十二指腸引流術(shù)簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 英文參考
- 3 操作名稱
- 4 十二指腸引流術(shù)的別名
- 5 概述
- 6 適應(yīng)癥
- 7 十二指腸引流術(shù)的禁忌證
- 8 用品及準(zhǔn)備
- 9 方法及內(nèi)容
- 10 注意事項
1 拼音
shí èr zhǐ cháng yǐn liú shù
2 英文參考
duodenal drainage
3 操作名稱
十二指腸引流術(shù)
4 十二指腸引流術(shù)的別名
膽汁引流術(shù)
5 概述
十二指腸引流術(shù)是用十二指腸引流管將十二指腸液及膽汁引流出體外檢查的一種方法。
6 適應(yīng)癥
在對膽囊及膽管的炎癥、梗阻、結(jié)石及功能異常的診斷有困難時用。可協(xié)助診斷肝膽寄生蟲病，如肝吸蟲、蘭賈第鞭毛蟲等。還可測定十二指腸液的胰酶，了解胰腺的功能狀態(tài)以及潛血試驗離心沉淀查找癌細(xì)胞。
7 禁忌證
凡有食管靜脈曲張、食管狹窄、食管腫瘤、主動脈瘤、嚴(yán)重高血壓、心血管病、心力衰竭、晚期妊娠、身體衰弱及其它嚴(yán)重疾病，不宜此法。
8 用品及準(zhǔn)備
1.病人準(zhǔn)備
（1）首先向病人說明此手術(shù)的目的、意義和操作過程中的要求，以解除病人顧慮，并取得病人的合作。
（2）術(shù)前3天囑病人進(jìn)低脂肪飲食，以免引出膽汁量不足或濃度差而影響檢查結(jié)果。
（3）術(shù)前禁食12小時。
2.物品準(zhǔn)備
無菌治療盤內(nèi)放金屬頭的十二指腸引流管1條、彎盤1個、血管鉗1把、紗布2塊、50毫升及5毫升的注射器各1個；治療巾及小橡皮巾各1塊，已消毒的33%硫酸鎂50毫升，酒精燈1個，火柴1盒，試管夾1個，培養(yǎng)管及小三角燒瓶各4個，分別注明甲、乙、丙、丁標(biāo)記。
3.術(shù)前體外測量病人消化道的長度 自口角經(jīng)下頜角沿氣管旁直下到劍突；自頭頂至劍突；自鼻尖經(jīng)耳垂到劍突。
9 方法及內(nèi)容
1、檢查前夕晚餐后禁食禁水。向患者說明檢查目的與方法，以取得合作。
2、經(jīng)口插入十二指腸引流管至50cm標(biāo)記處，抽空胃液。
3、患者取左側(cè)臥位，頭高腳低（床頭墊高30cm），以0.5cm/min的速度續(xù)吞管至60cm標(biāo)記處，切忌急于求成。
4、患者坐于床中央邊緣，雙腳分開踩在椅上，雙手扶于雙膝，上體前傾，反復(fù)作深呼吸57次；然后該取右側(cè)臥位，頭低腳高（頭睡在床尾），以0.5cm/min速度繼續(xù)吞管至75cm標(biāo)記處。
5、在引流管進(jìn)入深度約70cm時，即可開放引流管，觀察留出液的顏色，如持續(xù)為黃色，用pH試紙測其酸堿度，如為堿性，即達(dá)十二指腸。留取標(biāo)本，即為十二指腸液（丁液）。
6、注入溫?zé)?3%硫酸鎂溶液3040ml，鉗閉十二指腸管510min，然后放松止血鉗，液體即自然流出，將引流液按顏色及混濁度依次引入若干試管中。金黃色液體為來自膽管及膽囊管膽汁，約530ml（甲液）；25min內(nèi)流出暗褐色濃稠液體為來自膽囊膽汁，約40ml（乙液）；最后流出檸檬色稀薄之液體為來自肝膽管的膽汁（丙液）。分別收集甲、乙、丙三液于3只清潔試管及3只培養(yǎng)管內(nèi)送檢。
7、檢查完畢，拔出引流管。囑患者洗漱、進(jìn)食、記錄。
10 注意事項
1.了解正常十二指腸引流液的一般性狀，以準(zhǔn)確引流各種膽汁（見表1中正常十二指腸引流液的一般性狀）。
2.引流管位置的判定 可在管內(nèi)注入少量空氣，同時用聽診器聽劍突處，聞及強(qiáng)烈氣過水音則提示引流管尖端在胃內(nèi)，如聲響較遠(yuǎn)較弱提示管端在十二指腸。
3.引流管進(jìn)入困難 對引流管進(jìn)入困難的病人，可將管抽回第一標(biāo)記處，再用前述方法緩慢送入。也可在X線下觀察金屬頭位置，腹外按壓金屬頭使其能進(jìn)入十二指腸。
4.注入硫酸鎂無膳汁流出 可再加入50毫升。若仍無膽汁流出，提示膽管痙攣或梗阻。
十二指腸液引流術(shù)操作方法
十二指腸液引流術(shù)是一種在術(shù)前要求禁食12小時的常規(guī)操作，通常選擇在早晨進(jìn)行。手術(shù)前，患者需要使用消毒液（如Dobell液或3%雙氧水）漱口，然后將經(jīng)過消毒的十二指腸引流管經(jīng)口腔插入胃部，深度大約在50至55厘米。在此過程中，要抽出胃內(nèi)所有內(nèi)容物，并注入50毫升溫水，以幫助引導(dǎo)管子進(jìn)入十二指腸。病人需要...
