認(rèn)知行為療法
我們單單的從名字上來看,認(rèn)知+行為,認(rèn)知就是觀念,我們對(duì)待不同事物所產(chǎn)生的不同的理解和反映(有些是固化的,有些原本是屬于我們自己的,只是被壓抑著的);行為,從經(jīng)典條件反射的科學(xué)實(shí)驗(yàn)來看,如果改變了我們固有的行為方式,重建一種新的行為模式,那么我們的心理狀態(tài)會(huì)隨著重新改變的行為而順應(yīng)(發(fā)展心理學(xué)有過這樣的段落:嬰兒的心理起源于動(dòng)作。換句話說,人類的最初的心理變化是隨著動(dòng)作發(fā)展而來的{我突然想到,男女關(guān)系的問題--男人不壞,女人不愛。如果只有嘴上而沒有具體行動(dòng)上的愛,確實(shí)很難打動(dòng)女人心})。一個(gè)主張改變了我們的認(rèn)知就能夠改變我們的心理狀態(tài)(情緒狀態(tài)),一個(gè)主張改變了我們的行為就能改變我們的心理狀態(tài)(情緒狀態(tài)),當(dāng)把這兩種方法結(jié)合到一起,就形成了這里所講的認(rèn)知行為療法。
2016年11月9號(hào)我編輯了阿爾波特•艾利斯的合理情緒療法(REBT)(這里就不再重復(fù)了)。還有阿倫•T.貝克和雷米的認(rèn)知療法(CT)和唐納德•梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法(CBT)。以上三種都屬于認(rèn)知行為療法(通過改變思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知,達(dá)到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法)。現(xiàn)在也比較流行的(SFBT)焦點(diǎn)解決短期心理治療,有些觀念我覺得也是參考了認(rèn)知行為,當(dāng)然更多的,還是引用了求助者中心療法(人本主義),后面我們?cè)诼v講。
我的某些咨客,包括很多有過資料的記載的(當(dāng)然都是隱去真實(shí)姓名的)咨詢記錄,來訪者在經(jīng)歷10次左右的認(rèn)知行為療法以后,大都會(huì)有這樣的收獲:“我改變的不僅僅是當(dāng)前的情緒和行為,更重要的是我對(duì)很多問題的看法有了根本的改變(這些改變足以支撐未來的大部分壓力)”。(每介紹一種療法,我都會(huì)介紹這樣的療法的優(yōu)缺點(diǎn),以便來訪者更好的參考和選擇)。認(rèn)知行為療法對(duì)于一般心理問題,和部分神經(jīng)癥性心理問題是能夠起到作用的,但是,對(duì)于那些內(nèi)心沖突本身就很嚴(yán)重,自身就很固執(zhí)(偏執(zhí))的來訪者,個(gè)人建議不要用這樣的療法作為主要的咨詢方式。
所有的認(rèn)知行為療法都具有一下的特點(diǎn):①求助者和咨詢師是合作的關(guān)系。②假設(shè)(選擇相信)心理的痛苦在很大的程度上是由不合理的認(rèn)知觀念造成的。③強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感和行為方面的改變。④一種短期和再教育式的有針對(duì)性的心理治療。
貝克和雷米的認(rèn)知療法
這里涉及到兩位在心理界有影響的前輩。一位是阿倫•貝克,他在認(rèn)知療法中所重點(diǎn)關(guān)注的是錯(cuò)誤的認(rèn)知過程以及相應(yīng)的錯(cuò)誤的觀念(是以當(dāng)前的認(rèn)知為關(guān)注點(diǎn));還有三個(gè)重要的概念也屬于貝克的理論①:共同感受。②自動(dòng)化思維。③規(guī)則。另一位是V.C.雷米,此人更傾向于人本主義,(此人讀博時(shí)的導(dǎo)師是卡爾•羅杰斯{人本主義心理學(xué)大咖}),雷米更注重于錯(cuò)誤觀念存在的狀態(tài),錯(cuò)誤觀念是以什么樣的順序存在的并以什么樣的方式發(fā)生作用。
上文提到了兩次錯(cuò)誤觀念,足以說明錯(cuò)誤觀念是一個(gè)很重要的概念:即個(gè)體對(duì)自我的不正確或者不適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià),也就是說個(gè)體錯(cuò)誤的自我的概念(自己并不是不知道自己,而是錯(cuò)誤的理解和表達(dá)了自己),而且這些錯(cuò)誤的觀念大都不是獨(dú)立存在的,而是以群集的方式表達(dá)(以抑郁狀態(tài)舉例:不是在某一方面不行,而是在各個(gè)方面都不行;不適現(xiàn)在沒有希望,而是將來也沒有希望;不是過去的我毫無價(jià)值,而是現(xiàn)在和將來我都毫無價(jià)值;不僅僅是我現(xiàn)在孤立無助,以后也是孤立無助的等等),每一種觀念都是一種錯(cuò)誤的自我觀念(其實(shí)這些只是表層的錯(cuò)誤觀念,更深層的,中心位置的錯(cuò)誤觀念都是建立在解決了表層或者邊緣的錯(cuò)誤觀念基礎(chǔ)之上的,需要按照一定的順序和策略)。
