求乳腺癌診斷學(xué)知識點歸納? 乳腺癌診斷
(1)腫塊:腫塊是乳腺癌最常見、最基本的 X線征象。腫塊的形狀呈類圓形、分葉狀或者不規(guī)則形。腫塊邊緣多數(shù)可見輕微或明顯的毛刺或浸潤,或兩者兼有。腫塊密度多較高,要高于同等大小的良性腫塊。
(2)局限致密浸潤:局限致密浸潤表現(xiàn)為乳腺某一區(qū)域的密度異常增高或兩側(cè)乳腺比較出現(xiàn)不對稱致密。
(3)鈣化:乳腺癌的鈣化多表現(xiàn)為細小砂粒狀,常常集成簇、鑄形、分支狀、蠕蟲狀等,粗細不均,濃淡不一,鈣化可位于腫塊內(nèi)或外,也可看不到腫塊,只見成簇的鈣化。
(4)毛刺:毛刺為乳腺癌的一個重要 X線征象,通常見于腫塊或浸潤區(qū)的邊緣。毛刺的形態(tài)表現(xiàn)多樣,可為較短小的尖角狀突起或呈長觸須狀、細長狀、偽足狀、不規(guī)則形等。
二、次要征象:
(1)皮膚增厚和局部凹陷:乳腺癌的皮膚增厚可由于腫瘤經(jīng)淺筋膜淺層及皮下脂肪層直接侵犯皮膚所致,或由于血運增加、靜脈淤血即淋巴回流障礙等原因所造成。在出現(xiàn)皮膚增厚的同時,還可同時伴有鄰近的皮下脂肪層致密、混濁,并出現(xiàn)粗糙網(wǎng)狀交叉的條索陰影,懸吊韌帶增粗、致密,淺筋膜淺層也顯示局限增厚、致密、皮膚局限凹陷常與皮膚增厚并存,系纖維收縮牽拽皮膚所致。
(2)乳頭內(nèi)陷:乳頭內(nèi)陷多見于中、晚期乳腺癌。
(3)血供增加:表現(xiàn)為乳腺內(nèi)出現(xiàn)增多、增粗、迂曲的異常血管影。
(4)彗星尾征:此征系乳腺實質(zhì)被癌瘤侵犯/或牽拽所造成,通常位于癌灶的后或上方,形成一向外逐漸變細的狹長三角形致密陰影。
乳腺癌的診斷方法,是依據(jù)患者自述的相關(guān)癥狀聯(lián)合乳腺鉬靶及乳腺彩超,或者是乳腺活組織及穿刺細胞學(xué)檢查。通常早期乳腺癌表現(xiàn)為,乳房出現(xiàn)無痛的小腫塊,腫塊的質(zhì)地硬,不光滑,與周圍組織界限不清,推之不宜滑動,有的患者乳房表面有橘皮樣改變。
(1)腫塊:腫塊是乳腺癌最常見、最基本的 X線征象。腫塊的形狀呈類圓形、分葉狀或者不規(guī)則形。腫塊邊緣多數(shù)可見輕微或明顯的毛刺或浸潤,或兩者兼有。腫塊密度多較高,要高于同等大小的良性腫塊。
(2)局限致密浸潤:局限致密浸潤表現(xiàn)為乳腺某一區(qū)域的密度異常增高或兩側(cè)乳腺比較出現(xiàn)不對稱致密。
(3)鈣化:乳腺癌的鈣化多表現(xiàn)為細小砂粒狀,常常集成簇、鑄形、分支狀、蠕蟲狀等,粗細不均,濃淡不一,鈣化可位于腫塊內(nèi)或外,也可看不到腫塊,只見成簇的鈣化。
(4)毛刺:毛刺為乳腺癌的一個重要 X線征象,通常見于腫塊或浸潤區(qū)的邊緣。毛刺的形態(tài)表現(xiàn)多樣,可為較短小的尖角狀突起或呈長觸須狀、細長狀、偽足狀、不規(guī)則形等。
腫塊:腫塊是乳腺癌最常見、最基本的 X線征象。腫塊的形狀呈類圓形、分葉狀或者不規(guī)則形。腫塊邊緣多數(shù)可見輕微或明顯的毛刺或浸潤,或兩者兼有。腫塊密度多較高,要高于同等大小的良性腫塊。
(2)局限致密浸潤:局限致密浸潤表現(xiàn)為乳腺某一區(qū)域的密度異常增高或兩側(cè)乳腺比較出現(xiàn)不對稱致密。
(3)鈣化:乳腺癌的鈣化多表現(xiàn)為細小砂粒狀,常常集成簇、鑄形、分支狀、蠕蟲狀等,粗細不均,濃淡不一,鈣化可位于腫塊內(nèi)或外,也可看不到腫塊,只見成簇的鈣化。
(4)毛刺
乳腺癌的常見診斷方法有哪些?
