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    庫欣綜合征的早期癥狀有哪些?如何預(yù)防?

    庫欣綜合征為各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致病癥的總稱,其中最多見者為垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,稱為庫欣病。

    庫欣綜合征與單純性肥胖有很多相似的臨床表現(xiàn),因此常常需要進(jìn)行鑒別!

    庫欣綜合征的早期癥狀滿月臉,水牛背,向心性肥胖,四肢相對纖細(xì),皮膚紫紋,多血質(zhì),多毛,痤瘡,閉經(jīng),血壓升高,血糖升高,易感染等。

    臨床表現(xiàn):

    1. 向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌。面圓而呈暗紅色,胸、腹、頸、背部脂肪甚厚。

    2. 全身肌肉及神經(jīng)系統(tǒng):肌無力,下蹲后起立困難。常有不同程度的精神、情緒變化,如情緒不穩(wěn)定、煩躁、失眠,嚴(yán)重者精神變態(tài),個別可發(fā)生類偏狂。

    3. 皮膚表現(xiàn):皮膚薄、微血管脆性增加,輕微損傷即可引起瘀斑。

    4. 心血管表現(xiàn):高血壓常見,同時伴有動脈粥樣硬化和腎小球動脈硬化。長期高血壓可并發(fā)左心室肥大、心力衰竭和腦血管意外。

    5. 對感染抵抗力減弱:長期皮質(zhì)醇分泌過多使免疫功能減弱,肺部感染多見;皮膚毛囊炎、牙周炎、泌尿系感染、甲癬及體癬等等。原有的已經(jīng)穩(wěn)定的結(jié)核病灶有可能活動。

    6. 性功能障礙:女性表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,大多出現(xiàn)月經(jīng)減少、不規(guī)則或停經(jīng);男性表現(xiàn)為性功能低下,陽萎。

    7. 代謝障礙:糖耐量減退,部分患者出現(xiàn)類固醇性糖尿病。明顯的低鉀性堿中毒主要見于腎上腺皮質(zhì)癌和異位ACTH綜合征。

    8. 眼部表現(xiàn):庫欣綜合征患者常有結(jié)合膜水腫,有的還可能有輕度突眼。


    如何預(yù)防庫欣綜合征:

    庫欣綜合征目前沒有有效的預(yù)防措施,但是可以通過飲食、鍛煉等措施,降低其發(fā)生的風(fēng)險。

    1. 如無相關(guān)疾病,盡量不要長期服用糖皮質(zhì)激素。

    2. 定期鍛煉。

    3. 補充營養(yǎng),均衡飲食,吃新鮮的農(nóng)產(chǎn)品,健康的油脂和不飽和脂肪酸的食物。

    4. 正確控制高血壓、糖尿病和高膽固醇等慢性病。

    5. 戒煙。





    庫欣綜合征是指患者血液中的皮質(zhì)醇濃度增高,對身體造成影響所帶來的綜合征。皮質(zhì)醇的產(chǎn)生部位在腎上腺皮質(zhì),因此腎上腺發(fā)生皮質(zhì)腫瘤可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多。皮質(zhì)醇受垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)調(diào)控,因此若患者的垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素的細(xì)胞發(fā)生腫瘤,同樣也會導(dǎo)致皮質(zhì)醇增高。
    此兩類病患者都會出現(xiàn)皮質(zhì)醇增多表現(xiàn),如滿月臉、水牛背、面部痤瘡、肚子較大,且腹壁會出現(xiàn)指紋,同時伴有血壓高、血糖高及骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等。臨床表現(xiàn)差別不大,但實驗室檢查結(jié)果有一定區(qū)別。若為垂體原因?qū)е碌膸煨谰C合征,通常會出現(xiàn)促腎上腺皮質(zhì)激素及皮質(zhì)醇數(shù)值都高。但若為腎上腺腫瘤導(dǎo)致的皮質(zhì)醇增多癥,通常為皮質(zhì)醇高,促腎上腺皮質(zhì)激素低。
    庫欣綜合征根據(jù)其病因不同,選擇的治療方式也是不同的,常用的治療方法有手術(shù)治療、藥物治療及其他治療,應(yīng)該根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇。
    一、藥物治療
    1、使用影響神經(jīng)遞質(zhì)的藥物,如溴隱亭、卡麥角林等,治療效果較好。
    2、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素抑制劑,如酮康唑等,是治療庫欣綜合征常用的藥物,起效較快。妊娠期不推薦使用,長期服用的患者應(yīng)注意肝功能變化。
    二、手術(shù)治療
    1、垂體腺瘤引起的庫欣病可以首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤,術(shù)后補充適量的皮質(zhì)激素。
    2、腎上腺腫瘤通過手術(shù)切除可根治,選擇經(jīng)腹腔鏡切除一側(cè)腫瘤恢復(fù)較快,術(shù)后需長期應(yīng)用氫化的可松或可的松治療。
    3、腎上腺腺癌應(yīng)盡可能行手術(shù)切除,未能根治或已有轉(zhuǎn)移者用腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥治療,減少腎上腺皮質(zhì)激素的產(chǎn)生量。
    4、對于異位ATCH綜合征可以選擇切除原發(fā)腫瘤,必要時可以切除雙側(cè)腎上腺,但是患者需要終生接受激素替代治療。
    三、其他治療
    1、長期使用糖皮質(zhì)激素藥物致病的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少藥量。
    2、對于依賴性促腎上腺素皮質(zhì)激素庫欣綜合征患者,不能進(jìn)行手術(shù)治療時可以進(jìn)行放射治療。

    庫欣綜合征有哪些表現(xiàn)
    高血壓是庫欣綜合征的常見癥狀之一,約90%的患者會出現(xiàn)血壓升高,血壓通常在150\/100毫米汞柱左右。高血壓可能導(dǎo)致頭痛、頭暈、胸悶、心悸以及視力模糊等癥狀。長期高血壓可能會引發(fā)一系列并發(fā)癥,包括左心室肥厚、心肌勞損、心律失常、心力衰竭、腦血管意外和腎功能衰竭。有時還會出現(xiàn)蛋白尿和低滲尿。值得...

