氨磺必利片有什么優(yōu)勢 長期吃氨磺必利片對大腦是不是有嚴重損害
通常情況下,若每天劑量小于或等于400mg,應一次服完,若每天劑量超過400mg,應分為兩次服用。陰性癥狀占優(yōu)勢階段推薦劑量為50至300mg/天。劑量應根據(jù)個人情況進行調整。最佳劑量約為100mg/天。陽性及陰性癥狀混合階段治療初期,應主要控制陽性癥狀,劑量可為:400-800mg/天。然后根據(jù)病人的反應調整劑量至最小有效劑量。急性期治療開始時,*可以先以最大劑量400mg/天進行幾天肌肉注射,然后改為口服藥物治療。*口服推薦劑量為400-800mg/天,最大劑量不應超過1200mg。然后*可根據(jù)病人的反應情況維持或調整劑量。任何情況下,均應根據(jù)病人的情況將維持劑量調整到最小有效劑量。腎功能不全:由于氨磺必利通過腎臟排泄,故對于腎功能不全,肌酐清除率為30-60ml/min的患者,應將劑量減半,對于肌酐清除率為10-30ml/min的患者,應將劑量減至三分之一。由于缺乏充足的資料,故氨磺必利不推薦用于患有嚴重腎功能不全的病人(肌酐清除率<10ml/min)(見禁忌)。肝功能不全:由于氨磺必利代謝較少,對于患有肝功能不全的患者不需調整劑量。
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【不良反應】
經(jīng)常發(fā)生的不良反應: -血中催乳素水平升高,可引起以下臨床癥狀:乳溢,閉經(jīng),男子乳腺發(fā)育,乳房腫脹,陽痿,女性的性冷淡。停止治療,可恢復。 -體重增加; -可產(chǎn)生錐體外系綜合癥(震顫,肌張力亢進,流涎,靜坐不能,運動功能減退)。使用維持劑量時,這些癥狀通常處于中等程度,無需停藥,使用抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物治療,癥狀即可部分緩解。 以50-300mg/天的劑量治療優(yōu)勢缺失綜合癥,錐體外系癥狀的發(fā)生率很低(劑量依賴型)。 臨床研究顯示,接受氨磺必利治療的病人比接受氟哌啶醇治療的病人出現(xiàn)錐體外系癥狀的幾率小。 很少發(fā)生的不良反應: -嗜睡; -胃腸道功能紊亂,例如便秘,惡心,嘔吐,口干。 極少發(fā)生的不良反應: -可出現(xiàn)急性肌張力障礙(痙攣性斜頸,眼球轉動危象,牙關緊閉等癥狀)。無需停藥,只需服用抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物即可恢復。 -曾有報道,服用氨磺必利可引起遲發(fā)性運動障礙,尤其是延長服藥后,主要癥狀為不自主的舌或臉部運動。抗膽堿能類抗震顫麻痹藥物對此種癥狀無治療作用,還有可能加重癥狀。 -曾有報道,服用氨磺必利可引起低血壓和心動過緩。 -曾有報道,服用氨磺必利可引起QT間期延長,極少情況下可引起尖端扭轉型室性心動過速(見注意事項)。 -過敏反應。 -曾有報道,出現(xiàn)驚厥。 -曾有報道,出現(xiàn)惡性綜合證(見注意事項)。[展開]
【禁忌】
本品不能用于下列情況: *已知對藥品中某成分過敏者; *有報道:接受抗多巴胺能藥物(包括苯丙酰胺類藥物)治療的嗜鉻細胞瘤患者,曾出現(xiàn)過嚴重的高血壓; 因此對于已知患有或懷疑患有嗜鉻細胞瘤的患者,不應開具含有此藥的處方。 *由于沒有相關的臨床數(shù)據(jù),15歲以下的兒童不建議服用本藥。 *哺乳期婦女; *已知患有或懷疑患有催乳素依賴性癌癥的病人,例如:催乳素分泌性垂體腺瘤和乳腺癌; *嚴重腎功能不全(肌酐清除率<10ml/min)。 *聯(lián)合用于 -舒托必利, -多巴胺能激動劑(金剛烷胺,無水嗎
