逆轉(zhuǎn)2型糖尿病，你可以這樣做
引言
過去，人們一直認為2型糖尿病無法被逆轉(zhuǎn)，只能不斷地增加降糖藥、胰島素的劑量來降低血糖，使血糖達標，維持血糖平穩(wěn)。
在飲食建議方面，更多的醫(yī)生和營養(yǎng)師都建議 低脂飲食 ，保持碳水化合物的攝入比例在 50~65% ，和對普通大眾的飲食建議， 區(qū)別在于限制米粥、更鼓勵吃粗糧 。
可事實是，大多數(shù)糖尿病人發(fā)現(xiàn)，即便 每天堅持吃粗糧，自己的血糖水平也是越來越高 。
因此，就出現(xiàn)了大家熟知的論斷：糖尿病無法被逆轉(zhuǎn)，血糖只能依靠降糖藥物來控制。結(jié)果也依然讓人無奈，只能 眼睜睜地看著糖尿病并發(fā)癥逐步來臨 ，最終出現(xiàn)糖尿病足、腎衰竭、心血管疾病、失明……
難道2型糖尿病真的只有持續(xù)惡化這一條路嗎？
當然不！還有一條路，讓你返回 健康 。
在說低碳飲食之前，我們先來聊一下，為什么“ 高碳飲食 ”難以有效控制血糖水平？
原因在于，無論是 精米白面 還是 全谷物 ，所含淀粉到了體內(nèi)都會被淀粉酶水解成葡萄糖，進入血液，升高血糖水平。
精米白面和全谷物的差別在于 ，精米白面含有的膳食纖維非常少，從而導致血糖上升速度過快， 比如白米飯的升糖指數(shù)是84，白饅頭的升糖指數(shù)是88； 全谷物由于加工過程少，保留了大部分的膳食纖維，由 于身體缺乏分解膳食纖維的酶，因此即便膳食纖維也是由葡萄糖構(gòu)成，但無法被身體利用，同時還可以延緩淀粉的水解速度，因此 富含膳食纖維的全谷物，相對于精米白面來說，升糖指數(shù)較低 ，比如糙米飯的升糖指數(shù)為66，黑米飯的升糖指數(shù)為55。
但是，升糖慢，不代表不含有糖。
對于糖尿病前期人群來說，胰島素功能受損不嚴重，那么適當?shù)娜任锸怯兄谄椒€(wěn)血糖的。
可面對胰島功能受損已嚴重的糖尿病人群，即便 升糖較慢的全谷物 ，其含有的“糖”類，也會進入血液， 慢慢地升高血糖 。這就是為什么大多數(shù)糖尿病人，即便堅持吃全谷物，血糖還是會不斷惡化的原因。
非常多的實例告訴我們， 高碳飲食很難良好地控制住血糖水平。
相反，低碳飲食則有效地避開了血糖的直接食物來源——碳水化合物。
近年來，越來越多的研究表明， 低碳飲食有助于降低血糖水平、同時改善糖化血紅蛋白。
為此，在2018 年，美國糖尿病協(xié)會 (ADA) 和歐洲糖尿病研究協(xié)會 (EASD) 的共識報告中，也首次認可了低碳飲食對2型糖尿病的防控益處，并強調(diào)了碳水化合物的供能比例低于26%時，在3個月時顯著降低糖化血紅蛋白水平；而當碳水攝入比例在26~45%時，沒有觀察到血糖水平的改善【1】。
低碳飲食的原則，就是將每天的碳水總量控制在總熱量的26%以下，如果每天進食2000大卡熱量的話，那么碳水的總量要低于130g，同時保證是低升糖指數(shù)的碳水化合物。 碳水減少的部分，則由優(yōu)質(zhì)脂肪填補 。
飲食方案改變成 低碳高脂 模式之后，身體細胞利用脂肪酸的比例大幅度上升。一個有益的結(jié)果是，身體不再吃碳水(糖)，血糖水平不升高的情況下，身體又可以利用脂肪酸或酮體供能，這樣不僅有助于 平穩(wěn)血糖水平 ，而且有利于 提高胰島素的敏感性 。
2008年一項研究隨機對照試驗，84名2型糖尿病患者隨機分配兩組，一組低碳飲食，另一種低熱量飲食，最終49名完成了試驗，雖然兩組都出現(xiàn)了改善，但低碳飲食在空腹血糖、糖化血紅蛋白、空腹胰島素方面改善效果更佳。更令人驚喜的是，低碳飲食組有92%的2型糖尿病患者減少或停用了糖尿病藥物【2】。從2型糖尿病進程方面來看，完成了逆轉(zhuǎn)(不再惡化，出現(xiàn)改善)。
飲食中減少碳水的攝入，意味著減少了血糖升高的直接來源，目前國外已經(jīng)非常多的研究表明， 低碳飲食是一種可行的降低血糖的膳食方案， 并且取代碳水的富含蛋白質(zhì)和脂肪的食物，往往營養(yǎng)密度更高，有助于恢復胰島素的敏感性。尤其對超重、肥胖的患者更為適宜。
如果你過去一直執(zhí)行“ 低脂高碳 ”飲食，并沒有幫助你有效地控制血糖，那么建議你嘗試一下“ 低碳飲食 ”！當然，作為 糖尿病人建議有專業(yè)醫(yī)師指導 。
參考文獻
【1】Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan WN, Mathieu C, Mingrone G, Rossing P, Tsapas A, Wexler DJ, Buse JB. Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018 Dec;41(12):2669-2701. doi: 10.2337/dci18-0033. Epub 2018 Oct 4. PMID: 30291106; PMCID: PMC6245208.
