治療2型糖尿病最佳藥物
藥物治療包括口服藥物和注射藥物,口服藥物分以下幾類(lèi):
1、磺脲類(lèi)的胰島素促泌劑,包括格列美脲、格列吡嗪、達(dá)美康、格列喹酮,這是磺脲類(lèi)的促泌劑,非磺脲類(lèi)的促泌劑叫格列奈類(lèi),包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈,這也是促泌劑;
2、雙胍類(lèi)藥物,其能夠降低胰島素抵抗,改善胰島素的敏感性,能夠降低體重,包括二甲雙胍和降糖靈,降糖靈由于其副作用大,容易誘發(fā)乳酸酸中毒,基本上不使用,現(xiàn)在使用雙胍類(lèi)藥物是二甲雙胍;
3、糖苷酶抑制劑,包括阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖,其能夠延緩腸道葡萄糖的吸收,所以降低餐后血糖比較明顯;
4、噻唑烷二酮類(lèi)藥物,其能夠增強(qiáng)胰島素的敏感性,改善胰島β細(xì)胞的功能,主要有吡格列酮,這類(lèi)藥物使用時(shí)要注意其副作用,因?yàn)槠淙菀滓疴c水潴留,所以心臟功能不全的病人,盡量避免使用;
5、新的口服降糖藥物有DPP-4抑制劑,像西格列汀、維格列汀、阿格列汀等,這類(lèi)藥物能起到降低餐后血糖和空腹血糖的作用;
6、還有類(lèi)新的口服降糖藥物,如鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑,即SGLT-2抑制劑,這類(lèi)藥物除了降低血糖外,對(duì)心臟和腎臟都有一定的保護(hù)作用,特別是合并心臟疾病的病人,能夠降低心衰住院率和降低心血管疾病死亡率,對(duì)糖尿病腎病也有保護(hù)作用,包括恩格列凈、達(dá)格列凈和卡格列凈。7.注射類(lèi)藥物包括:胰島素,分為超短效、短效、中效和長(zhǎng)效類(lèi)胰島素,胰島素的使用,要根據(jù)病人的具體情況來(lái)決定;8.另一個(gè)注射用類(lèi)藥物,像GLP-1受體激動(dòng)劑和GLP-1類(lèi)似物,如艾塞那肽、利拉魯肽這類(lèi)藥物,現(xiàn)在也有其周制劑,這類(lèi)藥物能夠降低體重,抑制食欲,改善胰島素的敏感性,同時(shí)對(duì)心血管具有保護(hù)作用,大家可以根據(jù)不同的情況,選擇不同的藥物,特別是肥胖的病人、合并心血管疾病的病人,可以使用GLP-1受體激動(dòng)劑或者類(lèi)似物,能夠降低體重、降低血糖、降低血壓,起到一箭雙雕的作用,因此糖尿病的藥物治療包括口服藥物和注射劑,要根據(jù)不同的情況來(lái)選擇不同的藥物,保證血糖控制到理想范圍,避免急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
2型糖尿病首選藥物
2型糖尿病,我們有很多種口服藥物可以選擇,也有胰島素的藥物可以選擇。2型糖尿病的首選藥物,目前國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)指南都是推薦二甲雙胍這個(gè)藥物作為糖尿病治療的一線用藥。首先二甲雙胍它可以改善胰島素的敏感性,而且它單獨(dú)使用不會(huì)產(chǎn)生低血糖的反應(yīng),是一個(gè)非常好的藥物。而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的使用,我們也總結(jié)出了...
二型糖尿病吃什么藥
二型糖尿病可以服用的藥物主要包括以下幾類(lèi),但請(qǐng)注意,具體用藥需遵醫(yī)囑:拜糖蘋(píng):初始劑量通常為每天25-50毫克,之后可每周增加50毫克,直至達(dá)到最大劑量每天150-300毫克。超過(guò)最大劑量可能增加毒副作用。磺酰脲類(lèi):如達(dá)美康、瑞易寧等,這類(lèi)藥物通常在餐前30分鐘服用。嚴(yán)格按照時(shí)間服藥可以確保療效,并...
2型糖療病飯后血糖高,怎樣控制,藥吃什么好?
1. 拜糖平:這是一種新型的糖尿病治療藥物,特別適用于餐后血糖升高明顯及伴有胰島素抵抗的患者。其劑量為50mg\/片,起始量為每日3次,每次一片。在開(kāi)始服用時(shí),建議從小劑量開(kāi)始,觀察血糖變化,以確保藥物的安全性和有效性。2. 瑞格列奈片(諾和龍):這是一種新型的降糖藥物,主要用于調(diào)節(jié)餐時(shí)血糖。
2型糖尿病應(yīng)吃什么藥最好
廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師陳泰昌說(shuō),目前口服降糖藥主要有5類(lèi):磺酰脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、非磺酰脲類(lèi)。其 中前三種藥在臨床上運(yùn)用最多。治療糖尿病的藥物非常多,但每一種藥物的特點(diǎn)不同,應(yīng)根據(jù)2型糖尿病患者的不同情況合理選藥,例如肥胖、超重的糖尿病...
