宮頸炎是怎么發(fā)生的？
1、宮頸炎概述
宮頸炎為婦科常見下生殖道炎癥，年均患者達6000萬人，主要表現為宮頸管粘液黃膿性分泌物量多、反復發(fā)作，宮頸充血、水腫伴接觸性出血等，若不及時診斷和正確治療，可能引起以下疾病：
1、盆腔炎性疾病(PID);子宮內膜炎、宮腔內感染;
2、不孕、宮外孕、流產、早產、胎死宮內等并發(fā)癥;
3、性生活疼痛不適影響病人的性生活質量與家庭和睦;
4、是引起宮頸HPV感染及相關病變的重要病理基礎。
2、宮頸炎的藥物治療
宮頸炎的藥物治療無法達到宮頸管內，治療不徹底，極易復發(fā)，包括：
1、全身用藥(不精準)：適用對象為宮頸黏膜炎、宮頸表面光滑頸管有膿性排液者，如果有病原學診斷，應根據病原菌選擇相應藥物，但對女性私處微環(huán)境會帶來負面的影響;
2、局部用藥(欠有效)：適用對象為炎癥范圍相對小而且表淺者，包括中藥、西藥、中西結合藥物及干擾素等，但很難滲透到深部組織，把致病菌或微生物清除干凈。
3、宮頸炎的物理治療
宮頸炎物理治療包括激光、電灼、微波、冷凍、高能聚焦超聲、波姆光紅外線、自凝刀射頻消融裝置等，屬于創(chuàng)傷性治療，造成不可逆轉的組織損傷。物理治療常見并發(fā)癥包括：宮頸管部分粘連、宮頸管粘連、宮頸子宮內膜異位、宮頸管粘膜增生、宮頸形態(tài)失常等。
4、治療宮頸炎的新途徑
(1)善柔子宮托
原理：金屬離子阻斷微生物膜合成，阻斷微生物核酸代謝，清潔引流，促進創(chuàng)面全面修復。
功能：
1、抗菌、消炎、治療宮頸炎;
2、修復創(chuàng)傷、修復宮頸防御機能;
3、無后遺癥，無毒副作用。
(2)善柔子宮托特點
1、抗菌：多重復合的陽離子無機抗菌劑，臨床效果持久、高效、廣譜，無耐藥的顧慮;
2、清潔、引流：采用親水結構，蜂窩設計，托柄材料酸性設計，清潔引流，促進修復宮頸防御機能;
3、隔離保護：蘑菇托設計覆蓋宮頸，使修復過程不受女性私處炎癥影響，也不影響女性私處菌群的平衡;
4、治療徹底：獨特的給藥途徑，類蘑菇托設計，宮頸管炎癥內外兼治，治療更徹底，不易復發(fā)，無創(chuàng)，無后遺癥。
(3)比較
物理治療是有創(chuàng)的，部分治愈;藥物治療無創(chuàng)，但易復發(fā);善柔子宮托，無創(chuàng)、多重復合陽離子無機抗菌治療，持久、高效、廣譜，不含抗生素，可反復使用。
善柔子宮托多中心臨床試驗
目的：評價宮頸內膜外移感染治療托(商品名善柔)治療宮頸炎的有效性和安全性。
參與單位：復旦大學附屬婦產科醫(yī)院、上海市普陀婦幼保健院、上海市江灣醫(yī)院、浦東新區(qū)婦幼保健院、上海市寶山中心醫(yī)院、上海市周浦醫(yī)院。
入組人群：實驗組臨床有效病例100例，考慮脫落因素，增加20%受試例數，總計納入臨床病例120例。
入組標準：病理確診為宮頸炎，已排除癌變及癌前病變者;年齡18歲且有性生活的非孕婦女;受試期間未用其他方法治療宮頸炎;自愿加入本研究，并簽署知情同意書。
觀察指標：主要治療指標是宮頸炎治療痊愈率、有效率;次要療效指標為臨床試驗期間觀察到的不良反應率;安全性指標是臨床試驗期間觀察到的不良反應以及實驗室數據在治療前后的變化。
5、療效評定標準
1、治愈：白帶明顯減少，顏色變?yōu)槿榘住⑼该鳎瑹o異味;無接觸性出血;宮頸無充血，水腫消退，糜爛創(chuàng)面愈合宮頸光滑;白細胞檢測宮頸管分泌物白細胞30個/HP,或女性私處分泌物白細胞10個/HP。
2、好轉：白帶減少，異味減輕;接觸性出血改善;宮頸充血、水腫明顯改善;白細胞檢測宮頸管分泌物白細胞30個/HP,或女性私處分泌物白細胞10個/HP。
3、無效：白帶性狀無變化，有異味;接觸性出血無變化;宮頸充血和水腫無變化;宮頸管分泌物白細胞30個/HP,或女性私處分泌物白細胞10個/HP.
