急性心肌梗死的檢查方法
1、心電圖為首選方式,因?yàn)樾碾妶D是診斷心梗最有價(jià)值的方法之一,存在其它技術(shù)不可替代的作用;根據(jù)心電圖導(dǎo)聯(lián)檢查,可以判斷出心梗部位,一旦懷疑心梗,應(yīng)該立即進(jìn)行心電圖檢查;
2、心肌肌鈣蛋白是心肌肌原纖維調(diào)節(jié)蛋白,為心臟特異性蛋白;當(dāng)心肌細(xì)胞發(fā)生損傷時(shí),肌鈣蛋白在血液中出現(xiàn)早,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);由于肌鈣蛋白在心肌和心肌外組織表現(xiàn)形式不同,即肌鈣蛋白在心肌外組織無(wú)表達(dá),與傳統(tǒng)心肌酶相比具有更高特異性,敏感性高,被認(rèn)為是比心肌酶譜更優(yōu)秀的心肌損傷標(biāo)志物;其它檢查方法包括磷酸肌酸激酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,即心肌酶譜,這些對(duì)診斷存在輔助功能;
3、超聲心動(dòng)圖可以了解心臟結(jié)構(gòu)情況;
4、冠脈造影作為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),可以準(zhǔn)確判斷出狹窄和梗死部位,患者可以進(jìn)行急診PCI手術(shù)治療以達(dá)到血運(yùn)重建目的,是目前臨床最常用檢查和治療方法;
5、可以根據(jù)其它情況進(jìn)行胸部磁共振、心肌灌注影像或血清乳酸脫氫酶、同工酶等檢查;部分指標(biāo)對(duì)于診斷和治療具有輔助作用,例如血常規(guī)、血生化等。
如何檢測(cè)早期心梗
在心肌酶學(xué)當(dāng)中,肌紅蛋白是所有心肌酶當(dāng)中最先出現(xiàn)異常的指標(biāo),它的特異性并不是很高,如果想要進(jìn)一步明確目前是否發(fā)生了急性心肌梗死,還要結(jié)合看肌酸激酶同工酶以及肌鈣蛋白。除此之外,有患者在心肌梗死的早期,可能是以頻繁的心前區(qū)疼痛為主,并且含服硝酸甘油后癥狀緩解不佳,經(jīng)過(guò)檢查之后,暫時(shí)不能...
心肌梗塞怎么檢查出來(lái)
2、心肌梗塞的患者,在進(jìn)行疾病檢查的過(guò)程中,可以通過(guò)驗(yàn)血的方法進(jìn)行檢查,可以通過(guò)使用驗(yàn)血和心電圖兩種檢查的方法,來(lái)判斷心肌損傷的位置,這樣可以緩解病情,針對(duì)性的治療疾病。3、心肌梗塞的患者在疾病檢查的過(guò)程中,可以通過(guò)使用血管造影術(shù)的方法進(jìn)行檢查,如果出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的心肌梗塞的癥狀,需要干預(yù)...
心房心肌梗死輔助檢查
心房心肌梗死的輔助檢查手段包括多種,其中心電圖是一項(xiàng)重要的診斷工具。P波,類似于心房的除極波,其重疊在P-R段,心房梗死主要影響P波和P-Ta即P-R段的變化。在心電圖診斷中,主要標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn):在某些導(dǎo)聯(lián)如Ⅰ、aVE、aVL、V5、V6中,P-Ta段抬高0.05mV以上,而在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2導(dǎo)聯(lián)...
心梗的檢查方法
心肌梗塞在一個(gè)人身上的癥狀表現(xiàn),其實(shí)有很多的,例如當(dāng)然經(jīng)常發(fā)生胸悶心悸等情況的時(shí)候,就要考慮自己是不是患了心肌梗塞。大家都應(yīng)該知道心肌梗塞的死亡率是很高的,所以身體上有一丁點(diǎn)心肌梗塞的癥狀,就應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院確診。而在醫(yī)院確診的過(guò)程中,關(guān)于心肌梗塞的檢測(cè)方法有哪些呢?確定心梗的檢查有肌紅...
心梗的檢查有哪三項(xiàng)
心肌酶四項(xiàng)。心肌酶項(xiàng)目現(xiàn)已被臨床淘汰,現(xiàn)在主要是心電圖和肌鈣蛋白兩項(xiàng)檢查。心電圖能夠?qū)^大部分急性心肌梗死做出快捷準(zhǔn)確的早期判斷。肌鈣蛋白,即心臟血液的生化指標(biāo),該指標(biāo)在急性心肌梗死患者中出現(xiàn)的較早,準(zhǔn)確性高。所以肌鈣蛋白指標(biāo)與心電圖相結(jié)合是診斷急性心梗最有效快捷的兩個(gè)指標(biāo)。
急性心肌梗死診斷要點(diǎn)
心肌梗死診斷根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和體征結(jié)合輔助檢查來(lái)確診。一、1.胸前區(qū)疼痛是患者最先出現(xiàn)癥狀,疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),休息或者服用硝酸甘油不能緩解,常常伴有煩躁不安、驚恐、胸悶、瀕死感,也有不典型的患者需要考慮到心梗的可能性。2.全身癥狀,一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)發(fā)生,可以有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、血沉...
