大便常規(guī)檢查，到底能看出哪些毛病？便常規(guī)一般能查出什么病？

大便常規(guī)檢查，到底能看出哪些毛病？大便常規(guī)能檢查出哪些疾病？

在醫(yī)院里，大便常規(guī)是一項很常見的檢查，住院患者必查，門急診患者也有一部分需要做這個檢查。那么大便常規(guī)是怎樣一項檢查，簡單的一張化驗單，能看出些什么問題呢？今天咱就來解讀一下大便常規(guī)的化驗單。

大便常規(guī)都能查些什么？

正常情況下，糞便主要由食物消化后不能吸收的食物殘渣、纖維素、消化道分泌物、消化道脫落細(xì)胞、細(xì)菌、無機鹽和水組成。正常人每日排便1-2次，排出量大約為150-200g，其量隨食物種類、進(jìn)食量及消化功能而各異。大便常規(guī)就是對糞便進(jìn)行觀察和檢驗的一項檢查，簡單易行，費用低廉，作用廣泛，常用的檢查項目有：外觀性狀、顯微鏡檢查、隱血試驗。下面就逐一給大家講解一下。

一、外觀性狀

這一項檢查主要是根據(jù)糞便的顏色和形狀，初步了解食物消化情況，判斷胃腸、胰腺、肝膽功能。正常情況下，糞便呈棕黃色，成形，質(zhì)軟，嬰兒糞便可以呈金黃色。糞便顏色和性狀受食物、藥物和疾病影響，可以發(fā)生較大改變，常見的有如下異常：

稀水樣便。就是常說的腹瀉狀況下排出的大便，見于各種感染性或非感染性腹瀉，最常見的是急性腸炎。
粘液膿血便。正常糞便內(nèi)含有少許粘液，但一般肉眼不可見，粘液增多直至肉眼可見即為異常。細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等可見粘液膿血便。阿米巴痢疾則為暗紅色果醬樣便，以血為主，有特別的腥臭味。
鮮血便。糞便含有鮮血，血與糞便可以混雜，也可以不混雜，常見于結(jié)直腸息肉、腫瘤、痔瘡等下消化道疾病。上消化道出血有時也可因出血量大、出血速度快而出現(xiàn)鮮血便。
柏油樣便。糞便呈黑褐色，質(zhì)軟甚至較稀，表面富有光澤，隱血試驗陽性。這是由于上消化道出血，紅細(xì)胞經(jīng)過胃酸破壞降解后與腸道內(nèi)的硫化物在細(xì)菌作用下生成硫化鐵，而硫化鐵刺激小腸分泌過多粘液所致。上消化道每日出血超過50ml即可出現(xiàn)柏油樣便。服用活性炭、鉍劑、鐵劑也可以出現(xiàn)大便發(fā)黑，但隱血試驗陰性，這一點可資鑒別。柏油樣便常見于可引起上消化道出血的疾病。
淘米水樣便。糞便含水量多，含有粘液雜質(zhì)樣物，外觀非常形似淘米水，常見于霍亂、副霍亂。
白陶土樣便。正常情況下，膽汁中的膽紅素排入腸道，在腸道細(xì)菌的作用下生成膽素原，進(jìn)而氧化成膽素，糞便呈黃褐色就是由于糞膽素的緣故。當(dāng)膽管梗阻時，膽汁不能或僅有很少量進(jìn)入腸道，糞膽素大幅度減少甚至缺如，此時的糞便呈白色或灰白色，類似陶土。白陶土樣糞便常見于各種造成膽管梗阻的疾病，如膽管結(jié)石、胰頭癌、膽管癌等。

二、顯微鏡檢查

顯微鏡檢查主要目的是了解消化系統(tǒng)有無炎癥、出血、寄生蟲感染、惡性腫瘤，檢查糞便中有無致病菌。通常檢查項目有細(xì)胞檢查、細(xì)菌檢查、寄生蟲卵檢查、食物殘渣檢查等。

