乳腺癌有幾種類型?
腫瘤的個(gè)體化治療依賴于對(duì)于疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí),乳腺癌則是一類分子水平上具有高度異質(zhì)性的疾病,傳統(tǒng)的病理學(xué)分型已不能適應(yīng)和滿足對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。乳腺癌在分子層面分為5種不同的亞型。
這5型分別如下:
1、LuminalA型:是乳腺癌最常見的分子亞型,發(fā)病率為40-60。ER和/或PR+,Her-2-,Ki-67低表達(dá),預(yù)后最好。內(nèi)分泌治療效果最佳。常采用內(nèi)分泌治療(±化療)。絕經(jīng)前常選擇三苯氧胺,藥物性去勢(shì)藥物諾雷德,絕經(jīng)后常選擇芳香化酶抑制劑如阿那曲唑、來曲唑等。
2、LuminalB型:luminalB型為8,ER和/或PR+,Her-2+,內(nèi)分泌治療仍有效,預(yù)后較好。LuminalB型乳腺癌由于Her-2表達(dá)陽(yáng)性,對(duì)他莫昔芬的反應(yīng)性低于luminalA型,但改用其他作用機(jī)制的內(nèi)分泌治療仍有效。治療常采用化療+內(nèi)分泌治療+靶向治療。
3、Her-2過表達(dá)型:發(fā)病率為17,ER和/或PR-,Her-2+,內(nèi)分泌無效,化療效果較好,可應(yīng)用曲妥珠單抗(赫賽汀)靶向治療,該型惡性程度較高,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移較早,預(yù)后較差,且常出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象,并明顯影響患者的無病生存率。
4、Basal-like型:發(fā)病率為10,ER和/或PR-,Her-2-,內(nèi)分泌無效,化療效果好,其中三陰性預(yù)后最差。其轉(zhuǎn)移多發(fā)生于內(nèi)臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。治療選擇化療。在接受術(shù)前新輔助化療的乳腺癌患者中,具有較高的總反應(yīng)率及病理緩解率,85的患者出現(xiàn)臨床緩解,其中27達(dá)到病理完全緩解,明顯高于luminal型乳腺癌。雖然對(duì)術(shù)前新輔助化療敏感,病理緩解率高,但在乳腺癌的分子分型中,其預(yù)后仍最差。
5、Normal-like型:發(fā)生率為10-14。該種類型分布于前4種類型乳腺癌中,在Basal-like型乳腺癌中所占比例較大。其免疫表型為ER-,HER2-,同時(shí)基底上皮分子標(biāo)記物,如CK5/6,CK14、CK17及EGFR均-。Normal-like型乳腺癌基因表達(dá)與正常乳腺組織、腺纖維瘤表達(dá)相似,高表達(dá)底上皮及脂肪組織基因特征,而對(duì)于腔上皮細(xì)胞相關(guān)基因則低度表達(dá)。
甲狀腺癌共有幾種類型?
甲狀腺癌根據(jù)其組織發(fā)生及形態(tài)結(jié)構(gòu),可以分為幾種類型。其中,乳頭狀腺癌是最常見的類型,約占甲狀腺癌的50%,這種癌癥多發(fā)于年輕女性,分化程度高,預(yù)后良好,主要通過局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外一種類型是濾泡性癌,約占25%。這種癌癥好發(fā)于中年女性,分化程度中等,預(yù)后相對(duì)乳頭狀癌較差,主要通過血行轉(zhuǎn)移。...
前列腺癌有哪些類型
前列腺癌具有隱匿性特點(diǎn),大部分患者發(fā)展緩慢而無臨床癥狀,在臨床上前列腺癌可分為四大類型:一、潛伏癌,潛伏癌是指患者生前沒有前列腺疾病的臨床表現(xiàn),尸檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有前列腺原發(fā)腺癌。二、偶發(fā)癌,偶發(fā)癌是指患者以良性前列腺疾病就診,手術(shù)組織標(biāo)本的病理檢查過程中意外發(fā)現(xiàn)前列腺癌。三、隱匿癌,...
前列腺癌有哪些類型?
前列腺內(nèi)神經(jīng)束與腺泡相鄰,所以癌最常侵入神經(jīng)周圍間隙,占85%以上。前列腺癌的擴(kuò)散可分局部、淋巴和血行三個(gè)途徑。前列腺癌從腺泡發(fā)生后常向尿道方向擴(kuò)展,前列腺泡膜是重要屏障,穿破包膜則預(yù)后不良。晚期腫瘤可侵犯尿道、膀胱頸和精囊,侵犯膀胱三角區(qū)引起輸尿管梗阻者亦不少見,一般不侵犯直腸。首先...
胰腺癌怎么分類
胰腺癌的分類首先從胰腺癌的部位,可以分為胰頭癌、胰體尾癌。胰頭癌占的比例比較高,大概占70%-80%。其次胰腺癌還可以從它的病理類型進(jìn)行區(qū)分,可以分為來源于導(dǎo)管上皮型、非導(dǎo)管上皮類型,其中比較常見的導(dǎo)管腺癌,占比例也比較高,大概有80%,比較少見類型的胰腺癌包含黏液腺癌、腺泡細(xì)胞癌、腺鱗...
甲狀腺癌共有幾種類型?
甲狀腺癌一共有四種病理類型,分別是甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡樣癌、甲狀腺髓樣癌以及甲狀腺未分化癌。其中,甲狀腺乳頭狀癌是預(yù)后最好的,也是甲狀腺最常見的癌。其次,是甲狀腺濾泡樣癌、甲狀腺髓樣癌,最差的是甲狀腺未分化癌。在臨床工作中,還會(huì)遇見一些甲狀腺特殊類型的癌,如腺癌、鱗癌等,在臨床...