5、細胞學(xué)穿刺檢查對于這項檢查很多人都比較陌生,張磷介紹,鉬靶X線檢查時,乳房中的腫塊或囊腫可能與增生腺體相重疊而顯示不清;還有些其他類似乳腺癌的病變?nèi)缒夷[、纖維腺瘤等,在乳腺鉬靶片上表現(xiàn)非常相似難以鑒別。得進行診斷性穿刺來明確病變性質(zhì)。該方法是可以在直視下準(zhǔn)確的進行細針穿刺(肌肉注射...
乳腺癌的診斷方法有哪些
乳腺癌的診斷方法具體如下:1、觸診:觸診指在乳腺上摸到包塊,如在腋下摸到腫大的淋巴結(jié);2、乳腺彩超及鉬靶檢查:包括腋窩引流區(qū)的彩超及鉬靶檢查;3、磁共振;4、活檢:乳腺癌的最終診斷需要依靠活檢,在乳腺穿刺活檢之后,得到的病理學(xué)結(jié)果才是最終的診斷結(jié)果。綜上,乳腺癌的診斷手段包括體格檢查...
乳腺癌如何診斷
門診醫(yī)生需要仔細詢問病史、進行乳腺查體、明確患者對自身乳腺的了解程度、進行乳腺癌風(fēng)險評估,根據(jù)患者的具體情況進行進一步的檢查。隨著乳腺篩查和乳腺照相的逐步推廣,越來越多的乳腺癌患者在臨床前期就得到診斷,這意味著需要組織學(xué)活檢診斷乳腺癌的情況也會越來越多。臨床需要從乳腺癌的癥狀、體征和影像學(xué)...
乳腺癌的早期診斷和早期治療(1)
1) 乳腺癌是女性最常的乳腺惡性腫瘤之一,約占乳腺惡性腫瘤的98.是來源于乳腺導(dǎo)管上皮的惡性腫瘤。 2) 近年來我國乳腺癌發(fā)病率明顯上升,在女性惡性腫瘤中,已躍居首位或第二位,是中國女性癌癥死亡的第二大原因。 3) 盡管女性乳腺癌的發(fā)病率在逐年上升,但隨著早期篩查,診斷和治療水平的提高,乳腺癌的死亡率在發(fā)達...
乳腺癌病理診斷方法
臨床診斷乳腺癌通常有以下幾種方法:1、細胞學(xué)涂片:乳頭溢液通常多見于老年女性,在乳腺導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤會表現(xiàn)在乳頭溢液,有血性分泌物,所以在臨床會從乳頭里擠出分泌物再做細胞涂片,是一種較簡便的方法;2、腫塊穿刺活檢:通常在B超或CT定位引導(dǎo)下,用細針或粗針對腫塊進行穿刺活檢,這種操作損傷...
乳腺癌診斷方法
乳腺癌診斷除癥狀體征外,需為患者安排輔助檢查,輔助檢查包括血液檢查。需要檢測患者腫瘤標(biāo)志物是否升高,特別是C15狀態(tài)。其次,乳腺影像學(xué)檢查也非常重要,包括乳腺X線攝片、乳腺核磁、乳腺B超。如經(jīng)常使用的乳腺X線攝片,適用于年齡較大患者。乳腺X線攝片可以發(fā)現(xiàn)乳腺微小鈣化,乳腺X攝片又稱為乳腺鉬靶。...
乳腺癌的診斷方式有哪些?
乳腺癌的診斷方式主要包括以下幾種:1. 觸診:通過專業(yè)的手法在乳腺上觸及到的腫塊,或者在腋下摸到的腫大淋巴結(jié)。2. 影像學(xué)檢查:包括乳腺彩超和鉬靶檢查。這些檢查可以觀察到乳腺的詳細情況,有時還包括對腋窩引流區(qū)的彩超和鉬靶檢查。3. 磁共振成像:作為一種更為高級的檢查手段,磁共振可以提供更...
乳腺癌的診斷依據(jù)是什么?
(4)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移時患側(cè)腋下、鎖骨上等處觸及腫大的淋巴結(jié),淋巴結(jié)質(zhì)硬、固定,有融合趨勢;轉(zhuǎn)移至內(nèi)臟可出現(xiàn)該內(nèi)臟轉(zhuǎn)移癌的表現(xiàn);發(fā)生骨轉(zhuǎn)移常可出現(xiàn)身體固定部位的疼痛或病理性骨折。并可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、消瘦等全身癥狀。(5)乳腺鉬靶X線攝片、B超等影像學(xué)檢查及針吸細胞學(xué)檢查,可有助于診斷。
乳腺癌怎樣病理診斷
乳腺癌的病理診斷同所有的腫瘤診斷都是一樣,通過組織活檢和取病理的腫瘤生物學(xué)信息,常規(guī)手段有:1、細針穿刺細胞學(xué):穿刺是細胞學(xué)方面診斷,供參考;2、組織學(xué)穿刺:組織學(xué)穿刺常見粗針和空心針,甚至微創(chuàng)旋切活檢,通過組織學(xué)穿刺以后做病理診斷;3、術(shù)中冰凍:手術(shù)中把腫瘤切出來,快速冰凍進行病理...