【注意事項】
警告 *惡性綜合癥:與其它精神抑制類藥物合用時,可產(chǎn)生惡性綜合癥 (高熱,肌肉強直,植物神經(jīng)功能紊亂,意識障礙,磷酸肌酸激酶含量升高)。高熱時,尤其對于那些服用高劑量藥物的病人,應停止抗精神病治療。 *延長QT間期 氨磺必利延長QT間期,與劑量相關。這種作用可導致嚴重的室性心律失常,例如尖端扭轉型室性心動過速,若有心動過緩,低鉀血癥,先天性或獲得性QT間期延長(合并用藥也可延長QT間期),發(fā)生嚴重室性心律失常的危險性增加。 如果臨床情況允許,給藥前應先確定病人沒有以下可引起心律失常的因素存在:
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:由于尚未確定氨磺必利在青春期至18歲青少年中的安全性和有效性,氨磺必利用于青春期精神分裂癥的資料有限,所以,不建議在青春期至18歲的青少年中使用氧磺必利:青春期之前的兒童禁用氨磺必利(見【禁忌】)。妊娠與哺乳期注意事項:孕婦 在動物中,氨磺必利沒有顯示生殖毒性。觀察到與藥物藥理作用(調節(jié)催乳素的作用)相關的生育力下降。沒有發(fā)現(xiàn)氨磺必利有致畸作用。 妊娠期婦女暴露于氨磺必利的臨床資料非常有限,因此,妊娠期使用氨磺必利的安全性尚不確定。除非益處超過潛在風險,否則不建議在妊娠期間使用本品。如果在妊娠期間使用氨磺必利,新生兒可能顯示氨磺必利的不良反應,因此應該考慮進行適當?shù)谋O(jiān)測。 哺乳 由于沒有該藥是否通過乳汁分泌的資料,所以,哺乳期聞應禁止服用本藥。老人注意事項:由于老年人對藥物的高敏感性(可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜或低血壓癥狀),所以老年人服藥時應特別注意。 藥代動力學研究數(shù)據(jù)顯示,對于年齡高于65歲的老年人,單次給藥50毫克,其Cmax、T1/2和Auc的值可升高10~30%。
【藥物相互作用】
配伍禁忌: 1.可能引起尖端扭轉型室性心動過速的藥物: -Ⅰa類抗心律失常藥物,例如奎尼丁、氫化奎尼丁、丙吡胺。 -Ⅲ類抗心律失常藥物,例如胺碘酮、索他洛爾、多非利特,伊布利特。 -某些精神鎮(zhèn)靜藥物,例如硫利達嗪,氯丙嗪,左美丙嗪,三氟拉嗪,氰美馬嗪,舒必利,硫必利,舒托必利,匹莫齊特,氟哌啶醇,氟哌利多。 -其他藥物,例如芐普地爾、西沙必利、美沙酮、二苯馬尼、靜脈用紅霉素、咪唑斯汀、靜脈用長春胺、鹵泛群、噴他咪丁、司氟沙星、莫西沙星。 2.左旋多巴:左旋多巴和精神鎮(zhèn)靜藥物之間有相互拮抗作用。 3.除用于治療帕金森氏病患者外,本品禁止與左旋多巴以外的多巴胺能激動劑(金剛烷胺,無水嗎啡,溴隱亭,卡麥角林,恩他卡朋,利蘇力特,培高利特,吡貝地爾,普拉克索,喹那高利,羅匹尼羅)聯(lián)合應用。 多巴胺能激動劑與精神鎮(zhèn)靜藥物具有相互拮抗作用。 遇到由精神鎮(zhèn)靜藥物誘發(fā)的錐體外系癥狀時,不要使用多巴胺能激動劑治療,而要使用抗膽堿能藥物。 不推薦的聯(lián)合用藥: 1.氨磺必利可能增強酒精對中樞的作用。 2.增強尖端扭轉型室性心動過速風險或者可能延長QT間期的藥物: a)引起心動過緩的藥物,例如β-阻滯劑,引起心動過緩的鈣通道阻滯劑,例如地爾硫卓和維拉帕米、可樂定、胍法辛;洋地黃。 