那么,錯(cuò)誤觀念是如何產(chǎn)生的呢?我們用貝克的理論來解釋這樣的疑問。首先我們要明白什么是①共同感受。②自動(dòng)化思維。③規(guī)則。這三個(gè)理念是連貫性的,從人們用以解決日常生活問題的工具(知覺和思維的過程)→共同感受;到人們不加注意認(rèn)知過程,讓許多判斷、推理和思維以模糊和跳躍的形式出現(xiàn),并形成了自動(dòng)化的反應(yīng)(就像1+1等于幾一樣,我們會(huì)隨口說是2,但是一滴水+一滴水,會(huì)有2滴水出現(xiàn)嗎?如果我們根據(jù)客觀的認(rèn)知過程來判斷結(jié)果,往往會(huì)有不同的結(jié)果出現(xiàn))→自動(dòng)化思維。再到我們個(gè)體在現(xiàn)實(shí)世界中遵循的一定的→規(guī)則(我們個(gè)體在成長的過程中所習(xí)得的{往往是被動(dòng)習(xí)得的}被社會(huì)認(rèn)可的行為準(zhǔn)則),并用這樣的規(guī)則評(píng)價(jià)過去,預(yù)期未來,但是,如果個(gè)體不顧客觀的條件,過分的按照規(guī)則行事(刻板),勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致與大環(huán)境不協(xié)調(diào)的事情發(fā)生,從而影響自己。綜上所述,個(gè)體的認(rèn)知過程很重要,歪曲和錯(cuò)誤的認(rèn)知必將導(dǎo)致錯(cuò)誤的假設(shè)和錯(cuò)誤的推理,并產(chǎn)生錯(cuò)誤的觀念。歪曲和錯(cuò)誤的認(rèn)知主要包括:1.主觀推斷:沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論。2.選擇性概括:一葉障目不見泰山這種僅僅根據(jù)一個(gè)事件和某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。3.過度的概括:會(huì)因?yàn)橐粋€(gè)偶然的事件而得出一種極端的信念并不適當(dāng)?shù)膽?yīng)用于不相似的事件或情境中。4.夸大和縮小:用一種比實(shí)際上大或小的意義來感知一個(gè)事件或情境。5.個(gè)性化:(很多人都有,尤其是有自戀傾向的)個(gè)體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。6.貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽:根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯(cuò)誤來描述一個(gè)人和定義一個(gè)人的本質(zhì)。7.極端思維(有偏執(zhí)人格傾向的人):非黑即白的方式來思考,是或不是的兩個(gè)極端來對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。
貝克提出的五種具體的治療性質(zhì)的認(rèn)知技術(shù)
我們每個(gè)人都經(jīng)歷過很多事,有好的,也有壞的;我們每個(gè)人也做過很多事,有蠢事,也有智事...無論我們處在什么樣的位置,我們的感受所給我們?cè)斐傻男睦砩系挠绊懀际峭鹊模@就等于是直接的告訴我們:“并不是我們過的好了,心理就健康了,也并不是過的不好,心理就扭曲了。”大人物有大人物的煩惱,普通人也有普通人的幸福。很多時(shí)候,事實(shí)就擺在那里,我們都是有選擇的,就看當(dāng)時(shí)我們是以什么樣的角度去思考。現(xiàn)在我們就來看看,運(yùn)用認(rèn)知療法,探究一下,什么樣的認(rèn)知過程,相對(duì)而言不是錯(cuò)的。
①:識(shí)別自動(dòng)性思維。這屬于我們個(gè)體的思維定勢(shì),先占觀念一樣,我們大多數(shù)人都是不太能夠在不良情緒出現(xiàn)以前就意識(shí)到存在這樣的思想。(我個(gè)人有一些不同的看法,很多人在人際交往中對(duì)他人都會(huì)有第一印象(第六感),并會(huì)以第一印象為參考,隨著交往的加深逐步的修正或者肯定,我并不覺得這是一種思維定勢(shì),而是一種經(jīng)驗(yàn),不過我們?cè)谶@里純粹的是學(xué)習(xí)認(rèn)知療法,我只是表達(dá)一下我個(gè)人的不同看法)。如果你是咨詢師,那么在咨詢的過程中,首要的任務(wù)是幫助來訪者學(xué)會(huì)發(fā)覺和識(shí)別這些自動(dòng)化的思維過程。