有效性評價：全部入組病例120例，退出1例，痊愈人數88例(74%)，好轉人數28例(23.5%)，無效人數3例(2.5%)。
安全性評價：治療過程未出現明顯副反應，發(fā)生外陰瘙癢2例，白帶檢查提示霉菌性女性私處炎及對紗布過敏的外陰紅腫1例。
結論：善柔子宮托作為無創(chuàng)、非抗生素治療的新途徑，治療宮頸炎安全、有效、機制獨特，值得進一步研究與推廣。
6、宮頸炎的癥狀
1）宮頸管流出或宮頸棉拭子可見膿性或黏液膿性分泌物。
2）輕柔宮頸棉拭子操作即可引起持續(xù)性宮頸出血。
兩種癥狀可單一或同時存在。宮頸炎常無特異性癥狀，某些女性可能會有異常女性私處分泌物，經間期出血（如同房后出血）。女性私處分泌物鏡檢每高倍鏡視野下WBC＞10個，宮頸炎常與衣原體、淋球菌感染相關。對于缺少女性私處炎相關癥狀，但白帶異常的患者，白帶可能是預測宮頸炎的敏感指標（換句話說，宮頸炎不可能沒有白帶）。女性私處分泌物行革蘭氏染色，以白細胞數目增多作為診斷標準是不可行的，此外，在衣原體和淋球菌感染的患者，其陽性預測值很低，臨床價值太小。盡管宮頸分泌物中G-球菌檢出對診斷具有特異性，但該操作需在經驗成熟的實驗室進行，且其敏感性較低。
一、病因學
單一的病原微生物即可引起宮頸炎，最常見的是沙眼衣原體（C.T）和淋球菌（N.G），此外還常伴隨滴蟲性女性私處炎（BV）和生殖器皰疹（特別是HSV-2），然而，有些宮頸炎患者卻并不由單一病原微生物感染引起，比如那些近期患STDs低風險的女性（如：年齡＜30歲）。有限的數據表明Mg感染、BV、頻繁地女性私處沖洗可能導致宮頸炎持續(xù)存在。持續(xù)抗生素治療時宮頸炎癥狀持續(xù)存在，其中的原因尚不清楚。某些頑固性病例并非由C.T或N.G再次感染引起，其他一些因素（如持續(xù)女性私處菌群失調、女性私處沖洗、暴露于某些刺激性藥物中、自身定植菌移位）也包含在內。
二、診斷
宮頸炎常是上生殖道感染（子宮內膜炎）的標志，如果有新發(fā)宮頸炎病史，需評估是否合并PID，并行C.T和N.GNAAT檢測（核酸擴增試驗），檢測標本可以來源于女性私處、宮頸、尿道。宮頸炎患者同樣需要評估是否合并BV、滴蟲感染，如合并需同時治療。女性私處毛滴蟲鏡檢敏感度低（近50%），如患者有滴蟲感染的癥狀，但滴蟲鏡檢陰性，需做進一步檢測（包括：培養(yǎng)、NAAT、其他FDA推薦的診斷方法）。女性私處分泌物檢查每高倍鏡視野WBC＞10，無滴蟲感染，表明可能為C.T或N.G宮頸內感染，盡管HSV-2感染與宮頸炎相關，但缺乏對HSV-2的特異性檢測方法（包括：PCR、培養(yǎng)、血清學檢測）。
三、治療
許多因素會影響到宮頸炎治療方案的選擇。針對C.T和N.G感染的治療方案可應用于以下情況：患者為高風險人群（如：年齡＜27歲，有新的性伴侶，該性伴侶同時有其他性伴，或性伴侶患有STD）；不能按時隨訪，不能行C.T和N.GNAAT檢測。滴蟲和BV如被確診，需行相應治療。對患STD低風險的患者，可選擇推遲治療，直到明確診斷。如果C.T和N.GNAAT檢測陰性，可以考慮隨訪至宮頸炎癥狀消失。
三、治療方案
阿奇霉素1g單劑量口服
強力霉素100mg一日2次口服，共7日
注意：如果患者有淋球菌感染的高危因素，或處于淋球菌感染的高發(fā)地區(qū)，可考慮同時治療淋球菌感染。
為了將病原體傳播最小化和避免重復感染，需性伴侶同治，治療期間（包括：單劑量治療后7天后或完成7日療程）應避免性生活直至治療結束，癥狀消失。確診為宮頸炎的患者，建議同時行HIV和梅毒檢測。
四、隨訪
