試述二尖瓣狹窄時血液動力學(xué)變化和心臟的形態(tài)變化？
(2)左心房壓升高對肺循環(huán)和呼吸的影響：左心房壓升高依次引起肺靜脈和肺毛細血管壓被動性升高，導(dǎo)致勞力性呼吸困難，當(dāng)肺毛細血管壓急升超過30～～35mmHg時，可致肺泡性肺水腫。
(3)肺動脈高壓對右心室的影響：嚴重的肺動脈高壓導(dǎo)致右心室代償肥厚擴張和右心衰竭，可繼發(fā)三尖瓣和肺動脈瓣關(guān)閉不全。
二尖瓣狹窄主要累及左心房和右心室。嚴重二尖瓣狹窄時有左心室的失用性萎縮。
二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的區(qū)別是什么?
8. 這些血流動力學(xué)變化可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變和功能障礙，最終引發(fā)心力衰竭、心律失常等。9. 二尖瓣狹窄時，由于瓣膜不能完全打開，血液流動受阻，導(dǎo)致左心房擴大。10. 二尖瓣關(guān)閉不全則是在瓣膜需要關(guān)閉時，由于未完全關(guān)閉，導(dǎo)致血液回流至左心房。11. 重視心臟手術(shù)和心臟彩色多普勒超聲檢查，以明確心臟結(jié)構(gòu)...
先天性二尖瓣狹窄超聲表現(xiàn)
超聲心動圖主要是觀察瓣膜形態(tài)及功能改變、心腔大小，采用多普勒超聲技術(shù)，測量二尖瓣狹窄所致血流動力學(xué)改變，計算通過二尖瓣口的血流速度、壓差，計算二尖瓣口面積等。超聲心動圖，對二尖瓣狹窄具有重要的診斷價值，不僅可以確定二尖瓣狹窄及狹窄的性質(zhì)，還可以顯示其它心臟內(nèi)畸形。這類病人一定要到正規(guī)的醫(yī)院檢查...
下列關(guān)于二尖瓣狹窄的描述,不正確的是
【答案】：D 分析：二尖瓣狹窄瓣口面積大于1.5cm2的輕度狹窄患者一般無癥狀，瓣口面積小于1.5cm2時，才會導(dǎo)致嚴重的血流動力學(xué)變化，引起明顯的癥狀。呼吸困難是最常見的癥狀。舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最重要的體征。二尖瓣彈性良好時還可聞及高調(diào)的開瓣音。肺動脈高壓使P2亢進，嚴重時可在肺動脈...
掛棉征的名詞解釋?
掛棉征，是指一種咽喉到食道的地方有異物的感覺綜合征。相關(guān)：棉塵病（byssinosis）是由于長期吸入棉、麻等植物性粉塵所引起的，具有特征性的胸部緊束感和\/或胸悶、氣短等癥狀，并有急性通氣功能下降的呼吸道阻塞性疾病。
風(fēng)心病(二尖瓣狹窄)
二尖瓣瓣口開放面積正常范圍是4-6平方厘米，如果超過1.5平方厘米，通常不會導(dǎo)致癥狀，也不需要手術(shù)干預(yù)。然而，當(dāng)瓣口面積低于1.5平方厘米時，可能會引發(fā)心臟血流動力學(xué)的改變，從而產(chǎn)生相關(guān)癥狀。在這種情況下，是否需要手術(shù)取決于患者的臨床表現(xiàn)。如果沒有癥狀，可以選擇觀察和隨訪；如果有癥狀，則可能...
二尖瓣狹窄造成S1增強與主動脈瓣狹窄造成S2減弱的機制有什么不同_百...
二尖瓣狹窄時，由于左室內(nèi)血液充盈減少，使二尖瓣低垂（想象一下漂浮的原理），在關(guān)閉時產(chǎn)生的力量大，所以S1是亢進（主動脈瓣關(guān)閉不全時造成S1減弱是同樣的原理，反過來想就好了）在主動脈狹窄時由于射到主動脈內(nèi)血液減少，而左室內(nèi)血多，造成兩者壓力差減少，則S2減弱（正常第二心音要強于第一心音的...