檢驗技師\/士考點:十二指腸引流液的采取
十二指腸引流液一般指十二指腸液、膽總管液、膽囊液和肝膽管液的總稱。由于以上各液共同排泌于十二指腸，故很難得到單一的純分泌物。將滅菌的十二指腸引流液管經(jīng)中咽下，先抽空胃液后以溫水灌洗胃腔并抽出洗耳恭聽液，病人取可臥位，臂部墊高，現(xiàn)再緩緩送進(jìn)引流管，當(dāng)?shù)诙?biāo)記達(dá)到基本建設(shè)牙后再送...
十二指腸引流管從口腔放入后,經(jīng)過哪些管道才能在何部位抽取到膽汁...
十二指腸引流管從口腔放入后,經(jīng)過膽管直達(dá)左肝管抽取到膽汁，另一端經(jīng)鼻腔引出體外，建立膽汁的體外引流途徑。根據(jù)液體性質(zhì)判斷引流管頭端位置，如呈淡黃色、較清澈、粘稠、酚紅實驗為紅色時，表示管端已進(jìn)入十二指腸內(nèi)，若為黃色則示仍在胃中。當(dāng)引流管的第三標(biāo)志（75cm)已達(dá)切牙時，即可用膠布固定于...
十二指腸液引流術(shù)的操作方法
1．術(shù)前禁飲食12h，一般多在晨間進(jìn)行。2．用消毒液(Dobell液或3%雙氧水)漱口后，將消毒的十二指揚引流管經(jīng)口插入胃內(nèi)(約50一55cm)，把胃內(nèi)容物全部抽出，注入溫水50m1。3．囑病人取右側(cè)臥位，臀部墊高，每l一2min將引流管咽入約1cm，約需30一60min始可達(dá)十二指腸內(nèi)，送入不可過快，以免引流管頭...
胰十二指腸切除術(shù)后引流管流出暗紅色液體是什么情況
回答：胰頭癌胰十二指腸切除術(shù)后,術(shù)后病檢壺腹部膿腫,術(shù)后引流管量少數(shù)天,考慮無消化道瘺可能。可以考慮拔除引流管。一般引流管刺激每天也有少量滲液,并易引起感染 據(jù)所述病情建議忌辛辣刺激高脂肥甘飲食,食用清淡易消化食物,飲食規(guī)律少量多餐,可考慮夾閉引流管無不適后拔除腹腔引流管。
膽汁引流每天排多少
膽汁引流是一種通過十二指腸液引流術(shù)管將十二指腸液和膽汁排出體外的方法，膽汁引流每天排大約是400-600毫升。膽汁引流是當(dāng)難以診斷炎癥、梗阻、結(jié)石以及膽囊和膽管功能障礙時使用。能幫助診斷肝膽寄生蟲病，如肝吸蟲、蘭賈鞭毛蟲等。還可以測量十二指腸液中的胰酶，以了解胰腺的功能狀態(tài)，并通過潛血試驗離心...
十二指腸液引流術(shù)的注意事項
1．禁忌證同胃液采集術(shù)。2．判斷引流管是否在胃內(nèi)，可注入少量空氣，同時用聽診器聽劍突處，如有強(qiáng)烈的氣過水音則表示在胃內(nèi)；如音響遠(yuǎn)而較弱表示管端在十二指腸。3．引流管較難進(jìn)入的病人，可以將管抽回至第一標(biāo)記處，再則前所述方法緩緩送入，也可以在X線下觀察金屬頭的位置，并在透視下腹外推...
