職工醫(yī)保住院異地報(bào)銷比例是多少
法律主觀:
一、異地就醫(yī)報(bào)銷比例如下: 報(bào)銷比例門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。 二、職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷步驟 1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。 2、本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明,如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。 3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師開證明,然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。 4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%,如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%。 5、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。
法律客觀:
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
跨省住院報(bào)銷比例是多少
具體來說跨省住院醫(yī)保報(bào)銷比例一般是參照住院地的標(biāo)準(zhǔn)而定,可直接在異地進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算,不用再返回其原地。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第二十九條 嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi),按下列辦法支付:(一)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的9%—11%。
職工醫(yī)保省內(nèi)異地住院報(bào)銷比例
如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%。二次報(bào)銷比例“二次報(bào)銷”后還可能有“再次報(bào)銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,屬 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個(gè)人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分,由...
醫(yī)保異地報(bào)銷比例?
起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,報(bào)銷比例為85%。二、長(zhǎng)沙市跨省報(bào)銷 長(zhǎng)沙市醫(yī)保跨省參保人回到本市報(bào)銷的門檻為3000元的報(bào)銷88%,3000元到5000元的報(bào)銷90%,5000元到10000元的報(bào)銷92%,10000元以上到最高報(bào)銷額度的報(bào)銷95%。如果是在外省直接進(jìn)行結(jié)算,那么按照就醫(yī)治療地區(qū)的相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷。
職工醫(yī)保異地住院報(bào)銷比例是多少
法律分析:職工醫(yī)保異地住院報(bào)銷比例是多少:依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律的規(guī)定,各個(gè)地方不一樣,比如湖南省:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%;縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%;市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。法律依據(jù):《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》 第二十七條 參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的...
跨省住院醫(yī)保報(bào)銷比例
跨省住院的醫(yī)保報(bào)銷比例通常為合理費(fèi)用的45%,這是一個(gè)基本的標(biāo)準(zhǔn)。在進(jìn)行異地醫(yī)療報(bào)銷時(shí),流程較為復(fù)雜,需要提前準(zhǔn)備相關(guān)材料。首先,患者應(yīng)在住院前或住院后3日內(nèi),聯(lián)系老家的新農(nóng)合咨詢電話,對(duì)住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案。其次,出院后,必須在居住所在地的街道辦事處或居委會(huì)開具一份居住證明,這一步驟...
職工醫(yī)保異地住院報(bào)銷比例是多少
法律分析:各個(gè)地方不一樣,比如湖南省:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%;縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%;市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷步驟:1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。2、本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位...
職工醫(yī)保跨省住院醫(yī)保報(bào)銷比例
5.5萬元以上至15萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。建國(guó)前參加工作老工人在三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷95%,在一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷97%。3、大額醫(yī)療救助 最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。綜合上面所說的,醫(yī)保的報(bào)銷多少對(duì)于我們當(dāng)事人來說是特別重要的,異地的報(bào)銷...
醫(yī)保卡異地報(bào)銷比例多少
1. 異地報(bào)銷比例因地區(qū)和具體醫(yī)療項(xiàng)目而異,通常在70%至95%之間。2. 對(duì)于貴重藥品、特殊檢查和特殊治療,報(bào)銷比例一般為70%。3. 乙類藥品的報(bào)銷比例通常為80%。4. 醫(yī)療費(fèi)用在起付線以上至3000元的部分,報(bào)銷比例為88%。5. 3000元至5000元的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例為90%。6. 5000元至10000元的醫(yī)療...
異地職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
法律分析:符合職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。異地醫(yī)保報(bào)銷比例如下:乙類藥品按80%,寶貴藥品按70%,特別檢查和特別治療的按70%報(bào)銷。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)憲法》 第四十五條 第一款 中華人民共和國(guó)公民在年老、...
職工醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少
異地醫(yī)保報(bào)銷比例如下:報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高付出限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,寶貴藥品按70%,特別檢查和特別治療的按70%報(bào)銷。醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)能夠定時(shí)在秭歸醫(yī)保局處理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院...