2018年自學(xué)考試《病理學(xué)》備考模擬試題【8-13】
②亞急性細菌性心內(nèi)膜炎:常發(fā)生在原有病變的瓣膜,贅生物呈肉息狀或菜花狀,污*灰黃色,質(zhì)松脆,易破碎脫落,其深部有細菌團,贅生物脫落引起動脈性栓塞和血管炎。 3 比較二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全時血流動力學(xué)改變和相應(yīng)心臟病變的異同點。 答:二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全都有左心房容量增加,和因工作負荷增加而引起的左心房...
關(guān)于二尖瓣的諸多問題
根據(jù)狹窄程度所出現(xiàn)相應(yīng)血流動力學(xué)改變,可將二尖瓣狹窄自然病程分為3期: (1)左心房代償期:輕、中度二尖瓣狹窄由于舒張期左心房回流至左心室血流受阻,左心房發(fā)生代償性擴大及肥厚以增強收縮力,使舒張晚期心房主動排血量增加,延緩左心房平均壓升高。 (2)左心房衰竭期:隨著二尖瓣狹窄病變加重,左心房代償性擴大、...
二尖瓣關(guān)閉不全
國內(nèi)各年齡組仍以風(fēng)濕性心臟病為主，但非風(fēng)濕性心臟病亦逐年增多。【形態(tài)學(xué)】由風(fēng)濕病造成的二尖瓣關(guān)閉不全，瓣葉多表現(xiàn)為纖維性肥厚、攣縮，甚至有鈣化灶，常與狹窄合并存在。臃索表現(xiàn)肥厚、縮短，甚至融合，很少有拉長。瓣環(huán)發(fā)生不對稱性擴張，尤其后瓣環(huán)，使二尖瓣孔的形態(tài)發(fā)生變化，由正常的左右徑...
簡述二尖瓣狹窄在麻醉管理時的血流動力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?
應(yīng)維持足夠的血容量以使更多的血流通過狹窄的瓣口。肺血管阻力增加可加劇右心衰竭；在低血壓時應(yīng)慎用縮血管藥物。低氧血癥、高碳酸血癥、酸中毒等均可增加肺血管阻力，故一些術(shù)前藥的呼吸抑制作用對患者很不利。減慢心率可使血液有更多的時間流過狹窄的瓣口、增加心室充盈程度。
相關(guān)評說：
根河市軸端： ______ 二尖瓣狹窄所致的血液動力學(xué)變化可引起左心房和右心室增大,因而在后前位像上心影右緣可出現(xiàn)雙弧征,血管心臟的左緣可出現(xiàn)四弧征,食管造影時在右前斜位上右可見食管移位.其他心臟病也可出現(xiàn)這些征象嗎?根據(jù)我們觀察可以出現(xiàn)這些...
根河市軸端： ______ (1)二尖瓣狹窄最多見,占風(fēng)濕性心臟病的2/3~3/4.由于血流從左房流入左室受阻,妊娠期血容量增加和心率加快,舒張期左室充盈時間縮短,可發(fā)生肺淤血和肺水腫.無明顯血流動力學(xué)改變的輕度二尖瓣狹窄者,可耐受妊娠:二尖瓣狹窄越嚴重,血流動力學(xué)改變越明顯,妊娠危險性越大,肺水腫和心力衰竭的發(fā)生率越高,孕婦與胎兒死亡率越高.尤其在分娩和產(chǎn)后死亡率更高.因此,病變較嚴重、伴有肺動脈高壓患者,應(yīng)在妊娠前糾正二尖瓣狹窄,已妊娠者宜早期終止.
根河市軸端： ______ 同為困惑醫(yī)學(xué)生 不過我覺得可以理解為二尖瓣狹窄時舒張期進入心室的血液減少,原來可以將心室充滿液體,現(xiàn)在要空出一部分空氣,以至于收縮時室內(nèi)壓升高快,因為原來的空氣有一定壓力在收縮時加入到室內(nèi)壓,壓力大使二尖瓣震動加強.第一心音主要是在等容收縮時聽到的,二尖瓣狹窄時壓力上升增快那一瞬的壓力比不狹窄 要大.大概就是這么理解吧,求共勉. 還有就是從二尖瓣的位置來理解:血流經(jīng)狹窄的二尖瓣進入左房受到阻礙,舒張期左室充盈減少,心室收縮前二尖瓣尚處于最大的舒張狀態(tài),二尖瓣葉的游離緣遠離瓣口,心室收縮時游離緣移動幅度較大產(chǎn)生較大的振動,因此心尖部第一心音亢進
