門診病歷完整版
致飄13689813104咨詢： 怎樣打印門診病?怎樣打印門診病歷
隰縣維凸輪回復：
______ 按右雙擊選打印就好了
致飄13689813104咨詢： 門診病歷由誰保管
隰縣維凸輪回復：
______ 根據《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和《醫(yī)療機構管理條例實施細則》的規(guī)定,門(急)診病歷原則上由患者負責保管.醫(yī)療機構建有門(急)診病歷檔案室或者已建立門(急)診電子病歷的,經患者或者其法定代理人同意,其門(急)診病歷可以由醫(yī)療機構負責保管.醫(yī)療機構的門診病歷的保存期不得少于十五年.法律依據《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》第十條門(急)診病歷原則上由患者負責保管.醫(yī)療機構建有門(急)診病歷檔案室或者已建立門(急)診電子病歷的,經患者或者其法定代理人同意,其門(急)診病歷可以由醫(yī)療機構負責保管.住院病歷由醫(yī)療機構負責保管.《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第五十三條醫(yī)療機構的門診病歷的保存期不得少于十五年;住院病歷的保存期不得少于三十年.
致飄13689813104咨詢： 正規(guī)的病歷該怎樣寫 -
隰縣維凸輪回復：
______ 病歷書寫基本規(guī)范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一條nbsp;病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷.nbsp;第二條病歷書寫是...
致飄13689813104咨詢： 關于衛(wèi)生部對于門診手冊有那些規(guī)定 -
隰縣維凸輪回復：
______ 門診手冊還稱為門診病歷. 衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局于2002年8月16日印發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕190號)第二章“門(急)診病歷書寫要求及內容”規(guī)定: 第十一條門(急)診病歷內容包括門診病歷首頁(門診...
致飄13689813104咨詢： 門診病歷和電子病歷各包含什么?
隰縣維凸輪回復：
______ 病歷包括門診(普通門診、急診)病歷、住院病歷(包括住院醫(yī)生寫的病歷和護士寫的病歷)以及相關告知單同意書等;因此門診病歷管理系統(tǒng)通常是指普通門診病歷、急診病歷,電子病歷系統(tǒng)通常是指住院醫(yī)生寫的病歷.
致飄13689813104咨詢： 急求:中醫(yī)門診病歷書寫格式 -
隰縣維凸輪回復：
______ 這個說不清楚,我正好有個范本,但是照片形式的(jpg)格式的,需要你消息給我傳給你.
致飄13689813104咨詢： 門診病歷和住院病歷有何不同 -
隰縣維凸輪回復：
______ 病歷作為患者整個診療過程的原始記錄,記載了病人住入醫(yī)院后由患者或陪同人陳述發(fā)病經過,醫(yī)護人員對患者進行診斷、治療、理化檢查,直至病人出院或死亡全過程的真實情況. 門急診病歷記錄應當有接診醫(yī)師在患者就診時及時完成.較...
致飄13689813104咨詢： 住院病歷排序? -
隰縣維凸輪回復：
______ 1.三測單(逆序).? 2.醫(yī)囑單(長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單)(逆序).? 3.入院病歷.? 4.病程記錄(包括首次病程記錄、日常病程記錄、轉科及接收記錄、階段小結、交接班記錄、術前討論記錄、術后記錄、搶救記錄、上級醫(yī)師查房記錄、病歷討論記錄等).? 5.特殊診療記錄單(依次為術前小結、各類知情同意告知書、有創(chuàng)診療查對記錄單、麻醉記錄、手術記錄、手術護理記錄等).? 6.會診單.? 7.危重患者護理記錄.(逆序)? 8.一般患者護理記錄.(逆序)? 9.各類檢查報告單.(逆序)? 10.檢驗報告單.(逆序)? 11.病歷首頁.? 12.門診病歷.? 13.入院介紹.? 13.以往住院病歷.
致飄13689813104咨詢： 門診病歷與住院后復印的病歷有什么區(qū)別?
隰縣維凸輪回復：
______ 區(qū)別只是時間段. 門診病歷是在門診就診,診斷檢查治療的記錄. 住院后復印的病歷是在住院期間診斷,檢查,治療及醫(yī)生對出院后指導的記錄.
