農(nóng)銀人壽保險(xiǎn),因疾病身故怎樣理賠 人壽保險(xiǎn)重大疾病身故怎樣理陪？
投保容易理賠難”是很多人的感受，而造成這一問題的發(fā)生主要還是因?yàn)橥侗Ｈ巳狈?duì)壽險(xiǎn)理賠程序的了解。在壽險(xiǎn)理賠環(huán)節(jié)中出現(xiàn)這樣或那樣的問題，讓理賠難上加難了。但如果再申請(qǐng)壽險(xiǎn)理賠的過程中，注意壽險(xiǎn)理賠具體步驟，就會(huì)降低理賠的難度。
第一，必須及時(shí)報(bào)案：
保險(xiǎn)理賠時(shí)的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定，保險(xiǎn)標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險(xiǎn)公司，否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下，投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，但由于各個(gè)險(xiǎn)種的理賠時(shí)效都不盡相同，所以一定要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)報(bào)案，以防自己的利益遭到損失。
若投保人是用口頭通報(bào)的形式報(bào)案的，則事后須補(bǔ)填正式的出險(xiǎn)通知單。報(bào)案時(shí)應(yīng)詳細(xì)說明下列問題：報(bào)案人及被保險(xiǎn)人的基本情況，保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過和結(jié)果等。
第二，符合責(zé)任范圍：
報(bào)案后，保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會(huì)告知客戶發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。客戶也可以通過閱讀保險(xiǎn)條款、向代理人咨詢或撥打保險(xiǎn)公司的熱線電話進(jìn)行再確認(rèn)。保險(xiǎn)公司只對(duì)被保險(xiǎn)人確實(shí)因責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)引起的損失進(jìn)行賠償，對(duì)于保險(xiǎn)條款中的除外責(zé)任，如兩年內(nèi)自殺、犯罪和投保人和被保險(xiǎn)人的故意行為，保險(xiǎn)公司并不提供保障。
第三，備齊所需單證：
保險(xiǎn)公司為防止有人提出無根據(jù)的或夸大的索賠，一定會(huì)要求被保險(xiǎn)人在指定時(shí)間內(nèi)提供損失證據(jù)并說明詳細(xì)情節(jié)。不論是什么險(xiǎn)種，受益人均需準(zhǔn)備保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人和受益人的身份證件(身份證、戶口本軍官證、士兵證均可)的原件及最近一次所繳保費(fèi)的發(fā)票，若委托他人辦理理賠手續(xù)的還需填寫委托授權(quán)書。
第四，準(zhǔn)備醫(yī)療分割單：
如果被保險(xiǎn)人有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，社保已經(jīng)給報(bào)銷了一部分，那么需事先向保險(xiǎn)公司出示由社保開具的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷分割單，并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和社保已支付的費(fèi)用，連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。
第五，進(jìn)行事故調(diào)查：
資料收齊后，保險(xiǎn)公司的理賠部門開始著手進(jìn)行調(diào)查。保險(xiǎn)公司也許要求客戶配合公司進(jìn)行調(diào)研，并提供附加材料和證據(jù)。如果投保人在投保時(shí)有隱瞞病史的帶病投保或被保險(xiǎn)人沒有親筆簽名等情況，都會(huì)給理賠工作的順利進(jìn)行帶來障礙。最后，保險(xiǎn)公司將審核、計(jì)算、確定賠付金額，并通知客戶前往領(lǐng)取保險(xiǎn)金。[4]
折疊材料
壽險(xiǎn)理賠需要分為健康險(xiǎn)理賠、意外險(xiǎn)理賠以及死亡理賠三種不同的理賠情況，具體問題具體分析，不同的理賠所需的材料也是不一樣的。
健康險(xiǎn)理賠材料：
保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明，費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表，門、急診病歷，醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)等醫(yī)療資料;住院的話還需要住院小結(jié)。
意外傷害理賠材料：
(1)意外事故屬于工傷或意外事故涉及公安、檢察、法院等司法、行政機(jī)關(guān)工作的，要求提供相關(guān)的證明文件;
(2)如若身故，尚需要有關(guān)部門出具的死亡證明。
死亡理賠材料：
(1)受益人戶籍證明或身份證明
(2)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公安部門出具的被保險(xiǎn)人身故證明書
(3)如被保險(xiǎn)人被宣告死亡，受益人提供人民法院出具的宣告死亡判決書
4)被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明、火化證明
(5)保險(xiǎn)公司所需的其它相關(guān)證明和資料，比如醫(yī)院住院死亡的出院小結(jié)、搶救車死亡的搶救站相關(guān)搶救記錄、門急診病歷等等。
另外，總的壽險(xiǎn)理賠需要提供以下必備材料：(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書由被保險(xiǎn)人填寫并簽名；(2)被保險(xiǎn)人身份證明文件；(3)保險(xiǎn)單原件，包括最后一次交費(fèi)收據(jù)。
擴(kuò)展閱讀：【保險(xiǎn)】怎么買，哪個(gè)好，手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"
人壽保險(xiǎn)的人身意外險(xiǎn)出險(xiǎn)了,是怎樣理賠?