②識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤。昨天講到的那些歪曲性的認(rèn)知都屬于認(rèn)知性的錯(cuò)誤,相對(duì)于自動(dòng)化思維,來訪者本身更難于識(shí)別自己的哪些認(rèn)知是錯(cuò)誤的。舉個(gè)例子:當(dāng)我們?cè)诮稚希吹胶儡嚨哪且豢蹋覀兓蛟S都會(huì)有這樣的想法(純屬自動(dòng)性的):開車的肯定有錢。不過我們會(huì)識(shí)別這樣的思維是否正確→可能是司機(jī)開著的。后面的我們就很難識(shí)別了→買這車的人肯定有錢(不一定哦,誰知道車主是否是負(fù)翁呢? 或許身上背著繁重的債務(wù)呢。)這種屬于認(rèn)知性錯(cuò)誤中的任意的推斷,過分的概括化。我們要識(shí)別,我們要認(rèn)清。
③:真實(shí)性的驗(yàn)證。我們選擇相信來訪者(來訪者必定也是相信)的自動(dòng)性思維和錯(cuò)誤觀念(認(rèn)知)會(huì)給來訪者(因?yàn)閬碓L者本身就相信)帶來負(fù)面的影響。(其實(shí)這也是一種治療技術(shù),叫做認(rèn)同。人們都喜歡和認(rèn)同自己的人交流,而且,對(duì)認(rèn)同自己的人的防備往往是最低的)。上面的如果進(jìn)行的順利,下面就會(huì)毫無壓力的進(jìn)行,就是鼓勵(lì)來訪者對(duì)這樣的選擇去驗(yàn)證,看到底是不是符合實(shí)際;一旦來訪者認(rèn)識(shí)到自己的觀念是不切實(shí)際的(注意,不適你告訴來訪者的,是來訪者自己意識(shí)到的!!!),來訪者就能自覺的加以改變{這是正兒八經(jīng)的認(rèn)知療法的核心}。打個(gè)比方:潔癖癥患者(這里以反復(fù)洗手的潔癖癥患者為例):他相信如果自己不把自己手上的細(xì)菌病菌洗掉,洗干凈,自己會(huì)得病,并因此焦慮,所以會(huì)通過反復(fù)的洗手來緩解自己的焦慮(其實(shí)到這里,來訪者是沒有痛苦的,讓來訪者痛苦的是犯強(qiáng)迫的過程:知道洗干凈了,還是要強(qiáng)迫自己,手沒有洗干凈,要再洗,再洗,再洗,生怕細(xì)菌沒有洗掉)如果用認(rèn)知行療法來治療這位患者,在核心治療過程中,咨詢師可以建議他有意的減少洗手的次數(shù)(并陪伴他渡過焦慮的過程),并讓他自己去檢驗(yàn)這樣做是否會(huì)真的給他的健康帶來傷害。(大量的事實(shí)證明不會(huì)帶來傷害的)
④:去中心化。這點(diǎn)在自戀型人格的來訪者身上尤為突出。很多來訪者常常感覺到自己是別人注意的中心,自己的一言一行,一舉一動(dòng)都會(huì)受到他人的評(píng)論(妄想的前奏)。如果使用認(rèn)知行為療法,咨詢師可以引導(dǎo)來訪者換一種言語和行為方式去與人交往,看看他人是否會(huì)注意到自己的言行舉止發(fā)生的變化(事實(shí)上,很少有人會(huì)注意到。)
⑤:憂郁或焦慮水平的監(jiān)控。一般正常的心理問題,都會(huì)有一個(gè)起伏的過程(開始,高峰,消退),但是,抑郁狀態(tài)和焦慮狀態(tài)的來訪者往往認(rèn)為自己的抑郁和焦慮會(huì)一直不變的持續(xù)下去。所以,如果使用認(rèn)知療法的話,咨詢師就要幫助來訪者對(duì)這樣的起伏的過程有所認(rèn)知,這樣,來訪者就會(huì)比較容易控制自己的情緒,從而增加治療的信心。這也是心理咨詢常用的方法。
認(rèn)知行為療法使用面廣,適用于各種類型的心理問題,使每一位想要從事心理咨詢的人必須要掌握的治療技術(shù)。當(dāng)然,我再此編輯的內(nèi)容還不完善,各位前輩和同行如有需要修正,添加和補(bǔ)充的,可以隨時(shí)留言~~
認(rèn)知行為療法是什么意思
認(rèn)知行為療法為A.T.Beck60年代發(fā)展出來的一種心理治療的方法,認(rèn)知行為治療認(rèn)為人的情緒并不是來源于事件本身,而是來源于對(duì)事件所產(chǎn)生的看法、觀點(diǎn),導(dǎo)致的一些心理的情緒的反應(yīng)。即問題本身不是問題,怎樣應(yīng)對(duì)才是問題。如果能改變對(duì)事物的看法,對(duì)事件的反應(yīng)亦可改變。因此,認(rèn)知行為治療在于糾正人的一些...