1、細(xì)胞檢查

紅細(xì)胞：正常糞便中不應(yīng)出現(xiàn)紅細(xì)胞，一旦出現(xiàn)，意味著消化道有出血。出血部位較高如上消化道出血時，血液中的紅細(xì)胞等到隨糞便排出時已被分解破壞，無法鑒別。因此糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞意味著腸道下段有炎癥或出血，如細(xì)菌性痢疾、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌等。
白細(xì)胞：是人體抵御外來侵蝕的重要防線。人血液中的白細(xì)胞可以分為5種類型：中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞，白細(xì)胞總數(shù)的變化主要受中性粒細(xì)胞數(shù)量變化的影響。正常情況下糞便中沒有白細(xì)胞或偶有少量中性粒細(xì)胞。患腸道感染性疾病如細(xì)菌性痢疾時中性粒細(xì)胞會增加，而在過敏性腸炎、腸道寄生蟲病、阿米巴痢疾等，嗜酸性粒細(xì)胞會增加。
巨噬細(xì)胞：血液中的單核細(xì)胞進(jìn)入組織后，體積增大，吞噬性增強，可以吞噬細(xì)小顆粒、細(xì)胞碎片、白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌等，稱為巨噬細(xì)胞。細(xì)菌性痢疾和潰瘍性結(jié)腸炎的患者，可以在糞便中查見巨噬細(xì)胞。

2、細(xì)菌檢查

正常人糞便中含有大量細(xì)菌，多數(shù)為正常菌群，主要是雙歧桿菌、大腸埃希菌、厭氧菌和葡萄球菌，細(xì)菌數(shù)量和種類均處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，保持著細(xì)菌和人體的生態(tài)平衡。臨床上說的腸道菌群失調(diào)，就是指的正常菌群消失或比例失調(diào)，多見于長期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑以及偽膜性腸炎患者。腸道致病菌的檢查主要通過細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行鑒定。

3、寄生蟲卵檢查

這是診斷腸道寄生蟲感染最直接的證據(jù)，糞便中常見的寄生蟲卵有蛔蟲卵、鉤蟲卵、蟯蟲卵、鞭蟲卵等。

4、食物殘渣檢查

正常情況下食物殘渣在隨糞便排出時已經(jīng)充分消化成細(xì)小的顆粒，如果食物未能充分消化，常常能在鏡下發(fā)現(xiàn)淀粉顆粒或脂肪小滴，一般見于胰腺炎、胰腺癌、小兒腹瀉及吸收不良綜合征等。

三、隱血試驗

消化道出血量少，糞便排出時紅細(xì)胞已被破壞，糞便外觀沒有明顯改變，肉眼甚至是顯微鏡均不能發(fā)現(xiàn)異常，這種微量出血稱為隱血，檢查隱血的方法就稱為隱血試驗。隱血試驗對消化道出血的診斷和鑒別診斷有重要價值，在消化性潰瘍、胃癌、炎癥性腸病、腸道寄生蟲病、大腸癌等可以導(dǎo)致消化道出血的疾病中陽性率很高，同時隱血試驗也是目前對大腸癌篩查應(yīng)用最廣泛的手段。

隱血試驗常用的有免疫法和化學(xué)法。免疫法特異性強，敏感性高，但對上消化道出血有漏診的可能，主要用于檢測下消化道出血；化學(xué)法簡便易行，能覆蓋上消化道出血，但特異性和敏感性都不如免疫法，而且干擾因素多，攝入動物血液、肝臟或大量生吃蔬菜都可能造成假陽性，而服用維生素C可能造成假陰性。

大便常規(guī)有哪些注意事項？

簡要解讀了大便常規(guī)的化驗單，相信大家對大便常規(guī)的意義和作用都初步了解了，那么大家在做這項檢查時需要注意什么呢？

首先，為了避免干擾，檢查前3天不要吃辛辣及不易消化的食物，不要吃動物肝臟、血制品及含鐵豐富的食物。如果不是治療需要，最好停用鐵劑、鉍劑和維生素C。
留取標(biāo)本時，盡量不要混入尿液，也不要用灌腸或是使用油劑瀉藥排出的糞便。
外觀無異常的，在糞便表面及內(nèi)部不同部位多取幾次；外觀有異常的，盡量取沾有粘液或血跡的糞便。
如果一時排不出大便而又急需檢查時，可以用指套或棉簽經(jīng)肛門拭取標(biāo)本。

題圖來源：123RF.com.cn圖庫

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大便常規(guī)檢查項目有哪些
大便常規(guī)檢查的項目包括肉眼觀察和顯微鏡檢查，肉眼觀察大便的顏色、軟硬度、是否成形、有沒有黏液和膿血等。顯微鏡檢查主要看大便里面有沒有白細(xì)胞、紅細(xì)胞和黏液等，而且要看白細(xì)胞和紅細(xì)胞的數(shù)量。通過大便常規(guī)檢查結(jié)合患者的癥狀，可以判斷患者是腸道炎癥還是消化不良。不同的病因治療的方法也是不一樣，...