乳腺癌有有哪幾種類型?不同類型的乳腺癌的癥狀有哪些?
③早期皮膚呈典型的紫羅蘭色,呈斑片狀水腫,境界清楚,邊緣稍隆起,毛孔粗大如桔皮樣改變,紅腫范圍大于乳腺的1\/3以上,消炎治療1周后紅腫不見消退。④在紅腫乳腺組織內(nèi)有時能觸及質(zhì)地硬韌的腫塊。⑤同側(cè)腋窩多能觸及質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)。⑥細針穿刺細胞學(xué)檢查及病理切片能提供診斷依據(jù)。炎性乳腺癌以往...
相關(guān)評說:
東營區(qū)六桿: ______ 乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤,主要是癥狀是乳頭改變,乳房內(nèi)有腫塊,還有就是乳頭有分泌物等等建議女性朋友每年都做乳腺彩超和乳透來體檢一下,這樣就可以清晰的了解自己的身體狀況,而你乳頭上有小豆豆并不是乳腺癌,而是皮脂腺的情況,很多人都有這樣的情況
東營區(qū)六桿: ______ 浸潤性導(dǎo)管癌II級,最常見的乳腺癌類型,可以確診是乳腺癌患者.目前腫物較小,1.8cm,分期T1,如果沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和全身轉(zhuǎn)移,則是早期,治愈率高.那么是否存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需要做腋窩淋巴結(jié)切除術(shù).你的母親是需要行手術(shù)治療的,可以選擇保乳手術(shù),也可以行標(biāo)準(zhǔn)改良根治術(shù).個人建議56歲患者選擇乳房全切除比較明智.免疫組化結(jié)果對我捫乳腺科醫(yī)生最重要的是ER和PR狀態(tài),你母親的還沒有做,一定要做.HER2(-),這個是好事,說明預(yù)后較好.
東營區(qū)六桿: ______ (一)臨床診斷 1.病史 ①年齡30歲以下的婦女,月經(jīng)初潮于12歲以前,53歲以后絕經(jīng),未婚或婚后未育; ②30歲以后生育,生育后未哺乳,家族中有乳腺癌患者,應(yīng)視為高危人群. 2.癥狀. ①乳房腫塊為乳癌的首要癥狀,大多為單發(fā).腫塊...
東營區(qū)六桿: ______ 凡中、青年女性出現(xiàn)乳房腫塊,反復(fù)感染或膿腫形成,有自行潰破或經(jīng)久不愈的竇道... 但文獻報道,正確診斷率很低,約70%病例被誤診為乳腺癌,甚至有個別病人遭受了...
東營區(qū)六桿: ______ 理論上的早期乳腺癌是原位癌,包括導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌,不易被發(fā)現(xiàn),偶在查體時,或進行鉬靶片檢查時發(fā)現(xiàn);臨床早期癌是指原發(fā)腫瘤直徑小于2cm、區(qū)域淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移者,廣大群眾所指的早期癌即為臨床早期癌,乳腺癌早期無任何癥狀...
東營區(qū)六桿: ______ 乳腺癌一般是無意中發(fā)現(xiàn)乳房腫塊的.或者腋窩淋巴結(jié)腫大
東營區(qū)六桿: ______ 辨病治療在此是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷學(xué)原理,明確患者的病理診 斷、組織學(xué)分類及臨床分期(TNM分期),并采用不同的治療方法,如手 術(shù)治療、放射治療或化學(xué)治療.而辯證治療時根據(jù)中醫(yī)學(xué)的征候分類 原理判斷病情所屬的證候類型,采用相應(yīng)的治療原則和方藥,即辯證施 治.如同為乳腺癌皿期患者,由于個體差異不同所表現(xiàn)出來的“證型” 也不同,一屬痰濕蘊結(jié)證,一屬氣血兩虛證,二者的治則不同,前者治以 化痰祛濕,后者治以益氣補血,即“同病異治”;而對于病理組織分類和 臨床分期不同的患者,如果在疾病的某一階段,出現(xiàn)相同的“證”型,如 “瘀血內(nèi)阻”證,就可以用相同的“活血化淤”治則來治療,即“異病同 治”.這樣可以使患者獲得靈活有效的全面治療.