要監(jiān)測一次,有條件那半年監(jiān)測一次,可能會更好一些。只有做到了規(guī)律的監(jiān)測,如果發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行及時(shí)的治療,這樣來講就能夠有效的控制病情。防止乙肝病毒對肝臟的損害,造成進(jìn)一步的影響,能最大限度地防止肝癌的發(fā)生。
相關(guān)評說:
乳山市解析: ______ 病情分析:可能會成為肝癌 意見建議:乙肝患者病情如果得不到控制,進(jìn)一步惡化發(fā)展,就會.乙肝一肝硬化一肝癌,被人們稱為乙肝三步曲.一般來說,慢性乙肝病人中的5%左右會發(fā)展成為肝硬化,肝硬化患者中的10%左右會最終發(fā)展為肝癌.乙肝、肝硬化、肝癌患者的組成和分布好像是一個(gè)金字塔,塔的底層為慢性乙肝病毒攜帶者,大約有12000萬人;塔的第二層為慢性乙肝病人,大約有3000~4000萬人;塔的第三層為肝硬化患者,大約為500萬人左右;塔頂部為肝癌患者,大約50萬人左右 張彥祺—威縣賀營衛(wèi)生院 傳染科
乳山市解析: ______ 病情分析:乙肝可能會轉(zhuǎn)成肝癌 意見建議:乙肝在得不到有效的治療情況下,繼續(xù)發(fā)展,會逐漸轉(zhuǎn)變成肝硬化,嚴(yán)重時(shí)會轉(zhuǎn)變成肝癌的,而且多數(shù)肝癌病人都伴有乙肝的.所以發(fā)現(xiàn)患有乙肝還是要積極的治療才好.乙肝目前還沒有特效藥能使它轉(zhuǎn)陰,治療的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的,如果這兩項(xiàng)都是正常的,那就可以不用治療,定期復(fù)查就可以了. 許偉杰—河北省人民醫(yī)院 傳染科 醫(yī)師
乳山市解析: ______ 臨床統(tǒng)計(jì)有千分之三的幾率.
乳山市解析: ______ 有這個(gè)可能的,別大意了
乳山市解析: ______ 病情分析:乙肝不一定會轉(zhuǎn)變成肝癌 意見建議:乙肝不一定會轉(zhuǎn)變成肝癌.乙肝感染會增加肝癌的發(fā)生危險(xiǎn),但不是一定發(fā)展成肝癌,就像慢性乙肝不一定會發(fā)展成肝硬化一樣,只是發(fā)生的危險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于正常人群,乙肝病毒感染的病人與沒有感染乙肝病毒的人相比,根據(jù)乙肝發(fā)病階段的不同發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)高40-200倍,因此你已經(jīng)診斷慢性乙肝一定要正規(guī)系統(tǒng)的治療,目的就是減少肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn). 顏德輝—永新縣人民醫(yī)院 傳染科 醫(yī)師
乳山市解析: ______ 有這種可能,乙肝,肝硬化,肝癌是慢慢發(fā)展的“三部曲”.
乳山市解析: ______ 您好!肝炎是肝臟的炎癥,肝炎的原因可能不同,最常見的是病毒造成的,此外還有自身免疫造成的.酗酒也可以導(dǎo)致肝炎,肝炎分急性和慢性肝炎;肝癌指發(fā)生在肝臟的腫瘤,是我國常見惡性腫瘤之一,死亡率高;這是兩種不一樣的疾病,但是如果得了肝炎,治療不及時(shí)也會導(dǎo)致肝的癌變,建議還是進(jìn)一步進(jìn)行治療,祝早日康復(fù)!
乳山市解析: ______ 有可能.我國90%以上的肝癌患者有乙肝病史,包括病毒感染(攜帶)、肝炎、肝硬化等.有研究資料顯示,得過乙肝的人比其他的人患肝癌的危險(xiǎn)性高達(dá)10.7倍,乙肝病毒攜帶人群患肝癌的危險(xiǎn)性是普通人群的6.37倍!乙肝表面抗原陽性的人群,患肝癌的概率是陰性者的290~390倍.而我國85%~90%的肝癌患者合并有不同程度的肝硬化. 乙肝有可能會發(fā)展成肝癌.我國的肝癌患者大多數(shù)與慢性乙肝病毒感染有關(guān),多經(jīng)歷“急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌”的發(fā)展過程.當(dāng)然也并非所有感染了乙肝病毒的人都會最終發(fā)展為肝硬化和肝癌,關(guān)鍵是要及時(shí)治療,控制乙肝病情的發(fā)展.
乳山市解析: ______ 不及時(shí)治療當(dāng)然有可能, 可以去黑龍+江東+北醫(yī)+院,試試自體免+疫靶+向療法,轉(zhuǎn)陰效果很好.建議你做個(gè)高爾基體蛋白檢測,能提前檢測出乙肝癌變的幾率.