肺癌腺癌分型有哪些?
中央型肺癌可根據(jù)組織細(xì)胞形態(tài)分為燕麥細(xì)胞、小圓細(xì)胞和大細(xì)胞等類型,以燕麥細(xì)胞最為常見。維康健康了解發(fā)現(xiàn),未分化癌惡性度較高,生長(zhǎng)速度快,會(huì)較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移,對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感,在各型肺癌中預(yù)后最差,結(jié)合中醫(yī)治療。三、腺癌:發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低,患者大多為年輕女性...
前列腺癌有哪些類型?
我國(guó)以前前列腺癌的發(fā)病率較低,但由于人口老齡化,近年來發(fā)病率有所增加,同時(shí)由于對(duì)前列腺癌的診斷方法的不斷改進(jìn),如酸性磷酸酶的放射免疫測(cè)定,前列腺液的乳酸脫氫酶的測(cè)定,經(jīng)直腸的超聲顯像,CT檢查以及前列腺穿刺針改進(jìn)等,使前列腺癌得以早期診斷,也使前列腺癌的發(fā)病率有所增加。1、前列腺潛伏癌...
腺癌有包括類型?
腺癌就是一種類型,比如肺癌分為腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌等等。
甲狀腺癌共有幾種類型
甲狀腺癌根據(jù)其組織發(fā)生及形態(tài)結(jié)構(gòu),可分為下列幾種類型:(1)乳頭狀腺癌,最常見,約占甲狀腺癌的50%;其特點(diǎn)是好發(fā)于年輕女性、分化高預(yù)后好、以局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主。(2)濾泡性癌,約占25%;好發(fā)于中年女性、中等分化、預(yù)后較乳頭狀癌差一些、以血行轉(zhuǎn)移為主。(3)髓樣癌,約占5~10%;...
乳腺癌的類型是什么
6. 粘液腺癌:發(fā)生于導(dǎo)管上皮粘液腺化生的基礎(chǔ)上,多見于絕經(jīng)后婦女。7. 鱗狀細(xì)胞癌:來源于鱗狀上皮化生的導(dǎo)管上皮,癌實(shí)質(zhì)全部為鱗狀細(xì)胞癌。8. 乳頭派杰氏病:又稱乳頭濕疹樣癌,瘤細(xì)胞體積大,胞漿豐富淡染。類型四:浸潤(rùn)性非特殊型癌 包括:1. 浸潤(rùn)性小葉癌:小葉癌明顯向小葉外浸潤(rùn)。2. ...
相關(guān)評(píng)說:
宿城區(qū)平衡: ______ (1) 非浸潤(rùn)性癌:包括導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌及乳頭濕疹樣乳腺 癌,屬早期,預(yù)后較好. (2) 早期浸潤(rùn)性癌:包括早期浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和早期浸潤(rùn)性小葉癌. 仍屬早期,預(yù)后較好.. (3) 浸潤(rùn)性特殊癌:包括乳頭狀癌、髓樣癌、小管癌、腺樣囊性癌、 黏液腺癌、大汗腺樣癌和鱗狀細(xì)胞癌等.此型一般分化較高,預(yù)后 較好. (4) 浸潤(rùn)性非特殊癌:包括浸潤(rùn)性小葉癌、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、硬癌、髓 樣癌、單純癌和腺癌等.此型一般分化低,預(yù)后較差,是乳腺癌中最常 見的類型,判斷預(yù)后需結(jié)合疾病分期等因素.
宿城區(qū)平衡: ______ 1.非浸潤(rùn)性癌①導(dǎo)管內(nèi)癌:癌細(xì)胞局限于導(dǎo)管內(nèi),未突破管壁基底膜.②小葉原位癌:發(fā)生于小葉內(nèi),癌細(xì)胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜. 2.早期浸潤(rùn)癌①導(dǎo)管癌早期浸潤(rùn);②小葉癌早期浸潤(rùn). 3.浸潤(rùn)性特殊型癌①乳頭狀癌;②髓樣癌伴大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);③小管癌;④腺樣囊性癌;⑤大汗腺癌;⑥黏液腺癌;⑦鱗狀細(xì)胞癌;⑧乳頭佩吉特病. 4.浸潤(rùn)性非特殊型癌 ①浸潤(rùn)性小葉癌;②浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌;③硬癌;④髓樣癌;⑤單純癌;⑥腺癌. 5.其他罕見癌①分泌型癌;②富脂質(zhì)癌;③腺纖維瘤癌變;④乳頭狀瘤病癌變;⑤伴化生的癌.
宿城區(qū)平衡: ______ 治療乳腺癌常用的中藥種類都有:(1)影響非特異性免疫功能的中 藥:其中某些中藥能改善非特異性免疫功 能,增加外周白細(xì)胞數(shù)量,甚至能對(duì)抗化 療藥物所致的白細(xì)...
宿城區(qū)平衡: ______ 乳腺癌的傳統(tǒng)病理分類:(1) 非浸潤(rùn)性癌:1) 導(dǎo)管內(nèi)癌:癌細(xì)胞局限于導(dǎo)管內(nèi),未突破管壁基底膜.導(dǎo) 管內(nèi)的癌細(xì)胞可排列呈實(shí)性、篩狀、低乳頭狀或管狀,不再分 亞...
宿城區(qū)平衡: ______ 特殊類型的乳腺癌有有以下幾種:1 隱性乳腺癌、2 雙側(cè)乳腺癌、3 炎性乳腺癌、4 副乳腺癌、5 乳腺Paget病、6 妊娠期,哺乳期乳腺癌.作為輔助治療手段,可以根據(jù)需要服用今幸(人參皂苷Rh2)膠囊或者鐵皮石斛等中藥,能夠增強(qiáng)治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量.