接受治療的女性應同時進行隨訪，以判斷宮頸炎是否治愈。對于未接受治療的女性，隨訪期間可以告知醫(yī)生病原體檢測結果，作為宮頸炎評估的一部分。女性如果有衣原體、淋球菌、滴蟲感染，其性伴需同時治療。因其復發(fā)率較高，不論其性伴侶是否治療，均推薦治療后3個月進行復查。如果宮頸炎癥狀持續(xù)存在或再次出現，需進行新的評估。
五、性伴侶治療
對宮頸炎患者的性伴，需行STD或疑似STD檢查，所有過去60天內的性伴均需就診接受檢查，如果有衣原體、淋球菌、滴蟲感染或疑似感染，男性性伴需同時治療。治療期間，避免性生活。
六、持續(xù)或復發(fā)性宮頸炎
治療期間，宮頸炎癥狀持續(xù)存在，或再次出現，常與再次接觸和治療失敗有關。如果排除了STD引起的復發(fā)可愛染和治療依從性差，同時無BV，其性伴也需就診接受治療，這類患者的治療方案需重新評定，此外，宮頸炎癥狀持續(xù)存在的患者，重復、長期應用抗生素的有效性還未知。Mg感染是宮頸炎癥狀持續(xù)存在的一個重要原因，經過強力霉素和阿奇霉素治療后，癥狀得不到緩解，可考慮行Mg檢測，根據檢測結果使用莫西沙星治療。
七、孕期宮頸炎的診斷和治療
孕期宮頸炎診斷和治療同非孕期（參考前面所述）。
宮頸炎產生的原因是什么?
現在請跟隨小編一起來看看1、宮頸炎發(fā)病原因1、性生活也會將各種不同的微生物，包括淋球菌、沙眼衣原體等帶到女性私處內，造成感染。2、分娩、引產、流產等致宮頸受到損傷后，病菌侵入，易引發(fā)宮頸糜爛。同時由于尿道、肛門均開口于女性私處口四面，大小便時易污染女性私處口，造成感染。3、過渡沖洗女性私...
宮頸炎有哪些原因?
1、宮頸炎有哪些原因1、濫用藥物濫用藥物非常多女人有服用抗生素、經常運用外陰洗液的習慣，那么擾亂女人體內菌群平衡，擾亂內分泌平衡，也會導致女人宮頸感染疾病。2、理化因素刺激一些女性認為婦科炎癥是小病，就會自己去藥店買藥，不當的藥物長時間使用后則會使女性的女性私處失去酸堿平衡，從而引起女性抵抗...
宮頸炎形成原因有哪些?宮頸炎的危害有哪些?
一是用力太大，在性生活的時候如果男性用力太大有可能會對宮頸造成創(chuàng)傷，宮頸內本來就有很多菌落，一旦形成創(chuàng)傷面則容易引起感染;二是使用粗糙器械，相信有一些女性朋友會使用過一些性趣玩具自慰，如果所使用的器械過于粗糙或者鋒利，都容易對宮頸表面造成創(chuàng)傷，從而容易誘發(fā)宮頸炎;三是經期進行性生活，經期進...
宮頸炎是怎么引起的
1、不潔性生活以后。2、子宮頸損傷后繼發(fā)感染，比如發(fā)生在分娩、流產、宮頸手術以后。3、化學物質的刺激，比如使用高濃度的藥液來沖洗陰道。4、陰道異物，比如小孩把小玩具放入陰道內。急性宮頸炎最常見的病原體是淋球菌和沙眼衣原體，主要通過性方式傳播。慢性宮頸炎是育齡女性最常見的婦科疾病，可在下面...
宮頸炎是怎么引起的
宮頸炎是機械性刺激或損傷的原因。因為宮頸炎的出現跟頻繁過性生活有關，且人工流產以及分娩都可引起子宮頸發(fā)生損傷，從而出現炎癥。所以，女性朋友一定要注意避孕，避免做人工流產手術。且產后也要注意個人衛(wèi)生，避免發(fā)生感染。3、化學物質刺激 宮頸炎是化學物質刺激的原因。因為現在很多女性非常注重個人衛(wèi)生...
頸椎炎是怎么引起的
頸椎炎形成的原因主要是三個方面：第一種情況是由于頸椎部位持續(xù)疲勞形成勞損而產生炎癥，比如經常的低頭伏案、看手機、看電腦讀書、看報時間過久導致頸椎部位持續(xù)的疲勞，逐漸形成勞損產生炎癥病灶。這樣會對周圍末梢神經產生刺激，就會出現疼痛以及活動不利的癥狀。第二種情況是由于頸椎遭受過外傷碰撞，這樣...
宮頸炎是怎么引起的?