【2】Westman EC, Yancy WS Jr, Mavropoulos JC, Marquart M, McDuffie JR. The effect of a low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-glycemic index diet on glycemic control in type 2 diabetes mellitus. Nutr Metab (Lond). 2008 Dec 19;5:36. doi: 10.1186/1743-7075-5-36. PMID: 19099589; PMCID: PMC2633336.
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手術(shù)治療2型糖尿病效果好
這些手術(shù)包括可調(diào)節(jié)胃綁帶術(shù)、袖帶胃切除術(shù)、胃旁路手術(shù)、膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)等。國內(nèi)的減肥手術(shù)以胃綁帶術(shù)為主，大樣本的病例報道胃綁帶術(shù)后50左右患者得到治愈，其余的患者病情均有所改善，糖尿病的緩解與體重減輕同步。胃綁帶術(shù)的原理是通過限制飲食和手術(shù)減重來治療。胃旁路和膽胰旁路手術(shù)可以治愈2型糖尿病...
得了2型糖尿病怎么治?
飲食治療二型糖尿病：這是每個患者都需要掌握的基本措施之一。每日攝取的總熱量及營養(yǎng)成分一般要根據(jù)自己的體重和體力活動強度來制定。另外，還應限制酒精、食鹽、高膽固醇食物、脂肪和食糖的攝入。胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療二型糖尿病：對于肥胖的2型糖尿病患者，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)是通過改變食物在胃腸道的流經(jīng)途徑來干預糖...
今年35歲,被查出二型糖尿病,感覺天都塌了, 我該怎么辦?
首先，你不需要過于焦慮！我國糖尿病人數(shù)已經(jīng)達到了1億多，患病率高達10.4%，而你不是第一個糖尿病患者，也不是最后一個，你只是這億萬人中的一個，糖尿病的研究已經(jīng)比較成熟，所以說，不必太過擔心！2型糖尿病雖然用目前的醫(yī)療手段不能根治，但是有大量的藥物和方式可以幫助我們把血糖控制到正常水平...
2型糖尿病應注意什么
2型糖尿病原名叫成人發(fā)病型糖尿病，多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。 2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏，可以通過某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用...
糖尿病2型平時應該注意些什么?謝謝
一：飲食清淡，多吃粗纖維食物。根據(jù)自己的體重、運動量算出每日所需的熱量。肥胖者應把體重減下來。二：沒有嚴重的并發(fā)癥的話，應堅持每天運動。運動以有氧運動為主，如打羽毛球、乒乓球、游泳等。三：定期監(jiān)測血糖，進行眼底檢查、小便檢查等。四：注意保護皮膚的完整性，千萬別弄破皮膚。
二型糖尿病是否可以通過食療治療?
二型糖尿病的康復療程是一個系統(tǒng)工程，強烈建議到專業(yè)醫(yī)院進行治療。1、食療對二型糖尿病有一定的功效。比如少食含糖高的食物，對胰島素有減輕負擔的功能；糖尿病人每餐要定時定量，如果正在進行治療的話，要按時定量進行注射胰島素或者吃降糖藥。2、根據(jù)自己的身體狀況進行適量的運動，勿過量運動。3、忌...
患有2型糖尿病多年了,最近聽說胃轉(zhuǎn)流手術(shù)可以治療好糖尿病,真的可靠嗎...
胃轉(zhuǎn)流手術(shù)在糖尿病治療領(lǐng)域已經(jīng)經(jīng)過了超過20年的研究與實踐，逐漸成為了一種成熟的療法。它不僅是目前唯一能夠?qū)崿F(xiàn)臨床治愈2型糖尿病的方法，而且在治療原理上也頗具創(chuàng)新性。通過手術(shù)改變食物的流向，使其不再經(jīng)過十二指腸，而是直接進入小腸和大腸，從而避免了十二指腸內(nèi)K細胞分泌胰島素抵抗因子。這樣，不僅...
解決了以下七大問題,二型糖尿病就可以逆轉(zhuǎn)
腫瘤等。由于二型糖尿病是一種病因復雜的疾病，調(diào)理起來也很復雜，不是某種特效藥或祖?zhèn)髅胤侥芙鉀Q的，必須詳細分析病因，合理干預。才能收到理想的效果。結(jié)多年實踐，懂營養(yǎng)醫(yī)學的醫(yī)生都清楚二型糖尿病的治療技術(shù)，沒錯，就是一種"技術(shù)”，而不是某種藥物。這種技術(shù)我將會在下一篇文章中公開。
糖尿病2型的治療:胃轉(zhuǎn)流術(shù)這種方式靠譜嗎?
有一項對22094例患者進行的綜合分析顯示，84%的2型糖尿病在手術(shù)后完全逆轉(zhuǎn)，大多數(shù)患者在出院前停止了口服藥物或胰島素治療。據(jù)意大利羅馬天主教大學的弗朗西斯科·盧比諾報告，在墨西哥、秘魯、多米尼加和印度，沒有達到病理性肥胖的糖尿病患者在做了胃轉(zhuǎn)流手術(shù)后，也獲得了類似的結(jié)果。其他一些國家，比如...
請問,糖尿病逆轉(zhuǎn)是什么意思?
在大眾的一貫認知中，一旦患上糖尿病，患者就要終身用藥治療。因此，每一位糖尿病患者都在渴望逆轉(zhuǎn)，擺脫藥物。而在《中國2型糖尿病防治指南》當中，對關(guān)于2型糖尿病屬于一種終身用藥疾病的說法已經(jīng)進行刪除，并且2021年中國第1版《緩解2型糖尿病專家共識》出臺，其中已經(jīng)指出，這個疾病是可以逆轉(zhuǎn)的。這里...