驗大便能查出什么
大便檢查主要包括大便常規(guī)和大便潛血兩個部分，其中大便常規(guī)可以明確患者大便中是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，從而明確是否有腸道感染。白細(xì)胞主要提示患者是否有腸道感染，而紅細(xì)胞提示患者是否有腸道黏膜損傷。大便常規(guī)中還可以觀察大便中是否有蟲卵，從而明確是否患有寄生蟲病。大便檢查中還有一項很重要的大便潛血檢查...

大便化驗?zāi)懿槌鍪裁?/a>
大便化驗?zāi)懿槌鱿莱鲅⒛懙拦Ｗ琛⒋蟊汶[血、寄生蟲等情況，大便化驗檢查也是常規(guī)的檢查方法，通過大便常規(guī)檢查能了解糞便里面是否出現(xiàn)紅白細(xì)胞、阿米巴、寄生蟲、蟲卵，同時能了解患者是否出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎、消化性潰瘍、腸結(jié)核、腸道腫瘤、肝臟方面的疾病。大便檢查時需要看大便的顏色，如大便顏色發(fā)黑或其他...

體檢做了一個大便常規(guī)+隱血能夠檢查出什么疾病?
具體來說，便常規(guī)檢查可以檢測大便中的血液、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、隱血等指標(biāo)。如果檢測結(jié)果顯示血液或其他異常成分的存在，可能提示消化道有出血現(xiàn)象或存在炎癥反應(yīng)。這些異常情況可能是由多種因素引起的，包括但不限于消化道疾病、腸炎、腸道感染等。值得注意的是，便常規(guī)檢查雖然能夠提供初步的信息，但它并不...

大便常規(guī)檢查能查出什么
大便常規(guī)檢查能檢查大便里是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，是否有潛血以及大便的顏色和性狀。大便常規(guī)檢查雖然較簡單，但對臨床有重要的提示意義。如腸道感染時，檢查可發(fā)現(xiàn)有較多白細(xì)胞。當(dāng)出現(xiàn)大便潛血陽性時，提示有少量的消化道失血。但造成大便潛血陽性的原因較多，如痔瘡出血、腸道感染，還有炎癥性疾病引起的黏膜...

大便常規(guī)能檢查出什么
6. 出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱時，大便常規(guī)檢查可以幫助診斷。7. 在臨床上疑似胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等疾病時，大便常規(guī)檢查是必要的。8. 有腸道寄生蟲病史的患者，可以通過大便常規(guī)檢查確定腸道寄生蟲的種類。9. 各種原因?qū)е碌狞S疸患者應(yīng)進(jìn)行大便常規(guī)檢查，以幫助臨床診斷。大便常規(guī)檢查的目的包括：1. 檢查...

檢查大便能查什么
大便檢查能為臨床提供較多的提示意義，具體檢查如下：1、大便常規(guī)及潛血檢查：可以提示大便中是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞及潛血，提示是否存在腸道感染、失血；2、寄生蟲檢查：通過鏡檢觀察是否有寄生蟲；3、涂片化驗：可大概判斷主導(dǎo)的感染菌類型，比如陰性桿菌、陽性球菌；4、大便培養(yǎng)：幫助觀察大便中細(xì)菌感染的...

做便常規(guī)檢查有什么用呢?
白細(xì)胞等成分，可以發(fā)現(xiàn)多種消化道疾病，如消化性潰瘍、腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等。早期發(fā)現(xiàn)并治療這些疾病，可以有效避免病情惡化，提高生活質(zhì)量。因此，便常規(guī)檢查對于維護(hù)身體健康具有重要意義，建議大家定期進(jìn)行這項檢查。如果有任何消化道不適癥狀，也應(yīng)該及時就醫(yī)，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。

便常規(guī)能查出什么?哪些人需要做便常規(guī)?
4、如果大便突然變細(xì)，或者如廁困難，很可能是直腸癌，因為直腸癌會導(dǎo)致直腸變窄，大便就困難了。5、如果大便呈米湯或者乳狀，一般是患有霍亂等，需要及時隔離治療。便常規(guī)檢查有什么用呢？1、便檢查可在糞便中查到的寄生蟲蟲。2、便隱血檢查是指消化道出血量很少，肉眼看不到血色，而且少量紅細(xì)胞又被...

大便常規(guī)可以檢查到什么
、糞便常規(guī)檢查是一種很常見的檢查措施，通過糞便的常規(guī)檢查主要檢查項目是大便的性狀、是否存在白細(xì)胞、以及是否存在潛血等情況。2、糞便常規(guī)檢查中如果存在白細(xì)胞的情況，那么要高度考慮可能是結(jié)腸炎導(dǎo)致的癥狀不適。3、但糞便的常規(guī)檢查僅僅是初步的判斷方式，并不能通過糞便常規(guī)檢查就能明確到底是何種疾病...

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