宮頸炎是指宮頸部的炎癥，通常包括宮頸陰道部的炎癥和宮頸管黏膜的炎癥，常表現為白帶增多、外陰瘙癢或者下腹墜痛等等。不注意個人衛(wèi)生、有不當的性生活或者一些其他原因都會導致宮頸部出現炎癥，可以試試坤立舒苦參凝膠，我之前得宮頸炎的時候醫(yī)生給我開的藥，這個凝膠是在三步恢復陰道微生態(tài)平很的同時，...
宮頸炎是怎么引起的
宮頸炎的發(fā)生主要跟以下因素有關：一、機械性刺激或損傷：宮頸炎的發(fā)生與性生活有關系，自然或人工流產、診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導致炎癥。二、病原體感染：性傳播疾病病原體、內源性病原體都會導致宮頸炎的發(fā)生。三、化學物質刺激：用高錳酸鉀溶液沖洗陰道，或將栓劑放入陰道，都可...
宮頸炎是怎么引起的 預防宮頸炎有妙招
手術感染 在婦科手術中只要手術不規(guī)范，或出現操作不當，手術器械沒有嚴格消毒，都會在手術中直接引發(fā)感染，也就會導致宮頸炎的發(fā)生。性生活不潔 通過性生活會引發(fā)很多的婦科疾病，其中宮頸炎也是常見的一種，只要性生活時不注意衛(wèi)生，細菌就會進入陰道內，對宮頸造成刺激，最終就會引發(fā)宮頸炎。另...
宮頸炎是怎么引起的?
宮頸炎是女性常見的婦科炎癥之一，特別常見于已婚的女性，宮頸炎的發(fā)生，與性生活有關系，自然或人工流產、診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導致炎癥，宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎兩種。1.不良性生活習慣：不少男性朋友的性生活過于粗暴，結果是對女性子宮頸各組織造成損傷，最終引發(fā)宮頸炎。...
相關評說：
錫林郭勒盟硬度： ______ 宮頸炎的發(fā)生與性生活有關系,自然或人工流產,診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導致炎癥,成年女性應注意避孕,避免或減少人工流產手術,注意產后衛(wèi)生,避免產后感染.
錫林郭勒盟硬度： ______ 宮頸炎的發(fā)生與性生活有關系,自然或人工流產、診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導致炎癥,成年女性應注意避孕,避免或減少人工流產手術,注意產后衛(wèi)生,避免產后感染.
錫林郭勒盟硬度： ______ 宮頸炎是怎么引起的: 宮頸炎的發(fā)生與xing生活有關系,自然或人工流產、診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導致炎癥;或是葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌,病毒、滴蟲等都可引起宮頸炎;又或是某些女性過度清潔陰道,破壞了陰道的本身酸堿性,也容易引起宮頸炎. 現在婦科病已經年輕化,大多都還沒有生育,建議用一些外用藥物來治療,除非到了很嚴重的地步,再考慮物理治療或手術什么的.外用藥物中沙柏琳娜治療宮頸炎效果不錯,價格偏高.物理治療次數多,復發(fā)率也高,手術的話,不嚴重的話都不會考慮的.
錫林郭勒盟硬度： ______ 我是一名婦科醫(yī)生,現在婦科病是越來越常見了,宮頸炎是目前比較大的一種婦科病癥,所以大家都要知道一些關于這方面的知識,我來說說宮頸炎是怎么引起的吧. 宮頸炎是怎么引起的: 宮頸炎的發(fā)生與性生活有關系,自然或人工流產、診...
錫林郭勒盟硬度： ______ 我是一名婦科醫(yī)生,現在婦科病是越來越常見了,宮頸炎是目前比較大的一種婦科病癥,所以大家都要知道一些關于這方面的知識,我來說說宮頸炎是怎么引起的吧. 宮頸炎是怎么引起的: 宮頸炎的發(fā)生與性生活有關系,自然或人工流產、診...
錫林郭勒盟硬度： ______ 你好: 引起宮頸炎的病因有:多次人工流產、不潔性生活、頻繁性生活、清潔過度等.祝健康.G5
錫林郭勒盟硬度： ______ 宮頸炎主要是通過性生活可能導致陰道菌群的紊亂,引起一些陰道的炎癥,都可能導致宮頸炎. 另外,通過性生活也可能導致一些外源性的病原體感染. 比如支原體、衣原體、淋病奈瑟菌,這些都可能侵犯患者的宮頸管粘膜,會導致宮頸管黏膜炎,也就是宮頸炎. 宮頸炎的發(fā)生和性交有關,也和患者的自身的抵抗力有關.
錫林郭勒盟硬度： ______ 宮頸炎的發(fā)生與性生活有關系,自然或人工流產、診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導致炎癥,成年女性應注意避孕,避免或減少人工流產手術,注意產后衛(wèi)生,避免產后感染.
