前列腺癌有哪些類型？前列腺癌病因病理有哪些類型

前列腺癌有哪些類型？前列腺癌分哪幾種？

前列腺癌是男科病疾，嚴(yán)重危害廣大男性朋友的身心健康，其患病率高，病死率僅次于肺癌。我國(guó)以前前列腺癌的發(fā)病率較低，但由于人口老齡化，近年來發(fā)病率有所增加，同時(shí)由于對(duì)前列腺癌的診斷方法的不斷改進(jìn)，如酸性磷酸酶的放射免疫測(cè)定，前列腺液的乳酸脫氫酶的測(cè)定，經(jīng)直腸的超聲顯像，CT檢查以及前列腺穿刺針改進(jìn)等，使前列腺癌得以早期診斷，也使前列腺癌的發(fā)病率有所增加。 1、前列腺潛伏癌：是指在生前沒有前列腺疾病的癥狀和體征，在死后尸檢中由病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的原發(fā)于前列腺的腺癌。潛伏癌可發(fā)生在前列腺的任何部位，但以中心區(qū)和外周區(qū)多見，且常為分化好的腺癌。其發(fā)病率國(guó)外報(bào)道為15%～50%。統(tǒng)計(jì)學(xué)研究表明，前列腺潛伏癌的發(fā)病可能與環(huán)境及遺傳因素有關(guān)。 2、前列腺偶發(fā)癌：臨床以良性前列腺增生為主要癥狀，在切除增生的前列腺組織中，組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌。其組織學(xué)表現(xiàn)為分化較好的腺癌，以管狀腺癌和篩網(wǎng)狀腺癌為主，少數(shù)為低分化腺癌，在國(guó)外前列腺偶發(fā)癌的發(fā)病率為10%～30%。國(guó)內(nèi)發(fā)病率有報(bào)道為5%左右。 3、前列腺隱匿癌：患者無(wú)前列腺疾病的癥狀體征，但在淋巴結(jié)活檢或骨穿的標(biāo)本病理學(xué)檢查證實(shí)為前列腺癌。并可再經(jīng)過前列腺穿刺活檢得到進(jìn)一步證實(shí)。這類患者血清前列腺特異抗原（PSA）和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活檢組織做PSA和（或）PAP免疫組化染色均為陽(yáng)性。 4、前列腺臨床癌：臨床檢查（指診、超聲、CT或磁共振等）診斷為前列腺癌，并可經(jīng)過活檢證實(shí)。也可通過患者血清PSA和PAP增高來協(xié)助診斷。多數(shù)患者肛門指診可摸到前列腺結(jié)節(jié)，超聲檢查提示前列腺結(jié)節(jié)外形不規(guī)整，回聲不均勻且回聲偏低。前列腺癌的病因病理：前列腺癌的病因?qū)W：前列腺細(xì)胞為何發(fā)展為癌的原因至今尚未明了。1985年美國(guó)報(bào)告認(rèn)為癌基因是最重要的因素。病毒亦是可能的病因，性激素與前列腺癌的關(guān)系是眾所周知的，青春期切除阜丸不會(huì)發(fā)生前列腺癌，抑制雄激素可使前列腺癌消除。有統(tǒng)計(jì)青春期性活動(dòng)與前列腺癌發(fā)病相關(guān)，青春期性激素過多是助癌因素。統(tǒng)計(jì)證明前列腺癌有家族性發(fā)病傾向。在環(huán)境因素中，現(xiàn)認(rèn)為鎘對(duì)前列腺癌的脂代謝和功能重要，加拿大Alberta地區(qū)有一村莊前列腺癌發(fā)病率極高，其飲水中鎘含量亦高，值得重視。前列腺癌的病理改變： 95％以上為腺癌，其余為移行細(xì)胞癌、鱗癌和肉瘤。前列腺癌從其腺胞和導(dǎo)管發(fā)生，常起源于外周帶（即老年時(shí)被增生的尿道周圍腺體所壓迫引起萎縮的部位）。前列腺任何部位都可發(fā)生癌，但絕大多數(shù)在外周帶的癌變。前列腺腺泡是從尿道向四周直線放射排列的結(jié)構(gòu)，癌變時(shí)組織學(xué)差異極大，破壞了腺體的排列。前列腺癌細(xì)胞分級(jí)很難，因?yàn)椴煌M織的細(xì)胞差異很大，常以其分化最差的細(xì)胞代表其生物學(xué)特性，影響預(yù)后。前列腺癌常為多病灶，單個(gè)結(jié)節(jié)僅占10％以下。前列腺內(nèi)神經(jīng)束與腺泡相鄰，所以癌最常侵入神經(jīng)周圍間隙，占85％以上。前列腺癌的擴(kuò)散可分局部、淋巴和血行三個(gè)途徑。前列腺癌從腺泡發(fā)生后常向尿道方向擴(kuò)展，前列腺泡膜是重要屏障，穿破包膜則預(yù)后不良。晚期腫瘤可侵犯尿道、膀胱頸和精囊，侵犯膀胱三角區(qū)引起輸尿管梗阻者亦不少見，一般不侵犯直腸。首先侵犯的淋巴結(jié)是閉孔－髂內(nèi)鏈，在閉孔處的閉孔淋巴結(jié)一般不受侵犯。骨轉(zhuǎn)移是最常見的血行播散，常見部位依次為骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨。內(nèi)臟轉(zhuǎn)移為肺、肝、腎上腺等。死于前列腺癌者25％有肺轉(zhuǎn)移，但臨床上發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移不足6％。移行細(xì)胞癌和鱗癌＜3％，常從前列腺導(dǎo)管末端的移行上皮覆蓋處發(fā)生，可與腺癌合并。平均發(fā)病年齡比腺癌者小10歲，酸性磷酸酶常正常，對(duì)放射及內(nèi)分泌治療亦無(wú)反應(yīng)，預(yù)后極壞。

