在CT診斷中,哪些情況會(huì)被確診為肺癌呢?
在CT診斷中,哪些情況會(huì)被確診為肺癌呢?
不一樣病發(fā)位置肺癌的CT主要表現(xiàn)
1.中心型就是指出現(xiàn)在主支氣管.葉支氣管或段支氣管上的肺癌,大部分為鱗癌或小細(xì)胞未分化癌。肺部區(qū)節(jié)結(jié)或硬塊。腫瘤起自支氣管粘膜,外觀設(shè)計(jì)呈囊腫狀.乳頭狀瘤或茸命狀,皮下組織相對(duì)密度,投射于支氣管腔內(nèi)。當(dāng)腫瘤稍大,可造成阻塞性肺氣腫肺炎.阻塞性肺炎.支氣管擴(kuò)大或阻塞性肺氣腫肺實(shí)變等一系列原發(fā)性更改,這時(shí)節(jié)結(jié)或較小的硬塊影很有可能被遮蓋。因?yàn)橹夤芮粌?nèi)充斥著炎癥性殘屑,使肺實(shí)變時(shí)容積的變小常個(gè)如單純肺實(shí)變,在炎癥性實(shí)變區(qū)域內(nèi)亦常欠缺“氣體支氣管相”。經(jīng)消腫處理后,侵潤(rùn)可有一定的消化吸收,但通常并不徹底消退,且因堵塞源仍存有,常短時(shí)間又發(fā)作。
2.周邊型就是指產(chǎn)生于段支氣管以遠(yuǎn)的肺癌,約占所有肺癌的40%。病理學(xué)種類(lèi)大部分為腺癌,包含細(xì)支氣管支氣管癌,約占周邊型肺癌的30%。次之為鱗癌.大體細(xì)胞未分化癌及小細(xì)胞未分化癌,周邊型肺癌的CT主要表現(xiàn)多元性。節(jié)結(jié)或硬塊為周血形肺癌最基本上.最多見(jiàn)的CT主要表現(xiàn)。節(jié)結(jié)逐漸小,接著漸大,隨腫瘤擴(kuò)大漸高密度,節(jié)結(jié)的相對(duì)密度可勻稱(chēng)或不均勻,有空泡化和萎縮區(qū)。
3.鱗癌鱗癌以大齡.男士及抽煙病人占多數(shù),約60%為中心性。原始,腫瘤多限于支氣管壁,CT上可呈陰性,有輕微核膜和壁厚的不規(guī)律變厚,癌癥腫瘤體細(xì)胞查驗(yàn)的檢出率較高。支氣管鏡檢查全及刷檢亦多有呈陽(yáng)性發(fā)覺(jué),待腫瘤稍大,闖進(jìn)支氣管管腔。可導(dǎo)致一系列原發(fā)性堵塞,包含阻塞性肺氣腫肺炎.阻塞性肺炎及阻塞性肺氣腫肺實(shí)變等。
4.肺小細(xì)胞癌肺小細(xì)胞癌能為小細(xì)胞未分化癌,影像診斷上大約八十六%肺小細(xì)胞癌為中心型,14%為邊緣型。中心型病人常主要表現(xiàn)為肺部區(qū)肺塊,肺小細(xì)胞癌的CT掃描大多數(shù)伴隨肺部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,遷移的淋巴結(jié)漸行性擴(kuò)大,起止邊沿鋒利,提升淋巴結(jié)節(jié)外膜后邊沿即模糊不清。
肺癌在ct上的表現(xiàn)也會(huì)多種多樣,他跟是中央型肺癌還是周?chē)头伟约笆寝D(zhuǎn)移型的肺癌,還是原發(fā)性的肺癌等諸多因素有關(guān)系!常見(jiàn)的肺癌在ct上的表現(xiàn)有,肺部腫塊,可表現(xiàn)為分葉狀、形態(tài)不規(guī)則、毛刺征、切跡等;如果是增強(qiáng)CT,腫塊可以見(jiàn)強(qiáng)化,受侵的氣管壁增厚,管腔狹窄或阻塞,可伴有炎癥以及肺門(mén)或和縱隔淋巴結(jié)腫大。但并不是所有的肺癌都在ct上表現(xiàn)的非常特異,如果我們?cè)赾t上看到有懷疑占位的情況,需要進(jìn)一步檢查,明確病變性質(zhì)。
CT如何能確診是肺癌
CT不能確診肺癌,CT只能通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)肺部有占位性病,這種占位性病變?nèi)绻螒B(tài)不規(guī)則,邊緣有短的毛刺,周?chē)醒鞯男盘?hào),考慮肺癌的可能性大。如果是要確診,需要對(duì)CT發(fā)現(xiàn)的軟組織腫塊或者磨玻璃樣結(jié)節(jié)做穿刺活檢或者直接做手術(shù)切除,以明確是不是肺癌,或者具體是哪種性質(zhì)的肺癌。還可以對(duì)穿刺的標(biāo)本或者手...
肺癌CT能看出來(lái)嗎
對(duì)于不典型結(jié)節(jié),如肺部的磨玻璃結(jié)節(jié)可能是良性病變,也可能是早期肺癌,CT診斷有一定的困難,建議患者隨訪觀測(cè)病變情況。如果病灶縮小,通常考慮不是肺癌。如果病灶沒(méi)有變化或持續(xù)增大,建議患者進(jìn)行外科手術(shù),來(lái)判斷疾病性質(zhì)。
在CT診斷中,哪些情況會(huì)被確診為肺癌呢?
