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    吃他汀險(xiǎn)喪命,醫(yī)生指出一個(gè)錯(cuò)誤!他汀的三大用藥禁忌,必須知道

    一位76歲女性,服用他汀藥物5年,卻突然出現(xiàn)肌肉疼痛、四肢無(wú)力等嚴(yán)重癥狀。就醫(yī)后診斷出橫肌紋溶解癥,并伴有肝細(xì)胞損傷、肌酐升高、促甲狀腺激素升高。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)她血漿中的他汀藥物濃度異常升高,達(dá)到預(yù)期濃度的15倍以上,如此高的濃度必然引發(fā)問(wèn)題。這位患者長(zhǎng)期服用他汀,卻從未有過(guò)不良反應(yīng),橫肌紋溶解癥罕見(jiàn),通常與藥物劑量相關(guān),而她用藥劑量一直正常。通過(guò)進(jìn)一步調(diào)查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這位患者半個(gè)月前開(kāi)始服用的新藥卡格列凈,與橫紋肌溶解癥的發(fā)生有直接關(guān)聯(lián)。

    這位患者同時(shí)患有冠心病、3B期慢性腎病和2型糖尿病,但腎功能狀況良好,除了服用他汀外,還定期使用比索洛爾、阿司匹林、二甲雙胍、左旋甲狀腺素和利塞膦酸鹽。由于聽(tīng)說(shuō)卡格列凈能有效降糖并改善心血管健康,便開(kāi)始服用,結(jié)果僅三天后便出現(xiàn)了大腿酸疼的癥狀,癥狀逐漸惡化,行走變得困難,最終才尋求就醫(yī)。

    卡格列凈作為SGLT2抑制劑,能顯著降低血糖、減少體重和血壓,減少低血糖風(fēng)險(xiǎn),改善排糖、排水、排鈉,從而改善糖尿病患者的多重心血管危險(xiǎn)因素。然而,這類藥物雖有效,但不能隨意使用,尤其是與其他藥物合用時(shí),極易引發(fā)藥物相互作用,影響代謝或藥效。

    當(dāng)卡格列凈與他汀類藥物合用時(shí),可能會(huì)抑制他汀的代謝,導(dǎo)致他汀在體內(nèi)積累,代謝緩慢,最終引發(fā)橫紋肌溶解癥。他汀類藥物是心腦血管疾病患者常用的藥物,但近年來(lái),由于藥物誤用導(dǎo)致的副作用事件時(shí)有發(fā)生。服用他汀的患者需要了解三大用藥禁忌:

    1. 避免聯(lián)合用藥:服用他汀藥物前需如實(shí)告知醫(yī)生自己的用藥歷史,按醫(yī)囑合理用藥,用藥期間應(yīng)避免與吉非貝齊、維拉帕米、地爾硫卓、氟康唑、克拉霉素、紅霉素、環(huán)孢素、替格瑞洛、達(dá)蘆那韋、三環(huán)類抗抑郁藥、胺碘酮、地高辛等藥物合用,以防藥物間相互作用導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

    2. 注意藥物與食物間的禁忌:不同種類的他汀藥物應(yīng)避免與西柚、西柚汁同服,因?yàn)殍肿又械某煞謺?huì)抑制肝藥酶P4503A4活性,干擾某些他汀的代謝,導(dǎo)致血藥濃度升高。柚子、柑橘、橙子、橙汁、葡萄汁等應(yīng)盡量避免食用。瑞舒伐他汀(瑞旨)、普伐他汀、匹伐他汀等藥物不受柚子影響。此外,服用他汀藥物期間應(yīng)避免飲酒。

    3. 絕對(duì)禁忌:對(duì)特定他汀過(guò)敏者禁用;活動(dòng)性肝病、嚴(yán)重腎功能不全以及有肌病的患者禁用;孕婦和哺乳期女性禁用;轉(zhuǎn)氨酶升高至正常值3倍以上、肌酸激酶升高至正常值10倍以上時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下停用藥物。

    吃他汀險(xiǎn)喪命,醫(yī)生指出一個(gè)錯(cuò)誤!他汀的三大用藥禁忌,必須知道
    1. 避免聯(lián)合用藥:服用他汀藥物前需如實(shí)告知醫(yī)生自己的用藥歷史,按醫(yī)囑合理用藥,用藥期間應(yīng)避免與吉非貝齊、維拉帕米、地爾硫卓、氟康唑、克拉霉素、紅霉素、環(huán)孢素、替格瑞洛、達(dá)蘆那韋、三環(huán)類抗抑郁藥、胺碘酮、地高辛等藥物合用,以防藥物間相互作用導(dǎo)致嚴(yán)重后果。2. 注意藥物與食物間的禁忌:不同...

    江蘇一女子吃葡萄柚后低血壓休克險(xiǎn)喪命,有哪些藥物與葡萄柚有相互作用...
    江蘇有一位女子在吃完葡萄柚子之后出現(xiàn)了低血壓的情況,這也是導(dǎo)致自己險(xiǎn)些喪命。大家也都覺(jué)得這種做法比較危險(xiǎn),所以說(shuō)很多的人也都應(yīng)該格外的注意。大家在吃完葡萄柚之后也千萬(wàn)不能夠吃快克,還有一些其他的感冒藥,這也是會(huì)產(chǎn)生不好的效果。所以說(shuō)每一個(gè)人也都應(yīng)該重視這方面的事情,這樣也是能夠更好...

    目前正在吃他汀的人,聽(tīng)說(shuō)可以吃波利王紅曲膠囊,是真的嗎?
    不建議。波利王紅曲膠囊中的紅曲米MK是一種天然他汀,與他汀類藥物的作用機(jī)制相似,都是通過(guò)抑制膽固醇的內(nèi)源性肝臟合成途徑來(lái)降低血脂;同時(shí)服用可能會(huì)存在潛在的相互作用風(fēng)險(xiǎn)。如果正在服用他汀類藥物,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

    女子吃葡萄柚后休克險(xiǎn)喪命,葡萄柚不能和哪些藥物同時(shí)服用?
    葡萄柚不能跟哪些藥物同時(shí)服用?1、降壓藥 本身葡萄柚屬于高鉀水果,能對(duì)抗鈉離子,輔助降低血壓。不過(guò)葡萄柚可升高血液中降壓藥物濃度,相當(dāng)于增加藥物劑量,易導(dǎo)致血壓急劇下降,輕者造成頭痛頭暈和乏力以及心慌,重者可誘發(fā)心梗、心絞痛和腦卒中。2、降脂藥物 服用降脂藥物特別是他汀類藥物是不能吃葡萄柚或...

    一起幫解答胰島素抵抗了,目前有在打針和吃他汀,還能吃優(yōu)碧歐黑蒜鉻片...
    可以的,胰島素主要用于降糖治療,而他汀類藥物用于降脂治療。優(yōu)碧歐黑蒜鉻片作為一種保健品,其成分與胰島素和他汀類藥物之間通常不存在直接的相互作用。前期可以繼續(xù)服藥,后期降下來(lái)了可以和醫(yī)生商量減少藥量。黑蒜鉻片與他汀同服,可以幫助它們更好的在體內(nèi)發(fā)揮作用,達(dá)到1+1>2的效果。

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