b)引起低血鉀的藥物:降血鉀利尿劑、刺激性瀉藥、靜脈用兩性霉素B、糖皮質激素、替可克肽。應糾正低血鉀。 c)精神鎮(zhèn)靜類藥物,例如匹莫齊特、氟哌啶醇:丙咪嗪抗抑郁劑:鋰。 需慎重考慮的聯(lián)合用藥: 1.CNS抑制劑,包括阿片類麻醉藥、止痛藥、H1抗組胺鎮(zhèn)靜劑、巴比妥類、苯二氮卓類和其他抗焦慮劑、可樂定和衍生物。 2.抗高血壓藥物和其他降血壓藥物。[展開]
【藥理作用】
藥效學特征 氨磺必利為苯胺替代物類精神抑制藥,選擇性地與邊緣系統(tǒng)的D2、D3多巴胺能受體結合。本品不與血清素能受體或其它組胺、膽堿能受體,腎上腺素能受體結合。 動物實驗中,與紋狀體相比,高劑量氨磺必利主要阻斷邊緣系統(tǒng)中部的多巴胺能神經(jīng)元。此種親和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其錐體外系作用的原因。 低劑量氨磺必利主要阻斷突觸前D2/D3多巴胺能受體,可以解釋其對陰性癥狀的作用。 在與氟哌啶醇進行比較的雙盲試驗中,共入選191名患有急性精神分裂癥的病人。與氟哌啶醇相比,氨磺必利可顯著改善病人的繼發(fā)性陰性癥狀。 臨床前安全性研究結果 氨磺必利的毒理學特性主要是與此化合物的藥理作用有關。重復給藥未發(fā)現(xiàn)與毒性相關的靶器官。此化合物無致畸性和致突變性。動物致癌試驗顯示:在嚙齒類動物中可產(chǎn)生激素依賴性腫瘤。但在人體上無臨床相關性。
氨磺必利片的好處
1. 氨磺必利作為非典型抗精神病藥物,對精神分裂癥患者的陰性癥狀具有顯著療效,尤其對于那些以陰性癥狀為主的患者,使用氨磺必利可以獲得較好的治療效果。2. 在影響患者體重方面,與其他非典型抗精神病藥物相比,氨磺必利的體重增加副作用相對較少,這使得它在長期治療中成為一個更有吸引力的選擇。3....
氨磺必利片的功效與作用
氨磺必利片是治療精神分裂癥的藥,小劑量能夠改善精神分裂癥的陰性癥狀,比如孤僻、懶散、退縮、淡漠、不與人交往等,小劑量指100-400mg之內。大劑量為400-800mg,能夠改善一系列陽性癥狀,可改善幻覺,消除幻想,控制沖動攻擊行為等。目前主要適應癥為精神分裂癥。該藥物的副作用主要是體重增加,有些病...
氨磺必利片的好處
氨磺必利的好處一以陰性癥狀為主的患者使用氨磺必利療效會特別好;二是氨磺必利在引起患者體重增加這方面,比其他的非典型抗精神病藥物藥要少;三是氨磺必利的錐體外系副作用發(fā)生率不高;四是氨磺必利在低劑量使用時,就對精神分裂癥的陰性癥狀還有心境惡劣有明顯效果。
氨磺必利片的作用與功效
1. 氨磺必利片的作用 氨磺必利片主要用于治療以陽性癥狀為主的精神分裂癥,如譫妄、幻覺、認知障礙,以及陰性癥狀如反應遲鈍、情感淡漠和社會能力退縮。2. 氨磺必利片的劑量 該藥物的推薦劑量為每天400mg,逐漸增加到每天800mg,個別患者在醫(yī)生指導下最大劑量可達到每天1200mg。3. 氨磺必利片的服用...
氨磺必利片的功效與副作用
如果在臨床使用過程中,氨磺必利片的適應癥也可能會有進一步的拓展,因為這個藥對調節(jié)情感方面有一定優(yōu)勢,常見不良反應在治療初期是這類藥共同的不良反應,就是頭暈、頭痛、頭部不適、失眠,或者說有些會出現(xiàn)困倦,口干、惡心這些情況也可能會出現(xiàn)。如果治療持續(xù)一定的時間,氨磺必利片比較多見的不良反應...
