得了抑郁加躁狂癥怎么辦？
躁狂抑郁癥簡(jiǎn)稱為躁郁癥，也有人稱為情感性精神病。病狀主要為情感的不正 躁狂抑郁癥
常，常伴有行為及思維的障礙。其情感改變的特點(diǎn)為過度的情感高漲或過度的低落，其思維和行為隨之相應(yīng)地改變，并與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)，易被人們所理解；因此常常易感染別人，即在旁的人常易被病人的情緒和行為所感動(dòng)。 該病發(fā)病期間表現(xiàn)情感高漲時(shí)稱為躁狂，表現(xiàn)為情感低落時(shí)稱為抑郁。這類病人在一生中可以反復(fù)多次發(fā)作，兩次發(fā)作之間謂之間歇期。此時(shí)病人的精神狀態(tài)完全恢復(fù)正常。其反復(fù)發(fā)病的形式可以每次都為躁狂，也可每次都為抑郁，也可有躁狂抑郁兩種形式不規(guī)則的交替發(fā)作。這種病人大多數(shù)多次反復(fù)發(fā)作，少數(shù)一生只發(fā)作一次。有些病人從年輕到老年可有10多次發(fā)作，但雖然多次發(fā)病，病后其精神狀態(tài)卻很少變?yōu)樗ネ恕? 首次發(fā)病多在16-30歲之間，女性患者多于男性。躁狂癥的典型表現(xiàn)為情緒高漲，思維敏捷和言語(yǔ)動(dòng)作增多。而抑郁癥的典型表現(xiàn)與躁狂癥相反，表現(xiàn)為情緒低落，思維遲鈍及言語(yǔ)動(dòng)作減少。躁狂期的患者要居住在安靜的環(huán)境中，適當(dāng)引導(dǎo)進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)，避免與之正面沖突。 此病大多于青壯年開始，在常見的精神疾病中其發(fā)病率較精神分裂癥低，每次的病程一般為2～6個(gè)月。在患病期間不但影響病人的勞動(dòng)力而且給其親人的精神及生活帶來了負(fù)擔(dān)，經(jīng)常可能隨著年齡的增長(zhǎng)，每次病程時(shí)間也越長(zhǎng)，遇上年老體弱時(shí)也常易遷延為慢性。例如我們遇見過一位男性熨衣工人，從19歲第一次發(fā)病后到60歲時(shí)共發(fā)病19次，幾乎平均每?jī)赡昊家淮尾。看渭s3個(gè)月到半年，每次發(fā)作形式均為躁狂，僅有一次為不典型的輕性抑郁。間歇期工作得很好，常被評(píng)為工廠的先進(jìn)工作者。后追蹤他60歲以后因年老體弱，發(fā)病后逐漸轉(zhuǎn)為慢性，多年未見緩解。該病目前病因未明，故應(yīng)著重及時(shí)診斷治療和預(yù)防為主。
編輯本段病理
西醫(yī)病因病理
西醫(yī)認(rèn)為本病的病因尚未闡明，可能與遺傳、生化和心理社會(huì) 躁狂抑郁癥
等多種因素有關(guān)。 1、遺傳因素：遺傳因素對(duì)于本癥的發(fā)生起重要作用，其證據(jù)是： (1)情感性障礙患者的一級(jí)親屬(父母、同胞手足及子女)終身患病幾率是12％～15％，遠(yuǎn)高于一般人群(1％～2％)。 (2)情感性障礙者的單卵雙生子(MZ)的同病率為67％(46對(duì))，雙卵雙生子(DZ)同病率為14％(276對(duì))。另有12對(duì)分別撫養(yǎng)的．MZ其同病率高達(dá)65％。寄子研究也證明遺傳因素的影響明顯高于環(huán)境影響。但就目前資料來看，情感性障礙與遺傳有關(guān)，但無足夠證據(jù)說明其是一種遺傳性疾病。 2、心理社會(huì)因素現(xiàn)在研究業(yè)已證實(shí)：重大負(fù)性生活事件，即不愉快、有“喪失感”、令人沮喪的生活事件，不僅與神經(jīng)癥性抑郁和心因性抑郁有關(guān)，而且可以成為“內(nèi)源性”情感 躁狂抑郁癥
障礙的發(fā)病誘因或促因。例如Paykel指出：在既往6個(gè)月內(nèi)有重大生活事件者，抑郁癥發(fā)病危險(xiǎn)增高6倍，自殺的危險(xiǎn)性增高7倍。而且生活事件的嚴(yán)重程度與發(fā)病時(shí)間有關(guān)，在經(jīng)受嚴(yán)重威脅個(gè)人安全生活事件的一年內(nèi)，發(fā)生抑郁癥的幾率較常人為高。 至于認(rèn)為情感性障礙的先天素質(zhì)是受到童年期的某種特殊遭遇或經(jīng)歷的影響或改變，并無足夠的證據(jù)；現(xiàn)在看來，此因果關(guān)系尚難定論。至于童年期與雙親關(guān)系與本癥發(fā)病有何關(guān)系，也難以肯定。 3、情感性障礙的神經(jīng)生化研究 (1)單胺類神經(jīng)介質(zhì)：對(duì)情感性障礙的單胺類神經(jīng)介質(zhì)的研究，主要是圍繞去甲腎上腺素(NE)及5一HT進(jìn)行的。 ①NE：有較多報(bào)道提出：雙相抑郁癥病人尿中NE代謝產(chǎn)物MHPG排泄量在抑郁時(shí)減低，而躁狂時(shí)升高。經(jīng)抗抑郁藥治療緩解的病人尿MHPG量回升。單相抑郁癥病人尿MHPG排泄量差別很大，其中明顯降低者，可能一部分最終屬于雙相障礙，盡管到目前為止尚無躁狂發(fā)作。 ②5一HT：抑郁癥5一HT功能不足表現(xiàn)在腦脊液(CSF)中5一HT代謝產(chǎn)物5一HI 躁狂抑郁癥
AA水平減低的報(bào)道較多。CSF中5一HT的水平與自殺、自殺企圖及攻擊行為呈負(fù)相關(guān)。近年來季節(jié)性抑郁癥引起人們的重視。冬季抑郁癥發(fā)作伴隨CSF中5一HT、5一HTAA的減低。受體研究發(fā)現(xiàn)：抗抑郁藥與5一HT2受體關(guān)系密切。長(zhǎng)期用抗抑郁藥可使突觸后5一HT2：受體數(shù)下降。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人血小板5一HT攝取功能受點(diǎn)的密度下降。 4、有關(guān)情感性障礙的其他研究 (1)內(nèi)分泌病因說：由于某些內(nèi)分泌疾病之后可出現(xiàn)抑郁或躁狂癥狀如庫(kù)欣(Cushing)病、艾迪生病及甲亢等，而抑郁癥病人可以有某些內(nèi)分泌的異常，月經(jīng)前、絕經(jīng)期及分娩后的抑郁癥可能與內(nèi)分泌變化有關(guān)；因此有人提出情感性障礙的內(nèi)分泌病因說。但大量的研究不能證實(shí)此假說。關(guān)于其他軀體疾病，也只能作為本癥發(fā)生的誘因或促因。 (2)水與電解質(zhì)的異常：有人報(bào)道：躁狂癥或抑郁癥均有細(xì)胞內(nèi)鈉增多，有人稱紅細(xì)胞內(nèi)的鈉、鉀、ATP酶發(fā)生變化。但這些發(fā)現(xiàn)均不能闡明本病的病因。 (3)電生理學(xué)研究：雖有異常發(fā)現(xiàn)，如抑郁癥睡眠腦電圖可有總睡眠減少、覺醒次數(shù)多、眼陜動(dòng)睡眠(REM)潛伏期縮短、非REM睡眠第一期增加及三、四期減少等等，但尚不能作為病因?qū)W說。 4)腦血流研究：結(jié)果頗不一致，PET研究進(jìn)行的例數(shù)過少，且均無肯定的結(jié)果。 (5)生物節(jié)律變化：研究表明，情感性障礙的很多生理功能(如體溫、睡眠及皮質(zhì)醇等內(nèi)分泌)有生物晝夜節(jié)律變化，但其意義尚有待探討。
中醫(yī)病因病機(jī)
中國(guó)是描述類似躁狂抑郁精神病癥狀最早的國(guó)家。本病的病因病機(jī)較為特殊， 躁狂抑郁癥
應(yīng)當(dāng)從躁狂型及抑郁型兩方面來討論。 本病躁狂型相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的狂證，病因不外外感和內(nèi)傷。外感者多由外寒人里化熱，或外界熱邪或疫毒之邪侵犯太陽(yáng)經(jīng)或肺衛(wèi)，外不得宣散，內(nèi)不能清解，熱擾神明以致煩躁不安；若邪熱熾盛犯肺逆?zhèn)餍陌部芍驴裨辏煌飧袩岵。站煤膫幰海纳癫粚幰嘀聼┰辍? 內(nèi)傷可因惱怒傷肝，肝失疏泄，精神情志失于條達(dá)，肝郁日久化火，肝火上擾心神；或因憂思?xì)饨Y(jié)傷脾，脾失健運(yùn)而氣血化源不足，則血虛不能養(yǎng)心，心失所養(yǎng)，神失所藏，神不守舍；大驚則氣亂傷心，由于暴受驚駭刺激，氣機(jī)逆亂，心無所倚，神無所歸，則煩躁不寧；或惱怒驚恐，損傷肝。腎，肝腎陰液不足，木失濡潤(rùn)，屈而不伸；或喜怒無常，心陰虧耗，心火暴張；或所欲不遂，思慮過度，損傷心脾；或脾胃陰傷，胃熱熾盛，則心肝之火上炎，神明逆亂等。氣郁化火，肝火內(nèi)盛，擾亂神明；肝膽火熾，魄無所藏；火盛傷陰，神明失養(yǎng)，均可引起神明逆亂而發(fā)本病。
編輯本段臨床表現(xiàn)
特征
躁狂癥患者的精神癥狀本癥的臨床表現(xiàn)有3個(gè)特征，即心境高漲。喻快而歡樂；思維 躁狂抑郁癥