1.中心型就是指出現(xiàn)在主支氣管.葉支氣管或段支氣管上的肺癌,大部分為鱗癌或小細(xì)胞未分化癌。肺部區(qū)節(jié)結(jié)或硬塊。腫瘤起自支氣管粘膜,外觀設(shè)計(jì)呈囊腫狀.乳頭狀瘤或茸命狀,皮下組織相對(duì)密度,投射于支氣管腔內(nèi)。當(dāng)腫瘤稍大,可造成阻塞性肺氣腫肺炎.阻塞性肺炎.支氣管擴(kuò)大或阻塞性肺氣腫肺實(shí)變等...
CT能確診肺癌嗎
超過(guò)3cm的肺部結(jié)節(jié)叫腫塊,對(duì)于較大的結(jié)節(jié),甚至腫塊,即3-4cm的病灶,CT基本可以診斷是良性還是惡性。總體來(lái)講,CT可以大概率程度上診斷肺癌。如果是早期肺癌,比如肺上有一個(gè)1cm或者2cm的小病灶,這時(shí)CT不能確定一定是肺癌,但是CT可以告知肺上有腫塊、結(jié)節(jié),需要進(jìn)一步干預(yù)。一旦CT發(fā)現(xiàn)肺上有問(wèn)題,...
肺癌CT表現(xiàn)
肺癌包括中心型肺癌和周?chē)头伟珻T表現(xiàn)具有一定差異,具體如下:1、周?chē)头伟哼吔绮灰?guī)整,表面相應(yīng)可能有毛刺征、血管集束征還有牽拉胸膜可能會(huì)有胸膜凹陷、胸膜牽拉征等,具備癌癥特征性的表現(xiàn),也要及早完善相關(guān)的病理診斷,或者手術(shù)標(biāo)本病理、穿刺活檢病理來(lái)進(jìn)一步明確診斷,指導(dǎo)后續(xù)治療;2、中心型...
如何通過(guò)CT確定肺癌
CT值是CT圖像上組織密度的度量。在最近的CT檢查中,觀察到腫塊邊緣有棘狀突起和細(xì)小毛刺,這通常表明可能是惡性腫瘤。然而,具體的癌癥類(lèi)型需要通過(guò)病理學(xué)檢查才能確診。支氣管鏡取活檢是一項(xiàng)常規(guī)操作,通常情況下不會(huì)引起感染或擴(kuò)散。這項(xiàng)檢查可以幫助醫(yī)生獲取腫瘤組織樣本,以便進(jìn)行病理學(xué)分析,進(jìn)一步確定...
CT有可能會(huì)誤診肺癌嗎
CT有可能會(huì)誤診肺癌,往往在胸部CT上可以看出大部分惡性腫瘤,其腫塊呈分葉狀、有毛刺或者出現(xiàn)肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大。有時(shí)肺癌與一些良性疾病難以鑒別,比如結(jié)核球或者炎性假瘤等,其形態(tài)跟肺癌的形態(tài)差不多,這時(shí)結(jié)核球或者炎性假瘤就可能被誤診為肺癌。所以目前往往不能僅靠CT就確診是不是肺癌,不管在...
CT檢查肺癌準(zhǔn)確率高嗎
CT檢查肺癌的準(zhǔn)確率比較高,高達(dá)90%以上,但肺癌的最終診斷需要給予病理學(xué)依據(jù)。當(dāng)CT出現(xiàn)典型表現(xiàn)時(shí),如肺部腫物、胸膜有牽拉,還有腫物有分葉和毛刺,這對(duì)于腫瘤的診斷具有強(qiáng)烈的提示意義,增強(qiáng)CT對(duì)于腫瘤的診斷價(jià)值更大。對(duì)于發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)的患者,一旦通過(guò)臨床診斷明確為肺癌,即通過(guò)手術(shù)予以切除。如果CT...
如何準(zhǔn)確判斷是肺癌?
肺癌的診斷要根據(jù)癥狀體征和病理結(jié)果確診,看看癥狀有什么不適,咳嗽咯血,呼吸困難。胸悶頭暈惡心嘔吐,疼痛。如果有不適,到醫(yī)院檢查,檢查ct發(fā)現(xiàn)胸水,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)病灶大腫塊,可能會(huì)是肺癌,如果痰中查到癌細(xì)胞,可能是肺癌,穿刺活檢穿刺淋巴結(jié)腫大,穿刺活檢肺結(jié)節(jié)腫塊,病理確診是肺癌,這些都可以判斷...
ct怎么看有沒(méi)肺癌?
一般情況下,對(duì)于大多數(shù)肺癌患者而言,采用肺部CT檢查都能發(fā)現(xiàn)異常,通常可以表現(xiàn)為肺部腫塊或者結(jié)節(jié),縱膈窗下有氣管旁、肺門(mén)和隆突附近淋巴結(jié)增大。但是杭州市第一人民醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師沈凌說(shuō),在近年來(lái)的臨床工作中會(huì)時(shí)常發(fā)現(xiàn)一些CT報(bào)告正常而導(dǎo)致漏診的肺癌患者。經(jīng)過(guò)總結(jié)我們分析了可能導(dǎo)致CT報(bào)告的...