氨磺必利片的功效與副作用
氨磺必利片是一種抗精神病藥物,其主要的治療適應癥是精神分裂癥,包括以陽性癥狀和陰性癥狀為主的各種精神分裂癥類型。該藥物還可用于治療雙向情感障礙,尤其在躁狂發(fā)作期間表現(xiàn)出效果。隨著臨床使用經(jīng)驗的積累,氨磺必利片的適用范圍可能會進一步擴大,因為它在調節(jié)情感方面顯示出一定的優(yōu)勢。氨磺必利片...
氨磺必利片的作用
氨磺必利主要是抗精神病類的藥物,主要適用于治療精神分裂癥。但是需要注意青春期前兒童10歲以下禁用氨磺必利,18歲以下的兒童也不能擅自用藥,懷孕6個月以上的婦女用藥有可能會導致新生兒出現(xiàn)副作用,所以孕婦也要禁用。在正常的情況下用藥劑量如果超過400mg需要分成兩次服用,另外碳水化合物含量比較高的...
氨磺必利片是管什么用的
1. 氨磺必利片的主要用途是治療精神分裂癥,它適用于伴有陽性癥狀(如譫妄、幻覺、認知障礙)和\/或陰性癥狀(如反應遲緩、情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥患者。2. 患者的劑量應根據(jù)具體情況進行調整。通常,若每日劑量不超過400mg,建議一次性服用;若劑量超過400mg,則應分兩次服用。3...
吃氨磺必利有什么療效,有什么副作用?
2. 與所有抗精神病藥物一樣,使用氨磺必利期間應定期進行肝腎功能、血常規(guī)和心電圖檢查,以監(jiān)測藥物可能引起的生理變化。3. 氨磺必利片是治療精神分裂癥的藥物,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用。服用期間,女性患者可能會出現(xiàn)溢乳或閉經(jīng),男性患者可能會出現(xiàn)陽痿等副作用。4. 使用氨磺必利片前,患者應...
氨磺必利片的作用與功效
氨磺必利片主要用于治療以陽性癥狀,比如譫妄、幻覺、認知障礙或陰性癥狀,比如反應遲鈍、情感淡漠及社會能力退縮為主的急性或慢性精神分裂癥。該藥物應用如果每天劑量小于或等于400mg,應1次服完;如果每天劑量超過400mg,應分2次服用。在急性精神分裂癥患者服用藥物時,推薦劑量為每天400mg,逐漸增加到...
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樅陽縣分度: ______ 病情分析:你好!氨磺必利片是抗精神類西藥,它的毒副作用大,對肝、腎、腦等功能有損害,在服用過程中要定期檢查肝、腎功能,久服10年以上者有必要作一下頭部CT檢查,防止大腦早期萎縮.同時它的依賴性強,盡可能以小量來維持治療,以免減少對肌體的損害,如果為了根治本疾病,那么最好是采用中醫(yī)中藥治療,因為它是標本兼治,好了不再吃藥,同時它沒有毒副作用,詳情可通過聯(lián)系作進一步了解.
樅陽縣分度: ______ 您好,帕可氨磺必利片是治療精神分裂癥的良藥,而且服用該藥的副作用也比較小,下面為大家介紹服用帕可氨磺必利片經(jīng)常發(fā)生的不良反應: -血中催乳素水平升高,可...
樅陽縣分度: ______ 您好,關于氨磺必利副作用,具體如下:經(jīng)常發(fā)生的副作用:1、血中催乳素水平升高,可引起以下臨床癥狀:乳溢,閉經(jīng),男子乳腺發(fā)育,乳房腫脹,陽痿,女性的性冷...
樅陽縣分度: ______[答案] 擬人,生動形象的寫出了古槐,白楊在雨中的優(yōu)美姿態(tài),體現(xiàn)了作者對雨中美景的喜愛與贊美
樅陽縣分度: ______[答案] 因為微滴式數(shù)字PCR系統(tǒng)是目前最先進的第三代PCR系統(tǒng),而且伯樂生命有二十多年PCR研發(fā)、生產(chǎn)經(jīng)驗.伯樂生命微滴式數(shù)字PCR通過微滴化過程中樣品的隨機分布及后續(xù)的統(tǒng)計分析,微滴式數(shù)字PCR可以提供絕對定量分析,無需標準曲線.
樅陽縣分度: ______[答案] 第一題:優(yōu)點: 1、南北極可以變化 2、可以控制有磁或無磁 3、可以改變磁力大小 注:后面幾題正思考中.