奔逸一聯(lián)想過程加速；精神運(yùn)動(dòng)性興奮。 (1)心境高漲：本癥始發(fā)，患者可先有頭痛、失眠等現(xiàn)象，而后出現(xiàn)情感高漲，內(nèi)心充滿愉快和歡樂，病人顯得活躍多語(yǔ)，主動(dòng)與別人交往，覺得任何事情對(duì)他來說都是可喜的、美滿的，所以不停地追求新鮮事物。但有時(shí)又具有易激惹性。 (2)思想奔逸：病人聯(lián)想過程加速，思想內(nèi)容豐富而多變，常隨外界事物的改變而改變，常出現(xiàn)“隨境轉(zhuǎn)移”的現(xiàn)象。由于思潮的加速轉(zhuǎn)變，因而有相應(yīng)的各式各樣的行為，忽而做這，忽而做那，但對(duì)每一件事情均不能有始有終，結(jié)果一無所成。 (3)活動(dòng)增多：由于病人情感高漲，精力過度旺盛，對(duì)什么都感興趣，什么活動(dòng)都想?yún)⑴c，因此活動(dòng)加多。由于病人被動(dòng)注意易于喚起，因此在活動(dòng)中易轉(zhuǎn)移目標(biāo)，一個(gè)活動(dòng)未完又轉(zhuǎn)到另一項(xiàng)活動(dòng)中去，結(jié)果是忙忙碌碌，但什么事均是“虎頭蛇尾”，工作效率不高，給人以“百忙”之感。
精神癥狀
本癥的臨床表現(xiàn)也有3個(gè)特征：即情感低落和悲傷，思維活動(dòng)緩慢，精神 躁狂抑郁癥
運(yùn)動(dòng)性抑制。抑郁癥常常始于身體不適，病人感到食欲不振，睡眠不好，心中憋悶，頭痛，頭暈，精神委靡，易于疲勞，工作能力減低，同時(shí)具有情緒低落和抑郁，對(duì)于任何事情都不感興趣，說話減少，運(yùn)作遲緩，生活顯得懶散。 抑郁癥明顯時(shí)，病人整日愁眉苦臉，感到無限悲傷。個(gè)別病人在悲傷情緒中夾雜著焦慮和恐懼情緒。此時(shí)，病人悲觀厭世，認(rèn)為自己是無用的人，出現(xiàn)自責(zé)、自罪的想法。如不及時(shí)采取相應(yīng)措施，病人可能因此而自尋短見。這時(shí)病人精神運(yùn)動(dòng)性抑制也很明顯，說話緩慢，很少主動(dòng)開口，自覺思維活動(dòng)極度遲緩，思考問題困難；思維內(nèi)容多與悲傷情感相聯(lián)系。因此，病人喜獨(dú)居一隅，臥床少動(dòng)，動(dòng)作極為緩慢，兩肩下垂，彎腰駝背。病情進(jìn)一步發(fā)展，患者可有明顯的拒食現(xiàn)象，對(duì)于外界刺激幾無反應(yīng)，大小便潴留，臥床不語(yǔ)，達(dá)到木僵程度；極嚴(yán)重時(shí)，患者自責(zé)、自罪可達(dá)到妄想程度，常常決然做出自殺行為。值得注意的是，如果病人忽然變得活躍而愉快，這并不是病情的好轉(zhuǎn)，很可能是自殺的預(yù)兆。老年人患此病，病程可持續(xù)較長(zhǎng)，成為遷延狀態(tài)，也可有迫害、疑病性質(zhì)的妄想等。
生物學(xué)癥狀
睡眠障礙：以早醒為特征。有的病人則難以入睡或夜間多次醒轉(zhuǎn)。也有少數(shù)病人表現(xiàn)睡眠過多。晝重夜輕：病人在早醒時(shí)情緒達(dá)到最低點(diǎn)，故在清晨3～4點(diǎn)時(shí)患者自殺的較多；一般至下午情緒好轉(zhuǎn)，甚至有的病人在傍晚，情緒再現(xiàn)幾如常人。食欲、體重及性欲明顯減退。
編輯本段鑒別診斷
精神分裂癥
臨床常見的精神分裂癥易被誤診為躁郁癥，這是因?yàn)榫穹至寻Y也 躁狂抑郁癥
可有情感癥狀，臨床表現(xiàn)也可以有精神運(yùn)動(dòng)性興奮。但精神分裂癥經(jīng)過幾次發(fā)病后，循環(huán)病程特點(diǎn)漸不明顯，而呈慢性進(jìn)行性病程。臨床雖有興奮躁動(dòng)，但情感不是輕松愉快，鮮明生動(dòng)，也缺乏感染性，行為多具沖動(dòng)性，與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)，言語(yǔ)雖多，但內(nèi)容零亂，或荒謬不可理解。
中毒性精神病
某些藥物如腎上腺糖皮質(zhì)激素、異煙肼、阿的平等中毒，可引起躁狂狀態(tài)。其用藥史、用藥時(shí)間及劑量與發(fā)病的關(guān)系非常明顯，停藥或減藥后迅速好轉(zhuǎn)等可資區(qū)別。此外，中毒性精神病可伴有不同程度的意識(shí)障礙。
癥狀性精神病
如甲狀腺功能亢進(jìn)，可出現(xiàn)輕躁狂狀態(tài)，但情感并非真正高漲，而 躁狂抑郁癥
以焦慮、緊張和情緒不穩(wěn)為主，軀體主訴多，自身感覺也差，并伴有原發(fā)軀體病癥狀和體征，甲狀腺功能檢查有助于診斷。 器質(zhì)性精神病：如麻痹性癡呆、老年性精神病等可出現(xiàn)躁狂癥狀，但有智能障礙，情感并非高漲，而是以欣快為主。詳細(xì)的病史，軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，對(duì)鑒別診斷可提供重要依據(jù)。
神經(jīng)衰弱
輕性抑郁癥常有情感低落、頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴，易誤診為神經(jīng)衰弱。后者情感以焦慮、脆弱為主，自知力良好，癥狀波動(dòng)性大，求治心切，病前往往有明顯引起高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)過度緊張的精神因素。
反應(yīng)性抑郁癥
本病在明顯的嚴(yán)重的威脅性或?yàn)?zāi)難性創(chuàng)傷后發(fā)病，其抑郁內(nèi)容與精神創(chuàng)傷有關(guān)，病人多為入睡困難，情緒波動(dòng)性較大，一般是晨輕夜重，改變環(huán)境或隨著時(shí)間的推移創(chuàng)傷性體驗(yàn)逐漸淡忘后，病情可好轉(zhuǎn)，病期持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，一般無反復(fù)發(fā)作。
抑郁性神經(jīng)癥
本病主要有以下6個(gè)表現(xiàn)：興趣減退或喪失，對(duì)前途悲觀失望，無助感，感到精神疲憊，自我評(píng)價(jià)下降，感到生活或生命本身沒有意義。本病是心情低落伴隨尖銳而持久的心理沖突，甚至可以說，沮喪和無能為力之感是長(zhǎng)期心理沖突的結(jié)果。
編輯本段理化檢查
血清皮質(zhì)激素測(cè)定皮質(zhì)激素分泌異常，表現(xiàn)為分泌增加，正常的分泌晝 躁狂抑郁癥
夜節(jié)律打亂，地塞米松不能抑制此種分泌。絕經(jīng)期抑郁癥患者黃體生成激素含量測(cè)定該病患者黃體生成激素減少。血清促甲狀腺激素含量測(cè)定給患者以促甲狀腺激素釋放激素后，促甲狀腺激素分泌減少。腦脊液5一HT、5一HIAA檢測(cè)抑郁癥5一HT功能不足表現(xiàn)在腦脊液(CSF)中5一HT代謝產(chǎn)物5一HIAA水平減低。CSF中5一HT的水平與自殺、自殺企圖及攻擊行為呈負(fù)相關(guān)。冬季抑郁癥發(fā)作伴隨CSF中5一HT、5一HIAA的減低。
編輯本段西醫(yī)治療
躁狂癥的治療
1、絕大多數(shù)患者需要住院治療，嚴(yán)重者需強(qiáng)制住院治療。將患者與其他人隔離，使之安靜，保證進(jìn)食量，注意水、電解質(zhì)平衡。應(yīng)用抗精神病藥氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制興奮。鋰鹽對(duì)躁狂發(fā)作有較好的治療效果并能預(yù)防復(fù)發(fā)，每次1～2g，每日2～3次，持續(xù)4周，不宜與氟哌啶醇合用。 2、卡馬西平鋰劑治療。 3、丙戊酸鈉在鋰鹽、卡馬西平無效時(shí)用此藥，每日600～1200mg。 4、電休克治療嚴(yán)重興奮躁動(dòng)者，急需控制病情者適用此法。 5、維持治療2次以上反復(fù)發(fā)作者，原則上應(yīng)長(zhǎng)期用藥。鋰鹽維持治療劑量為原治療量的2／3～1／2。每日0．75～1．0g。
抑郁癥的治療
1、三環(huán)類抗抑郁藥仍是目前常用的藥物，如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪)等，一般2周見效，癥狀緩解后仍須維持治療6個(gè)月以上。 單胺氧化酶抑制劑通常作為二線藥物，常在三環(huán)類抗抑郁藥療效失敗后應(yīng)用。新一代抗抑郁藥有：①選擇性5一HT回吸收抑制劑(SSRI)：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、三唑酮等；②去甲腎上腺素回吸收抑制劑：馬普替林、奧普替林、阿莫沙平等；③多巴胺回吸收抑制劑：米那替林等；④選擇性單胺氧化酶抑制劑：馬氯貝胺等；⑤其他：如米安舍林等。這些一般作為二線藥物，不良反應(yīng)少。 具有抗抑郁作用的抗精神病藥如舒必利、氯普三噸、氟哌噻噸，小劑量治療對(duì)精神病性抑郁、嚴(yán)重焦慮癥狀的非典型抑郁癥有效。具有抗抑郁作用的抗焦慮藥如阿普唑倫、氯硝西泮，高劑量時(shí)適合伴焦慮癥狀的抑郁癥患者。 2、電休克治療適用于嚴(yán)重的抑郁癥如自殺、木僵等。 3、睡眠剝奪療法適用于抗抑郁藥和電休克治療效果差的患者。 4、心理治療認(rèn)知治療有助于抑郁病情的改善。在疾病初期病情比較輕者可用。對(duì)難治性抑郁癥可以兩藥合用，如抗抑郁藥+抗躁狂藥，抗抑郁藥+甲狀腺素，抗抑郁藥+小劑量抗精神病藥等。 5、自殺預(yù)防多在凌晨，應(yīng)預(yù)防。抑郁癥有反復(fù)發(fā)作的傾向，多數(shù)應(yīng)長(zhǎng)期維持用藥，首次發(fā)作者，急性癥狀控制后，維持用藥至少6個(gè)月。
編輯本段針灸療法