沒有指定身故受益人或者身故受益人先于被保險(xiǎn)人死亡的，被保險(xiǎn)人的法定繼承人享有保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)。3)受益人為無民事行為能力人或限制行為能力人的，由其監(jiān)護(hù)人作為保險(xiǎn)金申請(qǐng)人。2.關(guān)于申請(qǐng)理賠時(shí)效的規(guī)定人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人，對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年，自其...
人壽保險(xiǎn)交了2年,有重大疾病了,怎么辦
重大疾病身故保險(xiǎn)金的索賠期限是5年，重大疾病保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)期限是2年。凡給付身故保險(xiǎn)金的重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品，就有2個(gè)申請(qǐng)時(shí)效。所以在住院期間就可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，一般幾個(gè)工作日之內(nèi)就能獲得賠款。因?yàn)楦鶕?jù)保險(xiǎn)法規(guī)定，人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人，對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金...
買了人壽保險(xiǎn)后,投保人因病去世了,保險(xiǎn)怎么辦?
如果投保人死亡，可以換更投保人，使合同持續(xù)有效；合同上注明的“法定繼承人”指的是投保人的繼承人。在投保人去世的情況下，被保險(xiǎn)人是無權(quán)來申請(qǐng)這張保單的退保來獲得現(xiàn)金價(jià)值的。投保人身故的話，是投保人的第一順序繼承人，即投保人的父母、配偶和子女，共同擁有這張保單。但是，公證的手續(xù)比較...
中國人壽保險(xiǎn)理賠需要哪些資料
出院記錄，如果是因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致的，則通常還需意外事故證明；4.重疾理賠：癌癥理賠提供病理診斷書即可；其他重疾需要醫(yī)院診斷報(bào)告或其他鑒定報(bào)告，看具體疾病類型。綜述，通過以上關(guān)于中國人壽保險(xiǎn)理賠需要哪些資料內(nèi)容介紹后，相信大家會(huì)對(duì)中國人壽保險(xiǎn)理賠需要哪些資料有個(gè)新的了解，更希望可以對(duì)你有所幫助。
重大疾病保險(xiǎn)自然身故怎么賠?
一般來說，如果被保險(xiǎn)人自然死亡，死亡的嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)通常可以賠償保險(xiǎn)金額，有些是最大的現(xiàn)金價(jià)值、保費(fèi)和基本保險(xiǎn)金額，決于保險(xiǎn)合同；如果是死亡大病保險(xiǎn)，一般可以支付現(xiàn)金價(jià)值。需要注意的是，嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)的嚴(yán)重疾病和死亡通常只能賠償其中一項(xiàng)，但如果嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)有人壽保險(xiǎn)恢復(fù)保證，被保險(xiǎn)人患嚴(yán)重疾病...
人壽保險(xiǎn)是不是人死的時(shí)候保險(xiǎn)公司賠錢?
則可返還一筆生存保險(xiǎn)金；4.意外險(xiǎn)：被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔舛砉剩瑒t可賠意外身故保險(xiǎn)金，但是不保疾病身故，除非該意外險(xiǎn)有疾病身故保險(xiǎn)金保障責(zé)任。此外，部分意外險(xiǎn)還有猝死保障；5.保身故的重疾險(xiǎn)：保障期間，若被保險(xiǎn)人死亡，則可賠身故保險(xiǎn)金。但是大部分的重疾險(xiǎn)重疾保險(xiǎn)金和身故保險(xiǎn)金僅賠付其中的一...
人壽保險(xiǎn)意外受傷怎么理賠
人壽保險(xiǎn)意外受傷怎么理賠理賠流程如下：1、被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后，還需要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，進(jìn)行報(bào)案；2、撥打中國人壽客服服務(wù)熱線，轉(zhuǎn)接人工坐席進(jìn)行意外事故報(bào)案登記。還可以通過業(yè)務(wù)員協(xié)助報(bào)案登記。3、意外事故造成的醫(yī)療費(fèi)或者身故殘疾賠付，需要針對(duì)不同的情況準(zhǔn)備好理賠資料，在報(bào)案登記時(shí)，客服會(huì)發(fā)送...
中國人壽保險(xiǎn)公司如何理賠意外傷害?
中國人壽意外傷害險(xiǎn)的免賠條款：一、椎間盤突出癥。二、被保險(xiǎn)人非因意外傷害導(dǎo)致的整容或矯形手術(shù)。三、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物。四、被保險(xiǎn)人的遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。五、被保險(xiǎn)人的視力矯正手術(shù)或變性手術(shù)。理賠方法如下1.聯(lián)系當(dāng)初銷售你意外險(xiǎn)的代理人，...
如果買了人壽保險(xiǎn)后,自然死亡保險(xiǎn)公司會(huì)賠償嗎?