相關(guān)評(píng)說:
田東縣滾子: ______ 保險(xiǎn)小編幫您解答,更多疑問可在線答疑.異地住院,需自個(gè)人先墊付,后到社保局報(bào)銷.住院報(bào)銷比例至少在百分之五十以上.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療...
田東縣滾子: ______ 首先你省的職工醫(yī)保有沒有實(shí)行全省聯(lián)網(wǎng),如果沒有是不可以跨市或省異地就醫(yī)報(bào)銷的.沒有聯(lián)網(wǎng)想報(bào)銷只有向當(dāng)?shù)氐纳绫V行纳暾?qǐng)一個(gè)異地就醫(yī)報(bào)銷,如果批準(zhǔn)了就可以拿出院發(fā)票小結(jié)病歷回原地報(bào)銷,反之不行 還有就是如果你們有農(nóng)村合作醫(yī)療險(xiǎn)的,可以異地就醫(yī)后拿出院發(fā)票小結(jié)病歷到原地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)后期報(bào)銷.住院時(shí)說明為有農(nóng)村合作醫(yī)療險(xiǎn),這樣在用藥方面盡可能用能報(bào)銷的.
田東縣滾子: ______ 廣東省異地退休人員住院保險(xiǎn)報(bào)銷范圍 異地醫(yī)療,事先需要征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心批準(zhǔn)才可以,否則是不支持報(bào)銷的. 而報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右.其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān).舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例. 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)18000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(18000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的. 另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要.
田東縣滾子: ______ 廣州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門審核合格后,發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡,憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī),可以按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷...
田東縣滾子: ______ 可以申請(qǐng)醫(yī)保異地報(bào)銷. 醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)備流程: 1、需攜帶參保人身份證、醫(yī)保卡到市醫(yī)保大廳領(lǐng)取《市醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住人員登記表》. 2、按規(guī)定填寫并到異地醫(yī)保機(jī)構(gòu)蓋章認(rèn)定. 3、將填好后的申領(lǐng)表拿回參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)審核并進(jìn)行確...
田東縣滾子: ______ 你好,今年報(bào)銷分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工:1、居民報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%.2、城鎮(zhèn)居民,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%.3、異地報(bào)銷的,報(bào)銷需要回老家(參保地),報(bào)銷比例在35-65%,根據(jù)醫(yī)院級(jí)別而比例不同.
田東縣滾子: ______ 在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院住院看病者,報(bào)銷比例高達(dá)90%,到省級(jí)大醫(yī)院看病者,報(bào)銷比例也可達(dá)65%(具體報(bào)銷比例見本版表格).一、河南省醫(yī)保河南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心:是省直單位職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),成立于2000年12月19日,隸屬于河南省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳.河南省直醫(yī)保職工看病住院,個(gè)人將少掏錢,因?yàn)槭≈贬t(yī)保的住院報(bào)銷比例提高了5%,在職和退休職工的報(bào)銷比例分別調(diào)為85%和90%.省直醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷比例,這次提高了5個(gè)百分點(diǎn),在職職工的報(bào)銷比例由80%提高到85%,退休職工的報(bào)銷比例則由85%提高到90%.同時(shí),住院床位費(fèi)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),也由11元提高到20元.調(diào)整后,30萬參保職工若遇住院看病,個(gè)人將少掏腰包.
田東縣滾子: ______ 保險(xiǎn)小編幫您解答,更多疑問可在線答疑.醫(yī)保異地報(bào)銷比例:1、門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%;2、3000-5000元報(bào)90%;3、5000-10000元報(bào)92%;4、10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%;5、其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查...
田東縣滾子: ______ 最好在購買地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要,同意之后其報(bào)銷比例會(huì)比參保地就醫(yī)略低一些.醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng).其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān).舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例.某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的.另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要.
田東縣滾子: ______ 集團(tuán)保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn). 報(bào)銷分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工: 1、居民報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%. 2、城鎮(zhèn)職工,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起 付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%. 3、異地報(bào)銷的,報(bào)銷需要回老家(參保地),報(bào)銷比例在35-65%,根據(jù)醫(yī)院級(jí)別而比例不同.