取穴以任督二脈、手少陰及手厥陰經(jīng)經(jīng)穴為主，其配穴則以清心醒腦、豁痰宣竅為原則，其手法為躁狂癥多用瀉法，抑郁癥多用補(bǔ)法，躁狂抑郁癥則采用平補(bǔ)平瀉法。 取穴：①中脘、神門、三陰交；②心俞、肝俞、脾俞、豐隆；③人中、少商、隱白、大陵、豐隆；④鳩尾、上脘、中脘、豐隆；⑤人中、風(fēng)府、勞宮、大陵。運(yùn)用：每次取穴1組，5組可以輪換使用。躁狂發(fā)作時(shí)，可獨(dú)取兩側(cè)環(huán)跳穴，用4寸粗針，行強(qiáng)刺激，可起安神定志作用。
編輯本段治療原則
由于本病特征是躁狂癥與抑郁癥交替出現(xiàn)的，因而在臨床治療時(shí)亦需分期治療。一般來說，躁狂癥屬外感引起者，多屬實(shí)證，應(yīng)以祛邪為主，清熱除煩，鎮(zhèn)定安神；若由于臟腑功能失和所致者，多以虛為主，應(yīng)以養(yǎng)心安神為主，使正復(fù)邪去。而抑郁癥的主要病機(jī)是氣機(jī)郁滯，故治療的基本原則是理氣開郁，但對(duì)于虛證患者，應(yīng)偏重于補(bǔ)益滋養(yǎng)之法。
編輯本段調(diào)攝護(hù)理
一、調(diào)攝遺傳是躁狂抑郁性精神病發(fā)生的原因之一。調(diào)查資料表明，父母雙方均患此病者較父母一方為此病患者的子女發(fā)病率高出l倍。因此，在精神癥狀還沒有緩解以前的育齡病人，不宜生育子女，如雙方均患過此病，則更要避免生育。必須在基層醫(yī)療單位大力普及精神病知識(shí)，發(fā)動(dòng)群眾，群防群治。在農(nóng)村采取定時(shí)定點(diǎn)巡回醫(yī)療和建立家庭病床相結(jié)合的方法，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。并取得滿意的療效。 加強(qiáng)病人對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)的重要性的認(rèn)識(shí)，使其掌握預(yù)防復(fù)發(fā)的知識(shí)，調(diào)動(dòng)他們?cè)诜乐渭膊≈械姆e極性。同時(shí)對(duì)出院病人采取定期門診復(fù)查和隨訪相結(jié)合的方法，指導(dǎo)他們的生活、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)和服藥可使復(fù)發(fā)率明顯下降。保持心情舒暢，避免精神刺激，及時(shí)進(jìn)行心理咨詢，避免積憂積郁發(fā)病。平時(shí)飲食切忌醇酒、肥甘厚味及辛辣之品。 二、護(hù)理躁狂癥患者應(yīng)安置在重點(diǎn)病房，病房要寬敞明亮，光線柔和，讓病人感到舒適安靜，心情舒暢，以緩解患者的狂躁情緒。要密切觀察患者的病情特點(diǎn)，掌握其興奮躁動(dòng)的規(guī)律，力爭(zhēng)將興奮癥狀消滅在發(fā)生之前。躁狂患者易于突然發(fā)生傷人、自傷、毀物等暴力行為，護(hù)理人員應(yīng)大膽、鎮(zhèn)靜、機(jī)智、果斷地采取有效措施，以防發(fā)生意外。要加強(qiáng)生活護(hù)理，按時(shí)洗滌，注意衣著保暖。保證每日的進(jìn)食量，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分。適當(dāng)使患者睡眠時(shí)間延長(zhǎng)。增強(qiáng)患者的自理能力。
編輯本段治療方法
對(duì)躁郁癥現(xiàn)在已有許多有效的控制發(fā)作的治療方法，藥物治療可以阻斷躁郁癥病程，減少自殺風(fēng)險(xiǎn)，增加生活，生產(chǎn)和社會(huì)功能水平，使40％－75％病人達(dá)到一定就業(yè)狀態(tài)并生活自立。藥物和恰當(dāng)?shù)募彝バ睦碇委熃Y(jié)合是目前科學(xué)研究已證明最有效的降低復(fù)發(fā)率并提高功能水平的治療方案。 有證據(jù)顯示，一個(gè)病人發(fā)作次數(shù)越多，下次發(fā)作的治療就越困難，也越可能頻繁發(fā)作。錯(cuò)誤的，不恰當(dāng)，或不充分的治療都可能使整個(gè)病程變得更復(fù)雜，治療更困難。一個(gè)病人被錯(cuò)誤地診斷為單純抑郁癥，而忽略了躁狂發(fā)作史或?qū)l(fā)生躁狂的可能性，只接受抗抑郁藥物的治療則可能使病情走向另一個(gè)極端，誘發(fā)躁狂發(fā)作，使整個(gè)病程變得更糟。 細(xì)致的分型診斷的意義不僅在于避免上述的治療失誤，它也為正確選擇治療方法與藥物，提高療效提供必要的基礎(chǔ)。躁郁癥在病人的一生中可以有各種不同的臨床表現(xiàn)：混合狀態(tài)，快速循環(huán)，及精神病樣發(fā)作都可以作為一個(gè)階段在病程中出現(xiàn)。這些因素會(huì)影響不同時(shí)期的藥物選擇與組合。病程的不同階段需要選擇不同的針對(duì)性藥物治療。
編輯本段辨病論治
專病專方
1．龍麥安神湯 適用于產(chǎn)后狂躁癥。生龍齒30g(先煎)，生龍骨30g(先煎)，磁石30g(先煎)，朱砂l(fā)g(沖服)，茯苓20g，淮小麥30g，炙甘草12g，大棗7個(gè)，白芍30g，丹參15g。徐勝美用本方治療13例，結(jié)果痊愈8例，有效4例，無效1例。 2．舒肝解郁活血化瘀法 (柴胡疏肝湯和生化湯加減) 適用于經(jīng)前期躁郁癥。柴胡10g，川芎10g，枳殼10g，當(dāng)歸10g，赤芍10g，桃仁10g，紅花6g，香附6g，郁金6g，延胡索6g，三棱6g，莪術(shù)6g，甘草4g，益母草20g。陳宗光用本方治療30例，結(jié)果痊愈16例，顯效8例，有效3例，無效3例。多在1～6個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)獲效。 3．解郁安神湯 適用于郁證。柴胡15～20g，合歡皮15～20g，白芍15～30g，炒棗仁15～30g，五味子15～25g，知母10～20g，夜交藤20～30g o氣郁加香附、枳實(shí)；心神不安加生龍、牡。莊險(xiǎn)峰用本方治療郁證138，例結(jié)果痊愈102例，好轉(zhuǎn)30例，無效6例，總有效率為96％。
單味中藥
1．白礬 本品為硫酸鹽類礦物質(zhì)明礬經(jīng)提煉加工制成的硫酸鋁鉀結(jié)晶。白礬樣品由55％白礬和45％枯礬組成，傳統(tǒng)上用于皮膚疾病，也可以治療躁狂性精神病。方法：取明礬120g，另加入冰糖120g，用水600ml，煎至200ml，每次空腹服100～200ml。(李世文，康滿珍．一味中藥?kù)铑B疾．北京：人民軍醫(yī)出版社，1995．164) 2．苦參 本品為豆科植物苦參的干燥根，含多種生物堿，治療躁狂性精神病，苦參用量開始為每日9～12g，分2～3次飯后服，逐步增加劑量。治療40例，總有效率為82．5％。(李世文，康滿珍．一味中藥?kù)铑B疾．北京：人民軍醫(yī)出版社，1995．314)
編輯本段辨證論治研究
羅正鑫將躁狂癥分為3型： 痰火內(nèi)擾型：相當(dāng)于急性躁狂癥； 實(shí)熱內(nèi)結(jié)(內(nèi)火熾盛)型：相當(dāng)于輕躁狂癥； 火盛傷陰型：相當(dāng)于慢性躁狂癥。 將抑郁癥分為2型： 肝氣郁結(jié)型：相當(dāng)于輕性抑郁癥，癥狀嚴(yán)重時(shí)相當(dāng)于急性抑郁癥； 久郁傷陰(氣陰兩傷)型：相當(dāng)于慢性抑郁癥。 丁德正將躁狂抑郁性精神病抑郁狀態(tài)分為： 心氣虛型：用益氣養(yǎng)心安神湯(黃芪、黨參、白術(shù)、云茯苓、棗仁、北五味子、炙甘草、遠(yuǎn)志)治療； 肝氣虛型：用補(bǔ)氣養(yǎng)肝湯(黃芪、黨參、龍齒、白芍、山萸肉、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、棗仁、炙甘草、柴胡)治療； 肝氣郁結(jié)型：用疏肝解郁湯(當(dāng)歸、柴胡、白芍、郁金、香附、青皮、路路通、甘松、薄荷、合歡花、甘草、生鐵落、琥珀)治療； 痰郁型：用滌痰開郁達(dá)神湯(柴胡、香附、郁金、路路通、滑石、礞石、陳皮、甘草、遠(yuǎn)志、枳實(shí)、半夏、川貝母、甘松、菖蒲、琥珀)； 腎氣虛型：用補(bǔ)腎益精樂神湯(熟地黃、黃芪、山萸肉、山藥、枸杞子、棗仁、柏子仁、茯苓、龍齒、遠(yuǎn)志)。 魏善初認(rèn)為，本病的主要環(huán)節(jié)是肝氣郁滯、痰瘀互結(jié)，其治療法則應(yīng)為疏肝解郁，除痰消瘀。由于氣郁的寒化或熱化，以至寒熱交替或夾雜，必須因證化裁施治，以平為期。躁狂型的治則是理氣柔肝解郁，清化痰瘀，憂郁型的治則為疏肝解郁，溫化痰瘀。
編輯本段輕躁狂
輕躁狂(hypomania) 是一種持續(xù)的，充斥著高漲、易激奮的情緒狀態(tài)，思想與行為也與該種情緒狀態(tài)保持一致。經(jīng)歷輕躁狂的人經(jīng)常滿腦子充斥著主意，偶爾也有些稍顯夸張地想法與見解。它與躁狂(mania)的本質(zhì)區(qū)別在于前者沒有精神癥狀，以及它對(duì)生活功能影響要輕微的多。輕躁狂是雙向情感障礙II型與躁郁癥的特征。輕躁狂對(duì)于創(chuàng)造力以及旺盛精力也有相當(dāng)益處。許多人宣稱輕躁狂是他們?nèi)〉贸晒Φ拈T徑，一大批富有創(chuàng)造力的天才也被證實(shí)有輕躁狂經(jīng)歷。輕躁狂的癥狀包括舒適愉悅的心情，不斷涌現(xiàn)的創(chuàng)造力，無盡的精力，以及對(duì)于獲取成功的渴望和驅(qū)動(dòng)。與其他心境障礙不同，受到輕躁狂影響的人群變得更有生活追求，大量成功人士感謝輕躁狂對(duì)于他們最終獲取成功的幫助。