    庫欣綜合征的表現(xiàn)是什么
    庫欣綜合征是皮質(zhì)醇分泌過多導(dǎo)致,糖皮質(zhì)激素在控制血壓和調(diào)節(jié)代謝方面起著重要作用。皮質(zhì)醇分泌過多會影響人體全身各個系統(tǒng)。常見的癥狀表現(xiàn)有向心性肥胖(頭面部、頸后部、腹部有明顯的脂肪堆積)、滿月臉、水牛背、多血質(zhì)、乏力、情緒不穩(wěn)定、心理異常、皮膚瘀斑、皮膚油膩、痤瘡、高血壓、多飲、多尿、...

    庫欣綜合征
    激素使用過量,易引發(fā)向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌,常見于住院患者。長期激素分泌過多導(dǎo)致免疫功能減弱,心血管疾病,如高血壓、動脈硬化,以及性功能障礙、代謝障礙等。診斷需依據(jù)臨床表現(xiàn)、糖皮質(zhì)激素分泌異常及病因診斷。治療需根據(jù)具體病因進(jìn)行,如垂體微腺瘤,通過手術(shù)切除即可。庫欣綜合征臨床表現(xiàn)多樣...

    庫氏綜合征?
    皮質(zhì)醇增多癥,也被稱為庫欣綜合征,是由于腎上腺皮質(zhì)過度分泌皮質(zhì)醇所導(dǎo)致的一系列臨床癥狀。它以一系列特定的癥狀為主要特征,包括滿月臉、中心性肥胖、多血質(zhì)、皮膚上出現(xiàn)紫色條紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質(zhì)疏松等。這些癥狀的出現(xiàn),往往與腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多的皮質(zhì)醇有關(guān)。皮質(zhì)醇是一種重要...

    庫欣綜合征是什么?病因有哪些?
    二、庫欣綜合征的癥狀有哪些?庫欣綜合征的癥狀多樣,最顯著的表現(xiàn)包括面部和軀體的脂肪沉積,呈現(xiàn)為滿月臉、水牛背和向心性肥胖(腰圍增大而四肢相對纖細(xì))。患者還可能出現(xiàn)皮膚薄、易出現(xiàn)淤青和粉刺痤瘡等問題。這些癥狀的出現(xiàn)是由于皮質(zhì)醇對脂肪代謝、蛋白質(zhì)代謝和糖代謝的影響。三、庫欣綜合征的發(fā)病率如何...

    庫興氏綜合征有哪些臨床表現(xiàn)
    庫興氏綜合征臨床表現(xiàn)有非常大的個體差異,庫欣氏綜合征是各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素,主要是皮質(zhì)醇所致病癥的總稱。庫興氏綜合征主要臨床表現(xiàn)包括向心性的肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌、全身肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、肌肉無力、下蹲以后起立困難,具體表現(xiàn)如下:1、常有不同程度的精神情緒的變化,比如...

    庫欣綜合征臨床表現(xiàn)
    兒童方面,體重增加伴生長停滯是顯著特征,同時可能出現(xiàn)乏力、滿月臉和腎上腺意外瘤等。此外,患者還可能經(jīng)歷體重增加、肥胖、骨質(zhì)疏松和背痛等癥狀,以及鎖骨上脂肪墊和多囊卵巢綜合征等體征。然而,庫欣綜合征的非典型癥狀與普通人群的病癥有部分重疊,如乏力、抑郁、糖尿病和月經(jīng)不規(guī)律等,這增加了診斷的...

    腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)庫欣綜合征
    腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),又稱為庫欣綜合征,是一種由長期過量皮質(zhì)醇或相關(guān)皮質(zhì)類固醇引發(fā)的臨床病癥。其病因多樣,包括ACTH依賴和不依賴ACTH的兩種情況。ACTH依賴的可能原因有垂體ACTH分泌過多、非垂體腫瘤分泌異位ACTH,或是外源性ACTH的攝入。庫欣綜合征則涵蓋了所有皮質(zhì)醇過度導(dǎo)致的臨床表現(xiàn),無論其原因如何。

    什么是庫欣綜合征
    二、臨床表現(xiàn) 庫欣綜合征的典型表現(xiàn)包括:向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌、紫紋癥、高血壓、骨骼肌質(zhì)量減少以及糖代謝異常等。這些癥狀和體征都是由于長期高皮質(zhì)醇水平導(dǎo)致的。三、病因與分類 庫欣綜合征的成因多樣,可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴型和非依賴型。前者主要是由于垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多...

    庫欣綜合征臨床表現(xiàn)
    庫欣綜合征又叫皮質(zhì)醇增多癥,主要有以下幾個臨床表現(xiàn):1、向心性肥胖,病人通常肥胖,但是與一般單純性的肥胖不同,呈向心性,軀干胖、四肢瘦小,臉通常是滿月臉,稱為滿月臉、水牛背、懸垂腹;2、皮膚菲薄,常有紫紋;3、常合并有高血壓或者糖尿病。所以當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時,一定要到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,...

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