醫(yī)保卡沒錢還能享受醫(yī)保嗎?
醫(yī)保報銷用到的是統(tǒng)籌賬戶里的金額進行報銷的,醫(yī)保卡的錢來自個人賬戶,與統(tǒng)籌賬戶無關(guān)。醫(yī)保是基礎(chǔ)的社會福利,主要是用于去醫(yī)院看病治療、買藥等醫(yī)療行為,針對由此產(chǎn)生的費用進行報銷。根據(jù)參保人群的不同,有職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
1、屬于職工醫(yī)保的繳納費用
若是單位職工參保的,是個人和單位各按比例進行繳納;其中個人部分繳納的會劃入醫(yī)保個人賬戶中,也就是一般我們看到的醫(yī)保卡內(nèi)的余額,可以用來在定點藥店買藥,可用來支付門診費用和住院費用中個人自付部分的支付。單位繳納的進的是醫(yī)保的統(tǒng)籌賬戶。統(tǒng)籌賬戶主要負責醫(yī)療報銷部分。比如:起付線、醫(yī)保范圍以內(nèi)、醫(yī)保目錄內(nèi)藥物等等,只要符合報銷條件,其實就直接把錢,從統(tǒng)籌賬戶劃給醫(yī)院了。
若是靈活就業(yè)人員個人身份參保的,個人按一定比例繳納,相當于個人全部承擔費用,根據(jù)自己選擇繳納的檔次不同,如果參保人選擇的是一檔,那么不建立個人賬戶,繳納的費用都進入到統(tǒng)籌賬戶;如果是二檔,會根據(jù)自己年齡,每月按比例將部分費用打入個人賬戶。
2、屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只有統(tǒng)籌賬戶沒有個人賬戶。居民個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部納入統(tǒng)籌賬戶,也就是用于看病報銷,比如住院、門診特殊病種等醫(yī)療費用的報銷。
因此當醫(yī)保卡里沒錢了,哪怕余額是0,只要醫(yī)保是正常狀態(tài)的,也不會影響醫(yī)保報銷的,報銷只涉及到統(tǒng)籌賬戶里的錢。
醫(yī)保怎么報銷的?
醫(yī)保報銷我們通過長沙職工醫(yī)保報銷來看,主要是分為門診報銷和住院報銷。
門診報銷是一級定點醫(yī)療機構(gòu)及基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無起付標準,按70%報銷;二級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準200元,按60%報銷;三級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準300元,按60%報銷。報銷金額=(報銷范圍內(nèi)門診費用-起付標準)×報銷比例。
住院報銷的是分為一類、二類、三類收費標準定點醫(yī)療機構(gòu)首次住院,起付線分別為900元、600元、300元,一個自然年度內(nèi)起付線累計限額為900元,超過900元的不再扣除起付線。報銷比例分別為1萬元以下的是12%、9%、5%,最高支付限額以下的是8%、5%、4%。職工醫(yī)保基金最高支付限額:45萬;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額:20萬;大病醫(yī)療互助基金最高支付限額:25萬。
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【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
社保卡為什么查詢不到醫(yī)療專戶余額?
沒有余額也是可以使用的,但要去指定的醫(yī)院才可以報銷哦一,保卡上是有錢的,不過這些錢跟報銷沒關(guān)系,是你每個月繳費之后劃入賬戶的錢,這些錢跟銀行卡一樣,可以刷卡買藥,在你住院的時候可以直接抵消現(xiàn)金,醫(yī)療報銷是按照參保人參保狀態(tài)比例報銷的,跟卡里的錢沒關(guān)系,有沒有錢都可以看病住院報銷,...
醫(yī)保卡里面的錢不用就會過期作廢嗎
醫(yī)保卡里面的錢是不會過期,也不會作廢的,若是一直沒有用的話會一直存在里面,而且醫(yī)療保險制度中明確規(guī)定,個人賬戶資金可以積累和繼承,如果參保者不能使用完醫(yī)保卡的存儲金,其子孫后代仍可繼續(xù)使用下去。醫(yī)保卡里的錢可以用來買藥,或者是看病的時候支付自費的部分,如果不用來買藥或者去門診治療的...
醫(yī)保卡錢不用每年會清零嗎
這筆錢可以正常積累。它沒有有效期,如果長期不使用,可以一直保存。沒有問題。
智慧e保沒錢能去藥店刷出來嗎
不能。_腔_保是上海億保健康科技集團有限公司的,2018年1月19日上午,太平養(yǎng)老保險股份有限公司江西分公司(以下簡稱“江西太平”)與上海億保健康管理有限公司(以下簡稱“億保健康”)一同前往國家電投集團江西電力有限公司分宜電廠(以下簡稱“分宜電廠”),就有關(guān)智慧E保卡在使用中存在的問題進行現(xiàn)場...
醫(yī)保卡今年的錢最后一天能用嗎
要保卡今年的錢最后一天能用。醫(yī)保卡里的錢不會清零,不是一年一清零,但是醫(yī)保卡停繳6個月以后就不能再進行報銷了。醫(yī)保卡里的錢還是可以用來買藥,看病,住院,不會清零。
農(nóng)商銀行卡是否要有錢在里面保卡,每月需要扣費嗎?
不需要有錢在里面保卡,不收管理費,所以每個月不扣費。《關(guān)于印發(fā)商業(yè)銀行服務(wù)政府指導價政府定價目錄的通知》規(guī)定:對于銀行客戶賬戶中(不含信用卡)沒有享受免收賬戶管理費(含小額賬戶管理費)和年費的,商業(yè)銀行應(yīng)根據(jù)客戶申請,為其提供一個免收賬戶管理費(含小額賬戶管理費)和年費的賬戶(不含...