　　前列腺癌具有隱匿性特點(diǎn)，大部分患者發(fā)展緩慢而無(wú)臨床癥狀，在臨床上前列腺癌可分為四大類型：

　　一、潛伏癌，潛伏癌是指患者生前沒有前列腺疾病的臨床表現(xiàn)，尸檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有前列腺原發(fā)腺癌。

　　二、偶發(fā)癌，偶發(fā)癌是指患者以良性前列腺疾病就診，手術(shù)組織標(biāo)本的病理檢查過程中意外發(fā)現(xiàn)前列腺癌。

　　三、隱匿癌，隱匿癌是指患者無(wú)前列腺疾病的臨床表現(xiàn)，但已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或病理性骨折。

　　四、臨床癌，臨床癌是指有癥狀的前列腺癌。

　　前列腺癌的預(yù)防是大家都很關(guān)心的話題。前列腺癌是男性泌尿系統(tǒng)當(dāng)中一個(gè)惡性腫瘤，要避免前列腺癌的出現(xiàn)，首先需要避免前列腺方面發(fā)生病變。平時(shí)應(yīng)該注意，不要有過于頻繁的手淫習(xí)慣，性生活也不要過于頻繁，要注意保持陰部衛(wèi)生，平時(shí)多喝水，多排尿，避免久坐，不要長(zhǎng)時(shí)間的憋尿。保持一個(gè)樂觀的心態(tài)，飲食營(yíng)養(yǎng)要均衡，這樣的話一般是可以減少癌變發(fā)生的。

前列腺癌屬于來自前列腺泡或?qū)Ч苌掀さ膼盒阅[瘤，主要為腺癌，約占97%;鱗狀上皮細(xì)胞癌、移行細(xì)胞癌、類癌、未分化癌等，僅占3%。

一般治療方式有手術(shù)，放化療，介入治療，生物治療，中醫(yī)辨證保守治療等，主要是根據(jù)患者的具體情況來針對(duì)性的制訂治療方案，患者都有哪些癥狀可以詳細(xì)說明一下嗎？看能否在治療方面給予建議。

前列腺癌的癥狀是什么
前列腺癌分為三種類型：一種與前列腺增生癥癥狀相似；另一種為隱蔽型，腫瘤較小，不引起梗阻和臨床癥狀，通常在體檢或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶（如骨盆、脊柱等）癥狀時(shí)被發(fā)現(xiàn)；第三種為潛伏型，僅在組織行病理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。前列腺癌的診斷要點(diǎn)包括：原發(fā)腫瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。直腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，通過...

前列腺癌有哪些類型?
前列腺是人的一個(gè)腺體，前列腺對(duì)于激素的維持平衡很重要，所以男性平時(shí)要注意保護(hù)前列腺，前列腺也很容易出現(xiàn)病癥，比如前列腺癌就是一種前列腺疾病，也是一種癥狀嚴(yán)重的疾病。那么，前列腺癌有哪些類型？預(yù)防前列腺癌吃什么好？1、預(yù)防前列腺癌食物(1)橘子橘子中含有紅桔素，川皮苷和維生素C。研究發(fā)現(xiàn)含有...