認(rèn)知行為療法的步驟包括( )。
【答案】:B、C、D、E 認(rèn)知行為療法主要包括以下幾個(gè)步驟:①詳細(xì)講述問題行為;②收集數(shù)據(jù);③設(shè)定目標(biāo);④行為介入;⑤家庭作業(yè);⑥行為改變的強(qiáng)化;⑦行為改變的認(rèn)同;⑧防止故態(tài)復(fù)蔭。
什么是認(rèn)知行為療法?
一、認(rèn)知行為療法的概述 (一)認(rèn)知行為療法是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知結(jié)構(gòu),達(dá)到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。其主要代有A.埃利斯的合理情緒行為療法(REBT),A.T.貝克和雷米的認(rèn)知療法(CT)以及唐納德.梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法(CBT)。本研究報(bào)告主要依據(jù)貝克和雷米的認(rèn)知療法進(jìn)行...
認(rèn)知行為療法的主要特點(diǎn)包括( )。多選
認(rèn)知行為療法具有以下特點(diǎn):①求助者和咨詢師是合作關(guān)系(A正確);②假設(shè)心理痛苦是認(rèn)知過程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果(B正確);③強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變(C錯(cuò)誤);④通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問題的短期和教育性的治療。所有認(rèn)知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上...
認(rèn)知行為療法是什么?
認(rèn)知行為療法是一種心理治療方式。認(rèn)知行為療法主要關(guān)注于改變不良的認(rèn)知和行為模式。以下是詳細(xì)的解釋:1. 基本定義:認(rèn)知行為療法是一種基于認(rèn)知理論的心理治療方法。它強(qiáng)調(diào)人的思維、信念、和自我認(rèn)知在影響情緒和行為方面的重要作用。CBT的目標(biāo)在于識(shí)別和改變那些導(dǎo)致心理問題的不良認(rèn)知和行為模式。2. ...
行為認(rèn)知療法五大技術(shù)
行為認(rèn)知療法五大技術(shù)如下:1、控辯方技術(shù):人的觀念和想法都是基于一定的客觀事實(shí)和情況,也會(huì)忽略其他事實(shí),產(chǎn)生歪曲的觀念和想法,這些歪曲觀想法就會(huì)產(chǎn)生消極情緒,這個(gè)技術(shù)就是讓當(dāng)事人同時(shí)注意到支持觀念的事實(shí)和否定觀念的事實(shí),讓當(dāng)事人得到更為合理的觀念,通過同時(shí)關(guān)注正反兩個(gè)類別來矯正觀念。是...
什么是認(rèn)知行為療法(CBT)?
認(rèn)知行為療法(CBT)是一個(gè)廣泛使用的英語縮寫,代表著"Cognitive Behavioral Therapy"。這是一種專注于改變個(gè)體思維模式和行為習(xí)慣的心理治療方法,中文簡稱為"認(rèn)知行為療法",其拼音為rèn zhī xíng wéi liáo fǎ。CBT在英語中的流行度相當(dāng)高,達(dá)到1728次,它被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,特別是在處方治療...
在心理學(xué)中,什么是認(rèn)知行為療法(CBT)?