社保和醫(yī)保的區(qū)別
2、兩者的功能不同,社保卡不僅僅有醫(yī)保卡看病的功能,還可以辦理其他各項社保業(yè)務(wù),而醫(yī)保卡的話是僅能用來享受醫(yī)保待遇;3、兩者的安全性能不同,要知道社保卡有著十分嚴密的密鑰管理體系和審批,對比醫(yī)保卡安全系數(shù)比較高,而醫(yī)保卡則沒有這種管理體系。醫(yī)保和社保是分開交費的嗎 醫(yī)保和社保是可以...
你好律師!那我們?nèi)ツ甑暮献麽t(yī)療保卡里面還有五百多塊錢,那今年如果不能...
當你正常繳納社保費時,社保局會按月把醫(yī)保費轉(zhuǎn)到你的醫(yī)保卡里。這里面的錢是屬于你個人的,永遠存在你的卡里面,不會被收回。只要你不用,里面的錢會越積越多。
社保卡只激活了醫(yī)保賬戶沒激活銀行賬戶能買藥嗎?
新版社保卡只激活醫(yī)保賬戶,只要醫(yī)保賬戶內(nèi)還存在“當年余額”、“歷年余額”,也就是說還有醫(yī)保費用在卡內(nèi),就可以在藥店購買藥品。即使退休后也是一樣的使用,除非醫(yī)保余額已經(jīng)用完,即使用完,也不會影響掛號等功能,與是否激活銀行卡功能沒有任何關(guān)系。
醫(yī)保卡丟了,還能享受報銷嗎?
參保人員在IC卡掛失期間發(fā)生的定點醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)療費,醫(yī)保中心不予結(jié)算。但工作人員也表示,如果參保人在醫(yī)保卡丟失期間,因急診或急救需住院,醫(yī)保中心也可以特事特辦,協(xié)助參保人享受正常的醫(yī)保待遇。在這種情況下,患者或家屬應(yīng)向醫(yī)院聲明患者為參保人員,并及時與醫(yī)保中心聯(lián)系。
相關(guān)評說:
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 醫(yī)保卡里的個人賬戶有沒有錢都不影響報銷,賬戶里的錢用完后,就需要個人用現(xiàn)金支付.如果已經(jīng)在社保中心建立賬戶,錢每個月都會按時到賬.若沒到賬,可以攜帶本人身份證到社保中心查詢. 社會醫(yī)療保險卡,簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)保卡...
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 在醫(yī)院繳費時候刷醫(yī)保卡,醫(yī)保報銷后,需要自付的部分再交現(xiàn)金醫(yī)保只要正常參保,卡里錢花光不影響醫(yī)保報銷,需要在本人醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)院就醫(yī),掛號、交費時醫(yī)保卡交收費處,可以享受醫(yī)保報銷,刷藥也可以報銷被?卡里要有返的錢,在醫(yī)保的藥店直接刷卡里面沒錢就付現(xiàn)金,卡里要是沒錢能不能刷卡報銷啟動保險,卡里沒錢去醫(yī)院看病可以報銷,藥店不行,我去醫(yī)院買藥可以報銷嗎?不住院的情況,我去了不可以報銷,醫(yī)院買藥用醫(yī)保卡里錢,醫(yī)保卡沒錢了用現(xiàn)金了,說城居的醫(yī)保卡可以買藥報銷,藥方買藥花醫(yī)保卡里錢.
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 你說的是醫(yī)保卡個人帳戶里的錢用完了是吧..如果是參保狀態(tài),又已經(jīng)定點了,就可以繼續(xù)享用醫(yī)保的,醫(yī)藥費可以按比例來交.如果醫(yī)保卡沒錢了,就給現(xiàn)金,但你去交費時還是要把醫(yī)保卡帶過去,醫(yī)院要用你的醫(yī)保卡來查詢是否是定點的..
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 可以呀.住院又不是要用卡里的錢. 醫(yī)保卡刷卡住院,是用于確認參保人住院統(tǒng)籌資格的. 醫(yī)保住院——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時,出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分.
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 未成年人醫(yī)保卡里是沒有錢的,因此如果未成年人去醫(yī)院看病或者住院,可以報銷的部分是醫(yī)院直接與醫(yī)保中心結(jié)算的,個人需要支付的部分可以用現(xiàn)金也可以用成年家屬醫(yī)保卡里的錢.
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 這個有兩種情況.如果你的單位每月按時交納醫(yī)保金,即使卡里沒錢,住院后就會啟動醫(yī)保基金,是可以住院的. 如果你的卡已經(jīng)幾個月沒有交納醫(yī)保基金了,就不能使用了.
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 沒錢與報銷沒有關(guān)系.只要醫(yī)保仍在繳費期間,就能享受報銷.醫(yī)保卡里面的錢是買藥用的,不影響報銷.醫(yī)保報銷流程:1.定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)...
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 可以繼續(xù)使用.因為離職造成醫(yī)保停交,個人可以用“靈活就業(yè)人員”身份續(xù)交醫(yī)保. 如果參加職工醫(yī)療保險,但后來由于辭職等原則停交,那么,本人的醫(yī)保賬戶將在停止繳費的次月被封存,就不能享受醫(yī)保待遇了. 醫(yī)保停交3個月以內(nèi),如...
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 不能用.醫(yī)保是交一年算一年的,不用累積的.不過,你可以去補交(最少交至2013年12月份),補交完畢后,到醫(yī)院住院才可報銷.
岳陽樓區(qū)冷作: ______ 沒有及時交納醫(yī)保