益處
有輕躁狂癥狀的人群通常顯得富有精力、欣悅、有遠(yuǎn)見，充斥著滿腦子的主意，有時(shí)也會(huì)自負(fù)，富有號(hào)召力。與躁狂癥不一樣，他們完全有能力以一致的行為與思想?yún)⑴c到日常生活中。一個(gè)處于輕躁狂中的人不會(huì)懼怕、疑慮以及阻斷社會(huì)生活。經(jīng)歷輕躁狂的人是典型的“聚會(huì)生活”(life of the party)人士。他們樂意與陌生人交流，為困難提出解決方案，并在瑣事中得到快樂。
物理治療
經(jīng)顱微電流刺激療法是目前最安全、可靠治療躁狂抑郁癥的治療方法，療效快、無副作用和依賴性是這個(gè)療法的特點(diǎn)，該療法通過美國(guó)FDA認(rèn)證、歐洲CE認(rèn)證和中國(guó)藥監(jiān)局認(rèn)證。它通過低強(qiáng)度微量電流刺激大腦，改變患者大腦異常的腦電波，促使大腦分泌一系列與躁狂、抑郁、失眠等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)這些疾病的治療。
關(guān)系
如果不經(jīng)治療，依據(jù)“激發(fā)模型”（Kindling Model）理論輕躁狂有可能逐漸滑向到躁狂癥，也就是雙向情感障礙I型。
激發(fā)模型
激發(fā)模型(Kindling Model) “激發(fā)模型”是一種假設(shè)，它提出多次的激發(fā)可能導(dǎo)致激發(fā)門檻的降低，以及程度的增強(qiáng)。它曾被用于大腦的研究。 該模型在人類身上的適用性存在有證據(jù)的爭(zhēng)議。在人類身上，一些心境障礙在多次發(fā)作后，會(huì)自行消失。但是，人類癲癇癥和動(dòng)物的一些心境障礙實(shí)驗(yàn)，符合“激發(fā)模型”的模式。 “激發(fā)模型”于上個(gè)世紀(jì)60年代由 Goddard 及其同事提出。盡管這個(gè)模型被越來越廣泛的應(yīng)用，但它在人類身上始終存在爭(zhēng)議。 【臨床治療研究】 從 臨床應(yīng)用上看，如果是輕度抑郁患者，可服用西藥安定進(jìn)行控制，但如果長(zhǎng)期使用對(duì)身體有較大的傷害。如患者產(chǎn)生藥物依賴，建議結(jié)合中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研制的中藥助眠寶進(jìn)行治療，可取得較為顯著的療效。另外，患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣，如晚飯后多散步，平常多運(yùn)動(dòng)等等，這些對(duì)于癥狀的恢復(fù)均有很好的幫助。
那叫雙向情感障礙 要吃藥才能好 去專科醫(yī)院及時(shí)就診
建議你最好經(jīng)過專業(yè)儀器檢查后，在對(duì)癥治療，不要盲目用藥.
無法很好的控制自己的情緒，一點(diǎn)點(diǎn)的小事情就會(huì)很容易發(fā)火，這樣的情況確實(shí)是狂躁癥的現(xiàn)象，狂躁癥的治療需要及時(shí)，，而且嚴(yán)重的患者一般只能靠著藥物治療來控制病情的嚴(yán)重，所以說不要管治療的過程要多久現(xiàn)在就要的情況就是要抓緊時(shí)間去治療要不然問題會(huì)更加復(fù)雜，到時(shí)候再治療也是更為有難度的。
那叫雙向情感障礙 要吃藥才能好 去專科醫(yī)院及時(shí)就診
建議你最好經(jīng)過專業(yè)儀器檢查后，在對(duì)癥治療，不要盲目用藥.
無法很好的控制自己的情緒，一點(diǎn)點(diǎn)的小事情就會(huì)很容易發(fā)火，這樣的情況確實(shí)是狂躁癥的現(xiàn)象，狂躁癥的治療需要及時(shí)，，而且嚴(yán)重的患者一般只能靠著藥物治療來控制病情的嚴(yán)重，所以說不要管治療的過程要多久現(xiàn)在就要的情況就是要抓緊時(shí)間去治療要不然問題會(huì)更加復(fù)雜，到時(shí)候再治療也是更為有難度的。
佼豎18455924233： 狂躁癥+抑郁癥(什么是狂躁型抑郁癥)
天心區(qū)放大： ______ 1、躁狂抑郁癥患者的主要表現(xiàn)是有非常急躁焦慮的情緒問題,甚至可能會(huì)和別人吵架打架,每天都不開心,情緒特別低落.2、他們悲觀、消極,甚至對(duì)未來有消極的想法.3、而且注意力下降,記憶力差,思維變得遲鈍.4、這個(gè)時(shí)候也可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的暴力行為,尤其是變得容易和別人吵架打架的時(shí)候.5、更嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)有傷害行為,不能大意,尤其是躁郁癥患者,最好服用情緒穩(wěn)定劑.6、進(jìn)行治療和干預(yù).
佼豎18455924233： 我得過雙相情感障礙,是躁狂和抑郁交替發(fā)作,現(xiàn)在我有抑郁,正在吃碳?
天心區(qū)放大： ______ 你好,遵醫(yī)囑可以使用碳酸鋰進(jìn)行調(diào)理的,同時(shí)需要保持放松的心情,需要調(diào)整好自己的心態(tài),需要建立積極健康的心理,需要有意識(shí)轉(zhuǎn)移自己的注意力,可以參加其他愉悅心情的活動(dòng)
佼豎18455924233： 哪個(gè)知道躁狂抑郁癥怎么醫(yī)治呀?重慶躁狂抑郁癥怎么醫(yī)治? -
天心區(qū)放大： ______ 躁狂抑郁癥的自我調(diào)節(jié)方法有哪些:一是堅(jiān)持每天晨起慢跑鍛煉15分鐘,增強(qiáng)體質(zhì); 二是調(diào)整思維方法,多數(shù)抑郁與情緒關(guān)系密切,因此一切順其自然,保持心態(tài)平...
佼豎18455924233： 輸尿管堵塞開完刀能劇烈運(yùn)動(dòng)嗎 - 泌尿外科 - 復(fù)禾健康問答
天心區(qū)放大： ______ 這確實(shí)是屬于一種精神障礙病,躁狂抑郁癥是分為三類的,分別是躁狂狀態(tài)反復(fù)出現(xiàn)的單一型(躁狂癥),抑郁狀態(tài)反復(fù)出現(xiàn)的單一型(抑郁癥),躁狂狀態(tài)和抑郁狀態(tài)交替出現(xiàn)的循環(huán)型(躁狂抑郁癥).其中抑郁癥占百分之五十,躁狂抑郁癥占百分之四十,躁狂癥只占百分之十,不同的類型治療的方法是不一樣的,主要就是藥物治療和心理治療
常，常伴有行為及思維的障礙。其情感改變的特點(diǎn)為過度的情感高漲或過度的低落，其思維和行為隨之相應(yīng)地改變，并與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)，易被人們所理解；因此常常易感染別人，即在旁的人常易被病人的情緒和行為所感動(dòng)。 該病發(fā)病期間表現(xiàn)情感高漲時(shí)稱為躁狂，表現(xiàn)為情感低落時(shí)稱為抑郁。這類病人在一生中可以反復(fù)多次發(fā)作，兩次發(fā)作之間謂之間歇期。此時(shí)病人的精神狀態(tài)完全恢復(fù)正常。其反復(fù)發(fā)病的形式可以每次都為躁狂，也可每次都為抑郁，也可有躁狂抑郁兩種形式不規(guī)則的交替發(fā)作。這種病人大多數(shù)多次反復(fù)發(fā)作，少數(shù)一生只發(fā)作一次。有些病人從年輕到老年可有10多次發(fā)作，但雖然多次發(fā)病，病后其精神狀態(tài)卻很少變?yōu)樗ネ恕? 首次發(fā)病多在16-30歲之間，女性患者多于男性。躁狂癥的典型表現(xiàn)為情緒高漲，思維敏捷和言語(yǔ)動(dòng)作增多。而抑郁癥的典型表現(xiàn)與躁狂癥相反，表現(xiàn)為情緒低落，思維遲鈍及言語(yǔ)動(dòng)作減少。躁狂期的患者要居住在安靜的環(huán)境中，適當(dāng)引導(dǎo)進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng)，避免與之正面沖突。 此病大多于青壯年開始，在常見的精神疾病中其發(fā)病率較精神分裂癥低，每次的病程一般為2～6個(gè)月。在患病期間不但影響病人的勞動(dòng)力而且給其親人的精神及生活帶來了負(fù)擔(dān)，經(jīng)常可能隨著年齡的增長(zhǎng)，每次病程時(shí)間也越長(zhǎng)，遇上年老體弱時(shí)也常易遷延為慢性。例如我們遇見過一位男性熨衣工人，從19歲第一次發(fā)病后到60歲時(shí)共發(fā)病19次，幾乎平均每?jī)赡昊家淮尾。看渭s3個(gè)月到半年，每次發(fā)作形式均為躁狂，僅有一次為不典型的輕性抑郁。間歇期工作得很好，常被評(píng)為工廠的先進(jìn)工作者。后追蹤他60歲以后因年老體弱，發(fā)病后逐漸轉(zhuǎn)為慢性，多年未見緩解。該病目前病因未明，故應(yīng)著重及時(shí)診斷治療和預(yù)防為主。
編輯本段病理
西醫(yī)病因病理
西醫(yī)認(rèn)為本病的病因尚未闡明，可能與遺傳、生化和心理社會(huì) 躁狂抑郁癥