前列腺癌如何分級(jí)
根據(jù)其發(fā)生和發(fā)展是否依賴雄激素，可分為雄激素依賴性前列腺癌和雄激素非依賴性前列腺癌，兩者之間可單項(xiàng)發(fā)展，前者后期可發(fā)展為后者。根據(jù)腺體分化程度和腫瘤的生長(zhǎng)形式來評(píng)估其惡性程度，以Gleason分級(jí)較為普遍，采用五級(jí)十分制的分法，將腫瘤分成主要類型和次要類型，其中每個(gè)類型分為五級(jí)計(jì)五分，最后分級(jí)...

前列腺癌晚期癥狀有哪些
前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，根據(jù)病理類型可分為腺癌（腺泡腺癌）、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌，其中前列腺腺癌占95%以上。前列腺癌晚期隨著癌向鄰近及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，繼而出現(xiàn)各個(gè)轉(zhuǎn)移部位的疼痛，常見的是腰背痛，或是坐骨神經(jīng)痛并向直腸及會(huì)陰部放散；前列腺癌常易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，...

前列腺癌癥的醫(yī)學(xué)定義
前列腺癌癥的醫(yī)學(xué)定義，顧名思義就是前列腺部位發(fā)生的惡性腫瘤。前列腺癌最主要的病理類型是以腺癌為主，其它病理類型也有，例如前列腺的肉瘤、前列腺的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤、前列腺的鱗癌、前列腺的淋巴瘤，甚至前列腺由膀胱部位侵犯的尿路上皮腫瘤。隨著生活的改善，前列腺?gòu)?fù)查的普及，目前前列腺癌的發(fā)病率是在...

前列腺癌分哪幾種?
臨床中主要是局限的前列腺癌和轉(zhuǎn)移的前列腺癌，局限的前列腺癌相當(dāng)于早期和中期的前列腺癌，轉(zhuǎn)移的前列腺癌就是晚期前列腺癌。按照不同的部位來分不同的分期。專業(yè)分期常用的是TNM分期，TNM分期根據(jù)腫瘤的大小、部位、有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來進(jìn)行分期。從腫瘤的特性來分期分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ...

前列腺癌常發(fā)生的區(qū)域
根據(jù)前列腺腺體分布情況，前列腺好發(fā)于外周帶，再就是中央帶和移行帶，最后是尿道周圍和前列腺尖部。前列腺由腺上皮和纖維肌肉組織構(gòu)成，前列腺癌病理類型包括腺癌、腺泡腺癌、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀上皮癌和腺鱗癌，其中腺癌占95%以上，通常前列腺癌就是指前列腺腺癌。前列腺分為纖維肌肉基質(zhì)帶、...

什么是前列腺癌
前列腺是男性獨(dú)有的器官，位于膀胱和尿道之間。膀胱是儲(chǔ)尿器官，尿液在膀胱中儲(chǔ)存后，經(jīng)過尿道排出，在膀胱和尿道之間的腺體叫前列腺，如板栗大小。前列腺器官發(fā)生細(xì)胞癌變，稱之為前列腺癌，前列腺癌有較多病理類型，最常見的是前列腺的腺泡腺癌，簡(jiǎn)稱前列腺腺癌，即通常的前列腺癌。除前列腺腺癌外，發(fā)生...

前列腺癌到底是什么樣病?
前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。2004年WHO《泌尿系統(tǒng)及男性生殖器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中前列腺癌病理類型上包括腺癌（腺泡腺癌）、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我們所說的前列腺癌就是指前列腺腺癌。

預(yù)防前列腺癌該如何飲食?預(yù)防前列腺癌吃什么最好?
因?yàn)橹緮z入過多會(huì)導(dǎo)致膽固醇合成增加，進(jìn)一步導(dǎo)致以膽固醇為基礎(chǔ)合成的雄激素增加，而雄激素中的睪酮比率增加是前列腺癌的重要發(fā)病因素。現(xiàn)在認(rèn)為在飲食總熱量中脂肪所占的比率以10%－20%較為理想。亞洲國(guó)家的前列腺癌發(fā)病率較低還與大豆蛋白類的食物攝入較多有關(guān)。因?yàn)榇祟愂澄镏泻胸S富的植物性雌激素，...

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