知是指一個(gè)人對(duì)一件事或某對(duì)象的認(rèn)知和看法,對(duì)自己的看法,對(duì)人的想法,對(duì)環(huán)境的認(rèn)識(shí)和對(duì)事的見解等。認(rèn)知行為治療認(rèn)為:人的情緒來自人對(duì)所遭遇的事情的信念、評(píng)價(jià)、解釋或哲學(xué)觀點(diǎn),而非來自事情本身。正如認(rèn)知療法的主要代表人物貝克(A·T·Beck)所說:“適應(yīng)不良的行為與情緒,都源于適應(yīng)不良的...
認(rèn)知行為療法什么意思
認(rèn)知行為療法是一門新興的、針對(duì)抑郁癥等情緒性疾病進(jìn)行治療的心理方法,主要是改變患者對(duì)人、事物的看法和態(tài)度,改變心理狀態(tài),改善心理問題,治療的效果比較好,方法有合理的情緒的調(diào)節(jié)方法、認(rèn)知的方法、矯正技術(shù)的方法等。總之,這是一門新興的、有效的心理療法,常常作為抑郁癥等情緒性疾病的首選療法,...
什么是認(rèn)知行為療法
認(rèn)知行為療法是一種心理治療方法。它基于認(rèn)知理論和行為激活技術(shù),旨在幫助個(gè)體識(shí)別和改變消極的思維模式和行為習(xí)慣。CBT強(qiáng)調(diào)個(gè)人內(nèi)部思維過程在情緒和行為反應(yīng)中的關(guān)鍵作用,通過幫助患者識(shí)別和糾正不良的思維方式,以及通過實(shí)踐行為激活技術(shù)來培養(yǎng)積極的行為習(xí)慣,從而改善心理健康狀況。CBT的核心思想在于:人的...
相關(guān)評(píng)說:
崇州市巷修: ______ 在治療恐懼癥的方法中,最常用的有認(rèn)知和行為療法.行為療法是在心理醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下,讓病人有意識(shí)的去接觸那些誘發(fā)恐懼之物.而認(rèn)知療法則是由醫(yī)生指導(dǎo),讓患者主動(dòng)面對(duì)恐懼發(fā)作,而不是讓他們回避那些恐懼之物,幫助他們認(rèn)識(shí)到自己的莫名恐懼是錯(cuò)誤的.另外,在認(rèn)知、行為療法無效的情況下,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些抗焦慮,抗抑郁藥物治療嚴(yán)重的恐懼癥,但停藥后病情又會(huì)復(fù)發(fā),所以結(jié)合特殊心理療法就更理想了.
崇州市巷修: ______ 抑郁癥是癥狀屬于情感障礙.“郁”的結(jié)果,悲觀地考慮問題,意欲和行動(dòng)都被阻礙 ... 認(rèn)知療法,就是幫助患者修正偏頗,改善癥狀的療法.這種療法并不是以解所有問題 ...
崇州市巷修: ______ 認(rèn)知行為治療是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知,達(dá)到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法.其中,有代表性的是阿爾波特?埃利斯的合理情緒療法,貝克和雷米的認(rèn)知療法以及梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法.其中,貝克提出了 5種具體的認(rèn)知治療技術(shù):1)識(shí)別自動(dòng)性思維;2)識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤;3)真實(shí)性驗(yàn)證(認(rèn)知治療的核心);4)去中心化;5)憂郁或焦慮水平監(jiān)控.
崇州市巷修: ______ 前者是認(rèn)知障礙采取的治療手段,是導(dǎo)入型;而認(rèn)知行為訓(xùn)練是在一定程度的認(rèn)知范圍內(nèi)對(duì)所認(rèn)知的內(nèi)容進(jìn)行辨認(rèn),二者的關(guān)系是“這是什么”的告知行為和“那是什么”的辨識(shí)行為.
崇州市巷修: ______ 失眠認(rèn)知行為治療法(CBTI),即通過一定的方法去改變患者的負(fù)性觀念和不良習(xí)慣,而代之以健康、有效的觀念、情感和行為.目前,認(rèn)知行為治療法(CBTI)是美國睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)及多個(gè)權(quán)威官方組織推薦為治療失眠的首選方案,同時(shí)也是世...
崇州市巷修: ______ 一、認(rèn)知.負(fù)責(zé)任的家長應(yīng)時(shí)刻關(guān)心愛護(hù)孩子.如果家長發(fā)覺孩子突然不能按時(shí)起床,吃飯、做課后作業(yè)時(shí)疲倦、常打瞌睡,或中斷在家做作業(yè)、學(xué)習(xí)成績突然下降、遠(yuǎn)離...