等多種因素有關(guān)。 1、遺傳因素：遺傳因素對(duì)于本癥的發(fā)生起重要作用，其證據(jù)是： (1)情感性障礙患者的一級(jí)親屬(父母、同胞手足及子女)終身患病幾率是12％～15％，遠(yuǎn)高于一般人群(1％～2％)。 (2)情感性障礙者的單卵雙生子(MZ)的同病率為67％(46對(duì))，雙卵雙生子(DZ)同病率為14％(276對(duì))。另有12對(duì)分別撫養(yǎng)的．MZ其同病率高達(dá)65％。寄子研究也證明遺傳因素的影響明顯高于環(huán)境影響。但就目前資料來看，情感性障礙與遺傳有關(guān)，但無足夠證據(jù)說明其是一種遺傳性疾病。 2、心理社會(huì)因素現(xiàn)在研究業(yè)已證實(shí)：重大負(fù)性生活事件，即不愉快、有“喪失感”、令人沮喪的生活事件，不僅與神經(jīng)癥性抑郁和心因性抑郁有關(guān)，而且可以成為“內(nèi)源性”情感 躁狂抑郁癥
障礙的發(fā)病誘因或促因。例如Paykel指出：在既往6個(gè)月內(nèi)有重大生活事件者，抑郁癥發(fā)病危險(xiǎn)增高6倍，自殺的危險(xiǎn)性增高7倍。而且生活事件的嚴(yán)重程度與發(fā)病時(shí)間有關(guān)，在經(jīng)受嚴(yán)重威脅個(gè)人安全生活事件的一年內(nèi)，發(fā)生抑郁癥的幾率較常人為高。 至于認(rèn)為情感性障礙的先天素質(zhì)是受到童年期的某種特殊遭遇或經(jīng)歷的影響或改變，并無足夠的證據(jù)；現(xiàn)在看來，此因果關(guān)系尚難定論。至于童年期與雙親關(guān)系與本癥發(fā)病有何關(guān)系，也難以肯定。 3、情感性障礙的神經(jīng)生化研究 (1)單胺類神經(jīng)介質(zhì)：對(duì)情感性障礙的單胺類神經(jīng)介質(zhì)的研究，主要是圍繞去甲腎上腺素(NE)及5一HT進(jìn)行的。 ①NE：有較多報(bào)道提出：雙相抑郁癥病人尿中NE代謝產(chǎn)物MHPG排泄量在抑郁時(shí)減低，而躁狂時(shí)升高。經(jīng)抗抑郁藥治療緩解的病人尿MHPG量回升。單相抑郁癥病人尿MHPG排泄量差別很大，其中明顯降低者，可能一部分最終屬于雙相障礙，盡管到目前為止尚無躁狂發(fā)作。 ②5一HT：抑郁癥5一HT功能不足表現(xiàn)在腦脊液(CSF)中5一HT代謝產(chǎn)物5一HI 躁狂抑郁癥
AA水平減低的報(bào)道較多。CSF中5一HT的水平與自殺、自殺企圖及攻擊行為呈負(fù)相關(guān)。近年來季節(jié)性抑郁癥引起人們的重視。冬季抑郁癥發(fā)作伴隨CSF中5一HT、5一HTAA的減低。受體研究發(fā)現(xiàn)：抗抑郁藥與5一HT2受體關(guān)系密切。長(zhǎng)期用抗抑郁藥可使突觸后5一HT2：受體數(shù)下降。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人血小板5一HT攝取功能受點(diǎn)的密度下降。 4、有關(guān)情感性障礙的其他研究 (1)內(nèi)分泌病因說：由于某些內(nèi)分泌疾病之后可出現(xiàn)抑郁或躁狂癥狀如庫(kù)欣(Cushing)病、艾迪生病及甲亢等，而抑郁癥病人可以有某些內(nèi)分泌的異常，月經(jīng)前、絕經(jīng)期及分娩后的抑郁癥可能與內(nèi)分泌變化有關(guān)；因此有人提出情感性障礙的內(nèi)分泌病因說。但大量的研究不能證實(shí)此假說。關(guān)于其他軀體疾病，也只能作為本癥發(fā)生的誘因或促因。 (2)水與電解質(zhì)的異常：有人報(bào)道：躁狂癥或抑郁癥均有細(xì)胞內(nèi)鈉增多，有人稱紅細(xì)胞內(nèi)的鈉、鉀、ATP酶發(fā)生變化。但這些發(fā)現(xiàn)均不能闡明本病的病因。 (3)電生理學(xué)研究：雖有異常發(fā)現(xiàn)，如抑郁癥睡眠腦電圖可有總睡眠減少、覺醒次數(shù)多、眼陜動(dòng)睡眠(REM)潛伏期縮短、非REM睡眠第一期增加及三、四期減少等等，但尚不能作為病因?qū)W說。 4)腦血流研究：結(jié)果頗不一致，PET研究進(jìn)行的例數(shù)過少，且均無肯定的結(jié)果。 (5)生物節(jié)律變化：研究表明，情感性障礙的很多生理功能(如體溫、睡眠及皮質(zhì)醇等內(nèi)分泌)有生物晝夜節(jié)律變化，但其意義尚有待探討。
中醫(yī)病因病機(jī)
中國(guó)是描述類似躁狂抑郁精神病癥狀最早的國(guó)家。本病的病因病機(jī)較為特殊， 躁狂抑郁癥
應(yīng)當(dāng)從躁狂型及抑郁型兩方面來討論。 本病躁狂型相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的狂證，病因不外外感和內(nèi)傷。外感者多由外寒人里化熱，或外界熱邪或疫毒之邪侵犯太陽(yáng)經(jīng)或肺衛(wèi)，外不得宣散，內(nèi)不能清解，熱擾神明以致煩躁不安；若邪熱熾盛犯肺逆?zhèn)餍陌部芍驴裨辏煌飧袩岵。站煤膫幰海纳癫粚幰嘀聼┰辍? 內(nèi)傷可因惱怒傷肝，肝失疏泄，精神情志失于條達(dá)，肝郁日久化火，肝火上擾心神；或因憂思?xì)饨Y(jié)傷脾，脾失健運(yùn)而氣血化源不足，則血虛不能養(yǎng)心，心失所養(yǎng)，神失所藏，神不守舍；大驚則氣亂傷心，由于暴受驚駭刺激，氣機(jī)逆亂，心無所倚，神無所歸，則煩躁不寧；或惱怒驚恐，損傷肝。腎，肝腎陰液不足，木失濡潤(rùn)，屈而不伸；或喜怒無常，心陰虧耗，心火暴張；或所欲不遂，思慮過度，損傷心脾；或脾胃陰傷，胃熱熾盛，則心肝之火上炎，神明逆亂等。氣郁化火，肝火內(nèi)盛，擾亂神明；肝膽火熾，魄無所藏；火盛傷陰，神明失養(yǎng)，均可引起神明逆亂而發(fā)本病。
編輯本段臨床表現(xiàn)
特征
躁狂癥患者的精神癥狀本癥的臨床表現(xiàn)有3個(gè)特征，即心境高漲。喻快而歡樂；思維 躁狂抑郁癥
奔逸一聯(lián)想過程加速；精神運(yùn)動(dòng)性興奮。 (1)心境高漲：本癥始發(fā)，患者可先有頭痛、失眠等現(xiàn)象，而后出現(xiàn)情感高漲，內(nèi)心充滿愉快和歡樂，病人顯得活躍多語(yǔ)，主動(dòng)與別人交往，覺得任何事情對(duì)他來說都是可喜的、美滿的，所以不停地追求新鮮事物。但有時(shí)又具有易激惹性。 (2)思想奔逸：病人聯(lián)想過程加速，思想內(nèi)容豐富而多變，常隨外界事物的改變而改變，常出現(xiàn)“隨境轉(zhuǎn)移”的現(xiàn)象。由于思潮的加速轉(zhuǎn)變，因而有相應(yīng)的各式各樣的行為，忽而做這，忽而做那，但對(duì)每一件事情均不能有始有終，結(jié)果一無所成。 (3)活動(dòng)增多：由于病人情感高漲，精力過度旺盛，對(duì)什么都感興趣，什么活動(dòng)都想?yún)⑴c，因此活動(dòng)加多。由于病人被動(dòng)注意易于喚起，因此在活動(dòng)中易轉(zhuǎn)移目標(biāo)，一個(gè)活動(dòng)未完又轉(zhuǎn)到另一項(xiàng)活動(dòng)中去，結(jié)果是忙忙碌碌，但什么事均是“虎頭蛇尾”，工作效率不高，給人以“百忙”之感。
精神癥狀
本癥的臨床表現(xiàn)也有3個(gè)特征：即情感低落和悲傷，思維活動(dòng)緩慢，精神 躁狂抑郁癥
運(yùn)動(dòng)性抑制。抑郁癥常常始于身體不適，病人感到食欲不振，睡眠不好，心中憋悶，頭痛，頭暈，精神委靡，易于疲勞，工作能力減低，同時(shí)具有情緒低落和抑郁，對(duì)于任何事情都不感興趣，說話減少，運(yùn)作遲緩，生活顯得懶散。 抑郁癥明顯時(shí)，病人整日愁眉苦臉，感到無限悲傷。個(gè)別病人在悲傷情緒中夾雜著焦慮和恐懼情緒。此時(shí)，病人悲觀厭世，認(rèn)為自己是無用的人，出現(xiàn)自責(zé)、自罪的想法。如不及時(shí)采取相應(yīng)措施，病人可能因此而自尋短見。這時(shí)病人精神運(yùn)動(dòng)性抑制也很明顯，說話緩慢，很少主動(dòng)開口，自覺思維活動(dòng)極度遲緩，思考問題困難；思維內(nèi)容多與悲傷情感相聯(lián)系。因此，病人喜獨(dú)居一隅，臥床少動(dòng)，動(dòng)作極為緩慢，兩肩下垂，彎腰駝背。病情進(jìn)一步發(fā)展，患者可有明顯的拒食現(xiàn)象，對(duì)于外界刺激幾無反應(yīng)，大小便潴留，臥床不語(yǔ)，達(dá)到木僵程度；極嚴(yán)重時(shí)，患者自責(zé)、自罪可達(dá)到妄想程度，常常決然做出自殺行為。值得注意的是，如果病人忽然變得活躍而愉快，這并不是病情的好轉(zhuǎn)，很可能是自殺的預(yù)兆。老年人患此病，病程可持續(xù)較長(zhǎng)，成為遷延狀態(tài)，也可有迫害、疑病性質(zhì)的妄想等。
生物學(xué)癥狀
睡眠障礙：以早醒為特征。有的病人則難以入睡或夜間多次醒轉(zhuǎn)。也有少數(shù)病人表現(xiàn)睡眠過多。晝重夜輕：病人在早醒時(shí)情緒達(dá)到最低點(diǎn)，故在清晨3～4點(diǎn)時(shí)患者自殺的較多；一般至下午情緒好轉(zhuǎn)，甚至有的病人在傍晚，情緒再現(xiàn)幾如常人。食欲、體重及性欲明顯減退。
編輯本段鑒別診斷
精神分裂癥
臨床常見的精神分裂癥易被誤診為躁郁癥，這是因?yàn)榫穹至寻Y也 躁狂抑郁癥