十二指腸為什么要放引流袋
十二指腸放引流袋是為了引流積聚的液體和氣體。十二指腸是連接胃和小腸的一段消化道，在消化過程中承擔(dān)著重要的功能。在某些疾病或手術(shù)后，十二指腸內(nèi)會出現(xiàn)積聚液體、氣體或其他物質(zhì)的情況。這種積聚會導(dǎo)致不適、感染風(fēng)險增加以及局部血液循環(huán)受阻等問題。
ENBD的手術(shù)全稱是什么
ENBD手術(shù)全稱是內(nèi)窺鏡下鼻膽管引流術(shù)，是通過十二指腸鏡到達(dá)膽總管下端壺腹部，并將一根管子伸進(jìn)膽道梗阻部位上端，將膽汁通過管子引流出來，管子另一端直接通過鼻子，將膽汁引流到體外。ENBD手術(shù)的主要目的是解除膽道梗阻，主要作用如下：1、控制感染：如因急性膽管炎、膽管腫瘤等因素引起膽道梗阻，一般會引起...
什么是經(jīng)內(nèi)鏡膽管引流術(shù)?
尋找到膽管和胰管的開口部位，也叫做十二指腸乳頭，然后通過十二指腸乳頭把器械、引流管、鼻膽管或者是塑料支架、金屬支架插入到膽管進(jìn)行膽管引流。所以經(jīng)內(nèi)鏡的膽管引流術(shù)包括三個術(shù)式，一個是經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)，第二個是經(jīng)內(nèi)鏡膽道塑料支架引流術(shù)，第三個是經(jīng)內(nèi)鏡膽道金屬支架引流術(shù)。
相關(guān)評說：
溪湖區(qū)標(biāo)準(zhǔn)： ______ 胰腺假性囊腫內(nèi)引流是將胰腺假性囊腫或胰腺瘺管引流到胃腸道,與它不同的是胰腺假性囊腫外引流是胰腺開放式擴(kuò)創(chuàng)外引流的意思.囊腫內(nèi)引流術(shù)是全身情況良好,囊腫...
溪湖區(qū)標(biāo)準(zhǔn)： ______ 由于急性梗阻性化膿性膽管炎常伴發(fā)復(fù)雜的肝膽病理改變, 急診手術(shù)不能有效地解決... (1) 經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸乳頭切開及鼻膽管引流術(shù) 通過十二指腸乳頭切開,再插人鼻膽...
溪湖區(qū)標(biāo)準(zhǔn)： ______ 介入療法來自于介入放射學(xué).介入放射學(xué)是放射學(xué)領(lǐng)域的一個新的分支學(xué)科,它的許多技術(shù)都是來源于外科手術(shù),被放射學(xué)家所采用和改良的.利用X線透視、CT定位、B型超聲儀等醫(yī)療影像設(shè)備做導(dǎo)向,將特制的導(dǎo)管或器械經(jīng)人體動脈、靜脈...
溪湖區(qū)標(biāo)準(zhǔn)： ______ ERCP既經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP),就是將十二指腸鏡通 過口腔、胃部送至十二指腸降段,找到十二指腸乳頭后,通過內(nèi)鏡 活檢孔道將導(dǎo)管自十二指腸乳頭插入,并經(jīng)該導(dǎo)管注入造影劑,使膽道和胰管顯影的技術(shù).通過此項技術(shù)發(fā)現(xiàn)病變,從而對膽胰管進(jìn)行診斷和治療.在 ERCP的基礎(chǔ)上,可以進(jìn)行十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)、內(nèi)鏡下鼻 膽汁引流術(shù)、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(shù)等介入治療,由于不用開刀、創(chuàng) 傷小,住院時間也大大縮短,深受患者歡迎.
溪湖區(qū)標(biāo)準(zhǔn)： ______ 目的及保留時間:腹腔引流管通常安置在腹腔的低位,吻合口,或易發(fā)生出血滲出的部位,以便于腹腔內(nèi)積存的液體減少,并且還可以觀察有無出血、吻合口瘺的并發(fā)癥!一般放置3天(引流液少于10ml/24小時)但若為了預(yù)防十二指腸殘端或腸...
溪湖區(qū)標(biāo)準(zhǔn)： ______ 電子十二指腸鏡是使用現(xiàn)代電視技術(shù)和高科技手術(shù)器械設(shè)備,對十二直腸乳頭部位進(jìn)行觀察和診斷,并便于膽管胰管的插管操作,對膽胰系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷和治療的一種電子腔鏡. 十二指腸鏡術(shù)是指利用十二指腸鏡進(jìn)行十二指腸檢查的方法,...