心梗三項(xiàng)檢查項(xiàng)目
心梗三項(xiàng)檢查主要包括肌紅蛋白,肌鈣蛋白以肌酸激酶同工酶檢查。在急性心肌梗死發(fā)生時(shí),肌紅蛋白的反應(yīng)時(shí)間最快,屬于最早出現(xiàn)的檢驗(yàn)指標(biāo)。如果患者合并心梗的典型癥狀同時(shí)存在肌紅蛋白升高,就要考慮存在心肌梗死,一般需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果可以明確診斷,需要即刻治療。但肌紅蛋白的特異性較低,部分...
心梗檢查哪三項(xiàng)
針對(duì)不同的導(dǎo)聯(lián),可以判斷心肌梗死發(fā)生在哪一個(gè)室壁。比如前壁,可以看到V1-V3或是V1-V6的ST段抬高,T波高聳,甚至病理性Q波的形成。第二個(gè)檢查,心肌酶的檢查。CK-MB也就是肌酸激酶同工酶,再就是肌酸激酶、肌鈣蛋白T或者肌鈣蛋白I的升高,是診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo)。而且肌酸激酶同工酶對(duì)于...
心肌梗死疾病診斷
心肌梗死(AMI)的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下3條中的至少2條:1. 心肌梗死的臨床病史,即缺血性胸痛。2. 心電圖的動(dòng)態(tài)變化,表現(xiàn)為心電圖提示新發(fā)缺血性改變、病理性Q波或ST段抬高。3. 心肌壞死的血清標(biāo)志物濃度的動(dòng)態(tài)變化,如心臟生化標(biāo)志物(首選cTn)水平升高和(或)降低超過(guò)參考值上限(URL)99百分...
心梗檢查哪三項(xiàng)
往往通過(guò)化驗(yàn)血肌鈣蛋白的濃度,可確定有無(wú)心肌梗死。臨床上,心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),包括出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀、心肌梗死特征性心電圖改變、心肌壞死標(biāo)記物升高,典型的心肌梗死通過(guò)心電圖檢查和胸痛癥狀,就可確診。特殊心肌梗死,如心電圖不典型時(shí),需要心肌酶學(xué)或心肌壞死標(biāo)記物檢測(cè)來(lái)確診。
相關(guān)評(píng)說(shuō):
潛江市淬火: ______ 急性心肌梗死需要做這些檢查:1、最簡(jiǎn)單直接的檢查就是心電圖.心電圖上,急性心肌梗死可有相應(yīng)的變化,如ST段抬高型心肌梗死、心內(nèi)膜下型心肌梗死,并且會(huì)有一些相應(yīng)的動(dòng)態(tài)變化;2.心臟超聲,心肌梗塞在心臟超聲上可以反映心室壁的異常運(yùn)動(dòng),也可以發(fā)現(xiàn)心室動(dòng)脈瘤,也就是心肌梗塞時(shí)間比較長(zhǎng)時(shí)出現(xiàn)的心室動(dòng)脈瘤;3、心肌標(biāo)志物的檢查,如CK-MB、TNT、TNI,在相應(yīng)的時(shí)間會(huì)有一些動(dòng)態(tài)變化,從上升到下降;4.冠狀動(dòng)脈造影,如果急性心肌梗死處于急性期,應(yīng)立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,發(fā)現(xiàn)堵塞物已堵塞.該部位可以用冠狀動(dòng)脈支架治療.
潛江市淬火: ______ 急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌梗死,是指因持久而嚴(yán)重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死.臨床表現(xiàn)常有持久的胸骨后劇烈疼痛、急性循環(huán)功能障礙、心律失常、心力衰竭、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清心肌損傷標(biāo)記酶的升高以及心肌急性損傷與壞死的心電圖進(jìn)行性演變.按梗塞范圍,心肌梗塞可分為透壁性心肌梗塞和心內(nèi)膜下心肌梗塞兩類.按病變發(fā)展過(guò)程,心肌梗塞可分為急性心肌梗塞與陳舊性心肌梗塞.
潛江市淬火: ______ 急性心肌梗死化驗(yàn)有以下異常:①血常規(guī):白細(xì)胞在1天內(nèi)可以升高,2-3天達(dá)到 高峰,7-10天降至正常.②血沉:大部分急性心肌梗死患者血沉均增快,但出 現(xiàn)較遲在2-3...
潛江市淬火: ______ 溶栓或急診PCI治療
潛江市淬火: ______ 心肌梗死的發(fā)病部位部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致.心肌梗死多發(fā)生在左心室,其中約40%~50%的MI發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3,這些部位是左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū):約30%~40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部...
潛江市淬火: ______ 心肌梗死的發(fā)病部位部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致.心肌梗死多發(fā)生在左心室,其中約40%~50%的MI發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3,這些部位是左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū):約30%~40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部...