可有情感癥狀，臨床表現(xiàn)也可以有精神運(yùn)動(dòng)性興奮。但精神分裂癥經(jīng)過幾次發(fā)病后，循環(huán)病程特點(diǎn)漸不明顯，而呈慢性進(jìn)行性病程。臨床雖有興奮躁動(dòng)，但情感不是輕松愉快，鮮明生動(dòng)，也缺乏感染性，行為多具沖動(dòng)性，與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)，言語(yǔ)雖多，但內(nèi)容零亂，或荒謬不可理解。
中毒性精神病
某些藥物如腎上腺糖皮質(zhì)激素、異煙肼、阿的平等中毒，可引起躁狂狀態(tài)。其用藥史、用藥時(shí)間及劑量與發(fā)病的關(guān)系非常明顯，停藥或減藥后迅速好轉(zhuǎn)等可資區(qū)別。此外，中毒性精神病可伴有不同程度的意識(shí)障礙。
癥狀性精神病
如甲狀腺功能亢進(jìn)，可出現(xiàn)輕躁狂狀態(tài)，但情感并非真正高漲，而 躁狂抑郁癥
以焦慮、緊張和情緒不穩(wěn)為主，軀體主訴多，自身感覺也差，并伴有原發(fā)軀體病癥狀和體征，甲狀腺功能檢查有助于診斷。 器質(zhì)性精神病：如麻痹性癡呆、老年性精神病等可出現(xiàn)躁狂癥狀，但有智能障礙，情感并非高漲，而是以欣快為主。詳細(xì)的病史，軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，對(duì)鑒別診斷可提供重要依據(jù)。
神經(jīng)衰弱
輕性抑郁癥常有情感低落、頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴，易誤診為神經(jīng)衰弱。后者情感以焦慮、脆弱為主，自知力良好，癥狀波動(dòng)性大，求治心切，病前往往有明顯引起高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)過度緊張的精神因素。
反應(yīng)性抑郁癥
本病在明顯的嚴(yán)重的威脅性或?yàn)?zāi)難性創(chuàng)傷后發(fā)病，其抑郁內(nèi)容與精神創(chuàng)傷有關(guān)，病人多為入睡困難，情緒波動(dòng)性較大，一般是晨輕夜重，改變環(huán)境或隨著時(shí)間的推移創(chuàng)傷性體驗(yàn)逐漸淡忘后，病情可好轉(zhuǎn)，病期持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，一般無反復(fù)發(fā)作。
抑郁性神經(jīng)癥
本病主要有以下6個(gè)表現(xiàn)：興趣減退或喪失，對(duì)前途悲觀失望，無助感，感到精神疲憊，自我評(píng)價(jià)下降，感到生活或生命本身沒有意義。本病是心情低落伴隨尖銳而持久的心理沖突，甚至可以說，沮喪和無能為力之感是長(zhǎng)期心理沖突的結(jié)果。
編輯本段理化檢查
血清皮質(zhì)激素測(cè)定皮質(zhì)激素分泌異常，表現(xiàn)為分泌增加，正常的分泌晝 躁狂抑郁癥
夜節(jié)律打亂，地塞米松不能抑制此種分泌。絕經(jīng)期抑郁癥患者黃體生成激素含量測(cè)定該病患者黃體生成激素減少。血清促甲狀腺激素含量測(cè)定給患者以促甲狀腺激素釋放激素后，促甲狀腺激素分泌減少。腦脊液5一HT、5一HIAA檢測(cè)抑郁癥5一HT功能不足表現(xiàn)在腦脊液(CSF)中5一HT代謝產(chǎn)物5一HIAA水平減低。CSF中5一HT的水平與自殺、自殺企圖及攻擊行為呈負(fù)相關(guān)。冬季抑郁癥發(fā)作伴隨CSF中5一HT、5一HIAA的減低。
編輯本段西醫(yī)治療
躁狂癥的治療
1、絕大多數(shù)患者需要住院治療，嚴(yán)重者需強(qiáng)制住院治療。將患者與其他人隔離，使之安靜，保證進(jìn)食量，注意水、電解質(zhì)平衡。應(yīng)用抗精神病藥氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制興奮。鋰鹽對(duì)躁狂發(fā)作有較好的治療效果并能預(yù)防復(fù)發(fā)，每次1～2g，每日2～3次，持續(xù)4周，不宜與氟哌啶醇合用。 2、卡馬西平鋰劑治療。 3、丙戊酸鈉在鋰鹽、卡馬西平無效時(shí)用此藥，每日600～1200mg。 4、電休克治療嚴(yán)重興奮躁動(dòng)者，急需控制病情者適用此法。 5、維持治療2次以上反復(fù)發(fā)作者，原則上應(yīng)長(zhǎng)期用藥。鋰鹽維持治療劑量為原治療量的2／3～1／2。每日0．75～1．0g。
抑郁癥的治療
1、三環(huán)類抗抑郁藥仍是目前常用的藥物，如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪)等，一般2周見效，癥狀緩解后仍須維持治療6個(gè)月以上。 單胺氧化酶抑制劑通常作為二線藥物，常在三環(huán)類抗抑郁藥療效失敗后應(yīng)用。新一代抗抑郁藥有：①選擇性5一HT回吸收抑制劑(SSRI)：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、三唑酮等；②去甲腎上腺素回吸收抑制劑：馬普替林、奧普替林、阿莫沙平等；③多巴胺回吸收抑制劑：米那替林等；④選擇性單胺氧化酶抑制劑：馬氯貝胺等；⑤其他：如米安舍林等。這些一般作為二線藥物，不良反應(yīng)少。 具有抗抑郁作用的抗精神病藥如舒必利、氯普三噸、氟哌噻噸，小劑量治療對(duì)精神病性抑郁、嚴(yán)重焦慮癥狀的非典型抑郁癥有效。具有抗抑郁作用的抗焦慮藥如阿普唑倫、氯硝西泮，高劑量時(shí)適合伴焦慮癥狀的抑郁癥患者。 2、電休克治療適用于嚴(yán)重的抑郁癥如自殺、木僵等。 3、睡眠剝奪療法適用于抗抑郁藥和電休克治療效果差的患者。 4、心理治療認(rèn)知治療有助于抑郁病情的改善。在疾病初期病情比較輕者可用。對(duì)難治性抑郁癥可以兩藥合用，如抗抑郁藥+抗躁狂藥，抗抑郁藥+甲狀腺素，抗抑郁藥+小劑量抗精神病藥等。 5、自殺預(yù)防多在凌晨，應(yīng)預(yù)防。抑郁癥有反復(fù)發(fā)作的傾向，多數(shù)應(yīng)長(zhǎng)期維持用藥，首次發(fā)作者，急性癥狀控制后，維持用藥至少6個(gè)月。
編輯本段針灸療法
取穴以任督二脈、手少陰及手厥陰經(jīng)經(jīng)穴為主，其配穴則以清心醒腦、豁痰宣竅為原則，其手法為躁狂癥多用瀉法，抑郁癥多用補(bǔ)法，躁狂抑郁癥則采用平補(bǔ)平瀉法。 取穴：①中脘、神門、三陰交；②心俞、肝俞、脾俞、豐隆；③人中、少商、隱白、大陵、豐隆；④鳩尾、上脘、中脘、豐隆；⑤人中、風(fēng)府、勞宮、大陵。運(yùn)用：每次取穴1組，5組可以輪換使用。躁狂發(fā)作時(shí)，可獨(dú)取兩側(cè)環(huán)跳穴，用4寸粗針，行強(qiáng)刺激，可起安神定志作用。
編輯本段治療原則
由于本病特征是躁狂癥與抑郁癥交替出現(xiàn)的，因而在臨床治療時(shí)亦需分期治療。一般來說，躁狂癥屬外感引起者，多屬實(shí)證，應(yīng)以祛邪為主，清熱除煩，鎮(zhèn)定安神；若由于臟腑功能失和所致者，多以虛為主，應(yīng)以養(yǎng)心安神為主，使正復(fù)邪去。而抑郁癥的主要病機(jī)是氣機(jī)郁滯，故治療的基本原則是理氣開郁，但對(duì)于虛證患者，應(yīng)偏重于補(bǔ)益滋養(yǎng)之法。
編輯本段調(diào)攝護(hù)理
一、調(diào)攝遺傳是躁狂抑郁性精神病發(fā)生的原因之一。調(diào)查資料表明，父母雙方均患此病者較父母一方為此病患者的子女發(fā)病率高出l倍。因此，在精神癥狀還沒有緩解以前的育齡病人，不宜生育子女，如雙方均患過此病，則更要避免生育。必須在基層醫(yī)療單位大力普及精神病知識(shí)，發(fā)動(dòng)群眾，群防群治。在農(nóng)村采取定時(shí)定點(diǎn)巡回醫(yī)療和建立家庭病床相結(jié)合的方法，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。并取得滿意的療效。 加強(qiáng)病人對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)的重要性的認(rèn)識(shí)，使其掌握預(yù)防復(fù)發(fā)的知識(shí)，調(diào)動(dòng)他們?cè)诜乐渭膊≈械姆e極性。同時(shí)對(duì)出院病人采取定期門診復(fù)查和隨訪相結(jié)合的方法，指導(dǎo)他們的生活、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)和服藥可使復(fù)發(fā)率明顯下降。保持心情舒暢，避免精神刺激，及時(shí)進(jìn)行心理咨詢，避免積憂積郁發(fā)病。平時(shí)飲食切忌醇酒、肥甘厚味及辛辣之品。 二、護(hù)理躁狂癥患者應(yīng)安置在重點(diǎn)病房，病房要寬敞明亮，光線柔和，讓病人感到舒適安靜，心情舒暢，以緩解患者的狂躁情緒。要密切觀察患者的病情特點(diǎn)，掌握其興奮躁動(dòng)的規(guī)律，力爭(zhēng)將興奮癥狀消滅在發(fā)生之前。躁狂患者易于突然發(fā)生傷人、自傷、毀物等暴力行為，護(hù)理人員應(yīng)大膽、鎮(zhèn)靜、機(jī)智、果斷地采取有效措施，以防發(fā)生意外。要加強(qiáng)生活護(hù)理，按時(shí)洗滌，注意衣著保暖。保證每日的進(jìn)食量，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分。適當(dāng)使患者睡眠時(shí)間延長(zhǎng)。增強(qiáng)患者的自理能力。