如果大伙所購買的人壽保險(xiǎn)，對(duì)自然死亡提供了保障的話，保險(xiǎn)公司就會(huì)進(jìn)行賠償。而要是產(chǎn)品中只規(guī)定了因意外或因疾病等原因不幸身故才賠償?shù)模槐Ｈ俗匀凰劳鼍蜔o法獲得保險(xiǎn)金了。所以，能不能賠償還得看合同中是如何規(guī)定的。那在出險(xiǎn)后，要如何進(jìn)行理賠呢？想了解的朋友可戳：理賠案件發(fā)生后，應(yīng)該如何去...
人壽保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料
人壽保險(xiǎn)報(bào)銷需要的材料一般包括：1.如果醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，則一般需要準(zhǔn)備好被保人身份證、銀行卡、門診病歷本、門診發(fā)票、疾病診斷書、住院費(fèi)用總發(fā)票、住院費(fèi)用總清單、醫(yī)保結(jié)算單、出院記錄等資料；2.如果是重疾理賠，則一般需要準(zhǔn)備病理診斷書，診斷報(bào)告或其他鑒定報(bào)告等資料，看具體疾病決定；3.如果是身故...
相關(guān)評(píng)說：
衡陽市基本： ______ 如果是壽險(xiǎn)就可以,人身意外險(xiǎn)就因病死亡不能理賠!
衡陽市基本： ______ 重大疾病保險(xiǎn)理賠,首先要得到醫(yī)院的確診,證明確實(shí)患有重大疾病,同時(shí)是屬于保險(xiǎn)范疇內(nèi)的病種; 之后就要及時(shí)告知保險(xiǎn)公司,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候重疾險(xiǎn)的理賠流程審核細(xì)...
衡陽市基本： ______ 壽險(xiǎn)只要是保險(xiǎn)責(zé)任之中的任何原因?qū)е碌纳砉识伎衫碣r.不管是疾病、意外、自然的壽終正寢、猝死這些都是可以理賠的.
衡陽市基本： ______ 被保險(xiǎn)人死亡,且沒有指定受益人時(shí),保險(xiǎn)金才會(huì)作為遺產(chǎn)分配.在繼承保險(xiǎn)金時(shí)法定繼承人按照第一繼承人、第二繼承人、第三繼承人的順序繼承.這種保險(xiǎn)金已經(jīng)轉(zhuǎn)為被保人遺產(chǎn)的一部分,繼承人要按所繼承的金額交納個(gè)人所得稅、遺產(chǎn)稅.
衡陽市基本： ______ 1、發(fā)生意外死亡后,須在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案; 2、提交相關(guān)的理賠單證及材料,如死亡證明、醫(yī)學(xué)證明、身份證等; 3、保險(xiǎn)公司在證件齊全的情況下一定會(huì)做出相應(yīng)的處理的,保險(xiǎn)公司在證件齊全的情況下會(huì)在7日內(nèi)作出結(jié)案通知,并以電話、郵件等形式告知被保人或受益人,被保人或受益人可憑本人身份證和戶籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款.
衡陽市基本： ______ 標(biāo)準(zhǔn)答案:根據(jù)條款約定.那么條款是如何約定的呢,小核保員就大體梳理一下. 一、意外傷害保險(xiǎn) 一次意外導(dǎo)致多處傷殘,在實(shí)際業(yè)務(wù)中常見,所以在意外傷害保險(xiǎn)條...
衡陽市基本： ______ 1. 身故保險(xiǎn)的賠付看合同約定.2. 看保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任按保額賠付.3. 重大疾病保險(xiǎn)的賠付也是按保額賠付.4. 合同指的疾病賠付是只要有診斷就賠付.5. 身故就按身故金賠付,依合同約定賠付.
衡陽市基本： ______ 首先得有意外死亡的證明,醫(yī)院出具的或者是公安部門出具的死亡證明,買有意外險(xiǎn)的話就可以由受益人去保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠金
衡陽市基本： ______ 理賠流程介紹:出險(xiǎn)報(bào)案(撥打全國統(tǒng)一報(bào)案電話)--準(zhǔn)備申請(qǐng)材料及索賠--保險(xiǎn)公司受理--保險(xiǎn)公司審核--通知賠款結(jié)論--支付理賠金.壽險(xiǎn)理賠要準(zhǔn)備的材料還是比較多的.首先撥打電話報(bào)案:您可以撥打該保險(xiǎn)公司的全國客戶服務(wù)熱線電話....
衡陽市基本： ______ 如果投保了意外險(xiǎn)的話,意外身故是可以申請(qǐng)保險(xiǎn)公司理賠的.但是投保人身故之后一定要及時(shí)報(bào)險(xiǎn),時(shí)間拖得越久越無法證明投保人死于意外事故,保險(xiǎn)公司就會(huì)拒賠. 保險(xiǎn)事故發(fā)生后,除向公安交警部門報(bào)案外,還應(yīng)按規(guī)定在48小時(shí)內(nèi)撥打保險(xiǎn)公司電話向保險(xiǎn)公司報(bào)案.需要注意的是:被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個(gè)月內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng),或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動(dòng)放棄權(quán)益.