目前治糖尿病二型的最佳藥是
第二類(lèi)是雙胍類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物品種以二甲雙胍片、美迪康、君力達(dá)、格華止為代表,過(guò)去認(rèn)為主要作用機(jī)制是阻止腸道對(duì)葡萄糖的吸收,近幾年研究認(rèn)為二甲雙胍能增加外周組織對(duì)糖的利用,故而有胰島素的增敏作用,是Ⅱ型糖尿病人的首選藥物。第三類(lèi)藥物是α—葡萄糖苷酶抑制劑,以拜糖平、倍欣片為代表,其...
二型糖尿病的藥物介紹
首推二甲雙胍(Metformin),作為一線治療二型糖尿病的藥物,其通過(guò)減少肝臟葡萄糖生產(chǎn),有效降低血糖水平。此藥物通常不會(huì)導(dǎo)致體重增加或低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加,但初次使用時(shí),可能引起胃腸道不適。其次,吡格列酮(Pioglitazone)屬于TZDs(噻唑烷二酮類(lèi))藥物,通過(guò)改善胰島素在肌肉中的敏感性,穩(wěn)定血糖。這類(lèi)...
2型糖尿病常用藥
2型糖尿病常用的藥物,一個(gè)是降糖的藥物,另一個(gè)還有其他的藥物。降糖藥里面包括口服的、注射類(lèi)的藥物,像口服藥,說(shuō)明如下:一、比較經(jīng)典的,用了幾十年的雙胍類(lèi)的藥物,二甲雙胍。二、抑制糖吸收的,像α-葡萄糖苷酶抑制劑,可以抑制腸道中特殊的酶,讓糖吸收變慢,降低餐后血糖。三、刺激胰島素...
治療糖尿病用什么藥比較好
針對(duì)1型糖尿病患者,必須長(zhǎng)期使用胰島素來(lái)控制血糖。而對(duì)于2型糖尿病患者,除了需要進(jìn)行飲食控制和保持生活規(guī)律外,還可以通過(guò)藥物來(lái)輔助治療。目前,鹽酸二甲雙胍和阿長(zhǎng)波糖聯(lián)合使用,效果較為顯著。如果飲食控制效果不佳,也可以考慮使用甲磺二冰脲。此外,煙酰胺、維生素B1、維生素B6、甲基維生素B12(彌可保...
2型糖尿病的首選口服降糖藥:二甲雙胍
二甲雙胍的主要藥理作用為通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖。研究發(fā)現(xiàn)二甲雙胍的降糖療效為糖化血紅蛋白下降1%-1.5%,并可減輕體重,在500-2000mg\/d劑量范圍之間,二甲雙胍呈現(xiàn)劑量依賴(lài)效。二甲雙胍還可以減少肥胖的2型糖尿病患者心血管事件和死亡。單獨(dú)使用二甲雙胍一般不導(dǎo)致低...
2型糖尿病患者他汀類(lèi)藥物的選擇
在2型糖尿病為了有效地預(yù)防和治療心腦血管疾病,應(yīng)積極、綜合地進(jìn)行降脂治療。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)2004年關(guān)于2型糖尿病的治療指南提出降低LDL-C是2型糖尿病降低心血管疾病危險(xiǎn)的首要目標(biāo),治療目標(biāo)為L(zhǎng)DL-C100mg\/dl(2.6mmol\/L),對(duì)于年齡大于40歲,不論其基線水平高低,均鼓勵(lì)應(yīng)用他汀類(lèi)藥物使LDL-C...
相關(guān)評(píng)說(shuō):
月湖區(qū)鋼絲: ______ 您好...您可以先口服用藥,如果效果不好的話(huà)可以注射胰島素進(jìn)行治療以便更好的控制血糖!如果治療過(guò)程中有什么問(wèn)題可以隨時(shí)于我們聯(lián)系!
月湖區(qū)鋼絲: ______ 治療原則:運(yùn)動(dòng)+飲食調(diào)整+藥物,無(wú)特殊.糖尿病是個(gè)體化治療,根據(jù)體型體重血糖選擇治療藥物.餐前高餐后高選擇的藥物不同.白天晚上高低計(jì)量不同.長(zhǎng)期控制不佳的血糖儀器無(wú)問(wèn)題的話(huà),問(wèn)問(wèn)自...
月湖區(qū)鋼絲: ______ 黃連素
月湖區(qū)鋼絲: ______ 我是內(nèi)分泌的醫(yī)生.治療糖尿病的藥有幾種,雙胍類(lèi),磺脲類(lèi),胰島素,胰島素增敏劑,和葡萄糖酐酶抑制劑.每個(gè)病人的情況都不同,因此用藥也不同,沒(méi)有所謂的最好和最差,要根據(jù)病人的血糖值,年齡,有無(wú)并發(fā)癥,有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病等進(jìn)行選擇.糖尿病屬于專(zhuān)科疾病,要專(zhuān)科醫(yī)師才能把握好用藥的的類(lèi)型和劑量.請(qǐng)到醫(yī)院就診. 希望對(duì)你有幫助.