編輯本段治療方法
對(duì)躁郁癥現(xiàn)在已有許多有效的控制發(fā)作的治療方法，藥物治療可以阻斷躁郁癥病程，減少自殺風(fēng)險(xiǎn)，增加生活，生產(chǎn)和社會(huì)功能水平，使40％－75％病人達(dá)到一定就業(yè)狀態(tài)并生活自立。藥物和恰當(dāng)?shù)募彝バ睦碇委熃Y(jié)合是目前科學(xué)研究已證明最有效的降低復(fù)發(fā)率并提高功能水平的治療方案。 有證據(jù)顯示，一個(gè)病人發(fā)作次數(shù)越多，下次發(fā)作的治療就越困難，也越可能頻繁發(fā)作。錯(cuò)誤的，不恰當(dāng)，或不充分的治療都可能使整個(gè)病程變得更復(fù)雜，治療更困難。一個(gè)病人被錯(cuò)誤地診斷為單純抑郁癥，而忽略了躁狂發(fā)作史或?qū)l(fā)生躁狂的可能性，只接受抗抑郁藥物的治療則可能使病情走向另一個(gè)極端，誘發(fā)躁狂發(fā)作，使整個(gè)病程變得更糟。 細(xì)致的分型診斷的意義不僅在于避免上述的治療失誤，它也為正確選擇治療方法與藥物，提高療效提供必要的基礎(chǔ)。躁郁癥在病人的一生中可以有各種不同的臨床表現(xiàn)：混合狀態(tài)，快速循環(huán)，及精神病樣發(fā)作都可以作為一個(gè)階段在病程中出現(xiàn)。這些因素會(huì)影響不同時(shí)期的藥物選擇與組合。病程的不同階段需要選擇不同的針對(duì)性藥物治療。
編輯本段辨病論治
專病專方
1．龍麥安神湯 適用于產(chǎn)后狂躁癥。生龍齒30g(先煎)，生龍骨30g(先煎)，磁石30g(先煎)，朱砂l(fā)g(沖服)，茯苓20g，淮小麥30g，炙甘草12g，大棗7個(gè)，白芍30g，丹參15g。徐勝美用本方治療13例，結(jié)果痊愈8例，有效4例，無效1例。 2．舒肝解郁活血化瘀法 (柴胡疏肝湯和生化湯加減) 適用于經(jīng)前期躁郁癥。柴胡10g，川芎10g，枳殼10g，當(dāng)歸10g，赤芍10g，桃仁10g，紅花6g，香附6g，郁金6g，延胡索6g，三棱6g，莪術(shù)6g，甘草4g，益母草20g。陳宗光用本方治療30例，結(jié)果痊愈16例，顯效8例，有效3例，無效3例。多在1～6個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)獲效。 3．解郁安神湯 適用于郁證。柴胡15～20g，合歡皮15～20g，白芍15～30g，炒棗仁15～30g，五味子15～25g，知母10～20g，夜交藤20～30g o氣郁加香附、枳實(shí)；心神不安加生龍、牡。莊險(xiǎn)峰用本方治療郁證138，例結(jié)果痊愈102例，好轉(zhuǎn)30例，無效6例，總有效率為96％。
單味中藥
1．白礬 本品為硫酸鹽類礦物質(zhì)明礬經(jīng)提煉加工制成的硫酸鋁鉀結(jié)晶。白礬樣品由55％白礬和45％枯礬組成，傳統(tǒng)上用于皮膚疾病，也可以治療躁狂性精神病。方法：取明礬120g，另加入冰糖120g，用水600ml，煎至200ml，每次空腹服100～200ml。(李世文，康滿珍．一味中藥?kù)铑B疾．北京：人民軍醫(yī)出版社，1995．164) 2．苦參 本品為豆科植物苦參的干燥根，含多種生物堿，治療躁狂性精神病，苦參用量開始為每日9～12g，分2～3次飯后服，逐步增加劑量。治療40例，總有效率為82．5％。(李世文，康滿珍．一味中藥?kù)铑B疾．北京：人民軍醫(yī)出版社，1995．314)
編輯本段辨證論治研究
羅正鑫將躁狂癥分為3型： 痰火內(nèi)擾型：相當(dāng)于急性躁狂癥； 實(shí)熱內(nèi)結(jié)(內(nèi)火熾盛)型：相當(dāng)于輕躁狂癥； 火盛傷陰型：相當(dāng)于慢性躁狂癥。 將抑郁癥分為2型： 肝氣郁結(jié)型：相當(dāng)于輕性抑郁癥，癥狀嚴(yán)重時(shí)相當(dāng)于急性抑郁癥； 久郁傷陰(氣陰兩傷)型：相當(dāng)于慢性抑郁癥。 丁德正將躁狂抑郁性精神病抑郁狀態(tài)分為： 心氣虛型：用益氣養(yǎng)心安神湯(黃芪、黨參、白術(shù)、云茯苓、棗仁、北五味子、炙甘草、遠(yuǎn)志)治療； 肝氣虛型：用補(bǔ)氣養(yǎng)肝湯(黃芪、黨參、龍齒、白芍、山萸肉、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、棗仁、炙甘草、柴胡)治療； 肝氣郁結(jié)型：用疏肝解郁湯(當(dāng)歸、柴胡、白芍、郁金、香附、青皮、路路通、甘松、薄荷、合歡花、甘草、生鐵落、琥珀)治療； 痰郁型：用滌痰開郁達(dá)神湯(柴胡、香附、郁金、路路通、滑石、礞石、陳皮、甘草、遠(yuǎn)志、枳實(shí)、半夏、川貝母、甘松、菖蒲、琥珀)； 腎氣虛型：用補(bǔ)腎益精樂神湯(熟地黃、黃芪、山萸肉、山藥、枸杞子、棗仁、柏子仁、茯苓、龍齒、遠(yuǎn)志)。 魏善初認(rèn)為，本病的主要環(huán)節(jié)是肝氣郁滯、痰瘀互結(jié)，其治療法則應(yīng)為疏肝解郁，除痰消瘀。由于氣郁的寒化或熱化，以至寒熱交替或夾雜，必須因證化裁施治，以平為期。躁狂型的治則是理氣柔肝解郁，清化痰瘀，憂郁型的治則為疏肝解郁，溫化痰瘀。
編輯本段輕躁狂
輕躁狂(hypomania) 是一種持續(xù)的，充斥著高漲、易激奮的情緒狀態(tài)，思想與行為也與該種情緒狀態(tài)保持一致。經(jīng)歷輕躁狂的人經(jīng)常滿腦子充斥著主意，偶爾也有些稍顯夸張地想法與見解。它與躁狂(mania)的本質(zhì)區(qū)別在于前者沒有精神癥狀，以及它對(duì)生活功能影響要輕微的多。輕躁狂是雙向情感障礙II型與躁郁癥的特征。輕躁狂對(duì)于創(chuàng)造力以及旺盛精力也有相當(dāng)益處。許多人宣稱輕躁狂是他們?nèi)〉贸晒Φ拈T徑，一大批富有創(chuàng)造力的天才也被證實(shí)有輕躁狂經(jīng)歷。輕躁狂的癥狀包括舒適愉悅的心情，不斷涌現(xiàn)的創(chuàng)造力，無盡的精力，以及對(duì)于獲取成功的渴望和驅(qū)動(dòng)。與其他心境障礙不同，受到輕躁狂影響的人群變得更有生活追求，大量成功人士感謝輕躁狂對(duì)于他們最終獲取成功的幫助。
益處
有輕躁狂癥狀的人群通常顯得富有精力、欣悅、有遠(yuǎn)見，充斥著滿腦子的主意，有時(shí)也會(huì)自負(fù)，富有號(hào)召力。與躁狂癥不一樣，他們完全有能力以一致的行為與思想?yún)⑴c到日常生活中。一個(gè)處于輕躁狂中的人不會(huì)懼怕、疑慮以及阻斷社會(huì)生活。經(jīng)歷輕躁狂的人是典型的“聚會(huì)生活”(life of the party)人士。他們樂意與陌生人交流，為困難提出解決方案，并在瑣事中得到快樂。
物理治療
經(jīng)顱微電流刺激療法是目前最安全、可靠治療躁狂抑郁癥的治療方法，療效快、無副作用和依賴性是這個(gè)療法的特點(diǎn)，該療法通過美國(guó)FDA認(rèn)證、歐洲CE認(rèn)證和中國(guó)藥監(jiān)局認(rèn)證。它通過低強(qiáng)度微量電流刺激大腦，改變患者大腦異常的腦電波，促使大腦分泌一系列與躁狂、抑郁、失眠等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)這些疾病的治療。
關(guān)系
如果不經(jīng)治療，依據(jù)“激發(fā)模型”（Kindling Model）理論輕躁狂有可能逐漸滑向到躁狂癥，也就是雙向情感障礙I型。
激發(fā)模型
激發(fā)模型(Kindling Model) “激發(fā)模型”是一種假設(shè)，它提出多次的激發(fā)可能導(dǎo)致激發(fā)門檻的降低，以及程度的增強(qiáng)。它曾被用于大腦的研究。 該模型在人類身上的適用性存在有證據(jù)的爭(zhēng)議。在人類身上，一些心境障礙在多次發(fā)作后，會(huì)自行消失。但是，人類癲癇癥和動(dòng)物的一些心境障礙實(shí)驗(yàn)，符合“激發(fā)模型”的模式。 “激發(fā)模型”于上個(gè)世紀(jì)60年代由 Goddard 及其同事提出。盡管這個(gè)模型被越來越廣泛的應(yīng)用，但它在人類身上始終存在爭(zhēng)議。 【臨床治療研究】 從 臨床應(yīng)用上看，如果是輕度抑郁患者，可服用西藥安定進(jìn)行控制，但如果長(zhǎng)期使用對(duì)身體有較大的傷害。如患者產(chǎn)生藥物依賴，建議結(jié)合中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研制的中藥助眠寶進(jìn)行治療，可取得較為顯著的療效。另外，患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣，如晚飯后多散步，平常多運(yùn)動(dòng)等等，這些對(duì)于癥狀的恢復(fù)均有很好的幫助。
那叫雙向情感障礙 要吃藥才能好 去專科醫(yī)院及時(shí)就診
建議你最好經(jīng)過專業(yè)儀器檢查后，在對(duì)癥治療，不要盲目用藥.
無法很好的控制自己的情緒，一點(diǎn)點(diǎn)的小事情就會(huì)很容易發(fā)火，這樣的情況確實(shí)是狂躁癥的現(xiàn)象，狂躁癥的治療需要及時(shí)，，而且嚴(yán)重的患者一般只能靠著藥物治療來控制病情的嚴(yán)重，所以說不要管治療的過程要多久現(xiàn)在就要的情況就是要抓緊時(shí)間去治療要不然問題會(huì)更加復(fù)雜，到時(shí)候再治療也是更為有難度的。
那叫雙向情感障礙 要吃藥才能好 去專科醫(yī)院及時(shí)就診
建議你最好經(jīng)過專業(yè)儀器檢查后，在對(duì)癥治療，不要盲目用藥.
無法很好的控制自己的情緒，一點(diǎn)點(diǎn)的小事情就會(huì)很容易發(fā)火，這樣的情況確實(shí)是狂躁癥的現(xiàn)象，狂躁癥的治療需要及時(shí)，，而且嚴(yán)重的患者一般只能靠著藥物治療來控制病情的嚴(yán)重，所以說不要管治療的過程要多久現(xiàn)在就要的情況就是要抓緊時(shí)間去治療要不然問題會(huì)更加復(fù)雜，到時(shí)候再治療也是更為有難度的。
躁狂抑郁癥如何治療?
躁狂抑郁癥的治療需分期進(jìn)行，根據(jù)其交替出現(xiàn)的特征。對(duì)于外感引起、屬實(shí)證的躁狂癥，治療應(yīng)側(cè)重祛邪，通過清熱除煩、鎮(zhèn)定安神以恢復(fù)病態(tài)。而由臟腑功能失和引起的躁狂癥，則以虛證為主，治療需側(cè)重養(yǎng)心安神，使正氣復(fù)原、邪氣消除。至于抑郁癥，其主要病機(jī)在于氣機(jī)郁滯。因此，治療抑郁癥的基本原則是理氣開...
抑郁癥愛發(fā)脾氣怎么辦
抑郁癥患者愛發(fā)脾氣，因?yàn)榛颊甙橛薪箲]的癥狀，患者容易心煩意亂、多思多慮、坐立不安、沒有耐心、容易發(fā)脾氣的這種情況，治療上可以加抗焦慮藥，苯二氮卓類的抗焦慮藥，如地西泮、阿普唑侖等；通過心理治療的方式，幫助患者認(rèn)識(shí)、了解這種情緒反應(yīng)，幫助患者解決生活中的困擾和難題。愛發(fā)脾氣也要警惕輕...
躁狂性抑郁癥怎樣治療
躁狂抑郁癥是一種情感障礙，治療需要適度，避免過猶不及。躁狂抑郁癥的治療原則是在專業(yè)心理醫(yī)院接受系統(tǒng)的治療。目前，抗精神類西藥只能控制癥狀，不能根治，且可能存在依賴性、抗藥性和副作用。建議尋求專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如成都南亞醫(yī)學(xué)研究所的失眠抑郁科，以獲得專業(yè)的治療。問題三：躁狂抑郁癥可以治愈嗎？
躁狂抑郁癥病人發(fā)作應(yīng)該怎么辦
躁狂抑郁癥病人發(fā)作怎么辦? 躁狂抑郁癥病人會(huì)出現(xiàn)自我感覺十分良好,一般處在躁狂期的患者,在心境高漲的背景上,會(huì)自我感覺出奇的良好。比如,認(rèn)為自己的身體從未如此健康,精力從未如此充沛。認(rèn)為自己才思敏捷,一目十行等等。而且這種狂躁型抑郁癥癥狀往往會(huì)促使患者過高評(píng)價(jià)自己的才智、地位、自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念。
得了抑郁加躁狂癥怎么辦?
其反復(fù)發(fā)病的形式可以每次都為躁狂,也可每次都為抑郁,也可有躁狂抑郁兩種形式不規(guī)則的交替發(fā)作。這種病人大多數(shù)多次反復(fù)發(fā)作,少數(shù)一生只發(fā)作一次。有些病人從年輕到老年可有10多次發(fā)作,但雖然多次發(fā)病,病后其精神狀態(tài)卻很少變?yōu)樗ネ恕?首次發(fā)病多在16-30歲之間,女性患者多于男性。躁狂癥的典型表現(xiàn)為情緒高漲,思維...
躁狂性抑郁癥怎樣治療
在人際治療中,醫(yī)生幫助病人改變?nèi)穗H交 往中導(dǎo)致抑郁的行為方式。 總體來看,對(duì)嚴(yán)重抑郁癥病人,特別是重復(fù)發(fā)作的病人,要得到滿意的療效,需要抗抑郁藥物 (有時(shí)候電休克)和心理治療同時(shí)使用。 記得采納啊 問題二:躁狂抑郁癥怎么治療 躁狂抑郁癥錠一組雙向情感障礙。其治療得把握一個(gè)度,治療有個(gè)原則,過了頭,要么就...
我得了躁狂癥抑郁癥患者患者怎么辦?(已確診)
成為抑郁發(fā)作或是抑郁癥。患其他精神或軀體疾病時(shí)發(fā)作的抑郁或是躁狂發(fā)作成為繼發(fā)性情感性精神病。以情感癥狀為原發(fā)者成為原發(fā)性情感性疾病，發(fā)病率較低，有反復(fù)發(fā)作的傾向一般不遺留人格缺陷。躁狂癥主要應(yīng)用碳酸鋰，抗精神病藥物治療，抑郁癥主要應(yīng)用抗抑郁癥藥物治療如丙咪嗪，一般是可以控制的，...
得了躁狂癥如何治療才能效果很好
1. 中醫(yī)推拿治療：推拿是中醫(yī)的一種療法，通過按摩和揉捏等手法刺激穴位，以實(shí)現(xiàn)陰陽(yáng)平衡、暢通氣血、緩解緊張情緒。推拿后，患者通常會(huì)感到身體舒適。2. 飲食治療：飲食調(diào)整是治療躁狂癥的有效方法之一。合適的飲食可以為患者提供所需的營(yíng)養(yǎng)，包括蛋白質(zhì)、鈣、酶和微量元素。這些營(yíng)養(yǎng)素有助于緩解緊張的...
抑郁轉(zhuǎn)躁狂的先兆
首先，一些基因可能會(huì)增加患者患上這類疾病的風(fēng)險(xiǎn)。其次，環(huán)境因素可能也會(huì)對(duì)疾病的發(fā)生有影響，例如壓力和荷爾蒙水平的波動(dòng)。最后，有些藥物也可能導(dǎo)致雙向情感障礙，包括抗抑郁藥和類固醇藥物等。3. 治療方法現(xiàn)在，許多抑郁和躁狂癥狀都可以通過藥物和心理治療進(jìn)行有效治療。對(duì)于雙向情感障礙，藥物治療是非常...
情緒太嚴(yán)重怎么辦?
一般情況下，情緒化太嚴(yán)重可能是情緒障礙、抑郁癥、躁狂癥等原因?qū)е碌模枰獙?duì)癥治療。具體情況分析如下：1.情緒障礙：情緒障礙是指由于各種原因引起的以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。臨床上主要表現(xiàn)為情感高漲或低落，伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變，通過認(rèn)知行為療法、家庭治療、精神分析...
相關(guān)評(píng)說：
天心區(qū)放大： ______ 1、躁狂抑郁癥患者的主要表現(xiàn)是有非常急躁焦慮的情緒問題,甚至可能會(huì)和別人吵架打架,每天都不開心,情緒特別低落.2、他們悲觀、消極,甚至對(duì)未來有消極的想法.3、而且注意力下降,記憶力差,思維變得遲鈍.4、這個(gè)時(shí)候也可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的暴力行為,尤其是變得容易和別人吵架打架的時(shí)候.5、更嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)有傷害行為,不能大意,尤其是躁郁癥患者,最好服用情緒穩(wěn)定劑.6、進(jìn)行治療和干預(yù).
天心區(qū)放大： ______ 你好,遵醫(yī)囑可以使用碳酸鋰進(jìn)行調(diào)理的,同時(shí)需要保持放松的心情,需要調(diào)整好自己的心態(tài),需要建立積極健康的心理,需要有意識(shí)轉(zhuǎn)移自己的注意力,可以參加其他愉悅心情的活動(dòng)
天心區(qū)放大： ______ 躁狂抑郁癥的自我調(diào)節(jié)方法有哪些:一是堅(jiān)持每天晨起慢跑鍛煉15分鐘,增強(qiáng)體質(zhì); 二是調(diào)整思維方法,多數(shù)抑郁與情緒關(guān)系密切,因此一切順其自然,保持心態(tài)平...
天心區(qū)放大： ______ 這確實(shí)是屬于一種精神障礙病,躁狂抑郁癥是分為三類的,分別是躁狂狀態(tài)反復(fù)出現(xiàn)的單一型(躁狂癥),抑郁狀態(tài)反復(fù)出現(xiàn)的單一型(抑郁癥),躁狂狀態(tài)和抑郁狀態(tài)交替出現(xiàn)的循環(huán)型(躁狂抑郁癥).其中抑郁癥占百分之五十,躁狂抑郁癥占百分之四十,躁狂癥只占百分之十,不同的類型治療的方法是不一樣的,主要就是藥物治療和心理治療
